আজি আমি এটা বিষয়ৰ ওপৰত কথা পাতিবলৈ ওলাইছো যিটো অলপ নিষিদ্ধ বিষয়, কিন্তু সেয়া অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। বিশেষকৈ যুৱক-যুৱতীসকলৰ বাবে এইটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ অণ্ডকোষত সৰু গোটৰ দৰে বেলেগ কিবা এটা অনুভৱ কৰিছেনে? তেনেকুৱা কিবা এটা অনুভৱ কৰিলে অলপ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু আতংকিত হোৱাৰ আগতে এই বিষয়ে সম্পূৰ্ণৰূপে সচেতন হোৱাটোৱেই উত্তম। কাৰণ অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য লাভ কৰিব পৰা ৰোগ।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ সঠিকভাৱে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অণ্ডকোষৰ কোষবোৰ অস্বাভাৱিক আৰু অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিলে অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ হয়। কোষৰ এই বৃদ্ধিৰ ফলত এটা গোট বা টিউমাৰ গঠন হয়।
এতিয়া অণ্ডকোষ কি আৰু ই কি কৰে চাওঁ। আপোনাৰ শৰীৰৰ অণ্ডকোষ দুটা আখৰোট দুটাৰ দৰে। লিংগৰ ঠিক তলত ছালৰ থোপা এটাত থাকে। আমি ইয়াক অণ্ডকোষ বুলি কওঁ। ইহঁতৰ দুটা মূল কাম আছে:
১) শুক্ৰাণুৰ উৎপাদন।
২) পুৰুষৰ হৰম’ন টেষ্টষ্টেৰন উৎপাদন।
যিকোনো কেন্সাৰৰ দৰে এইটোও এক গুৰুতৰ অৱস্থা। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ হৈছে এক অতি চিকিৎসাযোগ্য ৰোগ যিটো সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পৰা যায়।
এই কেন্সাৰৰ প্ৰধান প্ৰকাৰবোৰ কি কি?
প্ৰায় ৯০% অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ বীজাণু কোষৰ পৰা উদ্ভৱ হয়, যিবোৰ প্ৰাথমিক কোষ যিয়ে শুক্ৰাণুৰ জন্ম দিয়ে। এইবোৰক প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়। চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰাত দুয়োটাৰ মাজৰ পাৰ্থক্য জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
| কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| চেমিনোমা | এই প্ৰকাৰ সাধাৰণতে লাহে লাহে বৃদ্ধি পায় আৰু ৪০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়। |
| নন-চেমিনোমা | এই ধৰণৰ চেমিনোমাতকৈ বেছি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পায়। ই বেছিভাগেই যুৱক-যুৱতী অৰ্থাৎ ১৫-৩৫ বছৰৰ ভিতৰৰ যুৱক-যুৱতীসকলক আক্ৰান্ত কৰে। ইয়াৰ লগতে কেইবাটাও উপপ্ৰকাৰ আছে। |
কেতিয়াবা কেন্সাৰ টিউমাৰত দুয়োবিধ কোষৰ মিশ্ৰণ থাকিব পাৰে।
এই ৰোগ কিমান সাধাৰণ?
অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ আচলতে তুলনামূলকভাৱে বিৰল ৰোগ। প্ৰতি ২৫০ পুৰুষৰ ভিতৰত প্ৰায় এজন পুৰুষৰ এই ৰোগ হয়। কিন্তু ইয়াৰ বিশেষ কথাটো হ'ল ১৫ৰ পৰা ৩৫ বছৰৰ ভিতৰৰ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত ই আটাইতকৈ সাধাৰণ ধৰণৰ কেন্সাৰ ।
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →কেনেকৈ চিনি পাব? কি কি লক্ষণ দেখা যায়?
অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল অণ্ডকোষত বিষহীন গোটা গোট , কিন্তু আন কেইবাটাও লক্ষণ থাকিব পাৰে।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই লক্ষণসমূহ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবেও হ’ব পাৰে। গতিকে তেওঁলোকক দেখিলেই আতংকিত নহ’ব। কিন্তু, সেইবোৰকো আওকাণ নকৰিব। নিশ্চয় ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গৈ চেক আউট কৰিব।
| লক্ষণ | সহজভাৱে বুজাই দিলে |
|---|---|
| এটা গোট বা ফুলা | এটা বা দুয়োটা অণ্ডকোষত গোট বা ফুলা অনুভৱ কৰা। এইটো প্ৰায়ে বিষহীন হয়। |
| অণ্ডকোষত গধুৰ অনুভৱ হয় | অণ্ডকোষত গধুৰ অনুভৱ বা তাত তৰল পদাৰ্থ ভৰোৱা অনুভৱ। |
| এটা সপোনৰ বিষ | পেটৰ তলৰ অংশ বা গ্ৰাইন অংশত নিস্তেজ বিষ বা বিষ। |
| বিষ বা অস্বস্তি | অণ্ডকোষ বা অণ্ডকোষত বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰা। |
| অণ্ডকোষৰ সংকোচন | এটা অণ্ডকোষ সৰু হোৱা বা সংকুচিত হোৱা (testicular atrophy)। |
ৰোগ নিৰ্ণয়ত পলম হ’লে কেন্সাৰ কোষ বিয়পিবলৈ লোৱা সময় বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ ফলত চিকিৎসা অধিক জটিল হৈ পৰে। সেয়ে ক্ষিপ্ৰতাৰে কাম কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?
অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও জানিব পৰা হোৱা নাই। কিন্তু গৱেষকসকলে এই কথা জানিব পাৰিছে যে কিছুমান বিশেষ কাৰকে এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বা আশংকা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। এইবোৰক ৰিস্ক ফেক্টৰ বোলা হয়।
- বয়স: ১৫ৰ পৰা ৩৫ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়।
- অৱতৰণ নোহোৱা অণ্ডকোষ: সাধাৰণতে গৰ্ভত ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ লগে লগে পেটত অণ্ডকোষৰ বিকাশ ঘটে । জন্মৰ আগতেই ইহঁতে অণ্ডকোষত থিতাপি লয়। কেতিয়াবা, এনেকুৱা নহয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা শুধৰোৱা হ’লেও ভৱিষ্যতে অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
- পাৰিবাৰিক ইতিহাসঃ যদি আপোনাৰ পিতৃ বা ভাতৃৰ এই ৰোগ হৈছে তেন্তে আপোনাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি। কিছুমান জিনীয় অৱস্থাই (যেনে ক্লাইনফেলটাৰ চিণ্ড্ৰম) আপোনাৰ সম্ভাৱনাও বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
- এটা অণ্ডকোষত কেন্সাৰ হোৱা: যিজন ব্যক্তিৰ এটা অণ্ডকোষত কেন্সাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ আৰোগ্য হৈছে, তেওঁৰ আনটো অণ্ডকোষত কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম।
- বন্ধ্যাত্বঃ কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে পুৰুষৰ বন্ধ্যাত্বক প্ৰভাৱিত কৰা কিছুমান কাৰক আৰু অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগৰ মাজত সম্পৰ্ক থাকিব পাৰে। এই বিষয়ে অধিক গৱেষণা চলি আছে।
ডাক্তৰ, আপুনি এইটো কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
আপুনি যেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব। চিন্তা নকৰিব, এই পদক্ষেপবোৰ কি কি চাওঁ আহক।
১) শাৰীৰিক পৰীক্ষা আৰু চিকিৎসাৰ ইতিহাসঃ প্ৰথমে চিকিৎসকে আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত, তেওঁ আপোনাৰ অণ্ডকোষবোৰ শাৰীৰিকভাৱে পৰীক্ষা কৰি কোনো ধৰণৰ গোট বা ফুলা আছে নেকি চাব। কেন্সাৰ বিয়পি পৰা বুলি কিবা সন্দেহ থাকিলে লিম্ফ ন’ডো পৰীক্ষা কৰা হ’ব পাৰে।
২) আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনঃ পৰীক্ষাৰ সময়ত যদি অস্বাভাৱিক কিবা এটা পোৱা যায় তেন্তে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন প্ৰায়ে পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ। এইটো এটা বিষহীন পৰীক্ষা। ই অণ্ডকোষৰ ভিতৰত কি আছে তাৰ স্পষ্ট ছবি দিব পাৰে। ই আপোনাক বহু কথা ক’ব পাৰে যে গোটটো কঠিন নে তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা, আৰু ইয়াৰ কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান।
৩/ অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু বায়’প্সি (ইংগুইনেল অৰ্কিয়েকটমী আৰু বায়’প্সি):যদি স্কেনত কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰবল ইংগিত পোৱা যায় তেন্তে পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আক্ৰান্ত অণ্ডকোষটো আঁতৰোৱা। গ্ৰাইন এলেকাত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি এই কাম কৰা হয়। আঁতৰোৱা অণ্ডকোষৰ এটা টুকুৰা লৈ মাইক্ৰস্কোপ (বায়’প্সি)ৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়। এই পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই নিশ্চিত হ’ব।
আন পৰীক্ষা যিবোৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে
- ছিৰাম টিউমাৰ মাৰ্কাৰ টেষ্ট: কিছুমান প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগে তেজত নিৰ্দিষ্ট পদাৰ্থ নিৰ্গত কৰে। আমি এইবোৰক টিউমাৰ মাৰ্কাৰ বুলি কওঁ। অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগত AFP, HCG আৰু LDHৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে। এইবোৰৰ মাত্ৰা চালে আমি কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু ইয়াৰ বিস্তাৰৰ বিষয়ে কিছু ধাৰণা ল’ব পাৰো।
- চিটি স্কেন, এক্স-ৰে, এম আৰ আই: এই স্কেনৰ সহায়ত কৰ্কট ৰোগ অণ্ডকোষৰ বাহিৰৰ আন অংশলৈ যেনে পেট, হাওঁফাওঁ বা মগজুৰ লিম্ফ ন’ডলৈ বিয়পি পৰিছে নেকি চাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
কেন্সাৰৰ পৰ্যায়বোৰ কি কি?
ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত হ’লে চিকিৎসকে কেন্সাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰিব। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈ বিয়পি পৰিছে। এই পৰ্যায়ৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰা হয়।
- ০ম পৰ্যায়: অস্বাভাৱিক কোষবোৰ বৃদ্ধি পাইছে, কিন্তু এতিয়াও অণ্ডকোষৰ ভিতৰত আছে।
- প্ৰথম পৰ্যায়: কেন্সাৰ অণ্ডকোষত সীমাবদ্ধ থাকে।
- দ্বিতীয় পৰ্যায়ঃ পেটৰ পিছফালৰ লিম্ফ ন’ডলৈ কেন্সাৰ বিয়পি পৰিছে।
- তৃতীয় পৰ্যায়: পেটৰ বাহিৰৰ লিম্ফ ন’ড বা আন অংগ যেনে হাওঁফাওঁ, যকৃত বা মগজুলৈ কেন্সাৰ বিয়পি পৰিছে।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
চিকিৎসা পদ্ধতি কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, যেনে আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা, কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ, কেন্সাৰৰ পৰ্যায়।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | বিৱৰণ |
|---|---|
| অস্ত্ৰোপচাৰ | মূল আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা হ’ল কেন্সাৰযুক্ত অণ্ডকোষ আঁতৰোৱা (Radical inguinal orchiectomy)। কিছুমান ক্ষেত্ৰত যদি কেন্সাৰ বিয়পি পৰিছে তেন্তে পেটৰ অণ্ডকোষ আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ (RPLND)ও কৰিব পাৰি। |
| ৰেডিয়চন থেৰাপি | ইয়াৰ বাবে উচ্চ শক্তিৰ এক্স-ৰে ব্যৱহাৰ কৰি কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৰোগ পুনৰ ঘূৰি অহাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ ইয়াক চেমিনোমা নামৰ এক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগত ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| কেমোথেৰাপি | ইয়াৰ লগত শৰীৰক কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰা ঔষধ দিয়াটো জড়িত হৈ আছে। এই ঔষধবোৰ শিৰাৰ জৰিয়তে বা বড়ি হিচাপে দিব পাৰি। কৰ্কট ৰোগ বিয়পি পৰা ক্ষেত্ৰত এই চিকিৎসা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। |
এই ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?
হয়! নিৰ্ঘাত। অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগৰ বিষয়ে এইটোৱেই আটাইতকৈ ভাল আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ বাৰ্তা।
অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ ৯৫%তকৈ অধিক সফলতাৰে চিকিৎসা কৰি সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পৰা ৰোগ। যদি ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে, অৰ্থাৎ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত, আৰোগ্যৰ হাৰ ৯৮% পৰ্যন্ত হয়।
সেয়ে এই ৰোগ খুব কমেইহে মাৰাত্মক। ইয়াত মূল কথাটো হ’ল আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু সঠিক চিকিৎসা।
বাধা দিব নোৱাৰিলেও সোনকালে চিনি পাব পাৰি! - স্ব-পৰীক্ষা
অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ প্ৰতিৰোধৰ কোনো নিশ্চিত উপায় নাই। কিন্তু এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কাম আপুনি কৰিব পাৰে। অৰ্থাৎ মাহেকীয়া অণ্ডকোষৰ আত্মপৰীক্ষা (TSE) কৰা। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ অণ্ডকোষৰ সাধাৰণ অৱস্থাৰ বিষয়ে ভাল ধাৰণা হ’ব। তাৰ পিছত যদি কোনো অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন হয়, যেনে গোটা গোট, তেন্তে আপুনি তাক সোনকালে চিনাক্ত কৰিব পাৰে।
ইয়াৰ বাবে প্ৰায় দুমিনিট সময় লাগিব।
ইয়াত কেনেকৈ স্ব-পৰীক্ষা কৰিব পাৰি:
১/ সৰ্বোত্তম সময় বাছি লওক: গৰম গা ধোৱাৰ সময়ত বা শ্বাৱাৰৰ ঠিক পিছতেই এই কাম কৰাটো ভাল। কাৰণ গৰমৰ ফলত অণ্ডকোষৰ ছালখন ঢিলা হৈ পৰে, যাৰ ফলত ভিতৰত কি আছে সেয়া সহজে অনুভৱ কৰিব পাৰি।
২) এটা অণ্ডকোষ পৰীক্ষা কৰক: তৰ্জনী আৰু মধ্যমা আঙুলি অণ্ডকোষৰ তলত ৰাখক, আৰু বুঢ়া আঙুলিটো ওপৰত ৰাখক। এতিয়া, অণ্ডকোষটো আঙুলিৰ মাজত গুটিয়াই পৰীক্ষা কৰক।
৩) স্বাভাৱিক চিনাক্তকৰণ: পৰীক্ষাৰ সময়ত অণ্ডকোষৰ পিছফালে আৰু ওপৰত ৰছীৰ দৰে গঠন অনুভৱ কৰিব। ইয়াক এপিডিডাইমিছ বোলা হয়। ই শুক্ৰাণু সংৰক্ষণ আৰু পৰিবহণ কৰে। এইটোক এটা গোটৰ লগত বিভ্ৰান্ত নকৰিব। অণ্ডকোষ দুটাৰ আকাৰ অলপ বেলেগ হোৱাটোও স্বাভাৱিক।
৪.অস্বাভাৱিক বস্তুৰ প্ৰতি সতৰ্ক হওক: এইদৰে পৰীক্ষা কৰাৰ সময়ত মটৰৰ সমান বা তাতকৈ ডাঙৰ নতুন বৃদ্ধি, গোট, ঘন বা ফুলা বিচাৰিব লাগে।
৫) আনটো অণ্ডকোষো একেদৰে পৰীক্ষা কৰা।
যদি আপুনি কোনো ধৰণৰ গোট, ফুলা, আকাৰৰ পৰিৱৰ্তন বা আন কোনো অস্বাভাৱিক বস্তু লক্ষ্য কৰে, তেন্তে আতংকিত নহ’ব বা পলম নকৰিব, লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
চিকিৎসাই মোৰ জীৱনত কি প্ৰভাৱ পেলাব?
অণ্ডকোষ এটা আঁতৰাই দিলে তেওঁলোকৰ যৌন জীৱন আৰু সন্তান জন্ম দিয়াৰ ক্ষমতা কি হ’ব সেই বিষয়ে বহুতৰে প্ৰশ্ন উত্থাপন হয়।
সাধাৰণতে এটা সুস্থ অণ্ডকোষে শৰীৰৰ বাবে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ টেষ্টষ্টেৰন উৎপাদন কৰিব পাৰে। সেয়ে যৌন অনুপ্ৰেৰণা কমি নাযায়। ইৰেকচন আৰু স্খলন স্বাভাৱিকভাৱে হ’ব লাগে।
লগতে সন্তান জন্ম দিবলৈ এটা অণ্ডকোষ যথেষ্ট। কিন্তু যদি আপোনাৰ এই বিষয়ে কিবা সন্দেহ বা আশংকা থাকে তেন্তে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসাৰ পূৰ্বে আপোনাৰ শুক্ৰাণু সংগ্ৰহ কৰি ভৱিষ্যতে ব্যৱহাৰৰ বাবে নিৰাপদে সংৰক্ষণ কৰিব পাৰি। আমি ইয়াক শুক্ৰাণু বেংকিং বুলি কওঁ।
টেক-হোম মেছেজ
- অণ্ডকোষৰ কৰ্কট ৰোগ এটা বিৰল ৰোগ যদিও ১৫-৩৫ বছৰ বয়সৰ ভিতৰৰ যুৱক-যুৱতীসকলৰ এই কৰ্কট ৰোগ আটাইতকৈ বেছি।
- ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল অণ্ডকোষত বিষহীন গোট খোৱা ।
- মাহত এবাৰ আত্মপৰীক্ষা কৰাটো অভ্যাস কৰি লওক। ইয়াৰ দ্বাৰা যিকোনো পৰিৱৰ্তন সোনকালে ধৰা পেলাব পৰা যাব।
- যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে (এটা গোট, ফুলা, বিষ), ভয় নকৰিব, লাজ নকৰিব, আৰু পলম নকৰিব । লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- এই ৰোগ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে ৯৫%তকৈ অধিক আৰোগ্যৰ হাৰেৰে সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰি । গতিকে সজাগতা আৰু আগতীয়াকৈ কাৰ্য্যকৰী হোৱাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.