চিকিৎসকে আপোনাক বা পৰিয়ালৰ কোনোবাই ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মী কৰিব লাগিব বুলি ক’লে অলপ ভয় আৰু অনিশ্চয়তা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। ডিঙিত ফুটা কৰি তাৰ মাজেৰে টিউব এটা দি উশাহ ল’ব বুলি শুনিলে অলপ আচৰিত লাগে নহয়নে? কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে আৰু শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ অসুবিধা ৰোধ কৰিব পাৰে। আমি সকলো কথা সহজভাৱে ক’ম যে আপুনি বুজিব পাৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মী কি?

ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মী হৈছে এনে এক অস্ত্ৰোপচাৰ যিয়ে আপোনাৰ ডিঙিৰ সন্মুখত এটা খোলা সৃষ্টি কৰে, পোনে পোনে আপোনাৰ বতাহৰ পাইপ (ট্ৰেকিয়া)ত। তাৰ পিছত খোলাটোৰ মাজেৰে আপোনাৰ বতাহৰ পাইপত ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি টিউব সুমুৱাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত মুখ আৰু নাকেৰে উশাহ ল’বলৈ অসুবিধা হ’লে পোনে পোনে হাওঁফাওঁলৈ বায়ু প্ৰবাহিত হয়।

চিকিৎসকে এই পদ্ধতি আৰু সেই খোলা দুয়োটাকে প্ৰায়ে ‘ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি’ বুলি কয়। গতিকে সেইটো লৈ বিভ্ৰান্ত নহ’ব।

কিয় এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো প্ৰয়োজনীয়?

কাৰোবাক ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মীৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে বুলি কেইবাটাও কাৰণ আছে। কেতিয়াবা অস্থায়ী সমাধান, আন কেতিয়াবা স্থায়ী সমাধান হ’ব পাৰে। মূল কাৰণবোৰ চাওঁ আহক।

প্ৰয়োজনৰ কাৰণ	এটা সহজ ব্যাখ্যা
বায়ুপথৰ বাধা	মুখ বা নাকৰ মাজেৰে যোৱা বায়ুপথটো কোনো কাৰণত (টিউমাৰ, ফুলা বা দুৰ্ঘটনাৰ বাবে) সংকুচিত বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ পৰে। যদি এইটো সম্ভৱ নহয় তেন্তে ইনটুবেচন কৰা হয়।
দীৰ্ঘদিনলৈ কৃত্ৰিম শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ ব্যৱস্থা কৰা	যদি কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, যেনে পক্ষাঘাত, বা গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাৰ বাবে ৰোগীক এসপ্তাহতকৈ অধিক সময় ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰিবলগীয়া হয়, তেন্তে ৰোগীৰ বাবে ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মী কৰাটো অধিক সুবিধাজনক।
শ্লেষ্মা পৰিষ্কাৰ কৰাত অসুবিধা	কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে কাহৰ সময়ত হাওঁফাওঁত জমা হোৱা শ্লেষ্মা আৰু নিঃসৰণ সঠিকভাৱে পৰিষ্কাৰ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে। এই নলীৰ মাজেৰে শ্লেষ্মা চুহি লোৱাটো অতি সহজ।
ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত	ভইচ বক্স বা ডিঙিৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সেই অংশটো ভাল নোহোৱালৈকে উশাহ লোৱাত সহায় কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

যদি এইটো এটা পৰিকল্পিত অস্ত্ৰোপচাৰ হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ইয়াৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে তাৰ নিৰ্দেশনা দিব। যিহেতু ইয়াক সাধাৰণতে সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়, গতিকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেইঘণ্টামান খাদ্য বা পানীয়ৰ পৰা আঁতৰি থাকিবলৈ আৰু কিছুমান ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।

যিহেতু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমান বা কেইসপ্তাহমান চিকিৎসালয়ত থাকিব, গতিকে কিছুমান প্ৰয়োজনীয় বস্তু প্ৰস্তুত কৰিব লাগিব।

কাপোৰ আৰু ব্যক্তিগত সামগ্ৰী: আৰামদায়ক বিচনাৰ কাপোৰ, টুথব্ৰাছ, আৰু চাবোন।
আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধসমূহ: যদি আপুনি ইতিমধ্যে আন এটা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে ঔষধ খাই আছে, তেন্তে সেই ঔষধসমূহ নিশ্চয়কৈ লগত লৈ আহিব।
নিজকে মনোৰঞ্জন দিবলৈ কিবা এটা: চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত আপুনি মনোৰঞ্জন দিব পৰাকৈ কিবা এটা, যেনে কিতাপ বা বাতৰি কাকত আনিলে ভাল।
যোগাযোগৰ সঁজুলি: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত লগে লগে কথা ক’ব নোৱাৰিবও পাৰে। গতিকে, চিকিৎসক, নাৰ্ছ আৰু আপোনাৰ আপোনজনৰ সৈতে যোগাযোগ কৰিবলৈ ওচৰতে এটা কলম আৰু কাগজ, বা আপোনাৰ স্মাৰ্টফোন বা টেবলেট ৰাখক।

অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?

ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মী অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰধানকৈ দুটা ধৰণে কৰিব পাৰি।

পৰম্পৰাগত মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ (Open Tracheotomy)

অপাৰেচন ৰুমত এই কাম কৰা হয়। প্ৰথমে আপোনাক শুই দিয়া হ’ব (জেনেৰেল এনাস্থেচিয়া)। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ ডিঙিত, আপোনাৰ আদমৰ আপেলৰ ঠিক তলত সৰুকৈ এটা ছিদ্ৰ কৰিব। আপোনাৰ বতাহৰ পাইপৰ বেৰৰ মাজেৰে ছিদ্ৰটো কৰা হ’ব, যাৰ ফলত ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি টিউবটো সোমাব পৰাকৈ ডাঙৰ খোলা এটা সৃষ্টি হ’ব। টিউবটো এবাৰ সোমোৱাৰ পিছত ডিঙিত কলাৰেৰে সুৰক্ষিত কৰি ৰখা হ’ব যাতে ই লৰচৰ কৰিব নোৱাৰে। কেতিয়াবা, কেইটামান অস্থায়ী চিলাই লগোৱা হ’ব পাৰে। যদি আপুনি নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’ব নোৱাৰে তেন্তে এই টিউবটো পোনপটীয়াকৈ ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰা হ’ব।

পাৰকিউটেনিয়াছ ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি

এয়া তুলনামূলকভাৱে নতুন পদ্ধতি। প্ৰায়ে আপোনাৰ বিচনাৰ ওচৰৰ চিকিৎসালয়ত কৰিব পাৰি। ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাই। বৰঞ্চ চিকিৎসকে বেজী ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ ডিঙিত আৰু আপোনাৰ বতাহৰ পাইপত ফুটা কৰে। তাৰ পিছত, ফুটাটোৰ মাজেৰে এটা তাঁৰ পাৰ কৰা হয়, আৰু তাৰ মাজেৰে প্লাষ্টিকৰ নলী (কেথেটাৰ) এটা সূতাৰে সোমাই লাহে লাহে ফুটাটো ডাঙৰ কৰা হয়। তাৰ পিছত, ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি টিউবটো সুমুৱাই দিয়া হয়।

এই পদ্ধতি সাধাৰণতে ৰোগীৰ বাবে অধিক আৰামদায়ক, কিয়নো ইয়াত ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাথাকে আৰু আৰোগ্য হোৱাৰ সময় কমাই দিব পাৰি।

ইয়াৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

ইয়াৰ মূল সুবিধাটো হ’ল যেতিয়া উশাহ-নিশাহৰ আন পদ্ধতি সম্ভৱ নহয় তেতিয়া ই জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ইনটুবেচনতকৈ ৰোগীৰ বাবে ই বহুত সহজ। ভেণ্টিলেটৰৰ পৰা গাখীৰ এৰাৰ পিছত নিজাববীয়াকৈ উশাহ ল’বলৈ আৰম্ভ কৰা ৰোগীৰ বাবেও ই এক বৃহৎ সহায়ক।

কিন্তু যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে। কিন্তু মনত ৰাখিব, চিকিৎসকে এই বিপদসমূহ কম কৰিবলৈ যৎপৰোনাস্তি চেষ্টা কৰে।

ৰক্তক্ষৰণ আৰু সংক্ৰমণ।
খাদ্যনলী বা শ্বাসনালীৰ ক্ষতি।
দাগ কলা বা ফুলাৰ বাবে বায়ুপথ সংকুচিত হোৱা।
কণ্ঠতন্ত্ৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ুৰ ক্ষতি (পুনৰাবৃত্তিমূলক লেৰিঞ্জিয়াল নাৰ্ভ)।
শ্লেষ্মা বা তেজ জমা হোৱাৰ বাবে ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি টিউব বন্ধ হৈ যোৱা।
নলীৰ চাৰিওফালে বা হাওঁফাওঁত ছালৰ তলত আবদ্ধ বায়ু।
বতাহৰ নলী আৰু খাদ্যনলীৰ মাজত অস্বাভাৱিক খোলা (ফিষ্টুলা) (ইয়াৰ ফলত খাদ্য আৰু পানীয় হাওঁফাওঁলৈ যাব পাৰে)।

নলী পৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰিলে এনে বহু বিপদৰ পৰা হাত সাৰিব পাৰি।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জীৱনৰ লগত কেনেকৈ খাপ খাই পৰে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ ভালদৰে যত্ন ল’ব। সাধাৰণতে ঘাঁটো সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ প্ৰায় দুসপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ত ডিঙিৰ কিছু বিষ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। নলীৰ জৰিয়তে উশাহ লোৱাত অভ্যস্ত হ’বলৈও এদিন বা দুদিন সময় লাগে।

ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মিৰ যত্ন

চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে নাৰ্চিং ষ্টাফে আপোনাক আৰু আপোনাৰ যত্ন লোৱা ব্যক্তিক ঘৰতে (সাধাৰণতে দিনটোত কমেও দুবাৰ) টিউবটো কেনেকৈ পৰিষ্কাৰ কৰিব লাগে আৰু চুহিব লাগে সেই বিষয়ে বিতং নিৰ্দেশনা দিব। এই নিৰ্দেশনাসমূহ আপুনি সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ।

কথা পাতিছে

কিছু সময়ৰ পাছত কথা ক’ব পাৰিব, কিন্তু ইয়াৰ বাবে অভ্যাসৰ প্ৰয়োজন। ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে নলীৰ খোলা অংশ আঙুলিৰে ঢাকি মুখৰ পৰা বতাহ উৰুৱাই কথা কোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। এজন স্পিচ-লেংগুৱেজ পেথ’লজিষ্টে (SLP) আপোনাক এইটো কেনেকৈ কৰিব লাগে দেখুৱাব। ইয়াৰ উপৰিও বিশেষ স্পীকিং ভালভ আছে যিয়ে আঙুলি ঢাকি নোলোৱাকৈ কথা ক’বলৈ সহায় কৰে।ধৈৰ্য্য ধৰিব, অভ্যস্ত হোৱাৰ লগে লগে আপুনি ভালকৈ কথা ক’ব পাৰিব।

খোৱা

প্ৰথমতে খাদ্য-পানীয় গিলিবলৈ টান হ’ব পাৰে। এই সময়ছোৱাত আপোনাক আই ভি বা ফিডিং টিউবৰ জৰিয়তে পুষ্টি প্ৰদান কৰা হ’ব। স্পিচ থেৰাপিষ্টে আপোনাক গিলিব পৰা দক্ষতা বৃদ্ধিৰ বাবে ব্যায়াম শিকাব, আৰু লাহে লাহে আপুনি স্বাভাৱিকভাৱে খাব পাৰিব।

যেতিয়া আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে

ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে , তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।

জৰুৰী মনোযোগৰ প্ৰয়োজন হোৱা লক্ষণ
উশাহ লোৱাত অসুবিধা	যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হৈছে।
হৃদস্পন্দনৰ পৰিৱৰ্তন	যদি হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি পায় বা অনিয়মিত হয়।
তীব্ৰ বিষ	যদি আপোনাৰ তীব্ৰ বিষ হয় যিটো ঔষধ খোৱাৰ পিছতো কমি নাযায়।
সংক্ৰমণৰ লক্ষণ	অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত জ্বৰ, ৰঙা পৰা, ফুলা, উষ্ণতা বা পূজ।
নলী বন্ধ হোৱা বা ঢিলা হোৱা	নলীত থকা শ্লেষ্মা বন্ধ হৈ যাব পাৰে, ফুলিব পাৰে বা নলীখন ঢিলা হ’ব পাৰে বা ঢিলা হ’ব পাৰে।

যদিও ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মীৰ প্ৰয়োজন বুলি শুনাটো ভয়ংকৰ হ’ব পাৰে, তথাপিও ই প্ৰায়ে জীৱন ৰক্ষাকাৰী আৰু নিৰাপদ পদ্ধতি। আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ সহায়ত আপুনি এই নতুন পৰিস্থিতিৰ লগত খাপ খাব পাৰে, ভালপোৱা কামবোৰ কৰিব পাৰে আৰু সুখী জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।

টেক-হোম মেছেজ

উশাহ-নিশাহ সহজ কৰি তোলাৰ বাবে ট্ৰেকিঅ’ষ্টমী নিৰাপদ অস্ত্ৰোপচাৰ। ভয় নকৰিবা।
আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ই অস্থায়ী বা স্থায়ী সমাধান হ’ব পাৰে।
জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মী নলীৰ সঠিক আৰু পৰিষ্কাৰ যত্ন লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
চিকিৎসক, নাৰ্চিং ষ্টাফ, স্পিচ থেৰাপিষ্টৰ সহায়ত আপুনি পুনৰ কথা ক’ব, খাব আৰু স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব।
যদি কোনো সমস্যা বা সন্দেহৰ সৃষ্টি হয়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’বলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।