আমি সকলোৱে কম বেছি পৰিমাণে স্তন কেন্সাৰৰ কথা শুনিছো। কিন্তু আপুনি জানেনে যে স্তন কেন্সাৰ বিভিন্ন ধৰণৰ? কিছুমান প্ৰকাৰৰ চিকিৎসা অলপ সহজ যদিও কিছুমান প্ৰকাৰ অলপ বেছি গুৰুতৰ আৰু গুৰুতৰ। আজি আমি এটা প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰৰ কথা ক’ম যিটো অলপ বেছি গুৰুতৰ, কিন্তু সঠিকভাৱে বুজিলে আৰু চিকিৎসা কৰিলে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়। এইটোৱেই চিকিৎসকে "ট্ৰিপল-নেগেটিভ স্তন কেন্সাৰ" বা `(ট্ৰিপল-নেগেটিভ স্তন কেন্সাৰ - TNBC)` বুলি কয়।
এইটো কি ট্ৰিপল-নেগেটিভ?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে স্তন কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধিত সহায় কৰা তিনিটা মূল কথা আছে। ইহঁত হ’ল ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন হৰম’ন, আৰু HER2 নামৰ এটা প্ৰ’টিন। এইবোৰক কেন্সাৰ কোষৰ ওপৰত "দুৱাৰ" বুলি ভাবিব। চিকিৎসকে এই "দুৱাৰ"বোৰৰ লগত খাপ খোৱা "চাবি" (অৰ্থাৎ হৰম'ন থেৰাপীৰ দৰে ঔষধ) দিয়ে আৰু কেন্সাৰ বৃদ্ধি বন্ধ কৰে।
কিন্তু ট্ৰিপল-নেগেটিভ কেন্সাৰত কেন্সাৰ কোষত এই তিনিওটা দুৱাৰ (ইষ্ট্ৰজেন, প্ৰজেষ্টেৰন, HER2) নাথাকে। অৰ্থাৎ তেওঁলোক ‘ঋণাত্মক’। সেই দুৱাৰবোৰ নোহোৱা হোৱাৰ বাবে সাধাৰণতে দিয়া হৰম’ন চিকিৎসাৰ দৰে বস্তুৱে এই ধৰণৰ কেন্সাৰৰ বাবে কাম নকৰে। এই কাৰণতে এই ধৰণৰ কেন্সাৰক অধিক আক্ৰমণাত্মক বুলি গণ্য কৰা হয়, ই আন প্ৰকাৰৰ তুলনাত অলপ বেছি দ্ৰুতগতিত বিয়পে।
কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব নোৱাৰি। কোনোপধ্যে নহয়! আন কিছুমান শক্তিশালী চিকিৎসা পদ্ধতিও আছে যিয়ে সহায় কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনা বাছি ল’ব।
এই কেন্সাৰৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
ট্ৰিপল নেগেটিভ স্তন কেন্সাৰৰ লক্ষণসমূহ প্ৰায়ে আন প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰৰ লক্ষণৰ সৈতে একে। যদি আপুনি এনে কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে আওকাণ নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| স্তনত এটা গোট বা ঘন হোৱা | আগতে নথকা এটা নতুন গোট, যিটো আপুনি হাতত অনুভৱ কৰিব পাৰে। |
| স্তন বা নিপলৰ বিষ/ৰঙা হোৱা | স্থায়ী বিষ বা স্পষ্ট ৰঙা পৰা। |
| নিপল ওলোটা বা নিৰ্গমন | পূৰ্বতে স্বাভাৱিক নিপল ওলোটা হৈ পৰে বা তৰল পদাৰ্থ (গাখীৰ নোহোৱা) ওলাই আহে। |
| স্তন ফুলা | এটা গোট স্পৰ্শযোগ্য নহ’বও পাৰে, কিন্তু স্তনৰ এটা অংশ বা গোটেইখিনি ফুলি উঠিব পাৰে। |
| কমলাৰ খোলাৰ দৰে দেখা ছাল | স্তনৰ ছালৰ ছিদ্ৰবোৰ ডাঙৰ হৈ কমলাৰ খোলাৰ পৃষ্ঠৰ দৰে দেখা যায়। |
| বগলীত বা বাহুৰ চাৰিওফালে পিম্পল | বগলীৰ অংশত বা কলাৰব’নৰ ওচৰত লিম্ফ ন’ড (nodules) ফুলি উঠে। |
| স্তনৰ আকৃতি বা আকাৰৰ পৰিৱৰ্তন | এটা স্তন আনটোতকৈ লক্ষণীয়ভাৱে পৃথক দেখা গৈছে। |
এই কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা কাৰ বেছি?
এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও চিকিৎসকে জানিব পৰা নাই। ইয়াৰ উপৰিও ই তুলনামূলকভাৱে বিৰল, স্তন কেন্সাৰ হোৱা মহিলাৰ মাত্ৰ ১০%-২০%হে এই ৰোগ হয়। অৱশ্যে কিছুমান লোকৰ বিপদ বেছি।
- ৪০ বছৰৰ তলৰ মহিলা ৷
- BRCA জিন মিউটেচন থকা লোক , বিশেষকৈ BRCA1 জিন। এইটো এটা জিনীয় পৰিৱৰ্তন যিটো প্ৰজন্মৰ পিছত প্ৰজন্ম ধৰি চলি থাকে।
- যিসকল মহিলাৰ ওজন অতিৰিক্ত আৰু ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত (ঋতুস্ৰাৱ বন্ধ হোৱা) ব্যায়াম নকৰে।
আপুনি কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে জানিব যে আপুনি কেন্সাৰ হৈছে নেকি?
আপুনি কি ধৰণৰ কেন্সাৰ হৈছে সেই বিষয়ে ঠিক চিকিৎসকেহে ক’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষা জড়িত হৈ থাকে।
১) মেম’গ্ৰাম আৰু আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: এইবোৰে স্তনৰ ভিতৰত গোটা বা অস্বাভাৱিকতা ধৰা পেলাব পাৰে।
২/ বায়’প্সি পৰীক্ষা `(Biopsy)`: এইটোৱেই কিআটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষাটো হ’ল সন্দেহজনক গোটটোৰ পৰা অতি সৰু কলাৰ টুকুৰা এটা এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত লৈ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ পঠিওৱা আৰু তেওঁ কলাটো পৰীক্ষা কৰিব।
৩) কলা পৰীক্ষা: কলাৰ নমুনাটো অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি কেন্সাৰ হয় নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰা হয়। যদি ই কেন্সাৰ হয়, তেন্তে আমি আগতে কোৱা "দুৱাৰ"বোৰৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হয় যাক ইষ্ট্ৰজেন, প্ৰজেষ্টেৰন, আৰু `HER2` বুলি কোৱা হয়। যদি তিনিওটা নেগেটিভ হয় তেন্তে ট্ৰিপল নেগেটিভ কেন্সাৰ বুলি ধৰা পৰে।
কেন্সাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰা
কেন্সাৰ ধৰা পৰাৰ পিছত চিকিৎসকে ইয়াৰ "পদক্ষেপ" নিৰ্ধাৰণ কৰিব। অৰ্থাৎ কেন্সাৰ কিমান ডাঙৰ আৰু কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে। ইয়াৰ লগত এম আৰ আই, চি টি স্কেন, পি ই টি স্কেন আদি পৰীক্ষা জড়িত থাকিব পাৰে।
`TNM` ব্যৱস্থাটো এটা বিশ্বব্যাপী গ্ৰহণযোগ্য পদ্ধতি।
- টি (টিউমাৰ): টিউমাৰটো কিমান ডাঙৰ? (০-৪ৰ পৰা এটা স্ক’ৰ)
- N (Nodes): ওচৰৰ লিম্ফ ন’ডলৈ কেন্সাৰ বিয়পিছেনে? (০-৩ স্ক’ৰ)
- M (Metastasis): কৰ্কট ৰোগ দূৰৈৰ অংগ যেনে হাওঁফাওঁ, যকৃত বা হাড়লৈ বিয়পি পৰিছেনে? (০ বা ১)
এই পৰ্যায়ৰ ওপৰত ভিত্তি কৰিয়েই চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
সাধাৰণতে ট্ৰিপল-নেগেটিভ কেন্সাৰৰ বাবে চিকিৎসাৰ সংমিশ্ৰণ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
১/ কেমোথেৰাপি
এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰধান আৰু গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা এইটোৱেই। ইয়াৰ লগত শৰীৰক কেন্সাৰ কোষক হত্যা কৰা শক্তিশালী ঔষধ দিয়াটো জড়িত হৈ আছে। যদি আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে তেন্তে এই কেন্সাৰ কেমোথেৰাপিৰ প্ৰতি অতি ভাল সঁহাৰি দিয়ে।
- নিওএডজুভেণ্ট কেমোথেৰাপি: অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে টিউমাৰটো সৰু কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ সহজ কৰি তুলিবলৈ দিয়া কেমোথেৰাপি।
- এডজুভেণ্ট কেমোথেৰাপি: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দিয়া কেমোথেৰাপি যাতে বাকী থকা কেন্সাৰ কোষবোৰ ধ্বংস হয়।
২/ অস্ত্ৰোপচাৰ
অস্ত্ৰোপচাৰ দুই প্ৰকাৰৰ।
- লাম্পেকটমী: কেন্সাৰ হোৱা গোট আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা সামান্য পৰিমাণৰ কলা আঁতৰাই পেলোৱা।
- মেষ্টেক্টমী: গোটেই স্তনটো আঁতৰাই পেলোৱা। যিহেতু এই কেন্সাৰটো যথেষ্ট আক্ৰমণাত্মক, সেয়েহে চিকিৎসকে প্ৰায়ে গোটেই স্তনটো আঁতৰাই পেলাবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে (মেষ্টেক্টমী)।
৩/ ৰেডিয়চন থেৰাপী
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা সেই অঞ্চলত থাকিব পৰা যিকোনো কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰি কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি অহাত বাধা দিয়া হয়।
৪/ ইমিউন’থেৰাপি
এয়া এক নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি। আমি ইয়াত যি কৰো সেয়া হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰা , ইয়াক কৰ্কট কোষক চিনাক্ত আৰু আক্ৰমণ কৰাত সহায় কৰা। ট্ৰিপল নেগেটিভ কেন্সাৰৰ এই চিকিৎসা অতি সফল।
৫/ টাৰ্গেটেড থেৰাপী
এয়াও এক নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি। যেন "স্মাৰ্ট বোমা"। এই ঔষধবোৰে যি কৰে সেয়া হ’ল পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰ কোষ বিচাৰি উলিয়াই, ইয়াৰ লগত সংলগ্ন হৈ, কেমো পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰ কোষলৈ প্ৰেৰণ কৰা। ইয়াক `এন্টিবডি-ড্ৰাগ কনজুগেট (ADC) বুলিও কোৱা হয়।' ইয়াৰ ফলত সুস্থ কোষৰ অতি কম ক্ষতি হয়।
আৰোগ্য লাভ আৰু পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা
এইটো বহুতৰে বাবে এটা ডাঙৰ প্ৰশ্ন। এটাও উত্তৰ দিয়াটো টান কাৰণ ই ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ। কেন্সাৰ কিমান সোনকালে ধৰা পৰে আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰতি শৰীৰে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে তাৰ ওপৰত আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনা নিৰ্ভৰ কৰে।
- স্থানীয় স্তন কেন্সাৰৰ বাবে ৫ বছৰ জীয়াই থকাৰ আপেক্ষিক সম্ভাৱনা ৯১% পৰ্যন্ত।
- যদি ই ওচৰৰ কলালৈ (আঞ্চলিক) বিয়পে তেন্তে সেই সংখ্যা প্ৰায় ৬৫%।
- যদি ই দূৰৈৰ অংগলৈ বিয়পি পৰে তেন্তে সেই সংখ্যা ১২% লৈ হ্ৰাস পায়।
এই পৰিসংখ্যাবোৰত আতংকিত নহ’ব। এইবোৰ হাজাৰ হাজাৰ মানুহৰ গড় মাত্ৰ। আপোনাৰ পৰিস্থিতি বহুত ভাল হ’ব পাৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল লক্ষণসমূহ চিনি পোৱা আৰু যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা।
চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰথম ৩ বছৰৰ ভিতৰত ট্ৰিপল-নেগেটিভ কেন্সাৰ পুনৰ হোৱাৰ আশংকা থাকে। কিন্তু ৫ বছৰৰ পাছত সেই বিপদ দ্ৰুতগতিত কমি যায়। গতিকে চিকিৎসাৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি ফ’ল’-আপ টেষ্ট অব্যাহত ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
টেক-হোম মেছেজ
- ট্ৰিপল-নেগেটিভ স্তন কেন্সাৰ (TNBC) হৈছে এনে এক প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ যি আন প্ৰকাৰৰ তুলনাত অধিক আক্ৰমণাত্মক আৰু অধিক দ্ৰুতগতিত বিয়পে।
- কাৰণ এই কেন্সাৰ কোষবোৰত কেন্সাৰ বৃদ্ধিত সহায় কৰা হৰম’ন আৰু প্ৰ’টিন ৰিচেপ্টৰৰ অভাৱ।
- যদিও নিয়মীয়া হৰম’ন চিকিৎসাই ইয়াৰ বাবে কাম নকৰে, তথাপিও কেমোথেৰাপি, অস্ত্ৰোপচাৰ, ৰেডিয়’থেৰাপি, ইমিউন’থেৰাপি আদি অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে।
- জীৱন ৰক্ষাৰ বাবে যিমান পাৰি সোনকালে লক্ষণ চিনাক্ত কৰাটো অত্যন্ত গুৰুত্বপূৰ্ণ। স্তনৰ কোনো পৰিৱৰ্তন কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব।
- আপোনাৰ চিকিৎসা আৰু কেন্সাৰৰ পৰ্যায়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকক প্ৰশ্ন কৰিবলৈ ভয় নকৰিব। সকলো কথা স্পষ্টকৈ জানিলে আপোনাক বহুত মানসিক শক্তি প্ৰদান কৰিব।
- এই যাত্ৰাত আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। পৰিয়াল আৰু বন্ধু-বান্ধৱীৰ সমৰ্থন লাভ কৰক। ই আপোনাৰ বাবে এক বৃহৎ শক্তি হ’ব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক