মূত্ৰনলীত বন্ধ হৈ আপোনাৰ বৃক্ক বন্ধ হৈ গৈছে নেকি? (Ureteropelvic Junction - UPJ Obstruction) এই বিষয়ে কথা পাতো আহক!

কেতিয়াবা আমাৰ কণমানিটোৰ পেটত সৰুকৈ গোট খোৱাৰ দৰে অনুভৱ হয়, বা সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ হয় নহয়নে? হয়তো জ্বৰৰ লগত। এইবোৰৰ এটা কাৰণ হ’ব পাৰে বৃক্কৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ আৰম্ভ হোৱা অংশত বন্ধ হৈ পৰা। আজি আমি বিতংভাৱে ক'ম, অতি সহজভাৱে, (Ureteropelvic Junction Obstruction) বা (UPJ Obstruction) নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে।

এই ‘ইউৰেটেৰ’পেলভিক জংচন অব্ষ্ট্ৰাকচন’ কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে আপোনাৰ দুয়োটা বৃক্কৰ ওপৰত এটা ফানেলৰ দৰে অংশ থাকে, যাক আমি (Renal Pelvis) বুলি কওঁ। বৃক্কৰ পৰা বৈ অহা প্ৰস্ৰাৱ এই (Renal Pelvis) ত জমা হয়। তাৰ পিছত এই প্ৰস্ৰাৱ (Ureter) নামৰ নলীৰ তললৈ গৈ মূত্ৰাশয়ত জমা হয়। (Renal Pelvis) আৰু (Ureter) লগ পোৱা সংযোগস্থলটোক (Ureteropelvic Junction - UPJ) বোলা হয়। যদি কিবা কাৰণত এই সংযোগস্থলত ব্লক অৰ্থাৎ ব্লক হয় তেন্তে প্ৰস্ৰাৱ সঠিকভাৱে তললৈ নামি নাযায়। ইয়াক আমি (UPJ Obstruction) বুলি কওঁ।

সাধাৰণতে প্ৰতিটো বৃক্কত মাত্ৰ এটা (Ureter) থাকে। আমাৰ বৃক্কে তেজৰ পৰা আৱৰ্জনা আৰু অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ ফিল্টাৰ কৰি প্ৰস্ৰাৱ উৎপন্ন কৰে। এইদৰে উৎপন্ন হোৱা প্ৰস্ৰাৱ (Renal Pelvis) ত জমা হৈ (UPJ) ৰ মাজেৰে পাৰ হৈ (Ureter) ৰ কাষেৰে মূত্ৰাশয়লৈ যায়। যেতিয়া (UPJ Obstruction) থাকে, তেতিয়া এই প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহ অতি লেহেমীয়া হয়, আৰু কেতিয়াবা ই সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হ'ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত বৃক্কৰ ক্ষতি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

বেছিভাগ সময়তে (UPJ Obstruction) নামৰ এই অৱস্থাটো জন্মৰ সময়ত উপস্থিত থকা কিবা এটা (অৰ্থাৎ (Congenital urinary abnormality))। আৰু সাধাৰণতে এটা বৃক্কহে আক্ৰান্ত হয়। ইয়াৰ আন নাম হ'ল (UP জংচন অব্ষ্ট্ৰাকচন), (ইউৰেটেৰ'পেলভিক জংচনৰ বাধা), বা চমুকৈ (UPJO)।

এইটো (UPJ Obstruction) গুৰুতৰ অৱস্থা নেকি?

হয়, UPJ Obstruction এটা গুৰুতৰ অৱস্থা। সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে বৃক্ক বিকল হবও পাৰে ৷ সেইবাবেই ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হৈ প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিন্তু সাৱধান হ'ব লাগে।

এই পৰিস্থিতি কিমান সাধাৰণ?

পৰিসংখ্যাগতভাৱে জন্ম হোৱা প্ৰতি ১৫০০ শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ এই অৱস্থা (UPJ Obstruction)। অৰ্থাৎ, যদিও ই বৰ সাধাৰণ নহয়, তথাপিও যিকোনো মানুহৰ লগত এনেকুৱা হ’ব পাৰে।

(Ureteropelvic Junction Obstruction) ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাত কেইবাটাও সাধাৰণ লক্ষণ দেখা যায়। কিন্তু কেতিয়াবা বিশেষকৈ সৰু কেঁচুৱাত বাহ্যিক লক্ষণ দেখা নাযায়।

• পেটত বিশেষকৈ পেটৰ কাষত এটা গোটৰ দৰে অনুভৱ। প্ৰস্ৰাৱ বন্ধ হোৱাৰ ফলত বৃক্ক ফুলি উঠাৰ ফলত এনে হয়। পানীৰ বেলুন যেন লাগে।
• সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTIs), লগতে জ্বৰ। যদি কোনো সৰু শিশুৱে সঘনাই ইউটিআই ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ থাকে তেন্তে এইটো বিবেচনা কৰিবলগীয়া কথা।
• ফ্লেংক বিষ। এইটো কিডনীৰ পিছফালে অনুভৱ কৰা বিষ। কেতিয়াবা এই বিষটো আহে আৰু যায়।
• বৃক্কৰ পাথৰ। প্ৰস্ৰাৱ বন্ধ হ’লে কিডনীত পাথৰ সৃষ্টি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• প্ৰস্ৰাৱত তেজ ((Hematuria)) .
• বমি আৰু বমি হোৱা।
• শিশুৰ বিকাশত বিলম্ব বা ওজন কমি যোৱা ৷ কেতিয়াবা এই অৱস্থাবোৰো দেখা পোৱা যায়।

UPJ Obstruction ৰ মূল কাৰণ কি?

মই ইতিমধ্যে উল্লেখ কৰিছো যে বেছিভাগ ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচনৰ অৱস্থা জন্মগতভাৱে হয় ৷ অৰ্থাৎ যেতিয়া শিশু গৰ্ভত থাকে তেতিয়া প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ কিছু অংশ বিশেষকৈ মূত্ৰনলী বা বৃক্ক সঠিকভাৱে গঠন নহয়। কেতিয়াবা ইউ পি জেৰ মাজেৰে যোৱা ৰক্তবাহী নলীৰ সংকোচনৰ ফলতো এই বন্ধ হৈ যাব পাৰে। এইবোৰ সাধাৰণতে এৰাব নোৱাৰা পৰিঘটনা। কিন্তু যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে আপোনাৰো এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম হ’ব পাৰে।

প্ৰাপ্তবয়স্কৰ বাবে UPJ Obstruction হোৱাটো অতি বিৰল। কিন্তু তলত উল্লেখ কৰা কাৰণত প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত হ’ব পাৰে।

• বৃক্কত পাথৰ হোৱাৰ বাবে ৷
• ওপৰৰ প্ৰস্ৰাৱ নলীত সংক্ৰমণৰ বাবে (Upper UTIs) ৷
• সেই অঞ্চলত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত।
• প্ৰস্ৰাৱৰ ওপৰৰ অংশত ফুলাৰ বাবে ((Swelling)) ৷

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

বৰ্তমানৰ তথ্য অনুসৰি মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচন হোৱাৰ সম্ভাৱনা দুগুণতকৈও অধিক। গৱেষণাৰ পৰা এইটোও দেখা গৈছে যে সোঁ বৃক্কতকৈ বাওঁ বৃক্কত এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় দুগুণ বেছি।

ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচনৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?

এই অৱস্থাৰ (UPJ Obstruction) সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে বিভিন্ন ধৰণৰ জটিলতা আহিব পাৰে।

• পুনৰাবৃত্তিমূলক প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTIs) . কেতিয়াবা, বৃক্কৰ চাৰিওফালে থকা চৰ্বিযুক্ত কলাবোৰ ফুলি উঠিব পাৰে (পেৰিনেফ্ৰিক ষ্ট্ৰেণ্ডিং)।
• আক্ৰান্ত অংশত দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ হব পাৰে ৷
• অতিৰিক্ত বৃক্কৰ পাথৰ (গৌণ বৃক্কৰ পাথৰ) গঠন হ'ব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল যে দীৰ্ঘদিন ধৰি চিকিৎসা নকৰিলে এই (UPJ Obstruction) য়ে বৃক্কৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে আৰু শেষত বৃক্ক বিকল হ'ব পাৰে । সেইবাবেই আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

(UPJ Obstruction) অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে,শিশুটি গৰ্ভত থকাৰ সময়তে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত চিকিৎসকে UPJ Obstruction ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে। কাৰণ প্ৰস্ৰাৱ বন্ধ হোৱাৰ ফলত বৃক্কৰ পিঠিত চাপ পৰে, যাৰ ফলত বৃক্ক স্বাভাৱিকতকৈ বেছি ফুলি উঠে। ইয়াক হাইড্ৰনেফ্ৰচিছ বোলা হয় ৷ আল্ট্ৰাছাউণ্ডত এই কথা স্পষ্টকৈ দেখা যায়।

কেঁচুৱা জন্ম হোৱাৰ পিছতো চিকিৎসকে বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে যাতে কিডনিয়ে কিমান ভালদৰে প্ৰস্ৰাৱ উৎপাদন আৰু বাহিৰ কৰি আছে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা ((Blood tests and urinalysis))। (Blood Urea Nitrogen - BUN) আৰু (Creatinine Clearance) আদি পৰীক্ষাই দেখুৱাব পাৰে যে বৃক্কে তেজ কিমান ভালদৰে ফিল্টাৰ কৰি আছে।
• ইন্ট্ৰাভেনাছ পাইলোগ্ৰাম - আইভিপি'' নামৰ এটা পৰীক্ষাত আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত বিশেষ ৰং বেজী দি এক্স-ৰে'' ছবি তোলা হয়। তাৰ পিছত ৰংটো বৃক্ক, ৰেনাল পেলভিছ'', আৰু ইউৰেটাৰ''ৰ মাজেৰে গৈ বন্ধ হৈ আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ দেখা যায়।
• ৰেনাল স্কেন। এই পৰীক্ষাত এটা শিৰাত সামান্য পৰিমাণৰ তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু বিশেষ কেমেৰাৰ সহায়ত বৃক্কৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱাটো চোৱা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা বৃক্কবোৰে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে আৰু ব্লক হোৱাৰ পৰিসৰৰ বিষয়ে ভাল ধাৰণা কৰিব পাৰি।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড, চিটি স্কেন, আৰু এম আৰ আই। এই ইমেজিং পৰীক্ষাত বৃক্ক, মূত্ৰনলী, মূত্ৰাশয়ৰ গঠনৰ লগতে বৃক্কত যিকোনো বাধা স্পষ্টকৈ দেখা যায়।

(UPJ Obstruction) ৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

এইটো সঁচাকৈয়ে পৰিস্থিতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচন হয়, তেন্তে জীৱনৰ প্ৰথম ১৮ মাহৰ ভিতৰত কেতিয়াবা ই নিজে ভাল হ’ব পাৰে। এই সময়ছোৱাত আপোনাৰ শিশুটিৰ চিকিৎসকে নিয়মীয়াকৈ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন আৰু অন্যান্য পৰীক্ষা কৰি নিশ্চিত কৰিব যে ব্লকটোৱে কোনো ক্ষতি কৰা নাই।

কিন্তু যদি শিশুটিয়ে ১৮ মাহৰ পিছতো প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰে, অৰ্থাৎ ব্লকটো এতিয়াও আছে, তেন্তে তেওঁক অপেন পাইলোপ্লাষ্টি'' নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলগীয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে। ইয়াত শিশুৰ ইউৰ'লজিষ্টে এটা ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰি বন্ধ হৈ থকা অংশটো আঁতৰাই ইউৰেটাৰ''ক বৃক্কৰ সৈতে পুনৰ সংযোগ কৰি অলপ বহল খোলা এটা সৃষ্টি কৰে। অপেন পাইলোপ্লাষ্টি'' সাধাৰণতে কেইঘণ্টামান সময় লাগে, আৰু ইয়াৰ সফলতাৰ হাৰ প্ৰায় ৯৫%।

কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে (Minimally invasive pyeloplasty) নামৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে, যিটো এটা ৰবটিক কৌশল ((surgical robot)) । তাৰ পিছত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি ৰবটৰ জৰিয়তে (লেপাৰস্কোপ) আৰু অন্যান্য অস্ত্ৰোপচাৰৰ যন্ত্ৰ অপাৰেচন কৰা হয়। এই পদ্ধতিৰ সফলতা (Open Pyeloplasty) ৰ দৰেই। কিন্তু ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ অধিক কাৰিকৰী দক্ষতাৰ প্ৰয়োজন। শিশুৰ বয়স আৰু আকাৰৰ ওপৰতো নিৰ্ভৰ কৰে।

আন এটা বিকল্প হৈছে Endopyelotomy'' নামৰ এটা পদ্ধতি।ইয়াত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে ইউৰেথ্ৰা (ইউৰেথ্ৰা)ৰ মাজেৰে, ইউৰেটাৰৰ কাষেৰে এণ্ড'স্কোপ (কেমেৰা থকা পাতল নলী) নামৰ যন্ত্ৰ এটা পাৰ কৰি দিয়ে আৰু ব্লক হোৱাটো চায়। তাৰ পিছত এণ্ডস্কোপৰ এটা চেনেলৰ মাজেৰে এটা তাঁৰ পাৰ কৰি তাৰ সৈতে ব্লকটো কাটি দিয়া হয় আৰু তাত এটা ড্ৰেইন অৰ্থাৎ এটা নলী ৰখা হয়। এই ড্ৰেইন ভাল নোহোৱালৈকে কেইবা সপ্তাহ ধৰি ঠাইতে ৰখা হয়। এণ্ডোপাইল'টমীত কোনো ধৰণৰ ছিদ্ৰৰ প্ৰয়োজন নহয়, আৰু ই আন দুটা অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ সহজ। অৱশ্যে সফলতাৰ হাৰ অলপ কম। কেতিয়াবা এই কামটো এবাৰতকৈ অধিক কৰিব লগা হ’ব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত মোৰ কিমান সোনকালে ভাল লাগিব?

ই আপোনাৰ ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচনৰ বাবে আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। বেছিভাগ মানুহেই দুসপ্তাহৰ পৰা চাৰি সপ্তাহৰ ভিতৰত সুস্থ হৈ উঠে। অৱশ্যে আপোনাৰ শৰীৰটো বেলেগ, গতিকে আপোনাৰ আৰোগ্য লাভৰ সময় বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে সৰ্বোত্তম ধাৰণা দিব।

UPJ Obstruction ৰোধ কৰিব পাৰিনে?

চিকিৎসা গৱেষকসকলে এতিয়াও গৰ্ভাৱস্থাত খাদ্য আৰু পুষ্টি আৰু ভ্ৰুণত ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচনৰ বিকাশৰ মাজত কোনো সম্পৰ্ক বিচাৰি পোৱা নাই। অৰ্থাৎ জন্মৰ সময়ত UPJ Obstruction হোৱাটো ৰোধ কৰিবলৈ আমি একো কৰিব নোৱাৰো।

কিন্তু যিসকল প্ৰাপ্তবয়স্কৰ জন্মতে ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচন নাথাকে, তেওঁলোকৰ বাবে তলত দিয়া কথাবোৰ এৰাই চলিলে এই বিপদ হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে:

• বৃক্কত পাথৰ গঠন হোৱাত বাধা দিয়া ৷
• প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ পৰা সুৰক্ষা দিয়া (UTIs) .
• আপোনাৰ বৃক্কত আঘাতৰ পৰা হাত সাৰি থকা ৷

(UPJ Obstruction) অৱস্থাৰ দৃষ্টিভংগী কি?

যদি আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু সঠিক চিকিৎসা কৰা হয় তেন্তে ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচনৰ আউটলুক অতি ভাল। বেছিভাগ শিশুৰ দীৰ্ঘদিনীয়া জটিলতা দেখা নাযায়। লগতে জন্মৰ আগতেই ৰোগ ধৰা পৰিলে কেতিয়াবা কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে ভাল হ’ব পাৰে।

কিন্তু পিছৰ জীৱনত যদি UPJ Obstruction ৰোগ ধৰা পৰে তেন্তে বৃক্কৰ ক্ষতি হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি। গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত যদি চিকিৎসা নকৰিলে UPJ Obstruction ৰ ফলত বৃক্ক বিকল হৈ আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে। সেইবাবেই আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ শিশুটিৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:

• যদি প্ৰস্ৰাৱত তেজ থাকে ((Hematuria)) ৷
• যদি পেটত টিউমাৰৰ দৰে হাতত ধৰা পৰে।
• যদি আপোনাৰ পেটৰ ওপৰৰ অংশ বা পিঠিত বিষ হয় ((Flank pain)) .
• যদি জ্বৰ হয়।
• যদি শিশুৰ বৃদ্ধি স্তব্ধ হয় ((বৃদ্ধি লৰচৰ কৰা / লাভৱান হোৱাত ব্যৰ্থ হোৱা)) .

আপুনি কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগিব ?

যদি আপুনি প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰে তেন্তে লগে লগে ওচৰৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ যাব লাগে।এইটো পলম কৰিবলগীয়া কথা নহয়।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

আপুনি চিকিৎসকক এনেধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে:

• এই অৱস্থা (Ureteropelvic Junction Obstruction) কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?
• মোৰ সন্তানৰ UPJ Obstruction চিকিৎসা অবিহনে ভাল হ'ব বুলি ভাবিছেনে?
• চিকিৎসাৰ বিকল্প কি কি?
• যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে আপুনি কি পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• UPJ Obstruction পুনৰাবৃত্তি হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান?

(Ureteropelvic Junction Obstruction) আৰু (Ureterovesical Junction - UVJ) Obstruction ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ইউৰেটেৰ'পেলভিক জংচন (UPJ) আৰু ইউৰেটেৰ'ভেচিকেল জংচন (UVJ) দুয়োটা বাধা আপোনাৰ ইউৰেথ্ৰা (ইউৰেটাৰ)ৰ শেষত ঘটে। ইউভিজে হৈছে য’ত আপোনাৰ মূত্ৰনলী আপোনাৰ মূত্ৰাশয়ৰ সৈতে সংযোগ হয়। তাত UVJ বাধাৰ সৃষ্টি হয়। কিন্তু ৰেনাল পেলভিছত ইউ পি জেৰ বাধা ঘটে, য’ত ইউৰেটাৰ আপোনাৰ বৃক্কৰ সৈতে সংযোগ হয়।

গতিকে, এই সকলোবোৰৰ পৰা আমি ঘৰলৈ লৈ যোৱা উচিত বাৰ্তাটো কি?

শিশুটিৰ গৰ্ভত থকাৰ সময়তে হওক বা জন্মৰ পিছতেই হওক, আপোনাৰ শিশুটিৰ এই সমস্যা হ’ব পাৰে বুলি শুনিলে ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো নিজকে দোষাৰোপ কৰিব বিচাৰিব, ভাবিব পাৰে, ‘মই কিবা ভুল কৰিলোঁ নেকি? এনেকুৱা নহ’বলৈ মই কিবা কৰিব পাৰিলোঁহেঁতেননে?’ কিন্তু বাস্তৱত (Ureteropelvic Junction Obstruction) নামৰ এই অৱস্থাটো কেতিয়াবা কেৱল ঘটে। আনকি চিকিৎসকেও ইয়াৰ কাৰণ সঠিকভাৱে ক’ব নোৱাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল বহু লোক এই (UPJ Obstruction) অৱস্থাৰ পৰা সুস্থ হৈ উঠিব পাৰে। গতিকে, ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গৈ তেওঁৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। আপোনাৰ মনত থকা সকলো প্ৰশ্ন আৰু ভয় তেওঁলোকে বুজি পায়। তেওঁলোকে আপোনাক যিকোনো প্ৰকাৰে সহায় কৰিব আৰু আপোনাৰ সকলো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিব। আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু সঠিক চিকিৎসা ইয়াত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা।