Sizdə də böyrəküstü vəzi xərçəngi varmı? Gəlin bu barədə məlumat əldə edək.

"Böyrəküstü vəzi xərçəngi" sözlərini eşitmiş ola bilərsiniz, ya da bəlkə də bu sizin üçün yeni bir şeydir. Lakin, bu adı eşidəndə bir az qorxu və maraq hiss etmək normaldır. Amma narahat olmayın, bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq. Çünki bu kimi şeylər haqqında düzgün məlumata sahib olmaq çox vacibdir.

Böyrəküstü vəzi xərçəngi tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, bədənimizdə iki böyrək var, elə deyilmi? Bu iki böyrəyin üstündə iki kiçik qapaq kimi iki vəzi var. Bunlara böyrəküstü vəzilər deyirik. Kiçik ölçüdə olsalar da, bədənimizdə çox vacib bir funksiya yerinə yetirirlər. Yəni, bədənimizin fəaliyyəti üçün vacib olan müxtəlif növ hormonlar istehsal edirlər. Bu hormonlar bədənimizdəki bir çox şeyi, məsələn, maddələr mübadiləsini və qan təzyiqini idarə edir.

İndi isə xərçəng nədir? Bədənimizdəki hüceyrələr bölünür, böyüyür və sonda ölür. Bu, normal bir prosesdir. Lakin bəzən bu böyrəküstü vəzilərindəki hüceyrələrdə müəyyən bir dəyişiklik və ya mutasiya baş verir və həmin hüceyrələr sürətlə və nəzarətsiz şəkildə bölünməyə başlayır. Bu anormal böyüyən hüceyrələr birləşərək şiş əmələ gətirir. Əgər bu şiş bədxassəli hala gələrsə, buna "böyrəküstü vəzi xərçəngi" deyirik. Bu xərçəng yalnız bir böyrəküstü vəzidə və ya hər iki vəzində inkişaf edə bilər.

Böyrəküstü vəzi xərçənginin növləri varmı?

Bəli, harada baş verməsindən asılı olaraq böyrəküstü vəzi xərçənginin bir neçə əsas növü mövcuddur. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:

1. Adrenal korteks karsinoması (ADK): Bu, ən çox yayılmış böyrəküstü vəzi xərçəngi növüdür. Böyrəküstü vəzinin xarici təbəqəsində, yəni korteksdə inkişaf edir. Bu korteks maddələr mübadiləsi, qan təzyiqi, bədən forması və saç böyüməsi kimi şeyləri idarə edən steroid hormonları istehsal edir.

2. Neyroblastoma: Bu xərçəng növü sinir hüceyrələrində inkişaf edir. Beləliklə, onlar bədənin bir çox müxtəlif hissələrində inkişaf edə bilər. Lakin, onların təxminən üçdə biri böyrəküstü vəzinin daxili hissəsində, medulla adlanan yerdə inkişaf edir. Medulla epinefrin və norepinefrin adlı kimyəvi maddələr istehsal edir. Bunlar tərləmə, ürək döyüntüsü və qan təzyiqi kimi şeyləri idarə edən simpatik sinir sistemini idarə etməyə kömək edir. Bu xərçəng növü ən çox körpələrdə və 10 yaşdan kiçik uşaqlarda rast gəlinir.

3. Feoxromositoma: Bu xərçəng beyinciyin mərkəzində, normalda adrenalin istehsal edən hüceyrələrdə başlayır. Adrenalin qan təzyiqimizi və ürək döyüntülərimizi idarə etməyə kömək edən bir hormondur.

Bu adrenal xərçəng nə qədər yaygındır?

Böyrəküstü vəzi xərçəngi əslində çox nadir bir xəstəlikdir . Məsələn, ABŞ kimi bir ölkədə hər il cəmi iki yüzə yaxın insana bu xəstəlik diaqnozu qoyulur. Buna görə də bu barədə eşitməkdən həddindən artıq qorxmayın.

Böyrəküstü vəzi xərçənginin mümkün simptomları hansılardır?

Bu, çox vacib bir məqamdır. Böyrəküstü vəzi xərçəngi hər kəsə eyni şəkildə təsir etmir. Bəzi insanlar şiş böyüdükcə və yaxınlıqdakı orqanlara təzyiq göstərdikcə ağrı hiss edə bilərlər. Digərlərində isə şiş istehsal etdiyi hormonlar səbəbindən müxtəlif simptomlar yarada bilər.

Tez-tez müşahidə olunan bəzi simptomlar bunlardır:

• Qarın ağrısı
• Bel ağrısı
• Qarnınızda dolğunluq hissi
• Əzələ krampları, ağrı
• Bədəndə zəiflik
• Baş ağrıları

Hormonal dəyişikliklərdən qaynaqlanan spesifik simptomlar da mövcuddur. Məsələn:

• Üzdə və ya bədəndə istənməyən tük böyüməsi (hirsutizm)
• Qəfil diabet və ya yüksək qan şəkəri səviyyəsinin başlanğıcı
• Yüksək qan təzyiqi
• Qanda kalium səviyyəsinin aşağı olması (hipokalemiya)
• İzah olunmayan çəki itkisi
• İzah olunmayan çəki artımı
• Ürək döyüntüsünün artması (sürətli ürək döyüntüsü)
• Böyüdülmüş döşlər (həm qadınlarda, həm də kişilərdə)
• Uşaqlarda cinsiyyət orqanlarının anormal böyüməsi (oğlanlarda penis və ya qızlarda klitor)
• Aşağı libido
• Tez-tez narahatlıq
• Panik ataklar

Əhəmiyyətli olan odur ki, böyrəküstü vəzi şişləri bəzən heç bir simptom yaratmaya bilər və bəzən başqa bir səbəbdən edilən müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Metastatik adrenal xərçəngin simptomları

Əgər xərçəng böyrəküstü vəzilərdən kənara, yəni bədənin digər hissələrinə yayılarsa (metastatik), simptomlar daha ağır ola bilər. 4-cü mərhələ xərçənginin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Ürəkbulanma və qusma
• Şişkinlik
• Yorğunluq
• Hərarət
• Çaşqınlıq
• İştahsızlıq

Böyrəküstü vəzi xərçənginə səbəb olan nədir?

Əslində, həkimlər hələ də əksər hallarda böyrəküstü vəzi xərçənginin dəqiq səbəbini bilmirlər . Bilirik ki, hüceyrələrimizdəki DNT -dəki dəyişikliklər (mutasiyalar) hüceyrələrin qeyri-adi davranış göstərməsinə və xərçəngə çevrilməsinə səbəb ola bilər. Lakin aydın olmayan şey bu DNT dəyişikliklərinin niyə baş verməsidir.

Bəzi insanlar valideynlərindən bu xərçəng növlərinə tutulma riskini artıra biləcək bir gen mutasiyasını miras alırlar. Digər hallarda, kanserogenlərə məruz qalma da bir amil ola bilər. Lakin, bir çox hallarda bu DNT dəyişiklikləri heç bir səbəb olmadan baş verir.

Adrenal xərçəng üçün risk faktorları hansılardır?

Risk faktoru xəstəliyin inkişaf ehtimalını artıran bir şeydir. Bu, mütləq xəstəliyin inkişaf edəcəyiniz anlamına gəlmir. Lakin bu, sizə daha yüksək risk altında olduğunuzu göstərə bilər.

Adrenal xərçəngə təsir edə biləcək bəzi ətraf mühit risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Siqaret çəkmək
• Asbest və radonun təsiri altında müəyyən kimyəvi maddələrə məruz qalma.
• Əvvəllər qarın boşluğuna (böyrəküstü vəzilərin yerləşdiyi yerə) şüa terapiyası almış olmaq.

Böyrəküstü vəzi şişlərinin əksəriyyəti heç bir səbəb olmadan baş versə də, böyrəküstü vəzi şişi inkişaf edən insanların təxminən 15%-də genetik xəstəlik var . Bu, xüsusilə uşaqlarda çox yayılmışdır. Böyrəküstü vəzi xərçəngi ilə əlaqəli ola biləcək bəzi genetik xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Bekvit-Videman sindromu
• Von Hippel-Lindau sindromu
• Li-Fraumeni sindromu
• Ailəvi adenomatoz polipoz (FAP)
• 1-ci tip neyrofibromatoz
• Çoxsaylı endokrin neoplaziya (MEN)
• Karni kompleksi
• Linç sindromu

Bu bir az mürəkkəbdir, elə deyilmi? Bu cür vəziyyətlə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, həkimə müraciət etməyiniz ən yaxşısıdır.

Böyrəküstü vəzi xərçənginiz olub olmadığını necə öyrənirsiniz?

Həkiminiz simptomlarınıza (məsələn, qeyri-adi tük böyüməsi, qəfil çəki dəyişiklikləri) əsasən böyrəküstü vəzi xərçəngindən şübhələnə bilər. Lakin bəzən bu şişlər başqa bir səbəbdən aparılan KT müayinəsi (kompüter tomoqrafiyası) və ya MRT müayinəsi (maqnit rezonans görüntüləmə) zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Həkimə getdiyiniz zaman o, aşağıdakıları edəcək:

• Fiziki müayinə aparın.
• Tibbi tarixçəniz nəzərdən keçiriləcək.
• Semptomlarınız barədə soruşuram.
• Adrenal xərçəng üçün hər hansı bir risk faktorunuzun olub olmadığını yoxlayacaqlar.
• Ailənizdə xərçəng tarixi haqqında soruşun.

Adrenal xərçəngi diaqnozuna hansı testlər kömək edir?

Fiziki müayinədən sonra həkim diaqnozu təsdiqləmək və ya digər tibbi vəziyyətləri istisna etmək üçün bir neçə başqa test apara bilər. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan testləri:Bunlar hormon səviyyələrini və digər göstəriciləri yoxlamaq üçün istifadə edilə bilər.
• Sidik analizi: Sidikdə hormonlar və digər maddələr yoxlanıla bilər.
• Görüntüləmə testləri: KT, MRT və PET kimi testlər şişin ölçüsü, yeri və yayılması haqqında aydın bir təsəvvür verə bilər. Bəzən şişin kiçik bir hissəsinin müayinə üçün çıxarılmasını əhatə edən biopsiya edilə bilər, lakin bu, həmişə böyrəküstü vəzi xərçəngində edilmir.

Adrenal xərçəngin mərhələlənməsi

Həkimlər böyrəküstü vəzi xərçəngini diaqnoz etmək üçün xərçəng mərhələləmə sistemindən istifadə edirlər. Buraya şişin ölçüsü, yeri və bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmadığı (metastaz verib-vermədiyi) daxildir.

Sadə dillə desək, rəqəm nə qədər yüksəkdirsə, xərçəng bir o qədər geniş yayılıb:

• Mərhələ 1: Şiş 5 santimetr və ya daha kiçikdir və böyrəküstü vəzidən kənara yayılmayıb.
• Mərhələ 2: Şiş 5 santimetrdən böyükdür, lakin böyrəküstü vəzidən kənara yayılmayıb.
• Mərhələ 3: Xərçəng böyrəküstü vəzidə yerləşir və ətraf toxuma və ya yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılıb.
• Mərhələ 4: Xərçəng böyrəküstü vəzidə yerləşir və ağciyər və qaraciyər kimi uzaq orqanlara yayılıb.

Bu mərhələlər bir az mürəkkəb ola bilər. Diaqnozunuzla bağlı konkret suallarınız varsa, həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır.

Böyrəküstü vəzi xərçəngi müalicə edilə bilərmi?

Bu, bir çox insan üçün problemdir. Əgər xərçəng yalnız böyrəküstü vəzi ilə məhdudlaşıbsa və bədənin digər hissələrinə yayılmayıbsa, sağalma şansı var. Vəzin cərrahi yolla çıxarılması (adrenalektomiya) bu mərhələdə əsas müalicə üsuludur.

Lakin, xərçəng böyrəküstü vəzidən kənara yayılıbsa, tam sağalma şansı azalır. Lakin müalicə şişin böyüməsini nəzarətdə saxlaya və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdıra bilər.

Böyrəküstü vəzi xərçəngi necə müalicə olunur?

Böyrəküstü vəzi xərçənginin müalicəsi şişin ölçüsündən, yerindən və böyrəküstü vəzidən kənara yayılıb-yayılmamasından asılıdır. Bir neçə mümkün müalicə üsulu mövcuddur:

• Cərrahiyyə:

Əgər şiş yalnız böyrəküstü vəzidədirsə və ya yaxınlıqdakı toxumalara və ya limfa düyünlərinə yayılıbsa, həkiminiz çox güman ki, əməliyyat tövsiyə edəcək. Cərrah bütün böyrəküstü vəzini (adrenalektomiya) və yaxınlıqdakı xəstə hissələri çıxaracaq.

Əgər xərçəng yalnız bir böyrəküstü vəzindədirsə, digər vəzi normal fəaliyyət göstərəcək. Əksər hallarda başqa heç nə etməyə ehtiyac yoxdur. Lakin, hər iki böyrəküstü vəzi çıxarılarsa, ömrünüz boyu həmin vəzilərin istehsal etdiyi hormonları əvəz etmək üçün dərman qəbul etməli olacaqsınız.

Bəzən əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini məhv etmək və xərçəngin təkrarlanma riskini azaltmaq üçün kemoterapi və ya radiasiya terapiyası tövsiyə oluna bilər.

Xərçəng yayıldıqdan sonra belə, şişin mümkün qədər çox hissəsini çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə tövsiyə olunur. Buna "debulking əməliyyatı" deyilir.

• Radiasiya terapiyası:

Bu, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə etməyi əhatə edir. Radiasiya terapiyası adətən böyrəküstü vəzi xərçənginin ilk müalicəsi kimi az istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra xərçəngin yenidən yaranma riskini azaltmaq üçün istifadə edilə bilər. Həmçinin xərçəngin yayıldığı yerlərdə simptomları azaltmaq üçün də istifadə edilə bilər. Həkimlər kimyaterapiya və ya digər dərmanlarla yanaşı şüa terapiyası da təyin edə bilərlər.

• Kimyaterapiya:

Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanların istifadəsidir. Bu dərmanlar həb şəklində və ya venadaxili olaraq verilə bilər. Kimyaterapiya tez-tez bədənin digər hissələrinə yayılmış böyrəküstü vəzi xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün də istifadə edilə bilər.

Mitotan, böyrəküstü vəzi xərçəngini müalicə etmək üçün geniş istifadə edilən kemoterapi dərmanıdır.

• Digər dərmanlar:

Həkimlər böyrəküstü vəzi şişlərini müalicə etmək üçün digər dərmanlardan da istifadə edirlər. Metirapon kimi bəzi dərmanlar böyrəküstü vəzi steroid hormonlarının istehsalını azalda bilər. Spironolakton və mifepriston kimi digər dərmanlar şişin istehsal etdiyi hormonların təsirini bloklayır.

Bu dərmanlar simptomlarınızı yüngülləşdirə bilsə də, xərçəng hüceyrələrini kiçiltmir və ya məhv etmir.

Böyrəküstü vəzi xərçəngini kim müalicə edir?

Əgər böyrəküstü vəzi xərçənginiz varsa, tibbi qrupunuza aşağıdakılar da daxil olmaqla bir neçə mütəxəssis daxil ola bilər:

• Onkoloqlar - cərrahiyyə, radiasiya və dərman müalicəsi ilə bağlı.
• Endokrinoloqlar - hormonlarla əlaqəli problemlər üçün.

Böyrəküstü vəzi xərçəngi tez yayılırmı?

Bu, şişinizin növündən asılı olaraq dəyişəcək:

• Ən çox yayılmış növ olan adrenal korteks karsinoması, adətən, sürətlə böyüyür və tez yayılır.
• Bəzi neyroblastoma növləri yavaş böyüyür, digərləri isə sürətlə böyüyür.
• Xərçəngli feoxromositomaların əksəriyyəti yavaş böyüyür.

Böyrəküstü vəzi xərçəngi hər kəsə eyni dərəcədə təsir etmir. Şişinizin nə qədər sürətlə böyüməsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizlə danışmağınız ən yaxşısıdır.

Böyrəküstü vəzi xərçəngi nə qədər ciddidir?

Ümumiyyətlə, böyrəküstü vəzi xərçənginin müalicəsi çətindir. Xərçəngin proqnozu şişin yerindən, ölçüsündən və bədənin digər hissələrinə yayılıb-yayılmamasından asılıdır.

Böyrəküstü vəzi şişindən sağ çıxa bilərsinizmi? Böyrəküstü vəzi xərçənginin sağ qalma nisbətləri

Bəli, böyrəküstü vəzi şişindən sağ çıxmaq mümkündür. Lakin bu, bir çox amillərdən asılıdır.

Sağ qalma nisbətlərinə gəldikdə, erkən mərhələdə adrenal xərçəng üçün beş illik sağ qalma nisbəti 50% ilə 60% arasındadır . Bu o deməkdir ki, xəstəliyi olan insanların 60%-ə qədəri diaqnoz qoyulduqdan beş il sonra hələ də sağ qalır. Lakin, xərçəng bədənin digər hissələrinə yayıldıqda, bu beş illik sağ qalma nisbəti 10%-dən 20%-ə qədər azalır.

Amma bunu unutmayın: Sağ qalma nisbətləri sadəcə statistikadır. Onlar sizə nə qədər yaşayacağınızı və ya müəyyən bir müalicənin sizin üçün nə qədər uğurlu olacağını dəqiq demir. Bu statistikanın vəziyyətinizə necə tətbiq olunduğunu öyrənmək üçün həkiminizlə danışın.

Böyrəküstü vəzi xərçənginin qarşısını almaq mümkündürmü?

Böyrəküstü vəzi xərçənginin qarşısını almağın sübut olunmuş bir yolu yoxdur , lakin siqaret çəkmək kimi ətraf mühit risk faktorlarından qaçınmaq ümumi riskinizi müəyyən dərəcədə azaltmağa kömək edə bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Böyrəküstü vəzi xərçənginin simptomlarını aşkar etmək həmişə asan olmur. Lakin aşağıdakılardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, həkimə müraciət edin:

• Qarın ağrısı
• Ani başlayan diabet
• İzah olunmayan çəki itkisi və ya çəki artımı
• Həddindən artıq saç böyüməsi
• Cinsiyyət orqanlarında dəyişikliklər

Əgər yaxın ailə üzvünüzdə (valideyn və ya bacı-qardaş) böyrəküstü vəzi xərçəngi varsa, riskiniz barədə həkimlə danışmaq da yaxşı bir fikirdir.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Əgər sizə və ya yaxınlarınıza böyrəküstü vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, özünüzə bu sualları vermək faydalı ola bilər:

• Şiş haradadır? (Şiş haradadır?)
• Şişin ölçüsü nədir?
• Xərçəng böyrəküstü vəzimdən kənara yayılıbmı?
• Daha çox testə ehtiyacım varmı?
• Müalicə seçimlərim hansılardır?
• Müalicə müddətində işləyə və ya məktəbə gedə biləcəyəmmi?
• Müalicəyə nə vaxt başlayacağam?
• Semptomlarımı yüngülləşdirmək üçün nə edə bilərəm?
• Böyrəküstü vəzi xərçənginin yenidən yaranma ehtimalı nə qədərdir?

Böyrəküstü vəzi xərçəngi olduğunuzu öyrəndikdə qarışıq hisslər keçirməyiniz normaldır. Həkiminiz sizə kömək etmək üçün oradadır. Müalicə variantları haqqında danışmaqla yanaşı, o, sizə məlumat və dəstək mənbələri haqqında da məlumat verə bilər. Bənzər təcrübələrdən keçən digər insanlarla istər ərazinizdə, istərsə də onlayn dəstək qrupları vasitəsilə danışa bilərsiniz. Bunlar bu çətin dövrdə zehni, emosional və mənəvi rifahınız üçün çox faydalı ola bilər.

Evə Aparmaq Mesajı

Yaxşı, gəlin danışdıqlarımızdan bəzi ən vacib məqamları ümumiləşdirək.

• Böyrəküstü vəzi xərçəngi nadir bir xəstəlikdir.
• Simptomlar müxtəlifdir və bəzən heç bir simptom olmaya bilər. Qeyri-adi bir şey hiss etsəniz, həkimə müraciət edin.
• Səbəb həmişə aydın deyil, lakin genetik və ətraf mühit amilləri rol oynaya bilər.
• Xərçəngin mərhələsindən və təbiətindən asılı olaraq bir neçə müalicə variantı mövcuddur.
• Erkən aşkarlama sağalma şansını artırır.
• Əgər sizin və ya tanıdığınız birinin bu barədə sualları varsa, həkimlə danışmaqdan çəkinməyin. Dəqiq məlumat və dəstək çox vacibdir.

Unutmayın, siz tək deyilsiniz. Tibb elmi inkişaf edib və sizə kömək edə biləcək bir çox insan var.

Böyrəküstü vəzi xərçəngi, böyrəküstü vəzilər, hormonlar, xərçəng simptomları, xərçəng müalicəsi, böyrəklər, xərçəng mərhələləri