Qan analizinizdəki ALP dəyəri (Qələvi Fosfataza - ALP) haqqında bilməli olduğunuz hər şey

Heç qan analizi verib, analiz nəticəsini götürüb, üzərindəki hərflərə və rəqəmlərə baxıb "Bu nədir?" deyə düşünmüsünüzmü? ALT, AST və GGT kimi bir çox hərf arasında "ALP" adlı bir dəyər də görmüş ola bilərsiniz. Bir çox insan bunu görəndə bir az narahat olur. Beləliklə, bu gün bu Qələvi Fosfataza və ya qısaca ALP-nin nə olduğunu, bu testdə nə axtardığını və dəyərləri dəyişdikdə nələri bilməli olduğumuz barədə danışacağıq.

ALP tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, Qələvi Fosfataza (ALP) bədənimizdə olan bir fermentdir. Ferment hüceyrələrimizin içərisində olan xüsusi bir protein növüdür. Zavoddakı sürətləndirici maşın kimi, bu fermentlər bədənimizdəki müxtəlif kimyəvi proseslərə kömək edir və sürətləndirir. Bədənimizdə bu fermentlərin minlərlə növü var.

Həkimlər illərdir ALP-ni araşdırsalar da, onun dəqiq funksiyasının nə olduğunu hələ də 100% dəqiq bilmirlər. Bununla belə, onun bədəndəki bir çox vacib proseslərdə iştirak etdiyi aşkar edilmişdir.

ALP-dən danışarkən, ona tez-tez "qaraciyər fermenti" deyilir. Bunun səbəbi ALP-nin əsasən qaraciyərimizdə olmasıdır. Lakin o, yalnız qaraciyərlə məhdudlaşmır. Başqa yerlərdə də tapılır.

• Öd yollarınız: Qaraciyər tərəfindən istehsal olunan ödü öd kisəsinə daşıyan və orada saxlanılan borular.
• Sümüklərinizdə: Bu, sümüklərinizdə deməkdir.
• Böyrəklərdə.
• Bağırsaqlar.
• Hamilə anaların plasentası.

Beləliklə, qanınızdakı ALP səviyyəsi anormal dərəcədə yüksək və ya aşağıdırsa, bu, bu orqanlardan birində müəyyən bir zədələnmənin və ya hər hansı bir prosesdə dəyişiklik ola biləcəyinə işarədir.

ALP qan testi nədir?

ALP qan testi qanınızdakı ALP miqdarını ölçür. Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, ALP bədəndə tapılsa da, qanda toplanan ALP-nin iki əsas mənbəyi qaraciyər və sümüklərdir. Buna görə də, qanda ALP səviyyəsi yüksələrsə, bu, qaraciyər xəstəliyinin və ya sümük xəstəliyinin əlaməti ola bilər. Amma unutmayın ki, təkcə ALP testi xəstəliyi diaqnoz edə bilməz.

ALP testlərinin iki əsas növü var.

1. Rutin ALP testi: Bu, ən çox aparılan testdir. Adətən, həkim sizdən qaraciyəri araşdıran "Hərtərəfli Metabolik Panel (HMP)" və ya "Qaraciyər Paneli (QMP)" müayinəsi aparmağı xahiş edərsə, bu müayinəyə mütləq ALP dəyəri daxil ediləcək.

2. ALP izoenzim testi:Bu, bir az xüsusi bir testdir. Adi ALP testi yalnız qanınızda nə qədər ALP olduğunu göstərir. Lakin bu izoenzim testi qanınızdakı artıq ALP-nin qaraciyərinizdən, sümüklərinizdən və ya başqa bir yerdən qaynaqlanıb-qaynaqlanmadığını dəqiq deyə bilər. Əgər ALP səviyyəniz çox yüksəkdirsə, həkiminiz dəqiq səbəbi müəyyən etmək üçün bu testi təyin edə bilər. Lakin bu, bir az mürəkkəb və bahalıdır, ona görə də bütün laboratoriyalar bunu etmir.

Niyə bu ALP testinə ehtiyacımız var?

Həkiminizin ALP testi təyin etməsinin bir neçə səbəbi ola bilər.

• Müayinə: Bəzən, heç bir simptom olmasa belə, ALP, simptomlar görünməzdən əvvəl qaraciyərdə və ya başqa yerdə problem barədə məlumat əldə etmək üçün illik CMP və ya LFT müayinəsi hesabatınızın bir hissəsi olaraq yoxlanılır.
• Monitorinq: Əgər sizdə artıq qaraciyər və ya sümük xəstəliyiniz varsa, bu test həmçinin vəziyyətin yaxşılaşdığını, eyni qaldığını və ya müalicə ilə pisləşdiyini izləmək üçün də istifadə olunur.
• Diaqnozda köməkçi vasitə kimi: Qaraciyər və ya sümük xəstəliyi ilə əlaqəli simptomlarınız varsa, ALP testi diaqnostik prosesinin vacib bir hissəsidir.

Həkimi ALP testini nəzərdən keçirməyə vadar edə biləcək simptomlar

Aşağıdakı simptomlar varsa, həkiminiz sizi bu müayinə üçün yönləndirə bilər.

Qan analizindən əvvəl və analiz zamanı nə baş verir?

Əgər həkiminiz sizə CMP-nin bir hissəsi olaraq bu ALP testini etməyinizi deyirsə, təxminən 10-12 saat oruc tutmalısınız. Amma su içə bilərsiniz. Bununla belə, qan testi etməyiniz istənildikdə, həkiminiz sizə bundan əvvəl nə etməli olduğunuz barədə konkret təlimatlar verəcək. Bu təlimatlara əməl etmək çox vacibdir.

Bunlar qan götürüldükdə adətən baş verən hadisələrdir.

1. Siz stulda oturacaqsınız və tibb bacısı və ya tibb işçisi qolunuzda qan çıxarmaq üçün əlverişli bir damar tapacaq. Bu, adətən dirsəyinizin daxili hissəsində olur.

2. Damarı tapdıqdan sonra, sahəni spirt kimi bir şeylə yaxşıca təmizləyin.

3. Daha sonra damara kiçik bir iynə vurulur və qan nümunəsi götürülür. Bu zaman kiçik bir qarışqa dişlədiyi kimi yüngül bir sancma hiss edə bilərsiniz.

4. Test üçün lazımi miqdarda qanı boruya yığdıqdan sonra iynəni çıxarın və qanın götürüldüyü nahiyəni pambıq parçası ilə basın.

5. Qanama dayandıqdan sonra, sahəyə kiçik bir plaster tətbiq olunur və iş bitmiş hesab olunur.

Bütün proses beş dəqiqədən az çəkir. Qan götürülən yerdə yüngül ağrı və göyərmə ola bilər. Amma bu, bir-iki günə keçib gedəcək.

Hesabatın məzmununu necə başa düşürsünüz?

Hesabatı adətən bir və ya iki gün ərzində əldə edə bilərsiniz. Hesabatda bu kimi məlumatlar var:

• Testin adı (məsələn, Qələvi Fosfataza).
• Nəticəniz (qanınızdakı ALP dəyəri).
• Normal diapazon.
• Dəyərinizin normal, yüksək və ya aşağı olması.

Ümumiyyətlə qəbul edilmiş diapazon litr başına 44 ilə 147 beynəlxalq vahid arasındadır (44 ilə 147 IU/L). Lakin bəzi yerlərdə bu, 30 ilə 120 IU/L arasında da hesab olunur.

Həmçinin, normal ALP dəyərləri yaş və cinsdən asılı olaraq dəyişir.

• Uşaqlar və gənclər: Uşaqlar və yeniyetmələrdə sümükləri böyüdüyü üçün təbii olaraq yüksək ALP səviyyələri olur.
• 15-50 yaş arası: Kişilərdə ALP səviyyəsi qadınlara nisbətən bir qədər yüksəkdir.
• Yaşlanma ilə: ALP səviyyələri yaşlandıqca yenidən bir qədər yüksəlir.
• Hamiləlik dövründə: Hamilə qadınlarda ALP səviyyəsinin yüksəlməsi adi haldır, çünki ALP plasentada istehsal olunur.
• Sümük sınığı sağaldıqda: Sümük sınıq olduqda, sümük hüceyrələri sağaldıqca ALP səviyyələri arta bilər.

ALP-də artım nə deməkdir?

Əgər ALP səviyyəniz yüksəlibsə, bir az narahat olmaq normaldır. Lakin, yadda saxlamaq lazım olan ilk şey, ALP səviyyəsinin bir qədər yüksəlməsi həmişə ciddi bir xəstəliyin əlaməti deyil. Həkiminiz əlavə testlər etməmək və bir müddət sonra ALP səviyyənizi yenidən izləmək qərarına gələ bilər.

Lakin, çox yüksək ALP səviyyəsi qaraciyər zədələnməsinin və ya sümük xəstəliyinin güclü bir əlamətidir. Hesabatınızda ALP-nin yüksəldiyi göstərilirsə, həkiminiz səbəbi tapmaq üçün əlavə testlər (məsələn, izoenzim testləri, qaraciyər müayinələri) təyin edə bilər.

ALP-nin artmasının əsas səbəblərini iki kateqoriyaya bölmək olar.

Qaraciyər və öd yolları ilə əlaqəli səbəblər

• Hamiləliyin xolestazı: Hamiləliyin son mərhələlərində baş verə bilən qaraciyər xəstəliyi.
• Qaraciyər sirrozu: Qaraciyərin daimi zədələnməsi qaraciyər hüceyrələrinin ölməsi və çapıq toxuması ilə əvəz olunması zamanı baş verir.
• Hepatit: Qaraciyərin iltihabı. Buna viruslar, alkoqol və ya digər səbəblər səbəb ola bilər.
• Öd yollarının tıxanması: Öd daşı, xərçəng şişləri və ya digər səbəblərdən qaraciyərdən öd daşıyan kanalın tıxanması.
• Mononükleoz: "Öpüşmə xəstəliyi" kimi də tanınan bu virus infeksiyası bəzən qaraciyərin şişməsinə səbəb ola bilər.

Sümük (skelet) ilə əlaqəli səbəblər

• Paget sümük xəstəliyi: Sümüklərin qeyri-adi şəkildə parçalandığı və yenidən böyüdüyü nadir bir vəziyyət.
• Osteogen sarkoma: Sümüklərdə başlayan xərçəng növü.
• Sümük metastazı: Döş və ya ağciyər kimi başqa bir yerdən gələn xərçəng sümüklərə yayılır.
• Hiperparatiroidizm: Paratiroid vəzi tərəfindən hormonların həddindən artıq ifraz olunması səbəbindən qanda kalsium səviyyəsinin artması.
• Hipertiroidizm: Qalxanvari vəzi tərəfindən hormonların həddindən artıq istehsalı.
• Osteomalyasiya: D vitamini çatışmazlığı səbəbindən sümüklərin zəiflədiyi və asanlıqla qırıldığı bir vəziyyət. Uşaqlarda bu baş verdikdə, biz buna raxit deyirik.
• Sağalan sınıq.

Aşağı ALP səviyyəsinin mümkün səbəbləri hansılardır?

ALP səviyyələrinin anormal dərəcədə aşağı olması çox nadir haldır, lakin bunun bir neçə mümkün səbəbi var.

• Qidalanma pozğunluğu: Bədənin ehtiyac duyduğu qədər qida qəbul etməməsi.
• Sink çatışmazlığı.
• Maqnezium çatışmazlığı.
• Hipotiroidizm: Qalxanvari vəzinin funksiyasının azalması.
• Nadir genetik xəstəliklər: "Hipofosfataziya" və "Uilson xəstəliyi" kimi çox nadir hallar.

ALP səviyyəm yüksək və ya aşağı olarsa, narahat olmalıyammı?

Sağlam insanlardan təxminən 20-dən birində test nəticələri normal diapazondan kənara çıxa bilər. Digər amillər də ALP dəyərlərinə təsir göstərə bilər.

• Müəyyən dərmanlar: Bəzi dərmanlar, məsələn, doğum nəzarət həbləri.
• Sizin pəhriziniz.
• Hamiləlik.
• Yaş: Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, böyümək yaşındakı uşaqların dəyəri yüksəkdir.
• Qan nümunəsinin toplanması, daşınması və ya sınaqdan keçirilməsi zamanı baş verən səhv.

Buna görə də, həkiminiz heç vaxt yalnız ALP dəyərinə əsaslanaraq qərar verməyəcək. O, aşağıdakıların hamısını nəzərə alacaq:

• Tam tibbi tarixçəniz.
• Hazırda hansı dərmanları qəbul edirsiniz?
• ALP dəyəriniz nə qədər yüksək və ya aşağıdır?
• ALP ilə birlikdə yoxlanılmış digər testlərin nəticələri (məsələn, ALT, GGT, bilirubin).
• Hər hansı bir simptomunuz varmı?

Bütün bunları bir araya gətirmək, əlavə müayinəyə və ya müalicəyə ehtiyacınız olub olmadığını müəyyən edəcək.