Aranızda xəstəliyini başa düşməyən varmı? (Anosognoziya) Gəlin bu barədə danışaq!

Təsəvvür edin ki, dostunuzdan birinin müəyyən bir xəstəliyi var, amma o, bunu etiraf etmək və ya danışmaq istəmir. Görünür, o, həmin xəstəliyin yaratdığı çətinlikləri başa düşmür? Bəlkə də, bu gün danışacağımız Anosognoziya adlı bir xəstəliyi var. Bu, bir az mürəkkəb görünə bilər, amma gəlin sadələşdirək.

Anosognoziya nədir?

Sadə dillə desək, anosognoziya kiminsə sağlamlıq vəziyyətini və ya problemini tanıya bilməməkdir. Həkimlər bunu "çatışmazlığın inkarı" və ya "dərketmə çatışmazlığı" kimi də adlandıra bilərlər. Bu, əslində beyin xəstəliyidir. Bu, beynin hisslərimizin verdiyi məlumatları düzgün tanıya və ya anlaya bilmədiyi zaman baş verən "aqnoziya" adlanan bir qrup vəziyyətə aiddir.

Nəzərə alın ki, şizofreniya kimi bəzi ruhi xəstəliklər xəstəliyin özlərində olduğunun və ya dərmana ehtiyac duyduqlarının fərqində olmaya bilərlər. Eynilə, anosognoziya insult kimi fiziki xəstəliklərlə də baş verə bilər.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir?

Anosognoziya adlanan bu vəziyyət, adətən, digər sağlamlıq problemləri, xüsusən də bəzi ruhi xəstəlikləri olan insanlarda müşahidə olunur. Bu vəziyyətin ən çox görülən vəziyyətlərindən bəziləri bunlardır:

• Alzheimer xəstəliyi
• Demans
• Bipolyar pozğunluq
• Şizofreniya-emosional `(Şizofreniya)`

Bu o qədər geniş yayılmışdır ki, mütəxəssislər deyirlər ki, anosognoziya şizofreniya xəstələrinin 50%-dən 98%-ə qədərini, bipolyar pozğunluğu olan insanların təxminən 40%-ni və Alzheimer xəstəliyi olan insanların 80%-dən çoxunu təsir edir. Bu, həmçinin insult keçirmiş və bədənin bir tərəfində huşunu itirmiş insanların 10%-dən 18%-ə qədərini də təsir edə bilər.

Anosognoziya bədənə necə təsir edir?

Beynimiz bədənimiz, "özümüzün təsəvvürümüz" haqqında məlumatları daim yeniləyir. Təsəvvür edin ki, zədə alırsınız, bədəniniz bu məlumatı özünüz haqqında təsəvvürünüzə əlavə edir və sonra zədə sağaldıqca bu məlumat yenilənir. Lakin, anosognoziyası olan bir insanda beynin bu öz haqqında təsəvvürü yeniləyən hissələri zədələnə bilər.

Buna görə də, insanın zehni özünüdərkini yeniləyə bilmədiyi üçün sağlamlıq problemi olduğunu anlaya və ya tanıya bilmir. Bu, bəzən kədərli və ya şokda olduğumuz zaman yaşadığımız "inkar"dan fərqlidir. Kübler-Ross modelində olduğu kimi, inkarda insan reallığa dözə bilmədiyi üçün qəsdən ondan qaçır. Lakin anosognoziyası olan insan hətta problemi olduğunu da anlaya bilmir .

Sadə dillə desək, anosognoziyası olan bir insan xəstə olduğunun fərqinə varmır. Bu, güzgüdə üzündəki ləkəni görə bilməmək kimidir.

Buna görə də, onlar xəstəliyin olduğunu anlamaya bilərlər, ona görə də müalicə almağı düşünməyə də bilərlər. Bəzi ağır hallarda, onlar müalicəyə müqavimət göstərə və ya ondan yayınmağa bilərlər.

Anosognoziyanın simptomları hansılardır?

Anosognoziyası olan insanlar çox vaxt hərəkətləri və sözləri ilə sağlamlıq problemlərini tanıya bilmədiklərini göstərirlər. Bəzən bu insanlar simptomları və ya simptomları rasionallaşdırmağa (və ya gizlətməyə) başlayırlar. Bəzi simptomlar başa düşülən ola bilər, digərləri isə başa düşülməyə bilər.

Anosognoziya aşağıdakılardan birini və ya bir neçəsini edə bilməməkdir:

• Xəstəlik və ya sağlamlıq problemi olduğunu qəbul etmək.
• Onların yaşadığı simptomların müəyyən edilməsi.
• Onların simptomlarını müvafiq tibbi vəziyyətlə əlaqələndirmək.
• Xəstəliyin ciddi olduğunu və müalicə tələb etdiyini anlamaq və razılaşmaq.

Bəzən bu xəstəliyə tutulmuş insan xəstəliyi haqqında həqiqəti ya şüurlu, ya da şüuraltı olaraq deməkdən yayınır. Bəzi insanlar yaddaşlarındakı boşluqları yalançı xatirələrlə doldurmaq üçün "çaşdırırlar".

Anosognoziya müəyyən spesifik simptomlarla da baş verə bilər. Gəlin bir neçə nümunəyə baxaq.

Bədənin bir tərəfində hissiyyat və hərəkət problemləri

"Anosognoziya" termini ilk dəfə 1914-cü ildə fransız nevroloqu Jozef Babinski tərəfindən işlədilib. O, bu termini bədəninin sol tərəfini nə istifadə edə, nə də hiss edə bilən bir insanı təsvir etmək üçün istifadə edib. Həmin şəxs sol tərəfini istifadə edə bilməsə də, bundan xəbərsiz olub.

Bu tip birtərəfli anosognoziya ən çox bədənin sol tərəfinə təsir göstərir, lakin sağ tərəfə də təsir göstərə bilər. Onu müşayiət edən iki əsas simptom bunlardır:

• Hemiplegiya: Bu, bədənin bir tərəfində güc itkisidir. Anosognoziyası olan və bədəninin bir tərəfini hərəkət etdirə bilməyən bir insan bunu edə biləcəyini düşünür.
• Hemisensor itkisi: Bu, bədənin bir tərəfində görmə, eşitmə və toxunma kimi hisslərin itirilməsidir.

Anton sindromu - vizual anosognoziya

Anton sindromu çox nadir bir anosognoziya növüdür. Görməyə iki şəkildə təsir edir:

• Korluğun inkarı: Bu, kor insanın kor olduğunu anlaya bilməməsidir. Bu, adətən hər iki gözə təsir edir, lakin bəzi istisnalar da mövcuddur. Buna misal olaraq, insanın yalnız görmə sahəsinin mərkəzini görə biləcəyi "silah lüləsi görmə"ni göstərmək olar.
• Görmə qabiliyyətinin inkarı: Bu, insanın kor olduğunu deməsi və inanmasıdır, lakin hələ də görə bildiyinə dair əlamətlər var. Bu tip korluğun inkarından daha nadirdir.

Anosognoziyanın səbəbləri nələrdir?

Anosognoziyanın bir çox fərqli səbəbi var. Hamısı iki əsas kateqoriyaya bölünür:

1. Beyin zədələnməsi

Bədənimizin hər hansı digər hissəsi kimi, beyin də zədələnə bilər. Beyinə dəyən ziyana "zədələnmə" deyilir. Anosognoziyaya səbəb olan bu "zədələnmələr" aşağıdakılardan hər hansı biri nəticəsində yarana bilər:

• Beyin anevrizmaları
• Beyin şişləri (xərçəngli və qeyri-xərçəngli şişlər daxil olmaqla)
• Baş zədələri, məsələn, beyin silkələnməsi və ya travmatik beyin xəsarətləri (TBI)
• Beyinə oksigen çatışmazlığından qaynaqlanan zərər (beyin hipoksiyası)
• İnfeksiyalar (məsələn, ensefalitə səbəb olan infeksiyalar)
• Tutmalar və Epilepsiya
• Yuxu apnesi
• Zərbələr
• Zəhərli maddələr, məsələn, karbonmonoksit zəhərlənməsi

2. Degenerativ xəstəliklər

Beynin kommunikasiya şəbəkəsini pozan müxtəlif xəstəliklər mövcuddur. Belə pozuntular özünüz haqqında təsəvvürünüzü yeniləmək qabiliyyətinizə təsir göstərə bilər və nəticədə anosognoziya yaranır. Bu cür pozuntulara səbəb olan və ya onlarla əlaqəli olan bəzi xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Alzheimer xəstəliyi
• Bipolyar pozğunluq
• Demans
• Huntington xəstəliyi
• Şizofreniya-emosional `(Şizofreniya)`

Bu yoluxucudurmu?

Xeyr, anosognoziya yoluxucu bir vəziyyət deyil.

Anosognoziya necə diaqnoz qoyulur?

Əslində, həkimin sizin sağlamlıq probleminiz olduğunu bilmədiyi və problemi tanımadığınıza dair əlamətlər görmədiyi təqdirdə anosognoziya diaqnozu qoyması çox çətindir. Çox vaxt həkim əvvəlcə həyatınıza əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən bir vəziyyətə diaqnoz qoyur. Daha sonra problemi başa düşmədiyinizə dair əlamətlər gördükdə anosognoziyadan şübhələnirlər.

Anosognoziyası olan insanların simptomları onlara aid etməsi və ya gizlətməsi də adi haldır. Bunun səbəbi, zehnlərindəki boşluqları başa düşə bilmədikləri şeylərlə doldurmağa çalışmalarıdır. Buna görə də, bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün bunların kombinasiyası lazımdır:

• Fiziki və sinir sisteminin müayinəsi.
• Kiminsə sağlamlıq tarixçəsi və yaşayış şəraiti barədə soruşmaq.
• Diaqnostik testlər və görüntüləmə.

Bunun üçün hansı testlər aparılır?

Anosognoziyanı yoxlamaq üçün edilə bilən bəzi testlər aşağıdakıları əhatə edir (lakin bunlarla məhdudlaşmır):

• Kompüterli Tomoqrafiya (KT) müayinəsi
• Elektroensefaloqrafiya (EEG)
• Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT)

Anosognoziya necə müalicə olunur?

Anosognoziya müalicəsi çox çətin olan bir vəziyyətdir və tamamilə müalicə edilə bilməz. Əgər bu, beyin zədəsindən qaynaqlanırsa, əsas zədə müalicə olunduqca vəziyyət zamanla yaxşılaşa bilər. Lakin bəzi insanlar davamlı, bəlkə də daimi təsirlərlə qarşılaşa bilərlər.

Anosognoziya, bir dəfə ortaya çıxdıqdan sonra müalicəsi mümkün olmayan degenerativ beyin xəstəliyidir. Lakin bəzi terapiyalar və müalicə proqramları bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir insanın onunla mübarizə aparmasına kömək edə bilər. Heç bir dərman və ya müalicə anosognoziyaya birbaşa kömək etmir. Terapiya sizə yalnız bu xəstəliklə necə yaşamağı öyrədir, onu müalicə etmir.

Bu vəziyyətə görə hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Anosognoziyadan yarana biləcək ağırlaşmalar tamamilə insanın keçirdiyi, lakin xəbərdar olmadığı digər xəstəlikdən asılıdır. Anosognoziyası olan insanlar problemlərinin olduğunu dərk etmədikləri üçün müalicəni qəbul etmək və axtarmaq ehtimalı daha azdır.

Bu ağırlaşmalar çox fərqli ola bildiyindən, sizə təsir edən spesifik vəziyyətlə əlaqəli mümkün ağırlaşmaları izah etmək üçün ən yaxşı şəxs həkiminizdir.

Anosognoziya riskini necə azaltmaq olar?

Anosognoziya gözlənilməz və qarşısının alınması mümkün olmayan bir vəziyyətdir. Bu, həmçinin insult və ya şizofreniya kimi digər tibbi vəziyyətlərlə də baş verir. Bu vəziyyətlərin bəzilərinin qarşısını almaq mümkün olsa da, anosognoziyanın bu vəziyyətlər səbəbindən inkişaf etməsi doğru deyil.

Amma beyninizə qulluq etmək və onu qorumaq çox vacibdir. Edə biləcəyiniz ən yaxşı şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Balanslı bir pəhriz yeyin və özünüzə uyğun sağlam bir çəkiyə sahib olun.Qan dövranı sisteminiz və ürək sağlamlığınızla əlaqəli bir çox xəstəlik, xüsusən də insult, beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. İnsult kimi xəstəliklərin qarşısını almaq, anosognoziyaya səbəb olan xəstəliklərin inkişaf riskini azaltmağın əsas yoludur.
• İnfeksiyaları qiymətləndirməyin. Gözlərdə və qulaqlarda baş verən infeksiyalar beyinə yayılarsa, asanlıqla ciddi və ölümcül hala gələ bilər. Bundan əlavə, bu infeksiyalar beyinə zərər verə və anosognoziya ilə əlaqəli xəstəliklərə səbəb ola bilər.
• Təhlükəsizlik geyimləri geyin. Baş zədələri beyin zədələnməsinə və anosognoziya problemlərinə səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, təhlükəsizlik geyimləri, xüsusən də dəbilqələr həm işdə, həm də boş vaxtınızda vacibdir.
• Sağlamlıq vəziyyətinizi idarə edin. Anosognoziyaya, xüsusən də şizofreniyaya səbəb ola biləcək və ya onunla əlaqəli olan ruhi sağlamlıq vəziyyətlərini idarə etmək vacibdir. Bu vəziyyətlərin idarə olunması ciddi fəsadların və ya nəzarətsiz vəziyyətin pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Anosognoziyam varsa nə olar?

Bu vəziyyətin problemi ondadır ki, digər xəstəlikləri tanımağa imkan vermir. Onları tanıya bilmədiyiniz üçün özünüzü onların təsirlərindən qorumaq çox çətindir. Məsələn, bədəninin bir tərəfi iflic olan insanlar hələ də ayağa qalxa biləcəklərini düşündükləri üçün yıxılma nəticəsində xəsarət alma riski daha yüksəkdir.

Bu vəziyyət nə qədər davam edəcək?

Əgər bu, beyin zədələnməsindən qaynaqlanırsa, anosognoziya öz-özünə yaxşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir. Bəzən tamamilə yox ola bilər, lakin daimi də ola bilər. Anosognoziya ruhi sağlamlıq problemləri və ya degenerativ beyin xəstəlikləri ilə baş verdikdə daimi olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu vəziyyətin perspektivi nədir?

Anosognoziya özlüyündə həyati təhlükə yaradan və ya təhlükəli bir vəziyyət deyil. Bununla belə, digər problemlərdən qaynaqlanan ağırlaşmalar riskini artırır. Bu xəstəliyi olan insanlar tanımadıqları bir vəziyyət üçün tibbi müalicəyə müqavimət göstərməyə və ya ondan yayınmağa daha çox meyllidirlər.

Özümə necə qulluq etməliyəm? (Xüsusilə də bu vəziyyətdə olan birinə dəstək olanlar üçün)

Əgər anosognoziyanız varsa, həkiminizin məsləhətinə və rəhbərliyinə əməl etmək vacibdir. Öz sağlamlıq vəziyyətinizi başa düşməməyinizə səbəb ola biləcəyi üçün onların təcrübəsinə etibar etmək vacibdir. Buraya həkiminizə tövsiyə edildiyi kimi müraciət etmək, dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul etmək və simptomlarınızdakı dəyişikliklərə, xüsusən də başqa cür izah edə bilmədiyiniz dəyişikliklərə diqqət yetirmək daxildir.

Ən əsası odur ki, bu xəstəliyə tutulmuş bir şəxs öz vəziyyətindən xəbərsiz olduğundan, ailəsinin və dostlarının dəstəyi və anlayışı əvəzsizdir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Həkiminiz müşahidə və davamlı müalicə təyinatları cədvəli tövsiyə edəcək. Həkiminizə tövsiyə edildiyi kimi müraciət etmək vacibdir. Bu yolla o, vəziyyətinizi izləyə və lazım olduqda dəyişikliklər tövsiyə edə bilər. Həkiminiz həmçinin təcili tibbi yardım tələb edə biləcək hər hansı bir simptom və ya dəyişiklik barədə sizə məlumat verəcək.

Nəhayət, ən vacib mesaj

Anosognoziya çox çaşdırıcı və qorxulu bir vəziyyət ola bilər. Başqalarına bu, inadkarlıq və ya həqiqəti qəbul etmək istəməmək kimi görünə bilər. Amma əslində bu vəziyyət insanın bədənində nə baş verdiyini anlamaq qabiliyyətinə təsir göstərir.

Bu xəstəliyi olan insanların həkimləri ilə etibarlı münasibətlər qurması və onların təcrübəsinə etibar etməsi vacibdir. Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda anosognoziya varsa, mümkün qədər səbirli və anlayışlı olmaq da vacibdir. Güclü dəstək sistemi və yaxınlarınızın dəstəyi bu vəziyyətdə böyük fərq yarada bilər. Bu, həmçinin xəstəliyin digər əlaqəli xəstəliklərə və hər kəsin sağlamlığına və rifahına təsirini minimuma endirməyə kömək edə bilər.

Anosognoziya , beyin xəstəliyi, ruhi sağlamlıq, simptomlardan xəbərsiz olmaq, özünüdərk etməmək, nevroloji xəstəlik, müalicə