Qusma əleyhinə dərmanlar haqqında dəqiq bilməliyikmi?

Yəqin ki, bəzən ürəkbulanma və qusma hiss edirsiniz, elə deyilmi? Bu, həqiqətən narahatedicidir. Bu gün ürəkbulanma və qusma kimi halları nəzarətdə saxlamağa və dayandırmağa kömək edə biləcək bir dərman növü haqqında danışacağıq. Bunlara antiemetik dərmanlar deyirik. Gəlin bunların nə olduğunu, necə təsir etdiyini və nə vaxt istifadə edildiyini görək.

Bu antiemetik dərmanlar hansılardır?

Sadə dillə desək, "qusma əleyhinə dərmanlar" ürəkbulanma və qusmanın qarşısını almaq və ya baş verərsə, onu müalicə etmək üçün verilən dərmanlardır. "Anti-" "qarşı" deməkdir. "-qusma" sözü "qusma" sözündən gəlir. Tibbdə "(qusma)" sözü də qusma üçün istifadə olunur. Beləliklə, bunlar qusmanın qarşısını almaq üçün verilən dərmanlardır.

Müxtəlif "dərman sinifləri" olan bir neçə növ "qusma əleyhinə" dərman mövcuddur. Bəzilərini reseptsiz aptekdən əldə edə bilərsiniz ("reseptsiz" və ya "reseptsiz" dərmanlar adlanır). Lakin bəzilərini yalnız həkim resepti ilə qəbul etmək olar (" resept" dərmanları). Ürəkbulanma və qusmanın bir çox səbəbi olduğundan, hər bir səbəbə uyğun spesifik "qusma əleyhinə" dərmanlar mövcuddur.

Qusma əleyhinə dərmana nə vaxt ehtiyacım var?

İndi yəqin ki, düşünürsünüz ki, “Bəs mənə nə vaxt belə bir dərman lazım olacaq?”

Qusma əslində bəzən bədənimizin qoruyucu reaksiyasıdır. Bir düşünün, əgər korlanmış qida yeyirsinizsə və ya mədə ağrınız varsa (mədə qripi), qusmaq və zəhəri bədəninizdən xaric etmək daha yaxşıdır.

Lakin qusma şiddətlidirsə və ya tez-tez baş verirsə, bu, ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Məsələn:

• Sümük sınıqları, xüsusən də yaşlılarda belə baş verə bilər.
• Dehidrasiya bədəndən suyun itirilməsidir.
• Özofagus yırtığı, həmçinin Boerhaave sindromu kimi tanınır.
• İştahsızlıq .
• Qidalanma çatışmazlıqları ("Qidalanma pozğunluğu").
• Zehni dəyişikliklər.
• Diş minası köhnəlir.
• Cərrahi yaralar yenidən açıla bilər ("Cərrahi yaraların yenidən açılması").

Bu kimi səbəblərə görə həkimlər bəzən qusmanın qarşısını almaq və ya artıq başlayan qusmağı dayandırmaq üçün bu "qusma əleyhinə" dərmanı təyin edirlər.

Davamlı ürəkbulanma və qusma üçün kömək

Əgər şiddətli və ya uzun müddət davam edən ürəkbulanma və qusma hiss edirsinizsə, həkiminiz "qusma əleyhinə" dərman təyin edə bilər. Gəlin bəzi nümunələrə nəzər salaq.

• Radiasiya və kimyaterapiya ilə əlaqəli ürəkbulanma və qusma (CINV): Ürəkbulanma və/və ya qusma kimyaterapiyanın ümumi yan təsirləridir. Beyinə, mədə-bağırsaq traktına və ya qaraciyərə şüa terapiyası da bu yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən həkimlər kimyaterapiya və ya şüa terapiyası alarkən qusma əleyhinə dərman qəbul etməyi məsləhət görürlər. Çünki həddindən artıq ürəkbulanma və qusma xərçəng xəstəsi üçün çox təhlükəli ola bilər.
• Hamiləlik dövründə ürəkbulanma və qusma (həmçinin "səhər xəstəliyi" kimi tanınır): Bəzi həkimlər bunun üçün reseptsiz "qusma əleyhinə dərmanlar" tövsiyə edirlər. Eynilə, "hiperemezis gravidarum" üçün həkimlər ya reseptsiz, ya da reseptli "qusma əleyhinə dərmanlar" tövsiyə edirlər.

Ən əsası , bu "(Qüsur əleyhinə)" dərmanları nə vaxt və necə istifadə edəcəyiniz barədə həkiminizlə danışmaqdır. Bəzən, xüsusən də "(CINV)" kimi hallarda, birdən çox "(Qüsur əleyhinə)" istifadə etməyiniz lazım ola bilər. Hamiləlik dövründə ürəkbulanma və qusma varsa, aptekdən hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl mütləq həkimlə məsləhətləşməlisiniz.

Ani ürəkbulanma və qusma üçün bir vasitə

Bəzən ürəkbulanma və qusmanın baş verməsi demək olar ki, şübhəsizdirsə, həkimlər bunun qarşısını almaq üçün bu "qusma əleyhinə" dərmanı təyin edirlər. Bu barədə belə düşünün.

Anesteziklər (anesteziyada istifadə olunur) və opioidlər kimi bir çox dərman yan təsir kimi ürəkbulanma və qusmağa səbəb ola bilər. Həkimlər bu dərmanları əməliyyatlar kimi şeylər üçün istifadə edirlər. Beləliklə, əməliyyatdan sonra ürəkbulanma və qusmanın (əməliyyatdan sonrakı ürəkbulanma və qusma - PONV) qarşısını almaq üçün sizə qusma əleyhinə dərman verəcəklər.

Başgicəllənmə və ürəkbulanma da ürəkbulanma və qusmağa səbəb ola bilər. Əgər bu simptomları yaşama ehtimalınız yüksək olan bir vəziyyətdəsinizsə (məsələn, avtobusda və ya gəmidə uzun bir səyahətdə), həkiminiz sizə qusma əleyhinə dərman qəbul etməyi tövsiyə edə bilər.

Bundan əlavə, həkimin sizə "qusma əleyhinə" dərman təyin edə biləcəyi digər hallar da ola bilər.

Qusmağı dayandırmaq üçün hansı dərmanlar var?

İndi isə gəlin qusma əleyhinə dərmanların hansı növlərinin mövcud olduğuna baxaq. Əsasən yeddi kateqoriyalı "qusma əleyhinə" dərman mövcuddur. Hər kateqoriyada bir neçə növ dərman var.

1. Serotonin antaqonistləri

Bunlar ürəkbulanma və qusmağı müalicə etmək üçün xüsusi olaraq verilən çox geniş istifadə olunan "qusma əleyhinə" dərman növüdür. Bunlara nümunələr:

• `Qranitron (Kytril®)`
• `Ondansetron (Zofran®)`
• `Palonosetron (Aloxi®)`

Bu dərman ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası ( FDA ) tərəfindən aşağıdakıların qarşısını almaq üçün təsdiq edilmişdir:

• `CINV` (xərçəng müalicəsi ilə əlaqəli ürəkbulanma və qusma) və şüa terapiyasının yaratdığı ürəkbulanma və qusma.
• `PONV` (əməliyyatdan sonrakı ürəkbulanma və qusma deməkdir).

Lakin bəzən həkimlər bu dərmanları digər xəstəliklər üçün təyin edirlər. Buna "qeyri-etiketli" istifadə deyilir, yəni onlar FDA tərəfindən təsdiq edilmiş məqsədlərdən başqa məqsədlər üçün istifadə olunur.

2. Antihistaminiklər

Antihistaminiklər, xüsusən də histamin 1 (H1) reseptorunu bloklayan dərmanlar, əsasən həkimlər tərəfindən allergiya ilə əlaqəli simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə olunur. Lakin, bunlardan bəziləri hərəkət xəstəliyi və başgicəllənmədən qaynaqlanan ürəkbulanma və qusmanın qarşısını almaq və müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Bəzən, hamiləlik dövründə ürəkbulanma və qusma üçün digər antiemetiklər təsir etmədikdə, həkimlər onları reseptsiz təyin edə bilərlər. Qusma üçün bəzi antihistaminik növləri:

• `Dimenhidrinat` çeynənən tabletlər (`Dramamine®`)
• Difenhidramin kapsulaları və ya tabletləri (Benadryl®)
• 'Doksilamin suksinat' ilə B6 vitamini – Bu, hamiləlik dövründə ürəkbulanma və qusma üçün birinci dərəcəli müalicədir.
• `Meclizine (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)`
• `Prometazin (Fenergan®)`

Difenhidramin və dimenhidrinat kimi dərmanlar da PONV-nin (əməliyyatdan sonrakı ürəkbulanma və qusma) qarşısını almağa kömək edə bilər, lakin onlar adətən bunun üçün birinci sıra dərmanlar deyil.

3. Qlükokortikoidlər

Qlükokortikoidlər (və ya Kortikosteroidlər) həkimlərin əsasən antiallergik və iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərinə görə istifadə etdikləri dərmanlar sinfidir. Bununla belə, bəzi qlükokortikoidlər həmçinin qusma əleyhinə təsir göstərir.

Deksametazon (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® və digər markalar) həkimlər tərəfindən CINV (xərçəng müalicəsi ilə əlaqəli ürəkbulanma) və PONV (əməliyyatdan sonrakı ürəkbulanma) qarşısını almaq üçün istifadə edilən əsas qlükokortikoiddir.

Həkimlər bəzən ürəkbulanma və qusmanın qarşısını almaq üçün digər "(Qlükokortikoid)" növləri ilə yanaşı "(Qlükokortikoid)" təyin edirlər. Lakin bəzi digər "(Qükortikoid) "lərdən fərqli olaraq, "(Qlükokortikoidlər) ürəkbulanma və qusma başladıqdan sonra onu müalicə edə bilməz. Yəni, onlar yalnız onun qarşısını almaq üçün verilir.

4. Antikolinerjiklər

Antixolinergiklər (antimuskariniklər kimi də tanınır) asetilkolin (neyrotransmitter) adlanan kimyəvi maddənin təsirini bloklayan bir dərman növüdür. Onlar müxtəlif xəstəliklərin (məsələn, sidik qaçaqlığı və KOAH) müalicəsinə kömək edə bilər və ürəkbulanma və qusmanın da öhdəsindən gəlməyə kömək edə bilər.

Skopolamin (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) qusma üçün istifadə edilən əsas antikolinerjik dərmandır. Həkimlər ondan aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə edirlər:

• Əməliyyatdan sonrakı qusmanın (PONV) qarşısını alın.
• Səyahət zamanı qusma (hərəkət xəstəliyi) səbəbindən ürəkbulanmanın qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün.

5. Neyrokinin-1 reseptor antaqonistləri

Neyrokinin-1 (NK-1) reseptor antaqonistləri beyninizdə ürəkbulanma və qusmaya səbəb olan neyrokinin adlanan təbii bir maddəni bloklamaqla işləyir. Bu dərmanlar CINV (xərçəngdən qaynaqlanan ürəkbulanma) və PONV (əməliyyatdan sonrakı ürəkbulanma) müalicəsində çox təsirlidir. Onlar həmçinin narahatlıq əleyhinə (anksiolitik) və antidepresan xüsusiyyətlərə malikdirlər.

Bu kateqoriyadakı dərmanlar aşağıdakılardır:

• `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` və `Cinvanti®)`
• `Fosapprepitant (Emend®` və `Focinvez®)`
• `Netupitant` və `palonosetron` kombinasiyası (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Dopamin antaqonistləri

Dopamin antaqonistləri beyninizdəki müəyyən hüceyrə növlərinin aktivləşməsinin qarşısını alan bir dərman növüdür. Onlar bəzi ruhi sağlamlıq vəziyyətləri və simptomları, xüsusən də psixoz və şizofreniya üçün əsas müalicə vasitəsidir. Lakin bu növlərin bəziləri ürəkbulanma və qusmaya da kömək edə bilər.

Qusma üçün istifadə edilən bir neçə növ dopamin antaqonistləri var:

• `Amisulpride (Barhemsys®)`
• ``Xlorpromazin (Thorazine®)``
• `Droperidol (İnapsin®)`
• `Haloperidol (Haldol®)`
• `Metoklopramid (Reglan®, Gimoti®)`
• ``Olanzapin (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Proxlorperazin (Compro®)`

Dopamin antaqonistləri, digər "(Qüsur əleyhinə)" dərmanların təsirsiz olduğu hallarda "CINV" (xərçəngdən qaynaqlanan qusma) üçün alternativdir. Onlar həmçinin "PONV" (əməliyyatdan sonrakı qusma)-nın qarşısını almağa kömək edə bilər.

7. Kannabinoidlər

Kannabinoidlər kannabis bitkisində (marixuana) tapılan birləşmələr sinfidir. Onlar beyninizdəki, mədə-bağırsaq sisteminizdəki və immun hüceyrələrinizdəki kannabinoid reseptorlarına bağlanır.

İstehsal olunmuş kannabinoidlər tetrahidrokannabinolun (THC) təsirlərini təqlid etmək üçün hazırlanmış molekullardır. Hazırda bazarda qusma əleyhinə istifadə üçün iki növ sintetik kannabinoid mövcuddur:

• `Dronabinol (Marinol®)`
• `Nabilone (Cesamet®)`

Bunlar CINV (xərçəng müalicəsindən qaynaqlanan qusma) üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir və yalnız birinci sıra antiemetiklər nəticə vermədikdə istifadə edilməlidir.

Kannabinoidlər ən yeni qusma əleyhinə dərman növüdür. Tədqiqatçılar hələ də onların necə təsir etdiyini öyrənir və araşdırırlar.

Bu dərmanı necə əldə edə bilərik? (İstifadə üsulları)

Bir çox "qusma əleyhinə" dərmanlar birdən çox "formada" mövcuddur. Onlar belə görünə bilər:

• Ağızdan qəbul üçün həblər, yəni udulmuş və ya çeynənən həblər.
• Venadaxili (venadaxili) məhlullar, yəni damara yeridilən maye dərmanlar.
• Əzələdaxili (əzələdaxili) inyeksiyalar.
• Dəri yamaqları (transdermal) – Bu, əsasən Skopolamin (antixolinergik) üçündür.
• Rektal həblər (süpozituarlar).

Bu dərmanlar yan təsirlərə səbəb ola bilərmi?

Hər bir "(Qüsur əleyhinə)" dərman növü ilə yarana biləcək yan təsirlər fərqlidir. Dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkiminiz sizə bu yan təsirlər barədə məlumat verəcək. Sual verməkdən və fikirlərinizi bölüşməkdən çəkinməyin. "(Qüsur əleyhinə)" dərmanına başladıqdan sonra hər hansı bir narahatedici yan təsiriniz varsa, həkiminizlə danışın.

Hər bir "qusma əleyhinə" dərman növü ilə baş verə biləcək ən çox yayılmış (lakin hamısı deyil) yan təsirlərdən bəziləri bunlardır:

• Serotonin antaqonistləri: Baş ağrısı, başgicəllənmə və qəbizlik.
• Antihistaminiklər: Yuxululuq.
• Qlükokortikoidlər: Yuxusuzluq, oyanma və əhval dəyişiklikləri.
• Antikolinerjiklər: Ağız quruluğu, görmə dəyişiklikləri və yuxululuq.
• NK-1 reseptor antaqonistləri: Baş ağrılarına, başgicəllənməyə və bəzi insanlarda ağır allergik reaksiyalara (anafilaksi) səbəb ola bilər.
• Dopamin antaqonistləri: başgicəllənmə, başağrısı və distoniya (qeyri-iradi əzələ yığılmaları) və gec diskineziya (xüsusilə üz və ağızın qeyri-iradi bədən hərəkətləri) kimi hərəkət problemləri.
• Kannabinoidlər:Başgicəllənmə, aşağı təzyiq və disforiya (böyük narahatlıq və ya narazılıq hissi).

Hamilə olduğum zaman bu dərmanı qəbul etmək olarmı?

Hamiləlik dövründə ürəkbulanma və qusmadan əziyyət çəkirsinizsə, mama-ginekoloqunuzla və ya başqa bir həkimlə danışmalısınız. Onlar tez-tez yediyiniz qidalarda və ya yemək vaxtlarında dəyişiklik etməyi məsləhət görürlər. Əgər bu kömək etmirsə, dərman təyin edə bilərlər.

Bir çox tədqiqatlar göstərir ki, bəzi qusma əleyhinə dərmanlar hamiləlik dövründə ümumiyyətlə təhlükəsizdir. Lakin, digərləri üçün təhlükəsizlik məlumatları ziddiyyətlidir və ya məhduddur. Sizin üçün ən yaxşı olanı həkiminizlə birlikdə qərarlaşdıracaqsınız.

Hamilə olduğunuzu bilən kimi, qəbul etdiyiniz dərmanları müzakirə etmək üçün həkimə müraciət edin. Həmçinin, hamiləlik dövründə hər hansı yeni dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl mütləq həkimlə məsləhətləşməlisiniz.

Dərmanın bir dozasını qaçırsanız nə etməli?

Əgər "qusma əleyhinə" dərmanın bir dozasını qaçırsanız, xüsusən də "CINV" kimi davamlı ola biləcək ürəkbulanma və qusmanın qarşısını alan bir dərmandırsa, həkiminizlə danışın. O, sizə nə etməli olduğunuzu məsləhət görəcək.

Bu məqalədən evə aparmaq istədiyimiz mesaj nədir?

Heç kim ürəkbulanma və qusma hiss etməyi xoşlamır. Bəzən bu narahatedici təcrübələr bədənimiz üçün zəruridir. Lakin digər vaxtlarda onlar ciddi zərərli ola bilər. Xoşbəxtlikdən, qusma əleyhinə dərmanlar ürəkbulanma və qusmanın erkən və ya davam edən formalarının qarşısını almağa və/və ya müalicə etməyə kömək edə bilər. Seçim üçün bir neçə seçim var. Birlikdə siz və həkiminiz sizin üçün ən yaxşısını qərarlaşdıracaqsınız. Beləliklə, əgər bu probleminiz varsa, həkimlə danışmaqdan çəkinməyin, tamam?

`Qusma əleyhinə dərmanlar, ürəkbulanma, qusma, qusma əleyhinə dərmanlar, yan təsirlər, hamiləlik, xərçəng müalicəsi