HİV-ə yoluxduğunuzu biləndə, böyük bir şok, qorxu və tənhalıq hiss etmiş olmalısan. "İndi nə etməliyəm?" deyə düşünə bilərsiniz. Amma narahat olmayın. Bu gün tibb elmi çox inkişaf edib. HİV düzgün idarə olunarsa, uzun müddət sağlam və normal yaşana bilən bir vəziyyətdir. Bunun üçün ən güclü və vacib silah ART adlanan müalicədir. Bu gün bu barədə ağlınızdakı bütün suallara cavab verəcək sadə bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, ART nədir?
ART, Antiretrovirus Terapiyası mənasını verən, HİV virusunu müalicə etmək üçün verilən dərmanların kombinasiyasıdır. Bunu anlamaq üçün əvvəlcə HİV virusunun bədənimizə nə etdiyinə nəzər salaq.
Bədənimizi yaxşı qorunan bir qala kimi düşünün. Bu qalanı qoruyan xüsusi əsgərlər var. Biz onları CD4 hüceyrələri adlandırırıq. Bu hüceyrələr immun sistemimizin əsas hissəsidir. HİV (İnsan İmmunçatışmazlığı Virusu) oğru kimi bu qalaya girib bu təhlükəsizlik əsgərlərini, yəni CD4 hüceyrələrini bir-bir məhv edir. Sonra qalanımızın müdafiəsi zəifləyir. Nəticədə, normalda bizə çox zərər verə bilməyən digər xəstəliklər və infeksiyalar asanlıqla bədənimizə daxil ola və ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.
ART-nin funksiyası belədir. Bu dərmanlar HİV virusunu bədəndən tamamilə xaric edə bilməsə də, virusun bədən daxilində çoxalmasının, yəni daha çox surətinin əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Daha sonra bədəndəki virus miqdarı, yəni virus yükü tədricən azalır. Virus nəzarət altına alındıqda, bədənimiz məhv edilmiş CD4 hüceyrələrini əvəz etmək üçün yeni CD4 hüceyrələri istehsal edə bilir. Daha sonra immun sistemimiz yenidən güclü olur.
ART adətən iki və ya daha çox dərmanın birlikdə verilməsini əhatə edir. Müalicə yalnız bir dərman əvəzinə, müxtəlif təsir göstərən dərmanların kombinasiyası verildikdə daha təsirli olur. Bu, virusun dərmanlara qarşı davamlı olması və müqavimət inkişaf etdirmə riskini azaldır.
"Aşkarlanmayan" səviyyə nədir?
Bu, ART müalicəsinin ən vacib və gözəl nəticəsidir. Dərmanınızı düzgün qəbul etdiyiniz zaman qanınızdakı HİV virusunun (virus yükü) miqdarı o qədər aşağı düşür ki, hətta testlərlə belə aşkarlana bilmir. Biz buna "aşkarlanmayan" səviyyə deyirik.
Amma bu, HİV-dən tamamilə sağaldığınız anlamına gəlmir. Virus bədənin hüceyrələrinin içərisində gizlənə bilər. Dərman qəbul etməyi dayandırsanız, gizli virus yenidən aktivləşə bilər. Buna görə də, dərmanı ömrünüzün sonuna qədər qəbul etmək vacibdir.
Bəs bu "Aşkarlanmayan" səviyyənin üstünlükləri nələrdir?
- İmmunitet sisteminiz güclü olduğundan, sağlam və normal bir həyat sürə bilərsiniz.
- Ən vacib şey: Stabil "Aşkarlanmayan" virus yükü olan bir şəxs cinsi əlaqə yolu ilə HİV-i başqa bir şəxsə ötürə bilməz. Biz buna U=U (Aşkarlanmayan = Ötürülməyən) anlayışı deyirik. Bu, sizin və partnyorunuz üçün böyük bir azadlıqdır.
ART müalicəsi necə işləyir?
HİV virusu CD4 hüceyrələrimizə daxil olmaq və özünün surətlərini yaratmaq üçün çox mürəkkəb bir prosesdən istifadə edir. ART dərmanları bu prosesin müxtəlif mərhələlərini pozaraq işləyir. Bunu oğrunun evə girmək üçün bir çox addım atması kimi düşünün və ART hər addımı dayandırmaq üçün müxtəlif tələlər quraraq işləyir.
ART dərmanlarının necə işlədiyini anlamaq üçün bu cədvələ nəzər salaq.
| Dərman Sinfi | İşləmə qaydası sadədir. |
|---|---|
| NRTI-lər (Nukleozid Tərs Transkriptaz İnhibitorları) | Virusun öz genetik nüsxəsini (DNT) yaratmaq üçün lazım olan "kərpiclər" əvəzinə, ona yararsız "saxta kərpiclər" verilir. Daha sonra DNT istehsalı yarıda dayanır. |
| NNRTI-lər (Nukleozid olmayan tərs transkriptaz inhibitorları) | Onlar "saxta kərpiclər" təmin etmək əvəzinə, DNT-ni yaradan "mason əsasını" (bir fermenti) deaktiv edirlər. Hətta bu halda belə, iş dayanır. |
| INSTI-lər (İnteqraz İnhibitorları) | Virus proqramının quraşdırılmasını blokladığı kimi, virusun yaratdığı DNT-nin hüceyrələrimizdəki əsl DNT ilə birləşməsinin qarşısını alır. |
| Proteaz İnhibitorları (Pİ) | Yeni əmələ gələn virus nüsxələri yığılır və onların aktiv olması üçün lazım olan "qayçı" (ferment) deaktiv edilir. Daha sonra yeni viruslar əmələ gəlmir. |
| Giriş inhibitorları | Bu, sadəcə virusun CD4 hüceyrələrimizə daxil olmasının qarşısını alır. Bu, qapını kilidləmək kimidir. |
Özüm üçün düzgün ART müalicəsini necə seçə bilərəm?
Bu, təkbaşına verə biləcəyiniz bir qərar deyil. Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı dərman kombinasiyasını seçəcək. O, bir neçə amili nəzərə alacaq.
- Müalicəyə başladıqda virus yükünüz və CD4 sayınız.
- Əvvəllər HİV üçün digər müalicələr (məsələn, PrEP və ya PEP) qəbul etmisinizsə.
- Bədəninizdəki virusun müəyyən dərmanlara qarşı davamlı olub olmadığını görmək üçün test nəticələri.
- Hamiləsiniz, yoxsa hamilə qalmağı ümid edirsiniz?
- Digər tibbi vəziyyətləriniz (məsələn, böyrək xəstəliyi, qaraciyər xəstəliyi, diabet, ürək xəstəliyi) və bunları müalicə etmək üçün qəbul etdiyiniz dərmanlar.
- Dərmanınızı vaxtında qəbul edə bilməyiniz.
Dərman və yan təsirləri
Bir çox insan üçün ART gündəlik həb kimi verilir. Bəzən bir neçə dərman bir həbdə birləşdirilir. Bu, çox rahatdır. İndi isə bu müalicə ayda bir dəfə və ya iki aydan bir qəbul edilə bilən inyeksiya şəklində də mövcuddur.
Bəzi insanlar bu dərmanı qəbul etməyə başladıqda kiçik yan təsirlər hiss edə bilərlər. Bu, ürəkbulanma, qusma, mədə pozğunluğu, baş ağrısı, yuxusuzluq və dəri səpgiləri kimi simptomlardır. Lakin əksər hallarda bunlar bədən dərmana alışdıqca bir neçə həftədən sonra tamamilə keçib gedir.
Ən əsası, dözülməz yan təsiriniz olsa belə, heç vaxt dərmanınızı özünüz qəbul etməyi dayandırmayın. Bunu etmək virusun yenidən sürətlə yayılmasına və dərmana qarşı müqavimət göstərməsinə səbəb ola bilər. Bu, çox təhlükəlidir. Hər hansı bir narahatlıq hiss etsəniz, dərhal həkiminizlə danışın. O, dərmanınızı dəyişdirə və ya yan təsirləri idarə etməyə kömək edə bilər.
Müalicənin uğurunun monitorinqi
Müalicəyə başladıqdan sonra həkiminiz vəziyyətinizi müntəzəm olaraq izləyəcək. Bu, iki əsas qan analizini əhatə edəcək.
1. Virus Yükü Testi: Bədəndəki virus miqdarını yoxlayın.
2. CD4 sayı: İmmunitet sisteminin gücünə baxın.
Adətən, virus yükü müalicəyə başladıqdan sonra 1-6 ay ərzində "aşkarlanmayan" səviyyəyə düşür. Bundan sonra, hər şeyin yaxşı getdiyini görmək üçün bu testlər həkim tərəfindən təyin olunmuş fasilələrlə davam etdirilir.
Evə Aparmaq Mesajı
- HİV ölüm hökmü deyil. ART müalicəsi ilə tamamilə sağlam, normal və uzun ömür yaşaya bilərsiniz.
- ART müalicəsi , həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, bir gün belə qaçırmadan, ömür boyu qəbul edilməlidir.
- Əgər virus yükünüz "Aşkarlanmayan" səviyyədədirsə, cinsi əlaqə yolu ilə (U=U) başqa bir insana HİV ötürə bilməzsiniz.
- Dərmanlardan hər hansı bir narahatlıq və ya yan təsir hiss edirsinizsə, özünüz qərar verməzdən əvvəl həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.
- Siz tək deyilsiniz. Həkiminiz, ailəniz və etibarlı dostlarınız bu səyahətdə sizə kömək etmək üçün oradadırlar. Dəstək qruplarında da böyük güc tapa bilərsiniz.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin