Ailənizin yeni üzvünə baxanda şoka düşə və hətta ölümdən qorxa bilərsiniz. Bəzi körpələr penissiz doğulur. Tibbdə buna afalliya deyilir. Bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Lakin, valideynlər olaraq, bu baş verdikdə tək deyilsiniz və hamımız bu barədə danışmaq, onu anlamaq və uşağınız üçün ən yaxşısını etmək üçün buradayıq.
Afaliya nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.
Sadə dillə desək, afalliya doğuş zamanı penisin olmamasıdır . Bu, anadangəlmə bir vəziyyətdir . Bu o deməkdir ki, penisin embrional inkişaf zamanı, körpə hələ bətnində ikən düzgün inkişaf etməməsidir. Bu vəziyyətin başqa bir adı penis agenezisidir .
Bu vəziyyətdə yalnız penis yoxdur, həm də sidik kanalının dəliyi normal yerdə deyil. Əksər hallarda bu dəlik perineum nahiyəsi kimi anus və cinsiyyət orqanları arasında yerləşir.
Bəzi tədqiqatçılar hesab edirlər ki, doğuş zamanı bədən toxumasının olmamasını təsvir etmək üçün afaliya termini istifadə olunmalıdır. Bədən toxuması cinsi stimullaşdırma zamanı qanla doldurulan süngər toxumadır. Bu toxuma oğlanların penisində və qızların klitorisində mövcuddur. Bu tərifə görə, afaliya genetik olaraq kişi (XY cinsi xromosomları) və ya qadın (XX cinsi xromosomları) olan körpələrdə baş verə bilər, yəni onlarda ya XY, ya da XX cinsi xromosomları ola bilər.
Afaliya adlanan bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Bu, əslində çox nadir bir vəziyyətdir . Bir məlumata görə, bu, doğulan 10-30 milyon körpədən birinə təsir göstərir. Ən çox XY cinsi xromosomu olan oğlan körpələrdə müşahidə olunur. Beləliklə, bunun nə qədər nadir olduğunu təsəvvür edə bilərsiniz. Narahat olmayın, bununla mübarizə aparmaq üçün dəstək və bilik var.
Afalliya digər oxşar xəstəliklərdən nə ilə fərqlənir?
Bəzən, körpənin penisi olsa belə, o görünməyə bilər. Buna görə də, həkimlər afaliyanın olub-olmadığını qəti şəkildə müəyyən etməzdən əvvəl bir neçə başqa vəziyyəti də nəzərə alırlar. Gəlin görək onlar nədir:
- Basdırılmış penis: Bu vəziyyətdə penis normal ölçüdə ola bilər, lakin qarın, bud və ya xayalığın (xayaları ehtiva edən kisə) dərisi altında gizlənə bilər. Buna gizli penis və ya gizli penis də deyilir. Burada penis oradadır, lakin görünmür.
- Hipospadiya: Bu vəziyyətdə sidiyi sidik kisəsindən xaricə daşıyan boru, yəni uretra düzgün formalaşmayıb. Həmçinin, sidiyin çıxdığı dəlik (meatus) penisin ucundakı normal yerdə deyil. Bunun əvəzinə, penisin şaftında və ya xayalıqda ola bilər. Burada penis hələ də oradadır, lakin uretraya açılan dəlik başqa yerdədir.
- Mikropenis: Bu vəziyyətdə penis doğuş zamanı normaldan qısadır. Yəni 1,9 santimetrdən (0,75 düym) azdır. Penis mövcuddur, lakin ölçüsü kiçikdir.
- Cinsiyyət inkişafındakı fərqlər (CİF): Bu vəziyyətdə cinsi inkişaf genetik, fizioloji və ya hormonal səbəblərə görə normal şəkildə baş vermir. Cinsiyyət orqanları qeyri-müəyyən ola bilər (yəni tipik kişi və ya qadın görünüşü olmadan) və/və ya xromosom cinsə uyğun gəlməyə bilər.
Görürsünüz ki, afalliya bütün bunlardan, penisin tamamilə olmamasından fərqlidir.
Afaliyalı körpənin simptomları hansılardır?
Əsas simptomlar bunlardır:
- Penisin olmaması , lakin xayalıq və xayaların olması.
- Kariotip testinin nəticələri adətən ya kişi (46, XY), ya da qadın (46, XX) olduğunu göstərir. Bu o deməkdir ki, bu, xromosom səviyyəsində problem deyil.
Bəzən həkimlər bu xəstəliyi doğuşdan əvvəl, yəni körpə doğulmazdan əvvəl diaqnoz edə bilirlər.
Afaliyaya səbəb olan nədir?
Düzünü desəm, afaliyanın dəqiq səbəbi hələ də məlum deyil . Lakin tədqiqatçılar bilirlər ki, embrionun inkişafı (mayalanmış yumurtanın inkişafı) normal şəkildə baş vermir. Buna agenez deyilir, yəni müvafiq xüsusiyyət inkişaf etmir. Onlar hələ də buna hansı genetik və ya ətraf mühit amillərinin təsir etdiyini araşdırırlar.
Afaliya necə diaqnoz qoyulur?
Həkimlər adətən bu vəziyyəti fiziki müayinə ilə diaqnoz edə bilərlər. Bununla belə, diaqnozu təsdiqləmək üçün qan analizləri və ya ultrasəs müayinəsi kimi görüntüləmə testləri də təyin edə bilərlər. Bunlar körpənin daxili cinsiyyət orqanlarına baxa və digər ağırlaşmaları yoxlaya bilər.
Afaliyanın müalicəsi hansılardır?
Yenidoğulmuş körpədə afalliya şübhəsi olduqda, həkimlərin ilk diqqəti həyati təhlükə yarada biləcək digər anadangəlmə qüsurları yoxlamaqdır .
Növbəti ən vacib şey körpənin düzgün sidik ifraz edə biləcəyinə əmin olmaqdır.Yəni, sidik çıxışı üçün bir dəliyin olub olmadığını və ya sidik yollarında hər hansı bir tıxanmanın olub olmadığını yoxlayırlar. Bəzən sidik çıxışı üçün bir yol yaratmaq üçün vezikostomiya adlanan bir əməliyyat tələb oluna bilər.
Uşağın həyatının ilk bir neçə ilində penisin formasının dəyişdirilməsi əməliyyatı (falloplastika) və uretranın formasının dəyişdirilməsi əməliyyatı (uretroplastika) həyata keçirilə bilər. Bu əməliyyatlar üçün ən yaxşı üsulu ixtisaslaşmış cərrah müəyyən edəcək. Bunlar mürəkkəb əməliyyatlar olduğundan, onlar təcrübəli tibbi qrupun nəzarəti altında həyata keçirilir.
Vacibdir: Keçmişdə, xayalı (yəni genetik olaraq XY) olan afallik körpələr üçün ənənəvi müalicə üsulu , onlara qadın cinsi təyin edən feminizasiya genitoplastikası idi. Lakin, bir çox hallarda, bu uşaqlar böyüdükcə, həkimlərin doğuş zamanı təyin etdiyi cinsin onların əsl gender kimliyi ilə uyğun gəlmədiyini anlayırlar.
Buna görə də, bir çox həkimlər indi inanırlar ki, əgər uşaq genetik olaraq kişidirsə (XY), penisin bərpası əməliyyatı (falloplastika) etmək daha yaxşıdır . Uşağın cinsiyyətini tam başa düşənə və bundan sonra nə edəcəyi barədə öz qərarlarını verəcək qədər yaşa çatana qədər bunu bu şəkildə saxlamaq daha yaxşı hesab olunur. Yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra ona yetkin ölçülü penis vermək üçün ikinci bir əməliyyat (falloplastika) edilə bilər. Lakin, bu cür əməliyyatlardan sonra normal ereksiya gözləmək çətindir.
Bu qərarlar çox həssasdır, ona görə də uşağın tibbi qrupu, psixiatrlar və valideynlər uşaq üçün ən yaxşı olanı müəyyən etmək üçün birlikdə çalışırlar.
Afaliya ilə uşaq sahibi olmaq riskini azaltmaq mümkündürmü?
Afalliyanın dəqiq səbəbi məlum olmadığı üçün hazırda onun qarşısını almaq üçün heç bir yol yoxdur . Bununla belə, genetik məsləhət genetik vəziyyətləri və prenatal diaqnozu müzakirə edə bilər. Bu, valideynləri mayalanmadan və/və ya uşağın doğulmasından əvvəl məlumatlandırmağa və hazırlamağa kömək edə bilər.
Həmçinin, hamiləlik dövründə sağlam həyat tərzinə riayət etmək həm ana, həm də bətndəki körpə üçün faydalıdır. Bu, balanslı qidalanma, siqaret və alkoqoldan çəkinmək və həkimin məsləhətinə əməl etmək deməkdir.
Əgər uşağımda afaliya varsa, nə gözləməliyəm?
Əgər uşağınızda afaliya varsa, lakin başqa ciddi ağırlaşmalar yoxdursa, proqnoz yaxşıdır.Lakin, digər tibbi problemlər varsa, vəziyyət bir az daha mürəkkəb ola bilər. Bəzi ağırlaşmalar, məsələn, nəfəs almaqda çətinlik, bəzi həyati orqanların olmaması çox ciddi ola bilər. Buna görə də, uşağın vəziyyəti barədə həkimlərlə mütəmadi olaraq danışmaq vacibdir.
Afaliyalı uşağın valideyni olaraq özümə necə qulluq edə bilərəm?
Körpəniz dünyaya gəldikdən dərhal sonra bir çox vacib qərarlar verməli olduğunuzu hiss etmək normaldır. Amma panikaya düşməyə ehtiyac yoxdur. Əsas odur ki, addım-addım addımlayın . Körpəniz böyüdükcə fiziki, zehni və intellektual cəhətdən bir çox dəyişikliklərdən keçəcək. Bu dəyişikliklərin öhdəsindən gəlməyinizə kömək etmək üçün valideynlər və ailə üçün məsləhət almaq çox faydalı ola bilər.
Unutmayın ki, tək deyilsiniz. Belə anlarda qorxu, kədər, narahatlıq və hətta qəzəb hiss etmək normaldır.
Valideynlər olaraq, uşağınızın tibbi heyəti ilə sıx münasibət saxlamaq vacibdir. Həkimlər nə gözləməli olduğunuzu və növbəti addımların nə olduğunu izah edəcəklər. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə onlarla danışmaqdan çəkinməyin.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Ağlınıza gələn hər şey barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir. Məsələn, aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:
- Uşağımla bu barədə necə danışmalıyam (uşaq başa düşəcək qədər böyükdürsə)?
- Ailəmizə və dostlarımıza Afalliya haqqında necə danışırıq?
- Tibbi müalicə ilə bağlı qərarları necə verə bilərəm? İlk növbədə nələri nəzərə almalıyam?
- Bu cür uşaqların valideynləri üçün dəstək qruplarını haradan tapa bilərəm?
- Bu vəziyyət uşağın gələcək inkişafına və təhsilinə necə təsir edəcək? Nə etməliyik?
Yetkinlik dövründə afaliyası olan insanlara nə olur?
Dünyada afalliya diaqnozu qoyulmuş 100-dən az insan var . Bu insanların əksəriyyəti hələ yetkin deyil. Yetkinlərdə afalliyanı müalicə etmək uşağı müalicə etməkdən bir az daha çətin ola bilər. Bununla belə, bunun üçün tibbi həllər və məsləhət xidmətləri də mövcuddur.
Nəhayət, bunu yadda saxla.
Valideynlərin uşağınızın gözlədiyinizdən fərqli anadangəlmə bir xəstəlik olduğunu öyrəndikdə özlərini çox sarsıtması və şoka düşməsi normaldır . Qorxmaq, kədərlənmək, narahat olmaq və ya qəzəblənməkdə heç bir problem yoxdur . Hisslərinizdə tək deyilsiniz.
Ən vacibi, uşağınızın xeyrinə olan qərarlar vermək üçün vaxt ayırmaq və ilk növbədə ən vacib, təcili qərarları qəbul etməkdir.Tibbi qrupunuzla danışın və necə davam edəcəyiniz barədə məsləhət alın. Unutmayın ki, uşağınıza sevgi, qayğı və ən yaxşı tibbi yardım göstərmək sizin məsuliyyətinizdir.
Afaliya , penisin olmaması, anadangəlmə qüsurlar, penisin agenezi, cinsi inkişaf, falloplastika, genetik məsləhət
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න