Ürəyinizin əsas qan damarı təhlükədədirmi? (Yüksələn Aorta Anevrizması) Gəlin bu barədə sadəcə danışaq!

Bilirdinizmi ki, bədənimizdəki əsas qan damarı şəhəri su ilə təmin edən əsas su borusuna bənzəyir? Bu qan damarı ürəkdən bütün bədənə təmiz, oksigenlə zəngin qan daşıyan damardır. Təsəvvür edin ki, bu əsas damar bir yerdə zəifləyib şar kimi şişməyə başlasa, hansı təhlükə yarana bilər. Bu gün biz belə ciddi, lakin çox vaxt səssiz bir xəstəlikdən danışacağıq. Tibbi dildə buna "Yüksələn Aorta Anevrizması" deyirik.

Sadə dillə desək, bu Yüksələn Aorta Anevrizması nədir?

Bu, mürəkkəb bir ad kimi səslənə bilər, amma başa düşmək çox asandır.

Əvvəlcə bu adı təhlil edək.

• Aorta: Daha əvvəl qeyd etdiyim şey budur, bədənimizdəki ən böyük və ən vacib qan damarı. O, ürəyimizdən başlayır.
• Yüksələn Aorta: Bu, aortanın ürəyə ən yaxın olan qalxan hissəsidir.
• Anevrizma: Əsl hekayə belədir. Bu, qan damarının divarındakı zəif bir nöqtənin çıxmasıdır. Bu, avtomobilin təkərindən çıxan "qabarcıq"a bənzəyir.

Sadə dillə desək, Yüksələn Aorta Anevrizması ürəyimizdə başlayan aortanın ilk hissəsinin divarının zəiflədiyi və şar kimi şişdiyi bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət bəzən sinə nahiyəsində baş verdiyi üçün Yüksələn Torakal Aorta Anevrizması (ATAA) adlanır.

Bu vəziyyətin inkişaf riski ən çox kimdədir?

Bu vəziyyət hər kəsdə baş verə bilsə də, bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır. Gəlin onların kim olduğuna nəzər salaq. Bu faktların sizə aid olub-olmadığını düşünün.

Bütün torakal aorta anevrizmalarının təxminən 60%-i qalxan aortada baş verir. Statistikaya görə, bu vəziyyət hər il 100.000 insandan təxminən 10-da müşahidə olunur.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Qan damarlarının divarlarını zəiflədən və ya zədələyən hər hansı bir şey buna səbəb ola bilər. Yaşlandıqca və ürək xəstəliyi ilə arteriyalarımız elastikliyini itirir. Daha sonra onlar özlərindən axan qan təzyiqinə tab gətirə bilmir və zəif nöqtələrdə şişməyə başlayırlar.

Bu vəziyyətə təsir edən bir neçə əsas səbəb var:

• Ateroskleroz: Biz bunu sadəcə "qan damarlarında yağ yığılması" adlandırırıq. Bu şəkildə xolesterol kimi maddələr qan damarlarının divarlarında toplanaraq onları sərtləşdirə və zəiflədə bilər.
• Aortit: Bu, aortanın iltihabıdır. Müəyyən infeksiyalar və ya immun sistemi problemləri səbəbindən yarana bilər.
• İkitaylı aorta qapağı xəstəliyi: Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, bu, ürək qapağının anadangəlmə qüsurudur. Bu xəstəliyi olan insanlarda aorta disseksiyasının inkişaf riski daha yüksəkdir.
• Genetik Bozukluklar:
• Marfan sindromu: Bədənin birləşdirici toxumalarını zəiflədən bir xəstəlik.
• Loeys-Dietz Sindromu: Aortanın böyüməsinə səbəb ola biləcək başqa bir genetik xəstəlik.
• Turner Sindromu: Yalnız qadınlara təsir edən və ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilən genetik bir vəziyyət.
• Travmatik Zədələr: Ağır qəza və ya sinəyə dəyən zərbə aortanın divarını zədələyə və cırmağa səbəb ola bilər.

Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

Bu, xəstəliyin gizli və təhlükəli tərəfidir . Bir çox insanda heç bir simptom olmur. Anevrizma tədricən böyüyənə qədər diqqətdən kənarda qala bilərsiniz.

Lakin, anevrizma böyüdükcə və ya yaxınlıqdakı orqanlara təzyiq göstərdikcə müəyyən simptomlar yarana bilər. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizlə danışmaq vacibdir.

• Sinə ağrısı və ya yuxarı bel nahiyəsində ağrı: Bu, dərin, sıxıcı ağrı ola bilər.
• Öskürək və ya Xırıltılı tənəffüs: Bu simptomlar anevrizma tənəffüs yollarını sıxırsa, baş verə bilər.
• Udma çətinliyi: Bu, anevrizmanın özofagusa basması ilə əlaqəli ola bilər.
• Səs xırıltısı: Səs tellərini idarə edən sinirin sıxılması səbəbindən səs dəyişə bilər.
• Nəfəs darlığı.

Həkim bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz qoyur?

Çox vaxt bu vəziyyət başqa bir vəziyyət üçün müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir. Məsələn, həkim başqa bir səbəbdən döş qəfəsi rentgen müayinəsi zamanı böyümüş aorta aşkar edə bilər.

Əgər həkim bundan şübhələnirsə, onu təsdiqləmək və anevrizmanın dəqiq ölçüsünü və yerini müəyyən etmək üçün müxtəlif testlər təyin edəcək.

Necə müalicə olunur?

Müalicə anevrizmanın ölçüsü, nə qədər sürətlə böyüməsi və səbəbi kimi amillərdən asılıdır.

Kiçik anevrizmalar üçün (5,5 sm-dən az)

Əgər anevrizma 5,5 santimetrdən kiçikdirsə və digər xüsusi risk faktorlarınız (məsələn, Marfan sindromu) yoxdursa, adətən dərhal əməliyyata göndərilməyəcəksiniz. Bunun əvəzinə, həkiminiz aşağıdakıları tövsiyə edə bilər:

• Dərmanlar: Xüsusilə qan təzyiqini nəzarətdə saxlamaq üçün dərmanlar verilir. Qan təzyiqi aşağı düşdükdə, qan damarlarının divarlarına təzyiq də azalır.
• Daimi monitorinq:Anevrizmanın böyüdüyünü görmək üçün təxminən 6 aydan bir müayinə aparılır. Əgər sürətlə böyümürsə, onu bir neçə ildən bir yoxlaya bilərsiniz.
• Həyat tərzi dəyişiklikləri:
• Siqaret çəkirsinizsə, dərhal dayandırmaq vacibdir.
• Sağlam qidalanma.
• Qan damarlarına çox təzyiq göstərməyən yüngül idmanla məşğul olun. Bu barədə həkiminizlə danışmalı və məsləhət almalısınız.

Böyük anevrizmalar üçün (5,5 sm-dən böyük)

Əgər anevrizma 5,5 santimetrdən böyükdürsə, adətən cərrahi müdaxilə tövsiyə olunur, çünki bu ölçüdən sonra yırtılma riski daha yüksəkdir.

Lakin, Marfan sindromu, ikitaylı aorta qapağı və ya ailədə anevrizma tarixçəsi kimi xəstəlikləri olan insanlar üçün həkimlər anevrizma kiçik olsa belə, əməliyyat tövsiyə edə bilərlər. Çünki anevrizma kiçik olsa belə, onların yırtılma riski daha yüksəkdir.

Əməliyyat döş qəfəsinin açılmasını və aortanın qabarıq olan zəif hissəsinin kəsilməsini əhatə edir. Daha sonra onun yerinə bir transplantat yerləşdirilir. Bu transplantat möhkəm sintetik materialdan hazırlanır. Bu əməliyyat zamanı ürək və ağciyərlərin işi müvəqqəti olaraq "ürək-ağciyər bypass maşını" adlanan aparata ötürülür. Bəzən ürək qapağı qüsuru varsa, həmin əməliyyat da eyni vaxtda aparılır.

Müalicədən sonra vəziyyət necədir (proqnoz)

Bu, bir çox insan üçün problemdir.

Lakin, anevrizma partlayarsa və ya yıxılarsa, vəziyyət çox ciddidir. Təcili cərrahiyyə 48 saat ərzində aparılmazsa, belə xəstələrin təxminən yarısı sağ qalmayacaq. Bu, heç bir simptom olmasa belə, bu vəziyyəti erkən mərhələdə tanımağın və müvafiq müalicənin axtarılmasının nə qədər vacib olduğunu göstərir.

Bu vəziyyətdən özümüzü qorumaq üçün nə edə bilərik?

Bəzi genetik səbəbləri idarə edə bilməsək də, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir çox şey var.

• Sağlam həyat tərzi: Balanslı qidalanma və müntəzəm məşq.
• Risk faktorlarını nəzarətdə saxlayın: Çəkinizi, qan təzyiqinizi və xolesterol səviyyənizi nəzarətdə saxlayın. Həkiminizin təyin etdiyi dərmanları tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin.
• Pis vərdişlərdən qurtulun: Siqaret çəkirsinizsə, dərhal tərgitməlisiniz. Həddindən artıq spirtli içki qəbulundan çəkinin.

Əgər bu simptomlar sizdə varsa, bir an belə gecikməyin!

Bunlar anevrizmanın yırtılması və ya partlaması əlamətləri ola bilər. Bunlar tibbi təcili vəziyyətlərdir. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz , dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.

Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar

Bu xəstəliyiniz olduğunu öyrəndikdə qorxmaq normaldır. Bununla belə, vəziyyətiniz barədə dəqiq məlumatlı olmaq vacibdir. Həkimə müraciət edərkən bu sualları verməyi unutmayın.

• Anevrizmam nə qədər böyükdür?
• Bu partlayış riskini azaltmaq üçün nə edə bilərəm?
• Anevrizma böyüyürmü? Əgər belədirsə, nə qədər sürətlə böyüyür?
• Bunun partlayış ehtimalı nə qədərdir?
• Əməliyyata ehtiyacım olacaqmı?
• Əməliyyat olunsam, risklərim nələrdir?