Heç yıxıldığınız zaman bilək zədəniz olurmu? Yoxsa idman oynayarkən əlinizə dəyən zərbəniz olubmu və indi həmin nahiyə şişib, mavi rəngdədir və o qədər ağrı verir ki, onu tərpədə bilmirsiniz? Onda biləyiniz sınmış ola bilər, yəni sümük sınığı (sınıq) . Bunu eşidəndə qorxmayın, çünki bu, bir çox insanın başına gəlir. Bu gün sınıq bilək və ya həkimlərin dediyi kimi, "bilək sınığı" haqqında ətraflı və sadəcə danışacağıq.
Bu əlin biləyini sındırmaq nə deməkdir?
Sadə dillə desək, "Biləyin sınığı" bilək oynağının və ya onunla əlaqəli bir və ya bir neçə sümüyün sınığıdır. Əlimizdə biləkdən ovuc dibinə qədər təxminən on sümük var. Bunlardan hər hansı biri qırıla bilər. Əsas sümüklər bunlardır:
- Radius: Bu, ön qolunuzdakı, baş barmağınızın yan tərəfindəki ən böyük sümükdür.
- `Dirsək sümüyü` (dirsək sümüyü): Bu, ön qolda, çeçələ barmağın yan tərəfində yerləşən kiçik sümükdür.
- Bilək sümükləri: Bunlar bilək oynağının içərisində, əlinizin əvvəlində yerləşən səkkiz kiçik sümükdür.
Bunlardan ən çox rast gəlinən sınıq biləyə ən yaxın olan "Radius" sümüyünün hissəsidir. Həkimlər buna "distal radius sınığı" da deyirlər.
Bilək sınıqlarının növləri
Bilək sınıqlarının bir neçə növü var. Bunlar sınığın formasına görə təsnif edilir. Əsas növləri bunlardır:
- Kolles sınığı: Bu, ən çox yayılmış növdür. Qolunuzu açıb ovucunuzu yerə baxaraq yıxılsanız, biləyiniz geriyə əyilə bilər və bu tip sınığa səbəb ola bilər. Bu, radius sümüyünün qırıq ucu yuxarıya, əlinizin arxasına doğru itələndiyi yerdir.
- 'Smit sınığı': Bu, qol irəli əyilmiş və əlin arxası yerə dəydikdə baş verir. Burada '(Radius)' sümüyünün qırıq ucu aşağıya, yəni ovuca doğru itələnir.
Bu iki əsas növə əlavə olaraq, həkimlər bu sınıqları başqa yollarla təsnif edirlər:
- Oynaqdaxili sınıq: Əgər sümük qırılırsa və sınıq xətti bilək oynağının içinə gedirsə, bu, bu tipə aiddir.
- Ekstraartikulyar sınıq: Sümük burada qırılır, lakin sınıq xətti oynağın içinə getmir.
- 'Açıq sınıq': Bu bir az təhlükəlidir. Çünki burada sümük qırılır, dəri deşilir və çıxıntılar əmələ gəlir. Daha sonra mikrobların yaradan keçərək infeksiyaya səbəb olma ehtimalı yüksəkdir. Əgər belə bir şey baş verərsə, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.
- 'Dağılan sınıq': Burada sümük bir yerdə deyil, bir neçə hissəyə parçalanır.
Bilək sınıqları nə qədər yaygındır?
Bu, əslində düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Məsələn, təkcə ABŞ-da hər il 450.000-dən çox sınıq qeydə alınır. Bunlardan təxminən 6 sınıqdan 1-i "distal radius sınığı", yəni əvvəllər bəhs etdiyimiz biləkdəki "radius" sümüyünün sınığıdır. Bu vəziyyət Şri-Lankada da oxşar ola bilər, çünki yıxılmalar və qəzalar tez-tez baş verir.
Biləyinizin qırıldığını necə dəqiq bilirsiniz? (Simptomlar)
Biləyiniz sınıbsa, bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini yaşaya bilərsiniz:
- Şiddətli və davamlı ağrı: Bu, əsas simptomdur. Ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, qolunuzu belə tərpədə bilməzsiniz.
- Şişkinlik: Sınıq qolun ətrafındakı sahə çox şişib.
- Həssaslıq: Sınıq nahiyəsinə toxunsanız və ya bassanız, dözülməz ağrıya səbəb olur.
- Göyərmə: Bəzən sınıq sümüyün ətrafındakı dəri mavi və ya bənövşəyi rəngə çevrilə bilər.
- Əlin sərtliyi: Əlin biləkdə əyilməsi və ya düzəldilməsi çətinləşir.
- Əl deformasiyası: Bəzən əlin qırıq hissəsi qeyri-təbii şəkildə uzanmış və ya əyilmiş görünə bilər. Bəzi insanlar əlin "əyri" olduğunu deyirlər.
- Barmaq uclarında qıcqırma: Bəzi insanlar barmaq uclarında qıcqırma hiss edə bilərlər.
Vacibdir: Əgər bu simptomlar sizdə varsa, sadəcə "Öz-özünə yaxşılaşacaq" deyə düşünməyin. Mütləq həkimə müraciət edin və müayinədən keçin.
Biləklər niyə bu cür qırılır? (Səbəblər)
Əksər hallarda bilək sınığı qol uzanıb yıxıldıqda, əl yerə və ya divara dəydikdə baş verir. Sonra bütün bədənin ağırlığı qolun üzərinə düşür və sümük biləkdə qırıla bilər. Təsəvvür edin ki, kriket oynayarkən top tutmağa çalışarkən yıxılmaq, vanna otağında sürüşmək və ya velosipeddən yıxılmaq... Bu, istənilən vaxt baş verə bilər.
Gənclərdə və 60 yaşdan yuxarı insanlarda bilək sınıqlarının səbəbləri bir qədər fərqlidir.
- Gənclər: Gənc bir insanın bilək sınığı adətən yüksək enerjili bir hadisədən qaynaqlanır. Məsələn, nərdivan kimi hündürlükdən yıxılma, avtomobil qəzası və ya idman oynayarkən güclü yıxılma və ya toqquşma.
- 60 yaşdan yuxarı insanlar: Bu yaş qrupunda bilək sınığı mütləq böyük bir qəza deyil. Bu, aşağı enerjili bir hadisədən baş verə bilər. Məsələn, ayaq üstə durarkən yüngül bir sürüşmə və yıxılma buna səbəb ola bilər. Bunun əsas səbəbi, yaşlandıqca sümüklərin gücünü itirməsidir.
Risk faktorları hansılardır? (Risk faktorları)
Bəzi insanlar biləklərini digərlərinə nisbətən daha çox sındırmaq riski altındadırlar. Bu, xüsusilə osteoporoz adlanan xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar üçün doğrudur. Osteoporoz sümüklərin zəiflədiyi və asanlıqla qırıldığı bir vəziyyətdir.
60 yaşdan yuxarı insanlar arasında bir neçə başqa risk faktoru var:
- Sümük mineral sıxlığının azalması (Osteopeniya): Bu, Osteoporozun xəbərçisidir.
- Qadın olmaq: Qadınlar kişilərə nisbətən daha yüksək risk altındadır.
- Ağdərili olmaq: (Bu, beynəlxalq məlumatlara görə bildirilən bir faktdır.)
- Ailədə bu cür sınıqların olması.
- Erkən menopoz.
Bu vəziyyətin ağırlaşmaları hansılardır?
Düzgün müalicə edilmədikdə, bəzən bilək sınığı müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Əldə vətər yırtığı.
- Karpal tunel sindromu: Biləkdən keçən sinirin sıxılması səbəbindən əldə uyuşma və ağrıya səbəb olan bir vəziyyət.
- Kompartment sindromu: Şişkinliyin qolun toxumalarına qan axınını pozduğu və təzyiqi artırdığı ciddi bir vəziyyət.
- Kompleks regional ağrı sindromu: Davamlı şiddətli ağrı və şişkinliyə səbəb olan bir vəziyyət.
- Biləyin artriti: Zamanla oynağın artriti inkişaf edə bilər.
Buna görə də deyilir ki, qolunuzun sındığından şübhələnirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Həkim bunu necə diaqnoz qoyur?
Həkimə getdiyiniz zaman o, əvvəlcə sizdən bunun necə baş verdiyini və simptomlarınızın nə olduğunu soruşacaq. Daha sonra əlinizi diqqətlə yoxlayacaq, onu yan-yana əyəcək ("fiziki müayinə").
Lakin sınığın olub-olmadığını, harada olduğunu və nə qədər ciddi olduğunu dəqiq bilmək üçün mütləq "rentgen" müayinəsindən keçməlisiniz. Bəzən sınığa əlavə olaraq, həkim əldəki "bağlar", "tendonlar" və "sinirlərdə" zədələnmənin olub olmadığını görmək üçün "kompüter tomoqrafiyası" və ya "MRT müayinəsi" (MRT) tövsiyə edə bilər.
Bunun müalicəsi nədir?
Qırılmış bilək üçün müalicə bir sıra amillərdən asılıdır, o cümlədən:
- Sınıq növü: Daha əvvəl bəhs etdiyimiz `Colles` və `Smith` kimi növlər.
- Sınığın şiddəti: Sümük bir az çatlamış, parçalanmış və ya dərini deşib çıxmış olub-olmaması.
- Başqa xəsarətlərin olub-olmaması: Bəzən sümük sınığı ilə yanaşı qan damarı və ya sinir də zədələnə bilər.
- Yaşınız, nə qədər aktiv olduğunuz və bunun dominant əliniz olub-olmaması da rol oynayır.
Müalicənin ilk addımı sınıq sümüyü yenidən yerinə qoymaqdır. Daha sonra sümük sağalana qədər hərəkətsiz vəziyyətdə saxlanılmalı və yenidən hərəkət etməsinin qarşısını alınmalıdır.
- Əgər sümük parçaları yerindədirsə: Həkim sümüy sağalana qədər dərhal gips sarğısı ("gips") tətbiq edə bilər.
- Əgər sümük parçaları yerində deyilsə: Həkim sümük parçalarını yenidən yerinə qoymalı olacaq. Buna "reduksiya" deyilir.
'Qapalı reduksiya' (dərini kəsməyən müalicə)
Bu, cərrahi olmayan bir prosedurdur. Bu o deməkdir ki, həkim dərinizi kəsməyəcək, sadəcə sümük parçalarını kənardan düzəldəcək. Daha sonra sümük parçalarını yerində saxlamaq üçün şina və ya gips taxacaqlar. Şişkinliyin azalması üçün adətən bir neçə gün şina taxılır. Gips adətən bir neçə gündən və ya bir həftədən sonra (şişkinlik azaldıqda) taxılır. Şişkinlik azaldıqca gipsin dəyişdirilməsi lazım ola bilər.
Həkiminiz sağalmanızı izləmək üçün ən azı üç həftə ərzində həftəlik rentgen müayinəsindən keçəcək. Daha sonra təxminən altı həftə ərzində başqa bir rentgen müayinəsindən keçəcək. Bu zaman gips tez-tez çıxarılacaq və əlinizin funksiyasını və hərəkətini yaxşılaşdırmaq üçün fizioterapiyaya başlamağınız tapşırılacaq. Biləyinizi qorumaq üçün bir müddət şin taxmağınız da tapşırıla bilər.
'Açıq reduksiya' (cərrahi təmir)
Bu cərrahi prosedurdur. Bəzən qapalı reduksiya metodu işə yaramır. Həkim biləkdə kəsik etməli və sümükləri yenidən düzəltməlidir. Daha sonra sümükləri sağalana qədər bir yerdə saxlamaq üçün bu üsullardan birini və ya bir neçəsini istifadə edəcək:
- `Tökmə` (gips)
- 'Lövhə və vintlər': Sümük parçaları bir yerə yığılır, üzərinə metal lövhə qoyulur və onları bərkitmək üçün vintlərdən istifadə olunur.
- `Sancaqlı metal çərçivə`
- 'Xarici fiksator': Bu, sümüklərə sancaqlar daxil etməyi və onları xarici çərçivəyə bərkitməyi əhatə edir. Bu çərçivə sümükləri içəridən sağalana qədər bir yerdə saxlayır.
Bilək burxulmasının sağalması nə qədər çəkir?
Bilək sınığının sağalması üçün lazım olan vaxt sınığın şiddəti və müalicə növü də daxil olmaqla bir sıra amillərdən asılıdır.
- Qapalı reduksiya: Bir neçə gün şina taxacaqsınız, ardınca dörd-altı həftə gips taxacaqsınız. Bundan sonra normal fəaliyyətinizə qayıtmaq üç ay və ya daha çox vaxt apara bilər.
- Açıq reduksiya (cərrahi təmir): Bu üsulun sağalması bir az daha uzun çəkir.
Sağalma prosesi zamanı həkiminiz qolunuzda sərtliyin qarşısını almaq üçün barmaqlarınızı, dirsəklərinizi və çiyinlərinizi (mümkün qədər) hərəkət etdirməyinizi deyəcək. Şişkinliyi azaltmaq üçün qolunuzu ürəyinizin səviyyəsindən yuxarıda saxlamağınızı da deyəcək. Həkiminizin göstərişlərindən asılı olaraq, biləklərinizi hərəkət etdirməyə başlamağınız da istənə bilər.Gücünüzü, funksiyanızı və hərəkətinizi bərpa etməyinizə kömək etmək üçün sizə fizioterapevt də müraciət edə bilər.
Bütün müalicələr bitdikdən sonra belə, yenə də ağrı və ya sərtlik hiss edə bilərsiniz. Tam rahatlığı, güc və elastikliyi bərpa etmək altı aydan on iki aya qədər çəkə bilər. Buna görə də müalicələrinizdə səbirli olun.
Bilək sınıqlarının qarşısını almaq mümkündürmü?
Bilək sınıqlarının əksəriyyəti yıxılma və qəzalar nəticəsində yaranır, ona görə də onların qarşısını almaq çətindir. Lakin, xüsusən də 60 yaşdan yuxarı olanlar üçün sümük sağlamlığının yaxşı saxlanılması bu riski azaltmağa kömək edə bilər. Əgər osteoporoz kimi bir xəstəliyiniz varsa, sümüklərinizin möhkəm qalması üçün nə edə biləcəyiniz barədə həkiminizlə danışın. Balanslı qidalanma, kalsium, D vitamini və idman kömək edə bilər.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əgər biləyinizdə zədə varsa və ya sümüyünüzün sınıq olduğunu düşünürsünüzsə, mütləq tibbi yardım almalısınız.
- Əgər zədə çox ağrılı deyilsə və sümüyün çıxdığı görünmürsə, həkimə müraciət etməzdən əvvəl təxminən bir gün gözləyə bilərsiniz. Bu vaxt biləyinizi şinlə qoruyun. Buz tətbiq edin və qolunuzu yuxarı qaldırın.
- Lakin, yara çox ağrılıdırsa və ya əlin forması açıq şəkildə dəyişibsə (sanki dartılıbsa), dərhal həkimə və ya təcili yardım şöbəsinə kiminləsə birlikdə getməlisiniz. Gecikdirməyin.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Əgər biləyiniz sınıbsa, həkiminizə bu kimi suallar vermək yaxşı olar:
- Bilək sınığımın hansı növü var?
- Bunun üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
- Ağrını azaltmaq üçün evdə nə edə bilərəm?
- Qolumdan nə vaxt yenidən istifadə edə biləcəyəm?
- Gələcəkdə bu cür fasilələrin qarşısını almaq üçün nə etməliyəm?
Nəhayət, evə aparma mesajı
Yıxıldıqda və biləyiniz ağrıyıb şişəndə qorxmaq normaldır. Amma unutmayın ki, tək deyilsiniz.
Ən əsası mümkün qədər tez tibbi yardım almaqdır. Həkim sizə hansı növ sınıq olduğunu və bunun üçün ən yaxşı müalicənin nə olduğunu dəqiq deyə bilər.
Sağalma prosesi bir az vaxt apara bilər, ancaq həkiminizin təyin etdiyi düzgün müalicə və fizioterapiya ilə qolunuzu əvvəlki kimi istifadə edə və ağırlaşmaların qarşısını ala biləcəksiniz. Buna görə də müalicənizdə güclü və səbirli olun!
Bilək sınığı, əl sınığı, bilək sınığı, Kolles sınığı, Smit sınığı, bilək ağrısı











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin