Balaca uşağınızda xərçəng varmı? (Uşaqlıq Xərçəngi) - Gəlin bundan xəbərdar olaq!

"Xərçəng" sözünü eşidəndə hamımız bir az sarsılırıq, elə deyilmi? Xüsusilə də bu söz öz uşağımızla əlaqəli olduqda hiss etdiyimiz qorxu və şoku təsvir edəcək söz yoxdur. Amma narahat olmayın. Bu gün uşaqlıq xərçəngindən danışacağıq. Bunu düzgün başa düşmək çox vacibdir. Çünki bu gün qabaqcıl müalicə metodları ilə uşaqların bu xəstəliklərdən sağalma şansı daha yüksəkdir.

Uşaqlıq xərçəngi nədir?

Sadə dillə desək, uşaqlıq xərçəngi 0 ilə 19 yaş arası uşaqları təsir edən bir qrup xərçəngdir. Buraya həm körpəlikdən 14 yaşa qədər uşaqları təsir edən uşaq xərçəngləri, həm də 15-19 yaş arası kiçik uşaqları təsir edən yeniyetmə xərçəngləri daxildir.

Hətta Amerika kimi bir ölkədə belə, hər il təxminən 15.000 uşağa xərçəng diaqnozu qoyulur. Ən yaxşısı odur ki, yeni, uşaqlara uyğun müalicə üsulları sayəsində 10 uşaqdan 8-i beş ildən sonra da sağ qalır. Bununla belə, onu da unutmamalıyıq ki, bu müalicələrdən sonra belə uşağın sağlamlığına diqqət yetirməyə davam etməliyik.

Uşaqlarda hansı xərçəng növləri inkişaf edir?

Uşaqlıq xərçəngi üç əsas kateqoriyaya bölünə bilər:

1. Leykemiya və Limfoma

2. Beyin və onurğa beyni şişləri

3. Bərk şişlər

Gəlin bunların hər birinə bir az daha ətraflı nəzər salaq.

1. Leykemiya və Limfoma

Bunlar qan xərçəngləridir .

• Leykemiya uşaqlarda ən çox yayılmış xərçəng növüdür. O, uşağın sümük iliyində başlayır. Bildiyiniz kimi, qan hüceyrələrimizin əmələ gəldiyi yer sümük iliyidir.
• Limfoma uşağın limfa sisteminin qan əmələ gətirən hüceyrələrində başlayır. Bu, uşaqlarda ən çox yayılmış üçüncü xərçəng növüdür.

Uşaqlarda ən çox yayılmış lösemi növləri bunlardır:

• Kəskin limfoblastik lösemi (KLL) - Bu, uşaqlarda ən çox görülən xərçəng diaqnozudur.
• Kəskin miyeloid leykemiya (KML)

Uşaqlarda ən çox yayılmış limfoma növləri bunlardır:

• Hodgkin limfoması
• Qeyri-Hodgkin limfoması - Bunun həmçinin Burkitt limfoması və diffuz böyük B-hüceyrəli limfoma kimi alt tipləri var.

2. Beyin və onurğa beyni şişləri

Bunlar uşaqlarda ikinci ən çox yayılmış xərçəng növüdür. Onlar uşağın mərkəzi sinir sistemindəki (MSS) normal hüceyrələr xərçəng hüceyrələrinə çevrildikdə inkişaf edir. Bunların müxtəlif növləri var, məsələn, Medulloblastoma və Glioma. Amma bütün bu adların sizin üçün əhəmiyyəti yoxdur, əsas odur ki, xərçəng bu yerlərdə inkişaf edə bilər.

3. Bərk şişlər

Bərk şişlər xərçəng hüceyrələri bölündükdə, çoxaldıqda və birləşərək kütlə əmələ gətirdikdə əmələ gəlir. Onlar uşağın bədəninin istənilən yerində inkişaf edə bilər. Budur, bəzi nümunələr:

• Sümük xərçəngi - məsələn, osteosarkoma və Yuinq sarkoması.
• Germ hüceyrə şişi
• Hepatoblastoma (qaraciyər xərçəngi)
• Neyroblastoma
• Retinoblastoma (göz xərçəngi)
• Rabdomyosarkoma (əzələ xərçəngi)
• Vilms şişi (böyrək xərçəngi)

Uşaqlıq xərçənginin simptomları hansılardır?

Çox vacib bir şey var. Uşaqlarda xərçəng simptomları bəzən azyaşlı uşaqlarda digər xəstəliklərin simptomlarına bənzəyə bilər. Bir düşünün, bir çox azyaşlı uşaqda baş ağrısı, mədə ağrısı və kiçik qançırlar olur. Bunların hamısı xərçəng əlaməti deyil. Lakin, bu simptomlardan hər hansı biri davam edərsə və ya pisləşərsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Uşaqlıq xərçəngi haqqında məlumat əldə etməyinizə kömək etmək üçün Uşaqlıq Onkologiyası Qrupu, ingilis dilindəki "CHILDCANCER" sözünün hərflərini yadda saxlamağınıza kömək edəcək simptomların siyahısını hazırlayıb. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:

• C - `Davam edən, izah olunmayan çəki itkisi`: Davam edən, izah olunmayan çəki itkisi.
• H - `Baş ağrıları, tez-tez səhər tezdən qusma ilə müşayiət olunur`: Baş ağrıları, xüsusən də səhər qusma ilə müşayiət olunursa.
• I - 'Sümüklərdə, oynaqlarda, beldə və ya ayaqlarda artan şişkinlik və ya davamlı ağrı': Sümüklərdə, oynaqlarda, beldə və ya ayaqlarda artan şişkinlik və ya davamlı ağrı.
• L - `Töp və ya kütlə`: Boyun, sinə, qoltuqaltı, qarın və ya çanaq nahiyəsində bir şiş və ya kütlə aşkar edilərsə.
• D - 'Həddindən artıq göyərmə, qanaxma və ya səpginin inkişafı': Həddindən artıq göyərmə, qanaxma (məsələn, burun qanaması, diş ətlərinin qanaması) və ya heç bir səbəb olmadan dəridə qəfil səpgi.
• C - 'Daimi, tez-tez və ya davamlı infeksiyalar': Tez-tez baş verən və davam edən infeksiyalar (məsələn, qızdırma, öskürək).
• A - `Göz bəbəyinin arxasında ağarmış rəng`: Əgər gözün içərisində, qara qüzehli qişanın (göz bəbəyinin) arxasında ağarmış rəng görünürsə.
• N - `Davam edən ürəkbulanma və ya ürəkbulanma olmadan qusma`: Davam edən ürəkbulanma və ya ürəkbulanma olmadan qusma.
• C - `Daimi yorğunluq (yorğunluq) və ya nəzərəçarpacaq dərəcədə solğunluq (solğunluq)`: Daimi yorğunluq (yorğunluq) və ya nəzərəçarpacaq dərəcədə solğunluq (solğunluq)`.
• E - 'Qəfildən baş verən və davam edən göz və ya görmə dəyişiklikləri': Qəfildən baş verən və davam edən görmə dəyişiklikləri (məsələn, bir və ya iki şey görmək, bulanıq görmə).
• R - 'Təkrarlanan və ya davamlı qızdırma': Adi soyuqdəymə deyil, geri qayıdan və ya davam edən qızdırma (xüsusən də səbəbi müəyyən edilmədikdə).

Əgər uşağınızda bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, bu, mütləq onun xərçəng olduğu anlamına gəlmir. Bununla belə, hər hansı bir şübhəni aradan qaldırmaq üçün tibbi məsləhət almaq ən yaxşısıdır.

Uşaqlar niyə xərçəngə tutulur?

Xərçəng genlərimiz dəyişdikdə (mutasiyalar) və anormal hüceyrələr əmələ gəldikdə meydana gəlir. Bu anormal xərçəng hüceyrələri sürətlə bölünərək sağlam hüceyrələri sıxışdırır. Müalicə olunmazsa, bu xərçəng bütün bədənə yayıla bilər (metastatik xərçəng).

Yetkinlərdə xərçəngə səbəb olan eyni amillər (siqaret çəkmək, günəş işığı, kimyəvi maddələr) ümumiyyətlə uşaqlarda xərçəngə aid deyil. Bu genetik dəyişikliklər uşaqlarda tədqiqatçıların hələ də araşdırdığı səbəblərdən baş verir. Bu dəyişikliklər uşaq doğulmazdan əvvəl və ya sonra baş verə bilər.

Xoşbəxtlikdən, xərçəng tədqiqatları bəzi uşaqlıq xərçəngləri ilə əlaqəli genetik dəyişiklikləri müəyyən etmişdir. Bu məlumat həkimlərə uşaqları üçün ən təsirli müalicə planını seçməyə kömək edir.

Risk faktorları varmı?

Həkimlər müəyyən irsi genetik xəstəliklərin uşağın xərçəngə tutulma riskini artıra biləcəyini bilirlər. Məsələn, ABŞ-da xərçəng xəstəsi olan 100 uşaqdan təxminən 8-10-da bununla əlaqəli genetik xəstəlik var. Buna misal olaraq Li-Fraumeni sindromunu və Daun sindromunu göstərmək olar.

Bu o demək deyil ki, bu xəstəliyi olan hər uşaqda xərçəng inkişaf edəcək. Lakin, uşağınızda bu xəstəlik varsa, həkiminiz xərçəng müayinələrini tövsiyə edə bilər.

Həkimlər uşaqlarda xərçəng diaqnozunu necə qoyurlar?

Həkimlər xərçəng diaqnozu qoymaq üçün bir neçə testdən istifadə edirlər:

• Qan analizləri: Bunlar uşağın qan hüceyrələrindəki anormallıqları yoxlayır. Bunlar xərçəng əlaməti ola bilər.
• Görüntüləmə testləri: Bunlar həkimə uşağınızın bədənindəki orqan və toxumaların şəkillərini görməyə imkan verir. Nümunələrə KT müayinələri, MRT, PET müayinələri və ultrasəs müayinələri daxildir.
• Biopsiya: Şübhəli bir nahiyədən maye və ya toxuma nümunəsi götürülür və patoloq xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını görmək üçün onu mikroskop altında araşdırır.
• Sümük iliyi biopsiyası və sümük iliyi aspirasiyası : Xərçəngi yoxlamaq üçün sümük iliyindən nümunə götürülür.
• Bel ponksiyonu: Bu, xərçəng hüceyrələrini və ya şiş markerlərini yoxlamaq üçün uşağın beyin-onurğa mayesindən (CSF) (beyni və onurğa beynini əhatə edən şəffaf maye) nümunə götürməyi əhatə edir.
• Genetik testlər: Bunlar bəzi uşaqlıq xərçəngləri ilə əlaqəli genetik dəyişiklikləri araşdırır. Bunlar ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edə bilər.

Uşaqlıq xərçəngi necə müalicə olunur?

Uşaqlıq xərçənginin müalicəsi üçün bir neçə üsul var:

• Kimyaterapiya: Bu, uşaqlıq xərçəngi üçün ən çox yayılmış müalicə üsuludur. Bu, xərçəng hüceyrələrini öldürən dərmanların verilməsini əhatə edir. Uşaq sikllərlə müalicə olunur. Hər sikl bir müalicə günü və bir sağalma günü əhatə edir.
• Radiasiya terapiyası: Bu, şişi kiçiltmək və ya məhv etmək üçün radiasiya göndərmək üçün bir cihazdan istifadə etməyi əhatə edir. Yaxud şişə radiasiya yayan bir cihaz uşağın bədəninə implantasiya edilə bilər.
• Kök hüceyrə transplantasiyası: Uşağınızda leykemiya və ya limfoma varsa, bu, bir seçim ola bilər. Əvvəlcə xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək dozada kimyaterapiya verilir. Daha sonra donordan sağlam qan əmələ gətirən hüceyrələr götürülərək uşağa verilir.
• Cərrahiyyə: Bəzən cərrahlar bərk şişləri tamamilə çıxara bilərlər. Digər vaxtlarda isə uşağa əməliyyatla yanaşı digər müalicələr də lazım ola bilər.
• İmmunoterapiya və hədəflənmiş terapiya: Bunlar nisbətən yeni müalicə üsullarıdır. İmmunoterapiya uşağın öz immun sisteminə xərçənglə mübarizə aparmağa kömək edir. Hədəflənmiş terapiya xərçəng hüceyrələrindəki spesifik genetik mutasiyaları hədəf alır. Bu müalicə üsulları bəzən klinik sınaqların bir hissəsi kimi verilir.

Klinik sınaq nədir? Bu, yeni xərçəng müalicələrinin effektivliyini sınaqdan keçirən bir tədqiqatdır. Bunlar xərçənglə mübarizədə çox vacibdir. Digər müalicələr kifayət qədər rahatlıq verməyibsə, həkiminiz uşağınızı bu sınaqlardan birinə yönləndirə bilər.

Bütün bunlar uşağınıza mümkün olan ən yaxşı qayğını təmin etmək üçün edilir.

Uşağımla bağlı nə vaxt tibbi məsləhət almalıyam?

Uşağınız aşağıdakı hallarda tibbi məsləhət alın:

• Əgər xərçəng müalicəsinin yan təsirləri gözlədiyinizdən daha pisdirsə.
• Əgər uşağınız "remissiya" mərhələsindədirsə (xərçəng əlamətləri və ya simptomları olmadan) və xərçəngin yenidən başlaya biləcəyinə dair əlamətləri görməyə başlayırsınızsa.

Çox nadir hallarda xərçəng simptomları və müalicənin yan təsirləri tibbi təcili vəziyyətlər yarada bilər. Uşağınızın həkimi hansı simptomların dərhal müalicə tələb etdiyini izah edəcək.

Uşaqlıq xərçəngi müalicə edilə bilərmi?

Yaxşı şəraitə malik inkişaf etmiş ölkələrdə xərçəng xəstəsi olan 10 uşaqdan 8-dən çoxu sağalır. Bu, ən çox yayılmış uşaqlıq xərçənglərinin beş illik sağalma nisbətinə əsaslanır.

"Cure" sözü həmçinin remissiyaya keçən uşaqlıq xərçəngini təsvir etmək üçün də istifadə olunur. Məsələn, kəskin limfoblastik lösemi (BÜTÜN) olan 10 uşaqdan 9-u remissiyaya keçir (xərçəngin artıq əlamətləri və ya simptomları yoxdur).

Amma yadda saxlamaq vacibdir ki, bu sağ qalma nisbətləri yalnız təxmini məlumatlardır. Onlar uşağınızın təcrübəsinə təsir edəcək konkret amilləri əks etdirmir. Buna görə də uşağınızın proqnozu barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir.

Xərçəngdən sağalan uşağın ömür uzunluğu nə qədərdir?

Uşaqlıq xərçəngi çox vaxt müalicə olunsa da, xəstəliyin təsirləri uşağın uzunmüddətli sağlamlığına təsir göstərə bilər. Son araşdırmalara görə, uşaqlıq xərçəngindən sağ çıxanların ömür uzunluğu digərlərinə nisbətən bir qədər qısa ola bilər. Həmçinin, yetkinlik dövründə ürək xəstəliyi, hormonla əlaqəli xəstəliklər və ikincili xərçəng kimi sağlamlıq problemlərinin yaranma ehtimalı daha yüksəkdir.

Amma hər kəsin riski eyni deyil. Çox şey uşağın keçirdiyi xərçəng növündən və aldığı müalicədən asılıdır. Məsələn, kök hüceyrə transplantasiyalarının gec təsirlərə səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir. Cərrahiyyə və aşağı dozalı kimyaterapiya kimi müalicələrin gələcəkdə problemlərə səbəb olma ehtimalı daha azdır.

Lakin, xərçəngdən sağalan hər bir uşağın uzunmüddətli müşahidəyə ehtiyacı var. Bu müşahidə zamanı müalicədən sonra yarana biləcək hər hansı yan təsirləri aşkar etmək üçün müntəzəm testlər aparılır.

Uşağıma kömək etmək üçün nə edə bilərəm?

Mütəxəssislər deyirlər ki, uşağınızla xərçəng haqqında danışarkən açıq və dürüst olun . Bunlar çətin söhbətlər ola bilər. Bununla belə, mütəxəssislər inanırlar ki, uşaqlar başına nə gəldiyini və bu barədə nə edəcəklərini bilməkdən faydalanırlar. Böyük uşaqlar və kiçik uşaqlar sadə izahatları başa düşə bilərlər. Əgər uşağınız kiçikdirsə, xərçəng haqqında onunla necə danışacağınız barədə uşaq həyatı mütəxəssisi və ya uşaq psixiatrı ilə danışmaq istəyə bilərsiniz.

Uşağınızın qayğı göstərəni olaraq, onun ən böyük gücü sizsiniz. Uşağınızı ən yaxşı tanıyırsınız. Onlardan nümunə götürün və hər addımda onu dəstəkləyin.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Hər il minlərlə valideyn "uşağınızda xərçəng xəstəliyi var" sözlərini eşidir. Lakin getdikcə daha çox "uşağınızdakı xərçəngi müalicə edə bilərik, bəlkə də hətta sağalda bilərik" sözlərini eşidirlər.Yeni müalicə üsulları sayəsində daha çox uşaq və gənc xərçəngdən sağalır.

Lakin, sağalma ömürlük qayğı səyahətinin yalnız bir addımıdır. Uşağınızın tibbi heyəti sizə müalicə zamanı və sonrasında uşağınıza lazım olan qayğı barədə məlumat verəcək. Ümidinizi itirməyin, düzgün məlumat və dəstək ilə bu çətinliyin öhdəsindən gələ bilərsiniz.

Uşaqlıq xərçəngi, leykemiya, limfoma, beyin şişləri, xərçəng simptomları, xərçəng müalicəsi, uşaq sağlamlığı