Balaca uşağınızda bu simptomlar varmı? - Gəlin Embrional Şişlər haqqında məlumat əldə edək

Uşağınız tez-tez baş ağrısı çəkirmi? Yoxsa körpənizin inkişafında hər hansı bir dəyişiklik hiss etmisinizmi? Bəzən bunlar normal ola bilər. Lakin bəzən onların arxasında müəyyən narahatlıq doğuran bir şey ola bilər. Bu gün biz bu cür uşaqlarda inkişaf edə biləcək bir vəziyyət haqqında danışacağıq, lakin bu barədə çox şey eşitməmişik və bu, bir az ciddi ola bilər. Bu, embrional şişlər və ya "(Embrional Şişlər)"dir. Narahat olmayın, hər şey haqqında sadə bir şəkildə danışacağıq.

Bu embrion şişlər nədir? Gəlin dəqiq başa düşək?

Sadə dillə desək, embrional şiş sürətlə böyüyən hüceyrələrdən inkişaf edən beyin şişidir. Bu hüceyrələr uşağın ana bətnində olduğu dövrdən, yəni embrional mərhələdən qalan hüceyrələrdən əmələ gəlir. "Embrional hüceyrələr" adlanan bu embrional hüceyrələr uşağın bədəninin inkişafının erkən mərhələlərində çox vacib bir funksiyaya malikdir. Lakin bəzən, uşaq doğulduqdan sonra belə, bu embrional hüceyrələrin bəziləri beyində qala bilər. Məhz bu qalıq hüceyrələr embrional şişlərə çevrilməyə başlayır.

Bu şişlər uşaqlara ən çox təsir edir. Bəziləri xərçənglidir, yəni təhlükəli (bədxassəli) ola bilər. Digərləri isə xərçəngsizdir, yəni zərərsiz (xoşxassəli) ola bilər. Əksər hallarda beyində inkişaf edir. Bəzən onurğa beyni boyunca da inkişaf edə bilərlər. Ən təhlükəlisi odur ki, bu şişlər beyni və onurğa beynini əhatə edən sulu maye olan onurğa beyni mayesi (CSF) vasitəsilə yayıla bilər. Ən təhlükəli növləri çox sürətlə yayıla və həyati təhlükə yarada bilər.

Həkiminiz bu şişləri embrional şişlər və ya "Embriomalar" adlandıra bilər. Keçmişdə bunlara "İbtidai Neyroektodermal Şiş (PNET)" deyilirdi.

Embrional xərçəng növləri varmı? Onlar hansılardır?

Bəli, bu embrional şişlər də müxtəlif növlərə bölünür. Ən çox yayılmış növü "Medulloblastoma" adlanır. Bu, uşağınızın beyninin arxa, alt hissəsində, yəni "Beyincik" adlanan hissədə inkişaf edir.

“Medulloblastoma” olmayan digər embrional şiş növləri də mövcuddur. Bunlar:

• `(Atipik teratoid/rabdoid şiş - AT/RT)`: Bu da beyincikdə (beynin arxa hissəsi) inkişaf edir.
• `(Çoxqatlı rozetli embrional şiş - ETMR)`: Bu, `(C19MC ilə dəyişdirilmiş)` və ya `(NOS - başqa cür göstərilməyib)` kimi təsnif edilir. `(Beyincikdə)` (yəni beynin yuxarı və ön hissəsindəki ən böyük hissə) və onurğa beynində inkişaf edir.
• `(Medulloepitelioma)`: Bu, beyində, onurğa beynində və onurğa beyni xaricindəki sinirlərdə inkişaf edir. Bunlar çox sürətlə böyüyən, aqressiv xərçənglərdir. Onlar çox vaxt çox kiçik uşaqlarda inkişaf edir və sağalma şansı azdır.
• Mərkəzi sinir sisteminin neyroblastoması: Bu, beyin və onurğa beynini əhatə edən toxuma təbəqələrində və beyinciyin sinir toxumasında inkişaf edir.
• `(Kribriform neyroepitelial şiş)`:Bu, beynin içərisindəki maye ilə dolu boşluqlarda (ventriküllərdə) baş verir.

Bu xərçəng növləri nə qədər yaygındır? Onlara kimlər daha çox yoluxur?

ABŞ statistikasına görə, bu embrional şişlər 0-14 yaş arası uşaqlarda bütün beyin şişlərinin təxminən 12%-ni təşkil edir. Bunların arasında əvvəllər bəhs etdiyimiz "Medulloblastoma" növü ən çox yayılmışdır - yəni bütün embrional şişlərin 68%-dən çoxu. "Atipik teratoid/rabdoid şişlər - AT/RT" təxminən 17%-ni təşkil edir.

Bu xərçəng növləri ən çox körpələrdə və azyaşlı uşaqlarda rast gəlinir. Yetkinlərdə də rast gəlinsə də, nadir hallarda rast gəlinir. Məsələn, "(AT/RT)" tipi 3 yaşdan kiçik oğlanlarda daha çox rast gəlinir. "(ETMR)" tipi isə 4 yaşdan kiçik qızlarda daha çox rast gəlinir.

Döl xərçənginin simptomları hansılardır? Uşağınızda bunlar olub olmadığını yoxlayın

Beyin şişlərinin simptomları insandan insana dəyişə bilər. Onlar uşağın yaşından, şişin növündən və beyində harada yerləşməsindən asılıdır. Bununla belə, müşahidə edilə bilən bəzi ümumi simptomlar var:

• Baş ağrısı, xüsusən də səhər.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Daim yorğunluq, halsızlıq və yuxululuq hissi.
• Görmə pozğunluğu (məsələn, bulanıq görmə, ikiqat görmə).
• Tutmalar.

Təsəvvür edin, balacanız əvvəlki kimi qaçıb oynamır, həmişə "Ana, başım ağrıyır" deyir və bəzən səhər oyanan kimi qusur. Əgər bu hallar davam edərsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Körpələrdə aşağıdakı simptomlar da müşahidə edilə bilər:

• Baş yaşla daha böyük olur.
• Davranış dəyişiklikləri (məsələn, tez-tez ağlamaq, əsəbilik, narahatlıq).
• Gəzərkən və ya qaçarkən tarazlığını itirmək, məsələn, koordinasiyanın itirilməsi.
• Düzgün qidalanmamaq qidalanma çatışmazlığının əlamətidir.
• Yaşa uyğun inkişaf mərhələlərinə çatmamaq (məsələn, yaşa uyğun şəkildə oturmamaq, ayaq üstə durmamaq və ya danışmamaq).

Bu embrional xərçəng niyə inkişaf edir? Səbəb nədir?

Xərçəng hüceyrələr lazım olduğundan daha çox, qeyri-adi şəkildə böyüdükdə və bölündükdə meydana gəlir. Lakin tədqiqatçılar hələ də qalan bu embrional hüceyrələrin niyə birdən-birə embrional şişlərə çevrildiyinə əmin deyillər.

Bu xərçəngin inkişafına təsir edən hər hansı bir risk faktoru varmı?

Bəli, bəzi irsi xəstəliklər uşağınızın "Medulloblastoma" adlanan bir növ embrion xərçəngi inkişaf riskini artıra bilər. Bu cür xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• `(Turkot sindromu)`
• `(Rubinşteyn-Taybi sindromu)`
• `(Qorlin sindromu)`
• `(Li-Fraumeni sindromu)`
• `(Fankoni anemiyası)`

Bunlar çox nadir hallarda rast gəlinən hallardır, amma ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa, həkiminizə məlumat vermək vacibdir.

Embrion xərçənginin mümkün fəsadları hansılardır? Təhlükəlidirmi?

Embrional xərçəngin yaratdığı ağırlaşmalar bəzən həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir. Görülə bilən əsas ağırlaşmalar bunlardır:

• Hidrosefaliya beynin maye ilə dolduğu və təzyiqin artdığı bir vəziyyətdir. Bu, beyinə zərər verə bilər.
• Beyin zədələnməsi.
• Koqnitiv pozğunluq - Bu, düşünmə və öyrənmə qabiliyyətinin təsirləndiyi deməkdir.
• Hormonal funksiyada dəyişikliklər (Endokrinopatiyalar).

Həkimlər bu xərçəng növünü necə diaqnoz qoyurlar? (Diaqnoz)

Əgər uşağınızda əvvəllər müzakirə etdiyimiz simptomlardan hər hansı biri varsa və ya uşağınızın sağlamlığı ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, dərhal uşağınızın həkiminə müraciət edin. Həkim uşağınızı müayinə edərək və lazımi testləri apararaq döl xərçəngi diaqnozu qoya bilər.

Həkim sizdən uşağınızın simptomları, sağlamlıq tarixçəsi və ailənizdə oxşar xəstəliklər olub-olmadığı barədə soruşacaq.

Xəstəliyi dəqiq müəyyən etmək üçün aşağıdakı testlər aparılır:

• MRT müayinəsi.
• `(KT)` müayinəsi.
• Bel ponksiyonu onurğadan az miqdarda mayenin götürülməsini əhatə edən bir prosedurdur. Bundan həmçinin xərçəng hüceyrələrinin yayılıb-yayılmadığını görmək üçün də istifadə etmək olar.
• Şişdən kiçik bir toxuma parçasının götürülməsi və müayinəsi (Biopsiya). Bu, xərçəngin dəqiq növünü təyin etməyə imkan verir.

Bunun müalicəsi nədir? Uşaq sağalacaqmı?

Xaya xərçənginin müalicəsi xərçəngin növü, şişin ölçüsü və yeri də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılı olaraq dəyişir. Ümumi müalicə variantlarına aşağıdakılar daxildir:

• Çıxarma əməliyyatı şişin cərrahi yolla çıxarılmasıdır.
• Radiasiya terapiyası.
• Xərçəng əleyhinə dərmanlar (Kimyaterapiya) vermək.
• Hədəf Terapiyası (bunlar spesifik dərmanlardır).

Çox vaxt uşağınıza birdən çox müalicə lazım ola bilər. Məsələn, həkimlər şişi əməliyyatla mümkün qədər təhlükəsiz şəkildə çıxaracaqlar. Daha sonra qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya şişi daha da kiçiltmək üçün kimyaterapiya təyin edə bilərlər.

Bu tip embrion xərçəngi ilə bağlı daha çox tədqiqat aparılır və uşağınız yeni müalicə üsulları tapmaq üçün klinik sınaqlardan keçmək hüququna malik ola bilər.

Bu kədər dövründə stress və çarəsizlik hiss etmək normaldır. Bir çox valideyn bu çətin dövrdə dəstək qrupları tapa və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışa biləcəklərini düşünür. Uşağınızı müalicə edən həkimlər və tibb bacıları sizə bu dövrdə uşağınıza necə dəstək olmağı və təsəlli verməyi də öyrədəcəklər.

Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı? Onlar hansılardır?

Bəli, bütün müalicə üsulları kimi, yan təsirləri də ola bilər.

Əməliyyatdan sonra mümkün yan təsirlər:

• Qanama.
• Qan laxtası.
• İnfeksiya.
• Sinir zədələnməsi.

Radiasiya və kimyaterapiyanın mümkün yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edir (lakin bunlarla məhdudlaşmır):

• Yorğun.
• Ürəkbulanma və qusma.
• Saç tökülməsi.
• Dəri allergiyası, qızartı.
• Baş ağrısı.

Bəzi xərçəng növləri müalicə olunub çıxarıldıqdan sonra belə yenidən ortaya çıxa bilər.

Xəstəliyin proqnozu nədir?

Uşağınızın xəstəliyinin gedişi, yəni sağalma ehtimalı və nə qədər vaxt aparacağı bir neçə amildən asılıdır, o cümlədən:

• Xərçəng növü.
• Xərçəngin olduğu yer.
• Xərçəngin yayılıb-yayılmaması.
• Uşağın yaşı.
• Əməliyyatın və ya əvvəlki müalicələrin nəticələri.
• Uşağın ümumi sağlamlığı.

Bəzi rüşeym hüceyrə şişləri çox aqressivdir, asanlıqla yayılır və müalicədən sonra belə yenidən yarana bilər. Digərləri xoşxassəli ola bilər. Uşağınızın həkimi sizə proqnoz barədə məlumat verəcək ən yaxşı şəxsdir.

Bu vəziyyətdə uşağın ömrü haqqında nə demək olar?

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqların ömür uzunluğu ilə bağlı qəti bir cavab vermək çətindir, çünki bu vəziyyət müxtəlifdir. Məsələn, bir araşdırmada Medulloblastoma xəstəliyindən əziyyət çəkən uşaqların təxminən 33%-nin ağırlaşmalardan öldüyü bildirilir. ETMR kimi daha ağır embrional şişlər üçün diaqnozdan sonra orta sağ qalma müddəti təxminən 12 aydır.

Lakin, uşağınızın ömür uzunluğu eyni xərçəng növü olan digər uşaqlardan fərqli ola bilər. Bu, şişin ölçüsü və yeri kimi amillərdən asılıdır. Uşağınızın tibbi heyəti sizə müalicə variantları və uşağınızın sağ qalma şansını artıra biləcək ən yaxşı cari qayğı haqqında ən son məlumatları verəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Uşağınızda fetal xərçəngin bu simptomlarından hər hansı birini müşahidə etsəniz , mütləq həkimə müraciət edin:

• Yaşınıza uyğun inkişaf mərhələlərini qaçırırsınızsa.
• Davranışda böyük dəyişikliklər varsa.
• Yeməkdə çətinlik çəkirsinizsə, iştahınız azalırsa.
• Gəzərkən və ya qaçarkən tarazlıq probleminiz varsa.
• Əgər tez-tez ürəkbulanma və ya qusma hiss edirsinizsə.

Ən əsası: Uşağınızın qıcolma tutması varsa, dərhal 911-ə (və ya yerli təcili yardım nömrənizə) zəng edin və ya onu dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə aparın.

Həkimə verilməli vacib suallar hansılardır?

Belə bir vaxtda bir çox sualınız ola bilər. Ağlınıza gələn hər şeyi həkiminizdən soruşmaqdan çəkinməyin. Verə biləcəyiniz bəzi vacib suallar bunlardır:

• Şiş haradadır?
• Hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?
• Müalicələrin yan təsirləri nələrdir?
• Bu müalicə zamanı uşağıma necə dəstək ola bilərəm?
• Uşağımın xəstəliyinin proqnozu (sağalma ehtimalı) nədir?

Valideynlər üçün vacib bir mesaj (Evə aparma mesajı)

Uşağınızın həyati təhlükə yaradan şiş olduğunu öyrəndikdə qorxu, çarəsizlik və narahatlıq hiss etmək normaldır. Uşağın belə kiçik yaşda əməliyyat olunmağa və kimyaterapiya kimi sərt müalicələrə məruz qalmasına dözmək çətin ola bilər. Belə bir vaxtda uşağı sakitləşdirmək çox çətin ola bilər.

Amma bunu unutmayın: Bu xərçəng növü nadir hallarda rast gəlinsə də, uşağınızı müalicə edən tibb qrupu yüksək təlim keçmiş və təcrübəlidir. Onlar müalicənin ağırlaşmalarını və yan təsirlərini minimuma endirmək, həmçinin uşağınıza bu çətin səyahət zamanı lazımi rahatlıq və qayğı göstərmək üçün əllərindən gələni edəcəklər.

Uşağınıza nə edəcəyinizdən və ya necə kömək edəcəyinizdən əmin deyilsinizsə, uşağınızın həkimləri ilə danışın. Onlar sizə uşağınızın vəziyyətini və gələcək perspektivlərini izah edə bilərlər. Onlar həmçinin sizi ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaq və ya dəstək qrupuna qoşulmaq kimi digər mənbələrə yönəldə bilərlər.

Bu müddət ərzində özünüzü etibar etdiyiniz və danışa biləcəyiniz dostlarınız və ailənizlə əhatə etmək çox faydalı olacaq.

Embrional Şişlər, Beyin Şişləri, Uşaqlıq Xərçəngi, Xərçəng Simptomları, Xərçəng Müalicəsi, Medulloblastoma