Daim göyərmələr olur? Qanaxma olur? Bu, İTP (İmmun Trombositopeniya) ola bilər.

Heç bədəninizdə birdən-birə bir və ya iki göyərmə görüb "Vay, bu haradan baş verdi?" deyə düşünmüsünüzmü? Bəzən bu kimi kiçik göyərmələrin olması normaldır. Amma səbəbsiz yerə bütün bədəninizdə göyərmələr əmələ gəlirsə, dişlərinizi fırçalayarkən diş ətləriniz qanayırsa və ya hətta kiçik bir cızıq belə qanaxmanı dayandırmırsa, bu, narahat olmağa dəyər bir şeydir. Bu gün oxşar simptomlara səbəb olan, lakin bir çox insanın bundan xəbəri olmayan bir vəziyyətdən danışırıq. Bu, İTP-dir.

Sadə dillə desək, İTP nədir?

Xəstəliyin tam adı, qısaldılmış şəkildə İTP olaraq adlandırılır, İmmun Trombositopeniyadır. Bu, qanla əlaqəli çox nadir bir vəziyyətdir.

Bir düşünün, qanımızda "trombositlər" adlanan çox kiçik hüceyrə hissələri var. Onlar bədənimizdəki kiçik əsgərlər kimidirlər. Əgər bir yerdə kəsik və ya zədə varsa, bu trombositlərin əsas işi ora tələsmək, bir-birinə yapışmaq və qanaxmanı dayandırmaqdır.

İndi isə İTP-li bir insanın başına gələnlər. Bədənimizi xəstəliklərdən qoruyan immun sistemi qəfildən sıradan çıxır. Bu qarışıqlıq üzündən immun sistemi səhvən öz yaxşı "əsgərlərimizi", yəni trombositləri kənardan gələn düşmən kimi müəyyən edir. Daha sonra isə, bu yalan siqnal üzündən immun sistemi bu trombositləri məhv etməyə başlayır.

Trombositlər azaldıqda, onların qanaxmanı dayandırmaq qabiliyyəti də azalır. Buna görə də lazımsız yerə göyərməyə və qanaxmaya başlayırsınız.

İTP-nin əsas növləri hansılardır?

İTP, davam etmə müddətindən asılı olaraq üç əsas növə bölünür. Bunu bilməyiniz çox vacibdir.

İTP-nin simptomları hansılardır?

Simptomlar yalnız trombosit sayı çox aşağı olduqda özünü göstərir. Bəzi insanlarda əvvəlcə heç bir simptom olmaya bilər.

• Qəfil göyərmələr: Bədəndə heç bir travma olmadan qəfil, mavi-bənövşəyi göyərmələr görünür.
• Dəridə qırmızı ləkələr: Xüsusilə də ayaqların aşağı hissəsində kiçik sancaqlara bənzəyən qırmızı-bənövşəyi ləkələr (`petechiae`). Bunlar əslində dərinin altındakı kiçik qan damarlarından sızan qandır.
• Böyük ləkələr: Bəzən böyük qırmızı, bənövşəyi və ya qəhvəyi ləkələr (`Purpura`) görünür.
• Diş ətlərindən qanaxma: Həm dişlərinizi fırçalayarkən, həm də sadəcə dayandığınız zaman diş ətləriniz qanaya bilər.
• Burun qanaması: Burun qanaması başladıqdan sonra onu dayandırmaq çətin ola bilər.
• Sidikdə və ya nəcisdə qan: Bu, bir az daha ciddi bir simptomdur.
• Qadınlarda güclü menstrual qanaxma: 7 gündən çox davam edən menstruasiya və güclü qanaxma.
• Qeyri-adi yorğunluq: Heç bir səbəb olmadan həddindən artıq yorğunluq və halsızlıq hiss olunur.

İTP-nin səbəbləri nələrdir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, İTP-nin əsas səbəbi immun sistemindəki problemdir. Lakin, İTP bu problemin yaranma səbəbinə görə iki növə bölünə bilər.

1. İlkin İTP: Bu tip İTP-də heç bir açıq xarici səbəb yoxdur. İmmun sistemi sadəcə olaraq nasazlıq yaradır.

2. İkinci dərəcəli İTP: Bu halda, İTP başqa bir tibbi vəziyyət və ya infeksiya səbəbindən baş verir. Məsələn:

• "HİV" və ya "Hepatit C" kimi virus infeksiyaları.
• 'H. pylori' kimi bakterial infeksiyalar.
• Lupus kimi digər otoimmün xəstəliklər.
• Bu vəziyyət bəzi dərmanların qəbulundan da qaynaqlana bilər.

Diaqnoz və müalicə

Əgər sizdə bu kimi simptomlar varsa,Mütləq etməli olduğunuz ilk şey həkimə müraciət etmək və məsləhət almaqdır. Qorxmayın. Həkim sizdən tibbi tarixçəniz barədə soruşacaq və bədəninizi müayinə edəcək.

Daha sonra, bu simptomların başqa səbəblərinin olub olmadığını görmək üçün bəzi testlər təyin edəcəklər.

• Tam Qan Sayımı (QQ/QKS): Bu, trombosit sayınızın nə qədər aşağı olduğunu dəqiq şəkildə göstərir.
• Periferik Qan Yaxması: Bu zaman trombositlərin təbiətini yoxlamaq üçün bir damla qan götürülür və mikroskop altında müayinə olunur.
• Digər testlər: Siz həmçinin HİV və Hepatit C kimi infeksiyalar üçün də testdən keçə bilərsiniz.

Necə müalicə olunur?

İTP-li hər kəs müalicəyə dərhal başlamaz. Həkiminiz müalicəyə trombosit sayına, simptomlarınızın şiddətinə və qanaxma riskinə əsasən başlamağa qərar verəcək.

Müalicəyə ehtiyac varsa, bir neçə əsas müalicə üsulu mövcuddur:

• Kortikosteroidlər: Bunlar verilən ilk dərman növüdür. Bu dərmanlar immun sisteminin fəaliyyətini idarə etməklə və trombositlərin məhv edilməsini dayandırmaqla işləyir.
• Venadaxili İmmunoqlobulin (IVIG): Bu, ven vasitəsilə verilən müalicədir (məsələn, duzlu məhlul). Əgər ağır qanaxma varsa, bu, trombosit sayının tez bir zamanda artmasına kömək edə bilər.
• Trombosit Transfüzyonu: Ciddi, həyati təhlükə yaradan qanaxma (məsələn, beyin qanaması) halında, sağlam insandan alınan trombositlər təcili yardım kimi verilir.
• Digər dərmanlar: Əgər ilkin müalicə xəstəliyi nəzarətdə saxlamazsa, trombosit istehsalını artıran (məsələn, "Eltrombopag", "Romiplostim") və ya immun sistemini başqa yollarla idarə edən (məsələn, "Rituksimab") dərmanlar verilir.
• Splenektomiya: Dalaq bədənimizdə trombositlərin məhv edilməsinin əsas yeridir. Əgər xəstəliyi dərmanla idarə etmək mümkün deyilsə, həkimlər bəzi insanlara dalağın cərrahi yolla çıxarılmasını tövsiyə edirlər.

İTP ilə yaşayarkən nəzərə alınmalı şeylər

Xroniki İTP uzun müddət sizinlə birlikdə ola biləcək bir vəziyyətdir. Buna görə də, normal bir həyat sürərkən özünüzü qəzalardan və qanaxmalardan qorumaq üçün kiçik şeylərə diqqət yetirməlisiniz.

• Təhlükəsiz olun: Reqbi və futbol kimi təmas idman növlərindən çəkinin. Velosiped sürsəniz, mütləq dəbilqə taxın.
• Yumşaq diş fırçası istifadə edin: Bu, diş ətinin zədələnməsinin qarşısını almağa kömək edir.
• Kəskin əşyalardan istifadə edərkən diqqətli olun: Bıçaq və dırnaq qayçısı kimi əşyalardan istifadə edərkən iki dəfə düşünün.
• Stressi azaldın: Yoqa və meditasiya kimi şeylər vasitəsilə zehninizi rahatlatmaq çox vacibdir.