Topun sinəyə dəyməsi ürəyin qəfil dayanmasına səbəb ola bilərmi? Gəlin "Commotio Cordis" haqqında dəqiq məlumat əldə edək!

Kriket və ya digər idman növləri ilə məşğul olarkən sürətlə hərəkət edən topun sinəsinə dəydiyini eşitmisinizmi? Bu, həqiqətən qorxuludur, elə deyilmi? Əksər hallarda bunun sadəcə kiçik bir qançır olduğunu düşünürük. Lakin nadir hallarda bu, həyati təhlükə yarada biləcək çox ciddi bir vəziyyət ola bilər. Bu gün çox nadir, qəfil və spesifik bir ürək xəstəliyi haqqında danışacağıq. Buna tibbi baxımdan "Commotio Cordis" deyilir. Latın dilində bu, "ürəyin pozulması" deməkdir.

'Commotio Cordis' nədir? Sadəcə olaraq...

Sadə dillə desək, "Commotio Cordis" müəyyən bir nöqtədə, müəyyən bir anda kiçik, sərt bir cisimdən (çox vaxt beysbol və ya xokkey şaybası) ürəyə dəyən zərbə, ürəyin normal ritmini qəfil dəyişdirərək anormal bir ürək döyüntüsünə ("mədəcik fibrilasiyası") və ürəyin qəfil dayanmasına ("ürək dayanması") səbəb olur. Təsəvvür edin, ürəyimiz çox mürəkkəb və çox nizamlı bir orqandır. O, müəyyən bir elektrik siqnal sisteminə uyğun olaraq döyünür. Bu "Commotio Cordis"də ürəyin elektrik fəaliyyəti çox kritik bir anda xarici zərbənin təsiri səbəbindən pozulur. Bu, yaxşı işləyən bir maşının qəfildən səhv yerdən zərbə alması və onun fəaliyyətini pozması kimidir.

“Commotio Cordis” adlanan bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Narahat olmayın. Dünyaya nəzər salsanız belə, ildə 30-dan az "Commotio Cordis" hadisəsi qeydə alınır. Beləliklə, bu, hər kəsə təsir edən bir xəstəlik deyil. Lakin, nadir olsa da, vura biləcəyi zərər ciddidir, buna görə də bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

Kimsə "Commotio Cordis" adlı vəziyyətdən sağ qala bilərmi?

Bəli, mütləq ola bilər! Amma təcili tibbi yardım tələb olunur. Əgər kimsə sinəsinə bu cür çırpılıb yıxılarsa, dərhal "Ürək-Ağciyər Reanimasiyası" (ÜARE) aparmaq və "AED" (Avtomatlaşdırılmış Xarici Defibrilyator) istifadə edərək ürəyi "defibrilyasiya etmək" çox vacibdir.

Xoşbəxtlikdən, insanlar zamanla bu vəziyyət barədə daha çox məlumatlı olduqca, ürək-ağciyər reanimasiyası və AED aparatlarının istifadəsinin artması səbəbindən sağ qalma şansları əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Commotio Cordis-in əsas simptomları bunlardır:

• Sinənə dəyən kimi dartılıb yıxılmaq. Əsas məsələ budur.
• Anormal ürək ritmi ("Mədəcik fibrillyasiyası"). Bu o deməkdir ki, ürəyin aşağı kameraları qanı düzgün vurmaq əvəzinə, sadəcə titrəyir.
• Qəfil ürək dayanması (Ürək dayanması).
• Huşunu itirmə.

Bu simptomlar qəfildən ortaya çıxır. Əvvəlcə heç bir əlamət olmaya bilər.

"Commotio Cordis" nəyə səbəb olur?

Bu vəziyyətin baş verməsi üçün bir neçə amil bir araya gəlməlidir. Əsas səbəb , adətən beysbol, lakros topu və ya xokkey şaybası kimi kiçik, nisbətən güclü bir cisimdən 90 dərəcəlik bucaq altında, saatda təxminən 40-50 mil sürətlə sinənin sol tərəfinə zərbədir. Kriket oynayarkən sürətlə hərəkət edən dəri topu və ya bədənə dəydikdə ağrıyan hər hansı digər idman ləvazimatını düşünün. Amma bu, hər zərbə ilə baş vermir. Ən əsası bu zərbənin baş verdiyi vaxtdır. Ürəyimizin "ürək dövriyyəsində" çox spesifik, çox kiçik bir zaman dövrü var, ürəyin aşağı kameralarının ("mədəciklər") yığıldığı, qan vurduğu və sonra yenidən rahatladığı bir vaxt. Məhz bu zərbənin baş verməli olduğu andır. Daha sonra, həmin zərbənin təsiri nəticəsində rahatlanmalı olan ürək əzələsi qəfildən stimullaşdırıla bilər və bu da əvvəllər qeyd olunan "mədəcik fibrilasiyası" vəziyyətinə gətirib çıxara bilər.

Bir yumruq "Commotio Cordis" yarada bilərmi?

Bəli, nəzəri olaraq mümkündür. Amma bunun üçün əvvəllər qeyd olunan bütün şərtlər yerinə yetirilməlidir. Yəni, zərbə sinənin sol tərəfinə, 90 dərəcə bucaq altında, saatda 40 mil və ya daha çox sürətlə və ürəkdə dəqiq anda olmalıdır. Bunun normal döyüşdə verilən zərbə ilə baş vermə ehtimalı çox azdır.

“Commotio Cordis” riski daha çox kimdədir?

Bu vəziyyət hər kəsdə baş verə bilsə də, bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır:

• İdmanla məşğul olanlar üçün: Xüsusilə də beysbol, lakros, softbol, ​​xokkey kimi sərt toplar və ya avadanlıqlardan istifadə edən idman növləri ilə məşğul olanlar üçün. Ölkəmizdə kriketdə də buna diqqət yetirmək yaxşıdır.
• 20 yaşdan kiçik gənclər üçün: Bu vəziyyət adətən 15 yaş ətrafında olan insanlara təsir göstərir. Bunun səbəbi, gənclərin sinə sümük sisteminin hələ tam yetkinləşməməsi və zərbə şokunun ürəyə ötürülməsi ehtimalının artması ola bilər.
• Kişilər üçün: Bu, qızlara nisbətən oğlanlar arasında daha çox yayılmışdır. Bu, oğlanların tez-tez daha çox təmas idman növləri ilə məşğul olmaları ilə bağlı ola bilər.

'Commotio Cordis'in fəsadları nələrdir?

Bunun əsas və ən təhlükəli ağırlaşması ürək tutmasından qəfil ölümdür.Milli Ürək-Damar Reyestrinə görə, 1996-cı ildən bəri 220-dən çox insan bu xəstəlikdən ölüb. Buna görə də, buna yüngül yanaşmaq olmaz.

"Commotio Cordis"i necə tanımaq olar?

Əgər kimsə, xüsusən də gənc bir insan idman oynayarkən sinəsinin sol tərəfindən zərbə alsa və qəfildən yıxılarsa, həkim "Commotio Cordis"dən şübhələnə bilər. Lakin bu, "xaricolma diaqnozudur" . Bu o deməkdir ki, həkimlər əvvəlcə infarkt kimi digər ümumi səbəblərin olub olmadığını araşdırırlar. Əgər belə səbəblər yoxdursa, onlar "Commotio Cordis"in səbəb ola biləcəyini düşünürlər. Dərhal "Ürək-ağciyər reanimasiyası" və "defibrilyasiya" aparıldıqdan sonra xəstəxanada aşağıdakı testlər aparıla bilər:

• Elektrokardioqram (EKQ): Ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlayır.
• Qan testləri : Ürək zədələnməsini və ya digər problemləri yoxlamaq üçün.
• Exokardioqrafiya: Ürəyin quruluşunu və funksiyasını öyrənmək üçün müayinə .
• Ürəyin MRT və ya KT müayinəsi : Ürəyin daha aydın görüntülərini əldə edin.
• Ürək kateterizasiyası: Ürəyin qan damarlarında tıxanmalar kimi şeyləri yoxlamaq üçün bir test.

Commotio Cordis necə müalicə olunur?

"Commotio Cordis" xəstəliyindən əziyyət çəkən şəxs üçün təcili tibbi yardım vacibdir. Belə bir hadisə görsəniz, dərhal 119/1990 nömrəsinə zəng edin və özünüz "Ürək-Ağciyər Reanimasiyası"na başlayın. Mümkünsə, tez bir zamanda "AED" aparatını tapın və istifadə edin. Təcili yardım göstərildikdən sonra xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir və diaqnoz qoyulmamış digər ürək xəstəliklərinin olub olmadığını yoxlamaq üçün tam müayinə aparılır. Xəstəxanada ürəyin fəaliyyəti izlənilir.

Xüsusi müalicələr

Əgər "Commotio Cordis" sindromlu yetkin bir xəstə huşsuzdursa və əmrləri yerinə yetirə bilmirsə, həkimlər "terapevtik hipotermiya" adlanan bir müalicədən istifadə edə bilərlər. Bu, xəstəyə sakitləşdirici dərmanlar qəbul etməyi, nəfəs borusu yerləşdirməyi və bədən istiliyini təxminən 12-24 saat ərzində 32-34 dərəcə Selsiyə (89.6-93.2 Farengeyt) endirməyi əhatə edir . Bu, xüsusi soyutma maşınları, buz paketləri, dondurulmuş "venadaxili" mayelər və soyuducu yorğanlar istifadə edilərək edilir. Bu, beyin tərəfindən oksigenin istifadə sürətini azaltmağa kömək edir və şişkinliyin qarşısını alır. Daha sonra bədən bir neçə saat ərzində yavaş-yavaş yenidən isidilməlidir.

Müalicələrin yan təsirləri

"Terapevtik hipotermiya" kimi müalicələr bəzən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn:

• `Pnevmoniya`
• Sepsis (qan zəhərlənməsi)
• Anormal ürək döyüntüsü
• Koagulopatiya (qan laxtalanma qabiliyyətinin azalması)

Commotio Cordis riskini necə azaltmaq olar?

Bunun tamamilə qarşısını almaq mümkün olmasa da, riski azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylər var:

• Qoruyucu vasitələrin taxılması: Sinə qoruyucularının taxılması müəyyən qoruma təmin edə bilər. Bununla belə, hətta bunlar taxıldıqda belə, "Commotio Cordis" halları olmuşdur.
• Təhlükəsiz idman avadanlığı: Xüsusilə gənc oyunçular üçün hazırlanmış "daha yumşaq beysbol topları" kimi əşyalardan istifadə.
• Maarifləndirmə və hazırlıq (bu, ən vacib şeydir!):
• Məşqçilərin, müəllimlərin və idman heyətinin "Commotio Cordis"i necə tanımaq və "Ürək-Ağciyər Reanimasiyası"nı necə yerinə yetirmək barədə təlim keçməsi vacibdir.
• İdman məkanlarının asanlıqla əlçatan və yaxşı işləyən AED aparatlarına malik olmasını təmin etməliyik.
• Təcili müalicə üçün yaxşı planlaşdırılmış və tətbiq olunmuş Təcili Fəaliyyət Planına (TFF) sahib olmaq vacibdir.

Təsəvvür edin, uşağınızın və ya sizin oynadığınız yerdə "AED" olsaydı və ondan necə istifadə edəcəyini bilən biri olsaydı, nə qədər rahat olardı.

"Commotio Cordis" ilə qarşılaşsanız nə gözləməlisiniz?

Əgər həkimlər sizi müayinə edib ürəyinizlə bağlı başqa heç bir problem olmadığını təsdiqləsələr, "Commotio Cordis"dən sağaldıqdan sonra əlavə müalicəyə ehtiyacınız olmayacaq. Lakin, əvvəllər məlum olmayan, anadangəlmə və ya genetik ürək xəstəliyiniz olduğunu aşkar etsələr, bunun üçün müalicə almalı olacaqsınız.

Yenidən oynamağa başlaya bilərəmmi?

Ürəyiniz EKQ, exokardioqram, ürəyin MRT və ya KT müayinəsi və stress testi daxil olmaqla tam müayinədən keçdikdən sonra idmanla məşğul ola bilərsiniz. Lakin, həkiminiz ürəyinizdə hər hansı bir problem aşkar edərsə və ya Commotio Cordis xəstəliyinin təkrarlanmasının cüzi və ya əhəmiyyətli riski varsa, sinənizə zərər verə biləcək zərbəli idman növlərindən çəkinməyiniz tövsiyə oluna bilər.

"Commotio Cordis" vəziyyətinin gələcək perspektivi necədir?

"Commotio Cordis" gənc idmançılar arasında qəfil ürək ölümünün ikinci əsas səbəbidir. Birincisi, "hipertrofik kardiyomiyopatiya"dır (hipertrofik kardiyomiyopatiya). Vaxtında müalicə olunarsa, sağ qalma nisbəti təxminən 59% -dir. Bu o deməkdir ki, hər iki nəfərdən birindən çoxu xilas ola bilər. Lakin, tez bir zamanda "Ürək-ağciyər reanimasiyası" almayanların və ya anadangəlmə ürək xəstəliyi olanların sağ qalma şansı daha aşağıdır.

Özümə necə qulluq edim?

Əgər kardioloqunuz ürəyinizdə heç bir problem olmadığını deyirsə, təkrar müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Lakin, əgər onlar sizin xəbəriniz olmayan bir ürək xəstəliyi aşkar etsələr, mütləq müalicə almalısınız. Ürək probleminiz olmasa belə, ildə ən azı bir dəfə müayinədən keçmək yaxşı bir fikirdir.

Təcili yardım şöbəsinə (ER) nə vaxt getməliyəm?

Əgər ürək xəstəliyiniz diaqnozu qoyulubsa, yenidən təcili müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, yaxınlıqdakı birinə dərhal 119/1990 nömrəsinə zəng etməsini deyin:

• Sinə ağrısı
• Ürəyinizin sürətlə döyündüyünü hiss etmək ("ürək döyüntüsü")
• Nəfəs darlığı
• Başgicəllənmə
• Huşunu itirmək

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkimə aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Müalicə tələb edən hər hansı bir ürək xəstəliyim varmı?
• Yenidən rəqabətli idman növləri ilə məşğul ola bilərəmmi?
• Sinəmə daha çox zərər verməmək üçün nə etməliyəm?

Sinə nahiyəsindən zərbə almaq travmatik bir təcrübədir. Lakin, "Commotio Cordis" əməliyyatından sonra sağ qalma şansı bu gün keçmişə nisbətən daha yüksəkdir. Təcili tibbi yardımla insanların əksəriyyəti sağala bilər. Həkiminiz sizə ürək xəstəliyi diaqnozu qoyubsa, onun təlimatlarına dəqiq əməl edin. "Ürək-ağciyər reanimasiyası" təlimi və "AED" aparatlarının mövcudluğu "Commotio Cordis" riski altında olan idman növləri ilə məşğul olanlara böyük rahatlıq gətirə bilər.

Evə Aparmaq Mesajı

Ümid edirəm ki, bu gün haqqında danışdığımız "Commotio Cordis"i yaxşı başa düşmüsünüz. Unutmayın ki, bu, çox nadir bir haldır, amma baş verərsə, çox təhlükəli ola bilər.

Ən əsası, idman oynayarkən kimsə qəfildən sinəsindən zərbə alaraq yıxılarsa, buna yüngül yanaşmayın. Dərhal təcili tibbi yardım göstərin (ürək-ağciyər reanimasiyası, AED-dən istifadə, xəstəxanaya yerləşdirmə).

Məşqçilər, valideynlər və oyunçular olaraq, bundan xəbərdar olmaq, zəruri hallarda ürək-ağciyər reanimasiyası təlimindən keçmək və idman məkanlarında AED-lərin olub-olmadığını yoxlamaq həyatları xilas etməyə kömək edə bilər. Təhlükəsiz oynayaq, sağlam qalaq!

---

ürək döyüntüsü, ürək tutması, sinə ağrısı, idman zədələri, qəfil ürək dayanması, mədəcik fibrillyasiyası, Ürək-Ağciyər Reanimasiyası, AED, ürək dayanması, ürək-ağciyər reanimasiyası