Həkiminiz sizə və ya uşağınıza böyrək probleminiz olduğunu deyəndə və eyni zamanda sizə uzun, mürəkkəb bir ad, məsələn, "Komplement 3 Qlomerulopatiyası" deyəndə qorxmaq normaldır. Buna qısaca "C3G" deyilir. Bu, olduqca nadir böyrək xəstəliyidir. Bu vəziyyət əsasən uşaqlara və gənclərə təsir etsə də, əslində istənilən yaşda inkişaf edə bilər. Beləliklə, bu gün C3G adlanan bu xəstəlik haqqında, sanki bir dostumuzla danışırmış kimi, çox sadə bir şəkildə danışaq.
Bu C3G nədir?
Sadə dillə desək, C3G bədənimizin immun sisteminin bir hissəsi olan "komplement sistemi"nin düzgün işləməməsi nəticəsində yaranan böyrək xəstəliyidir. Bu komplement sistemi bədənimizə daxil olan mikrob və bakteriyalarla mübarizə aparan polis qüvvəsi kimidir. Lakin C3G olan bir insanda bu sistemin fəaliyyəti pozulur və öz böyrəklərinə zərər verməyə başlayır.
C3G xəstəliyinin iki əsas növü var:
1. Sıx Çöküntü Xəstəliyi (SÇXX)
2. C3 Qlomerulonefrit (C3 Qlomerulonefrit - C3GN)
Hər iki növ genetik səbəblərdən (bəlkə də irsi) və ya həyat zamanı yaranan digər sağlamlıq problemlərindən qaynaqlana bilər.
Buna səbəb nədir? Böyrəklərdə nə baş verir?
Böyrəklərimizi çay filtrləri kimi təsəvvür edin. Bu filtrlərə qlomerullar deyilir. Bunlar qanımızı süzən, təmizləyən və sidik vasitəsilə istənməyən tullantıları xaric edən şeylərdir.
C3G xəstəliyində komplement sistemindəki yuxarıda qeyd olunan nasazlıq qlomerul adlanan bu incə filtrlərə zərər verir. Bu zədələnmə baş verdikdə, filtrdəki məsamələr böyüyür və qanda olmalı olan zülallar, eləcə də qırmızı və ağ qan hüceyrələri sidiyə sızmağa başlayır. Zamanla bu zədələnmə arta və hətta böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, DDD C3GN-dən daha gənc insanlara təsir göstərir.
C3G xəstəliyinin simptomları hansılardır?
C3G xəstəliyinə tutulmuş hər kəs eyni simptomları yaşamır. Lakin, bundan xəbərdar olmaq vacibdir. Gəlin əsas simptomlara nəzər salaq.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Sidikdə zülal (Proteinuriya) | Sidikdə artıq protein. Sidik köpüklü, bulanıq və ya tünd ola bilər. Bu vəziyyət ağır olduqda (nefrotik sindrom), şişkinlik kimi digər simptomlar da yarana bilər. |
| Sidikdə qan (Hematuriya) | Böyrək filtrlərinin zədələnməsi sidikdə qırmızı qan hüceyrələrinin toplanmasına səbəb olur. Sidik qırmızı, çəhrayı və ya qəhvəyi rəngə çevrilə bilər. |
| Ödem | Böyrəklər düzgün işləmədiyi üçün bədəndə maye toplanır və bu da ayaqlarda, əllərdə, topuqlarda və göz ətrafında şişkinliyə səbəb olur. |
| Yüksək qan təzyiqi | Böyrəklərdən mayenin düzgün şəkildə xaric edilməməsi səbəbindən qan damarlarında təzyiqin artması. |
| Yorğunluq və yuxululuq | Böyrəklər tullantıları düzgün şəkildə süzmədiyi üçün qanda toplanır. Bu, beyinə təsir göstərə və yorğunluğa, yuxululuğa və diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkməyə səbəb ola bilər. Böyrək xəstəliyi həmçinin anemiyaya səbəb ola bilər ki, bu da yorğunluğu artıra bilər. |
| Tez-tez infeksiyalar | Zəifləmiş komplement sistemi bədənin mikroblarla mübarizə qabiliyyətini azaldır və bu da tez-tez infeksiyalara səbəb ola bilər. |
| Göz Problemləri | Görmə pozğunluğu retinada zülal və yağ yığılması (druzen) səbəbindən baş verə bilər. |
| Dəridə yağın qeyri-müntəzəm çökməsi (Qazanılmış qismən lipodistrofiya) | Komplement sistemi tərəfindən yağ hüceyrələrinin məhv edilməsi bədənin bəzi nahiyələrinin incəlməsinə, digər nahiyələrin isə böyüməsinə və daha çox yağ yığılmasına səbəb ola bilər. |
Bundan əlavə, böyrək çatışmazlığında ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, yuxusuzluq, quru və qaşınma dərisi, ağızda metal dadı və gecə əzələlərinin qıcqırması kimi simptomlar müşahidə edilə bilər.
Bunu necə tapırsınız, doktor?
C3G xəstəliyini qəti şəkildə diaqnoz etməyin yeganə yolu böyrək biopsiyasıdır . Bu, böyrək toxumasının kiçik bir hissəsini yüngül anesteziya altında götürüb mikroskop altında müayinə etməyi əhatə edir. Bu, böyrəklərə dəyən ziyanın dərəcəsini müəyyən etməyin yeganə yoludur.
Bundan əlavə, həkiminiz qan və sidik testlərini və ehtimal ki, genetik testləri tövsiyə edə bilər.
Həkimdən nə soruşmalıyam?
Belə bir vaxtda ağlınızda bir çox sual ola bilər. Bu məsələləri həkiminizlə aydın şəkildə müzakirə edin. Məsələn:
- C3G-ni necə əldə etdim?
- Hansı növ C3G-yə sahibəm? (DDD, yoxsa C3GN?)
- Bu xəstəliklə sağlamlığımı idarə etməyin ən yaxşı yolları hansılardır?
- Hansı müalicə variantlarım var?
- Bu xəstəliklə gələcəkdə nə gözləyə bilərəm?
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Düzünü desəm, hələlik C3G xəstəliyini tamamilə müalicə edə biləcək tək bir müalicə yoxdur. Bununla belə, xəstəliyi nəzarətdə saxlaya, simptomları azalda və böyrəklərə dəyən ziyanı azalda biləcək bir neçə müalicə üsulu mövcuddur.
- Qan təzyiqini və zülal ifrazını idarə edin: Qan təzyiqi dərmanları (Anjiotenzin çevirici ferment (AÇF) inhibitorları və Anjiotenzin II tip 1 reseptor blokerləri (ARB)) sidikdə zülal ifrazını azalda və xəstəliyin irəliləməsini ləngidə bilər.
- Xolesterol nəzarəti: Əgər yüksək xolesterolunuz varsa (hiperlipidemiya), tədqiqatlar göstərir ki, xolesterolu aşağı salan dərmanlar C3G xəstəliyinin pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.
- İmmunosupressiv dərmanlar: Qlükokortikoidlər və mikofenolat mofetil (MMF) kimi immun sistemini basqılayan dərmanların kombinasiyası bəzi xəstələrdə residivin qarşısını ala bilər.
- Müasir müalicə üsulları: "Ekulizumab" kimi komplement əleyhinə dərmanlar komplement sisteminin fəaliyyətini idarə edə və xəstəliyin irəliləməsini ləngidə bilər. Bundan əlavə, hazırda "iptacopan" adlı yeni bir dərman öyrənilir. Çox ümidverici nəticələr göstərdiyinə görə, onun üzərində tədqiqatları sürətləndirmək üçün təsdiqlənib.
Özümə necə qulluq etməliyəm?
Dərmanlar kimi, özünüzə necə qulluq etməyiniz də bu xəstəliyin nəzarətində çox vacibdir.
- Sağlam qidalanma: Bol meyvə, tərəvəz, paxlalı bitkilər və tam taxıl yeyin. Doymuş yağ, duz və şəkəri azaldın. Həkiminiz sizə kalium, natrium (duz) və ya fosfat qəbulunuzu azaltmağı məsləhət görə bilər. Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən pəhrizinizdə heç vaxt böyük dəyişikliklər etməyin.
- Sağlamlığınıza diqqət edin: Özünüzü yaxşı hiss etsəniz belə, dərmanlarınızı həkiminizin təyin etdiyi kimi qəbul edin. Qəbul etdiyiniz digər dərmanlar, vitaminlər və ya əlavələr barədə həkiminizə məlumat verin.
- İdman: Fiziki fəaliyyət daha yaxşı yatmağınıza, enerjinizi artırmağınıza və ürək xəstəliyi riskini azaltmağınıza kömək edə bilər. Sizin üçün uyğun bir idman planı barədə həkiminizlə danışın.
- Siqaretdən çəkinin: Bu, ümumi sağlamlığınız üçün çox faydalıdır.
- Spirtli içkiləri məhdudlaşdırın: Spirtli içkilərin qəbulu barədə həkiminizlə danışın və məsləhət alın.
Gələcək üçün nə gözləyə bilərik?
Sizə C3G xəstəliyi diaqnozu qoyulduqdan sonra, tibbi qrupunuz sizə ən yaxşı müalicə planını tapmağa kömək edəcək.
Bəzi hallarda xəstəlik ağırlaşa bilər. C3G xəstələrinin təxminən 50%-də diaqnoz qoyulduqdan sonra 10 il ərzində son mərhələli böyrək xəstəliyi (ESRD) inkişaf edir. Bu mərhələdə böyrəklərin tullantı məhsulları xaric etmək qabiliyyəti tamamilə itir. Dializ və ya böyrək nəqli lazım ola bilər.
Amma yadda saxlamaq vacibdir ki, böyrək transplantasiyasından sonra belə, C3G xəstəliyinin yeni böyrəkdə təkrarlanma ehtimalı yüksəkdir. Buna görə də sizin üçün ən yaxşı seçim barədə həkiminizlə ətraflı danışın.
Tibbi qrupunuza nefroloq, hematoloq və patoloq daxil ola bilər. Onlarla yaxşı münasibətlər qurmaq vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- C3G, bədənin immun sisteminin bir hissəsi olan komplement sistemindəki bir qüsurdan qaynaqlanan nadir, lakin ciddi bir böyrək xəstəliyidir.
- Əsas simptomlara sidikdə protein və ya qan, şişkinlik, yüksək təzyiq və yorğunluq daxil ola bilər.
- Xəstəlik böyrək biopsiyası ilə qəti şəkildə diaqnoz qoyulur.
- Bunun üçün xüsusi bir müalicə yolu olmasa da, xəstəliyi nəzarətdə saxlamaq və qan təzyiqini idarə etmək, immuniteti idarə edən dərmanlar və sağlam həyat tərzi ilə böyrəkləri qorumaq olar.
- Tibbi qrupunuzla daim əlaqə saxlamaq və onların təlimatlarına dəqiq əməl etmək çox vacibdir.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න