Diabet xəstəsi olaraq, səhər yuxudan duran kimi qan şəkərinizin səviyyəsini yoxlayırsınız. Bunu düşünsəniz, hətta pəhrizinizə nəzarət etmisinizsə və gecə dərman qəbul etmisinizsə belə, səhər şəkər səviyyənizin yüksək olduğunu görəndə narahat olmalısınız, elə deyilmi? "Hər şeyi düzgün etdim, niyə şəkərim yalnız səhər artır?" deyə də düşünə bilərsiniz. Bunun iki əsas səbəbi var. Biri Şəfəq Fenomeni, digəri isə Somogyi Effektidir. Hər iki ad bir az qəribə olsa da, qorxmayın. Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.
İnsulin, qan şəkəri və yuxu arasındakı əlaqə
Əvvəlcə bu hekayənin əsas personajları ilə tanış olaq. Bədənimizin əsas enerji mənbəyi qlükoza adlanan şəkər növüdür. Bu, avtomobil üçün benzin kimidir. Bu qlükozanı qanımızdan hüceyrələrimizə aparıb enerji yaratmağa kömək edən hormon insulindir. Sadə dillə desək, insulin hüceyrələrimizin qapılarını açan və qlükozanın içəri girməsinə imkan verən açar kimidir.
Yatarkən bədənimizin çox enerjiyə ehtiyacı olmur. Bu, yeni işə salınmış bir maşın kimidir. Lakin səhər durmaq vaxtı gələndə bədənimiz günün işinə hazırlaşır. Sonra bədən qaraciyərimizə bir siqnal göndərir və deyir: "Yaxşı, indi işə başlamağın vaxtıdır, qana daha çox qlükoza buraxın". Bu şəkildə, səhər qanda qlükoza toplandıqda, sağlam bir insanın bədəni şəkər səviyyəsini idarə etmək üçün daha çox insulin istehsal edir.
Lakin diabetli bir insanın bədənində bu proses düzgün şəkildə baş vermir. Lazımi miqdarda insulin istehsal olunmadığı üçün səhərlər qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlir. Biz buna hiperqlikemiya deyirik. Bu davam edərsə, sağlamlığa zərərli ola bilər.
Bu Şəfəq Fenomeni nədir?
Sadə dillə desək, Şəfəq Fenomeni, səhər tezdən, adətən səhər saat 3 ilə səhər saat 8 arasında qan şəkərinin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olan təbii bir hormonal prosesdir. Bu, hər kəs üçün fərqlidir. Lakin diabetiniz varsa, bədəninizdə artan şəkəri idarə etmək üçün kifayət qədər insulin yoxdur, buna görə də yüksək qan şəkəri səviyyəsi ilə oyanırsınız. Bu, 1-ci və 2-ci tip diabetli insanların təxminən yarısında yaygındır.
Bu, xəstəlik deyil, sadəcə diabetin yaratdığı bədəndəki təbii bir prosesə qarşı bir reaksiyadır. Buna görə də narahat olmayın.
Amma həkiminizlə danışıb bunu idarə etmək üçün bəzi tədbirlər görə bilərsiniz.
- Yatmazdan əvvəl karbohidratlarla zəngin qidalar yeməkdən çəkinin.
- İnsulin və ya diabet dərmanınızın dozasını və vaxtını dəyişdirmək (məsələn, axşam əvəzinə yatmazdan əvvəl qəbul etmək).Bu dəyişiklikləri heç vaxt özünüz etməyin. Həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.
- Əgər insulin pompasından istifadə edirsinizsə, onun parametrlərini dəyişdirin.
Bəs Somoji effekti nədir?
Somoji effekti səhərlər qan şəkərinizin səviyyəsi yüksəldikdə baş verən hadisə ilə eynidir. Lakin səbəb tamamilə fərqlidir. Bu , gecələr çox insulin qəbul etməyiniz, çox az qəbul etməyiniz və ya gecələr yemək yeməməyiniz səbəbindən baş verir.
Təsəvvür edin. Gecə bir az çox insulin qəbul etmisiniz. Sonra gecənin bir yarısı qan şəkərinizin səviyyəsi çox aşağı düşür. Biz buna hipoqlikemiya deyirik. Bədən bu düşməyə panikaya düşərək reaksiya verir. "Ah, şəkərim azalır, şəkər səviyyəmi tez qaldırmalıyam" düşünərək bədən qəfildən insulinə qarşı işləyən bir çox hormon (məsələn, kortizol, böyümə hormonu) ifraz edir. Nəticədə, aşağı şəkər səviyyəsi qəfildən yüksəlir. Yəni, şəkər səviyyəsi çox aşağı düşür və sonra yenidən çox yüksəlir. Buna "Rebound Hiperglisemiya" deyilir. Bu vəziyyət 1-ci tip diabetli insanlarda daha çox rast gəlinir.
Lakin yeni tədqiqatlar, xüsusən də Davamlı Qlükoza Monitorlarından (CGM) istifadə edilən tədqiqatlar, Somogyi Effektinin əvvəllər düşünüldüyü qədər yaygın olmadığını müəyyən etdi. Bəzi mütəxəssislər indi Somogyi Effektindən daha çox səhər sıçrayışlarının səbəbinin Şəfəq Fenomeninin və ya insulin dozasının qeyri-sabitliyinin ola biləcəyinə inanırlar.
Bu ikisi arasındakı fərqi necə dəqiq bilirsiniz?
Bu vəziyyətlərin hər ikisi səhərlər yüksək qan şəkərinə səbəb olur, lakin müalicə üsulları fərqlidir, çünki səbəbləri fərqlidir. Buna görə də həkiminiz ikisindən hansının sizdə olduğunu müəyyən etməlidir. Buna kömək etmək üçün həkiminiz sizdən bir neçə gün ərzində gecə yarısı (təxminən saat 2-3) qan şəkərinizin səviyyəsini yoxlamağı xahiş edə bilər. Əgər CGM istifadə etsəniz, o, avtomatik olaraq bu məlumatları alacaq.
Aşağıdakı cədvəldə ikisi arasındakı əsas fərqlər daha ətraflı izah olunur.
| Xarakterik | Şəfəq Fenomeni | Somoji effekti |
|---|---|---|
| Əsas səbəb | Bədəndə təbii hormonal proses. | Şəkər səviyyəsi gecənin ortasında düşür, ardınca isə yenidən yüksəlir. |
| Gecənin ortasında (səhər 2-3) qan şəkəri səviyyəsi | Normal və ya yüksək. | Aşağı qan şəkəri. |
| Müalicə üsulu | Yatmazdan əvvəl karbohidrat qəbul etməmək, dərman/insulin vaxtını və ya dozasını dəyişdirmək. | Yatmazdan əvvəl qəlyanaltı yemək, insulin dozasını azaltmaq. |
Bu iki vəziyyətin simptomları hansılardır?
Əsas simptom səhər oyandığınız zaman qan şəkərinizin yüksək olmasıdır. Bundan əlavə, qan şəkərinizin nə qədər yüksək olduğundan asılı olaraq, aşağıdakı kimi simptomlar da hiss edə bilərsiniz:
- Həmişəkindən daha çox susuzluq hissi
- Həmişəkindən daha çox aclıq hissi
- Tez-tez sidik ifrazına ehtiyac
- Baş ağrısı
- Özünü narahat və qəzəbli hiss etmək
Bu simptomlardan hər hansı birindən asılı olmayaraq, şəkər səviyyənizi qeyd etmək və həkiminizə müraciət etmək ən yaxşısıdır.
Evə Aparmaq Mesajı
- Səhər şəkər səviyyənizin yüksəlməsinin səbəbi bədəndə təbii bir proses olan Şəfəq Fenomeni və ya gecənin bir yarısında şəkər səviyyəsinin düşməsi nəticəsində yaranan Somogyi Effekti ola bilər.
- Bu ikisindən hansının olduğunu dəqiq bilməyin ən yaxşı yolu, həkiminizin məsləhəti ilə bir neçə gün ərzində gecə yarısı (səhər 2-3) qan şəkərinizin səviyyəsini yoxlamaqdır.
- Həkiminizin razılığı olmadan insulin və ya diabet dərmanlarının dozasını heç vaxt özünüz dəyişdirməyin. Bunu etmək təhlükəli ola bilər.
- Əgər səhər şəkər səviyyəniz davamlı olaraq yüksəkdirsə, bu barədə həkiminizlə danışın. O, sizə ən uyğun həlli təqdim edəcək.
- Qan şəkərinizin səviyyəsini, qida qəbulunuzu və dərmanlarınızı qeyd edən gündəlik tutmaq həkiminizə düzgün qərarlar qəbul etməyə kömək edəcək.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin