Xərçəng səbəbindən döşün çıxarılması əməliyyatı olan mastektomiyadan bir qadın üçün keçinməyin nə qədər çətin olduğunu bilirik. Bu, həm bədən, həm də zehn üçün böyük bir yükdür. Bu səyahətdən sonra döşünüzün yenidən qurulmasına ehtiyacınız ola bilər. Bunun üçün bir neçə üsul var. Bu gün çox təbii bir görünüş vermək üçün öz bədən hissələrindən istifadə edən xüsusi bir əməliyyatdan danışırıq.
Bəs DIEP Flap əməliyyatı nədir?
Sadə dillə desək, DIEP Flap, döşünüzü bərpa etmək üçün öz toxumanızdan istifadə edən cərrahi prosedurdur. Xarici implantlar əvəzinə, öz bədəninizin bir hissəsi istifadə olunur.
DIEP adı "Dərin Aşağı Epiqastrik Perforator" sözlərindən gəlir. Bu, qarın boşluğumuzun aşağı hissəsindəki qan damarının (arteriyasının) adına aiddir. Əməliyyat zamanı baş verənlər bunlardır:
Cərrahınız qarnınızın aşağı hissəsindən, xüsusən də qasıq sümüyünün üstündəki "qarın gərmə əməliyyatı" adlanan nahiyədən dəri, yağ və qan damarlarını götürəcək. Lakin heç bir əzələ çıxarılmır . Bu, əməliyyatın ən böyük üstünlüklərindən biridir.
Daha sonra bu toxuma sinə nahiyəsinə gətirilir və döş formasına salınır. Ən vacib şey bundan sonra baş verir. Çox incə mikroskop altında aparılan "Mikrocərrahiyyə" əməliyyatı zamanı mədədən götürülən toxumadakı kiçik qan damarları döşdəki qan damarlarına birləşdirilir. Bu, yeni yaranan döşə yaxşı qan tədarükü verir və sanki öz bədəninizin bir hissəsi kimi böyüyür.
Öz toxumanızdan istifadə etdiyiniz üçün nəticələr çox təbii olur. Bu, həmçinin xarici implantlarla yarana biləcək bəzi fəsadların qarşısını alır.
Bu əməliyyat nə vaxt edilir? Kimlər buna uyğun deyil?
Bu əməliyyatın edilə biləcəyi iki hal var.
1. Təcili Rekonstruksiya: Bu DIEP Flap əməliyyatı mastektomiya ilə eyni vaxtda edilə bilər. Onda iki dəfə əməliyyatdan keçməyə ehtiyac qalmayacaq. Bəzi insanlar dərhal sağalıb normal həyata tez qayıda biləcəklərini düşünürlər.
2. Gecikmiş Rekonstruksiya: Əgər artıq döşünüzün çıxarılması əməliyyatı keçirmisinizsə və daha sonra rekonstruksiya etməyi düşünürsünüzsə, DIEP Flap əməliyyatı hələ də yaxşı bir seçimdir.
Ən əsası, bu barədə ən yaxşı qərarı vermək üçün həkiminizlə danışmaqdır.
Amma bu əməliyyat hər kəs üçün deyil. Gəlin bu əməliyyat üçün uyğun olmayan halları görmək üçün aşağıdakı cədvələ nəzər salaq.
| Uyğunsuzluğun səbəbi | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Qarın boşluğunda kifayət qədər toxuma yoxdur | Əgər çox arıqsınızsa və ya əvvəllər liposaksiya kimi əməliyyatla qarın piyləriniz çıxarılıbsa, qarnınızda döş yaratmaq üçün kifayət qədər toxuma olmaya bilər. |
| Əvvəllər flap əməliyyatı keçirmiş | Əgər qarın toxuması artıq digər döşün bərpası üçün istifadə olunubsa, başqa bir əməliyyat üçün kifayət qədər toxuma qalmaya bilər. |
| Əvvəlki qarın əməliyyatlarından bəziləri | Əgər sizdə qeysəriyyə əməliyyatı və ya histerektomiya əməliyyatı olubsa, bu əməliyyat mümkün ola bilər. Lakin, nəcisin xaric olmasını dəyişdirən əməliyyat, məsələn, kolostomiya keçirmisinizsə, bu mümkün olmaya bilər. |
| Qarın alt hissəsindəki qan damarları ilə bağlı problemlər | Bəzən əməliyyat üçün lazım olan qan damarları çox kiçik ola bilər və ya yer əməliyyat üçün uyğun olmaya bilər. |
Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?
Əməliyyatınızı planlaşdırdıqdan sonra həkiminiz sizə bəzi təlimatlar verəcək, məsələn:
- Bəzi laboratoriya testləri edin: Əməliyyat üçün kifayət qədər sağlam olub olmadığınızı yoxlamaq üçün sizdən qan analizi kimi bir şey etməyiniz istənə bilər.
- Siqareti tamamilə dayandırın: Tütün (siqaret, bidi) istifadə etsəniz, bu, anesteziyaya təsir göstərə və sağalmanı gecikdirə bilər.
- Müəyyən dərmanların qəbulunu dayandırın:Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər və əlavələr daxil olmaqla) barədə mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz.
Əməliyyat günü sizə venadaxili (IV) anesteziya veriləcək. Daha sonra yuxuya gedəcəksiniz. Əməliyyat zamanı heç bir ağrı və ya başqa bir şey hiss etməyəcəksiniz.
Əməliyyat zamanı həkim qarnınızın aşağı hissəsində bikini xətti boyunca kəsik edir. Oradan dəri, yağ və qan damarlarından ibarət bir parça diqqətlə çıxarılır. Daha sonra əvvəlki döş əməliyyatından qalan çapıq boyunca başqa bir kəsik edilir və qarın boşluğundan toxuma gətirilərək döş formasına salınır. Daha sonra əvvəllər bəhs etdiyimiz "mikrocərrahiyyə" üsulu ilə qan damarları birləşdirilir.
Nəhayət, döş və qarın boşluğundakı kəsiklərə bir neçə çox kiçik boru (drenaj) yerləşdirilir. Bunlar bir neçə həftə yerində qalmalıdır. Bunlar cərrahi sahədən artıq mayenin boşaldılması, şişkinliyin azaldılması və sağalmanı sürətləndirmək üçün istifadə olunur. Daha sonra kəsiklər tikişlər və ya zımbalarla bağlanır.
Unutmayın ki, bu, bir neçə saat ərzində edilə bilən və evə gedə biləcəyiniz kiçik bir əməliyyat deyil. Bu, bir döşün bərpası təxminən 6-8 saat , hər iki döşün bərpası isə təxminən 10-14 saat çəkən mürəkkəb bir əməliyyatdır.
Əməliyyatdan sonra iki-üç gün xəstəxanada qalmalı olacaqsınız. Tam sağalması təxminən 6 həftə çəkəcək.
Risklər və fəsadlar yoxdurmu?
Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da müəyyən riskləri var.
Məsələn, yeni yaranan döşə qan tədarükü kəsilirsə və ya qeyri-kafidirsə, qapağın ölməsi ehtimalı azdır (qapağın sıradan çıxması). Bu, çox nadir haldır. Kiçik bir nahiyə ölərsə, həkim onu kəsib çıxara bilər. Lakin böyük bir nahiyə ölərsə, bütün qapağın dəyişdirilməsi lazım gələcək.
Digər vaxtlarda müəyyən nahiyələrə qan axını azalır və həmin nahiyələrdə çapıq toxuması əmələ gələ bilər ki, bu da zamanla topaqlar kimi hiss oluna bilər.
Həmçinin, əzələlərin zəifləməsi və mədədən toxumanın götürüldüyü yerdə yırtıq əmələ gəlməsi ehtimalı azdır. Əgər yırtıq əmələ gələrsə, onu bərpa etmək üçün adətən başqa bir əməliyyat tələb olunur.
Əməliyyatdan sonra bu simptomlar varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Anormal qanaxma
- Kəsikdən irin kimi bir şey çıxsa (infeksiya əlamətləri)
- Dözülməz şiddətli ağrı
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Hərarət
Əgər bu baş verərsə, dərhal həkiminizə məlumat verin. Təcili yardım lazımdırsa, ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
Bərpa dövründə və evdə özümə necə qulluq etməliyəm?
Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə gözləməli olacaqsınız.Sizdən xüsusi sıxılma büstqalteri taxmağınız xahiş olunacaq. Həmçinin qarnınıza xüsusi sıxılma sarğısı taxmağınız da xahiş olunacaq. Bunlar ağrıları azaltmağa, şişkinliyi nəzarətdə saxlamağa və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edəcək.
Əməliyyatdan sonra bunlar normaldır:
- Göyərmə
- Ağrı və ağrı
- Şişkinlik
- Kəsiklərdə sıxlıq
- Qarın və ya sinədə keyləşmə: Bu keyləşmə bir ilə qədər davam edə bilər.
Bu şeylərin çoxu bir neçə həftə ərzində keçsə də, sizi narahat edən hər hansı bir simptom varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin.
Əməliyyatdan sonra bikini xəttinizdə çapıq qalacaq. Bu çapıq təxminən 12-18 ay ərzində böyük ölçüdə yox olacaq. Döşünüzdə də çapıq qalacaq. İstəsəniz, bu əməliyyatdan tam sağaldıqdan sonra məmə ucunuzu yenidən qurmaq üçün başqa bir əməliyyat etdirə bilərsiniz.
Evə Aparmaq Mesajı
- DIEP Flap, döşün çıxarılmasından sonra öz qarın toxumanızdan (dəri və yağ) istifadə edərək döşünüzün yenidən qurulması üçün edilən bir əməliyyatdır.
- Bu üsulla əldə edilən nəticələr çox təbii görünür və xarici implantlar ilə əlaqəli risklər minimaldır.
- Bu, çox saatlar çəkən mürəkkəb bir əməliyyatdır. Sağalma müddəti də təxminən 6 həftə çəkir.
- Bu əməliyyat hər kəs üçün uyğun deyil. Bu, bədən quruluşunuzdan və əvvəlki əməliyyatlardan asılıdır.
- Bu əməliyyatın müsbət və mənfi cəhətləri, eləcə də sizin üçün uyğun olub-olmadığı barədə cərrahınızla açıq danışın.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin