Özünüzü özünüz kimi hiss etmirsinizmi? Gəlin bunlar (Dissosiativ Pozuntular) haqqında danışaq!

Heç yaşadığınız dünyanın gerçək olmadığını hiss etmisinizmi? Yoxsa özünüzü öz bədəninizdən kənardan izlədiyinizi hiss etmisinizmi? Bəzən hətta vacib şeyləri belə unudursunuzmu? Əgər bu təcrübələri müntəzəm olaraq yaşayırsınızsa, dissosiativ pozğunluğunuz ola bilər. Narahat olmayın, bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

Bu dissosiativ pozğunluqlar hansılardır?

Sadə dillə desək, dissosiasiya pozğunluğu bir növ ruhi sağlamlıq problemidir. Bu, özünüzü reallığınızdan, öz bədəninizdən və ya xatirələrinizdən uzaq hiss etdiyiniz zaman baş verir. "Dissosiasiya" sözü hərfi mənada "ayrılıq" deməkdir. Bu o deməkdir ki, siz özünüzü digər insanlardan, ətrafınızdakı dünyadan və hətta özünüzdən uzaq və uzaq hiss edirsiniz.

Çox vaxt bu vəziyyətlər həyatın müəyyən bir mərhələsində yaşanan qısamüddətli və ya uzunmüddətli ağır şok ("travma") səbəbindən yaranır. Bunu zehni qorumağın bir yolu kimi düşünün. Yəni, dözülməz bir şok baş verdikdə, zehn ağrıdan qurtulmaq üçün müvəqqəti olaraq "əlaqəni kəsir". Lakin bu davam edərsə, problemə çevrilir.

Dissosiativ pozğunluqların əsas növləri hansılardır?

Dissosiativ pozğunluqların üç əsas növü var. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

1. Dissosiativ Şəxsiyyət Pozuntusu (DİP)

Bəzi insanlar bunu "çoxlu şəxsiyyət" adlandırırlar. Burada baş verən odur ki, eyni şəxsin iki və ya daha çox fərqli kimliyi var . Biz bu kimlikləri "dəyişkənliklər" adlandırırıq. Hər bir "dəyişkənlik" insanın davranışını müxtəlif vaxtlarda idarə edir. Bunu bir vaxtda eyni insan deyil, başqa vaxtda olduğu kimi düşünün. Hər bir "dəyişkənlik"in özünəməxsus tarixi, xüsusiyyətləri, bəyəndiyi və bəyənmədiyi şeylər ola bilər. Bu, sanki bir bədəndə birdən çox insanın olması kimidir.

2. Dissosiativ Amneziya

Bu vəziyyətdə həyatınızla bağlı vacib məlumatları itirirsiniz. Bu unutqanlıq həyatınızdakı müəyyən bir hadisə ilə məhdudlaşa bilər. Yaxud həyat hekayənizin böyük bir hissəsini, hətta kim olduğunuzu belə unuda bilərsiniz.

3. Depersonalizasiya/Derealizasiya Pozuntusu

Bu təcrübənin hər ikisini yaşaya bilərsiniz və ya yalnız birini yaşaya bilərsiniz.

• Depersonalizasiya: Bu, zehninizdən, hisslərinizdən və bədəninizdən ayrı düşdüyünüz zamandır. Sanki həyatınızı kənardan izləyir, sanki bir film izləyirsiniz.
• Derealizasiya: Bu, ətrafınızdakı mühitin, insanların və əşyaların gerçək olmadığını hiss etdiyiniz zamandır. Hər şey yuxu kimi, bulanıq görünə bilər.

Bundan əlavə , dissosiativ fuqa"Xəyal" adlanan bir simptom da var. Bu simptom müvəqqəti olaraq yaddaş itkisini və heç bir düşüncə olmadan ağlasığmaz bir yerdə olmağı əhatə edir.

Dissosiativ pozğunluqlar travma ilə əlaqəli bir vəziyyət olduğundan, bu xəstəlikləri olan bir çox insanın digər ruhi sağlamlıq problemləri də ola bilər. Məsələn:

• Posttravmatik Stress Pozuntusu (TSSB)
• Sərhəd Şəxsiyyət Pozuntusu (SŞP)
• Maddə İstifadəsi Pozuntuları
• Depressiya
• Narahatlıq Pozuntuları

Bu şərtlərdən ən çox kim təsirlənir?

Dissosiativ pozğunluqlar istənilən yaşda, irqdə və ya sosial-iqtisadi statusda olan insanlara təsir göstərə bilər, lakin qadınlar arasında daha çox yayıldığı bildirilir.

Uşaqlıqda fiziki və ya cinsi istismara məruz qalan insanlarda dissosiativ kimlik pozğunluğu (DİP) inkişaf riski xüsusilə yüksəkdir. Amerika Birləşmiş Ştatları, Kanada və Avropa kimi ölkələrdə DİP olan insanların təxminən 90%-nin uşaqlıqda istismara məruz qaldığı və laqeyd qaldığı aşkar edilmişdir.

Dissosiativ pozğunluqlar nə qədər yaygındır?

Bu xəstəliklər əslində nisbətən nadirdir. Məsələn, Amerika əhalisinin təxminən 2%-də bu xəstəliklər var.

Dissosiativ pozğunluqların simptomları hansılardır?

Bu simptomlar pozğunluğun növündən asılı olaraq dəyişir. Bu simptomlar adətən travmatik bir hadisədən sonra görünməyə başlayır. Bu simptomlar stress zamanı daha da pisləşə və gündəlik fəaliyyətlərə mane ola bilər .

Dissosiativ şəxsiyyət pozğunluğunun (DİD) simptomları:

"DİD"-li bir şəxsin iki və ya daha çox fərqli kimliyi var. "Əsas" kimlik şəxsin normal şəxsiyyətidir. "Alternativ" şəxsiyyətlər isə şəxsin alternativ şəxsiyyətləridir.

Hər bir "(dəyişdirmə)"nin özünəməxsus davranışları, münasibətləri, istəkləri, xatirələri və düşüncə tərzləri var. Digərləri bu "(dəyişdirmələr)" arasındakı fərqləri, eləcə də "DID" olan şəxs arasındakı fərqləri görə bilərlər. Bir "(dəyişdirmə)-dən digərinə keçid şüursuz və qəfil baş verir.

DID-in digər əsas simptomu gündəlik hadisələr, şəxsi məlumatlar və/və ya keçmişdəki travmatik hadisələrlə bağlı davamlı yaddaş itkisidir . Bu simptomlar bəzi insanlarda yüngül olsa da, başqalarının həyatına böyük təsir göstərə bilər.

Dissosiativ Amneziyanın simptomları:

Əsas simptom aylarla və hətta illərlə davam edə bilən qəfil amneziya epizodlarıdır .

Yaddaş itkisinin üç əsas növü var:

• Lokallaşdırılmış: Müəyyən bir hadisəni və ya dövrü unutmaq (bu, ən çox yayılmış növdür).
• Seçici:Yalnız müəyyən bir müddət ərzində baş verən hadisələrin bəzi təfərrüatları unudulur.
• Ümumiləşdirilmiş: Şəxsiyyətiniz və həyat hekayənizin bütün yaddaşını itirirsiniz (bu, ən nadir növdür).

Yaddaş itkisindən xəbərsiz ola bilərsiniz və ya çox az fərqində ola bilərsiniz. Amma sizə ən yaxın olanlar adətən bu yaddaş itkisini tanıya bilərlər.

Depersonalizasiya/Derealizasiya Pozuntularının Simptomları:

Bu vəziyyətdə, aşağıdakı təcrübələrdən biri və ya hər ikisi uzun müddət ərzində təkrarlanan bir şəkildə baş verir:

• Depersonalizasiya: Ağlınızdan, bədəninizdən və ya özünüzdən ayrılmış və reallıqdan uzaqlaşmış hiss. Sanki həyatınızı və hadisələrinizi uzaqdan müşahidə edirsiniz, aktiv şəkildə iştirak etmirsiniz.
• Derealizasiya: Ətrafınızdan təcrid olunmuş və reallıqdan kənar hiss etmək. İnsanlar və əşyalar qeyri-real görünə bilər.

Bu hadisələr zamanı ətrafınızdakıların fərqində olursunuz və yaşadığınız şeylərin normal olmadığını bilirsiniz.

Bu simptomlar bəzən uşaqlıq dövründə başlaya bilər. Orta başlanğıc yaşı təxminən 16 ildir. Bu xəstəliyə tutulan insanların 20%-dən azı ilk epizodunu 20 yaşından sonra keçirir.

Dissosiativ pozğunluqların səbəbləri nələrdir?

Dissosiativ pozğunluqlar çox vaxt ağır bir hadisə və ya uzunmüddətli stress, istismar və ya travma ilə mübarizə yolu kimi ortaya çıxır.

Bu, xüsusilə də bu hadisələr həyatın erkən mərhələsində, uşaqlar kiçik yaşlarında baş verdikdə doğrudur. Çünki həmin vaxt uşağın baş verənləri anlamaq qabiliyyəti məhdud olur. Həmçinin, problemin öhdəsindən gəlmə mexanizmləri tam inkişaf etməmişdir. Kömək və dəstək yalnız məsuliyyətli və bilikli yetkinlər olduqda mümkündür.

Travmatik vəziyyətdən zehni olaraq "ayrılmaq", ağrıdan qaçmağınıza kömək edən qısamüddətli müdafiə mexanizmi ola bilər. Lakin bu müdafiə mexanizmi sizi reallıqdan ayırmağa davam edərsə, yaddaşınızdan bütöv bir dövrü silərsə, bu, problemə çevrilir.

Travmatik vəziyyətlərin nümunələri:

• Təkrarlanan fiziki, zehni və ya cinsi istismar
• Qəza
• Təbii fəlakət
• Müharibə münaqişələri
• Cinayətin qurbanı olmaq

Son zamanlar alimlər dissosiasiya ilə əlaqəli beynin spesifik strukturlarını və funksiyalarını araşdırırlar. Onların aşkar etdiyi şey, dissosiasiya zamanı beynin dərinliyində yaddaşla əlaqəli olan hissələrinin müəyyən ritmik aktivlik göstərdiyi, düşüncə və planlaşdırmadan məsul olan digər hissələrlə əlaqələrin isə itirildiyi görünür .

Dissosiativ pozğunluqları necə müəyyən etmək olar?

Həkimlər dissosiativ pozğunluqları simptomlarınızı və şəxsi tarixçənizi diqqətlə araşdıraraq diaqnoz qoyurlar.

Həkiminiz bu simptomlara səbəb ola biləcək digər fiziki vəziyyətləri (məsələn, yaddaş itkisi) yoxlamaq üçün testlər təyin edə bilər. Məsələn:

• Baş zədəsi
• Beyin şişləri
• Yuxusuzluq
• Narkotik və/və ya spirtli içki istifadəsi

Hər hansı fiziki səbəbi istisna etdikdən sonra, çox güman ki, klinik müsahibələr və müşahidələr vasitəsilə diaqnoz qoyacaq psixiatr və ya psixoloq kimi bir ruhi sağlamlıq mütəxəssisinə yönləndiriləcəksiniz.

Ruhi sağlamlıq mütəxəssisləri, Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Ruhi Pozğunluqların Diaqnostik və Statistik Təlimatındakı (DSM) meyarlara əsasən dissosiativ pozğunluqları təsnif edir və diaqnoz qoyurlar.

Dissosiativ pozğunluqlar necə müalicə olunur?

Dissosiativ pozğunluqların əsas müalicəsi psixoterapiya və ya danışıq terapiyasıdır. Bu, dissosiativ prosesi və simptomları idarə etməyə kömək edir.

Psixoterapiya, psixiatr və ya psixoloq kimi təlim keçmiş, lisenziyalı ruhi sağlamlıq mütəxəssisi tərəfindən təmin edilir. Bu, sizə və/və ya ailənizə gündəlik həyatın öhdəsindən gəlməyə və zehni rifahınızı yaxşılaşdırmağa kömək edəcək dəstək, təhsil və rəhbərlik təmin edir.

Dissosiativ pozğunluqlar üçün ən çox istifadə edilən psixoterapiya üsullarından bəziləri:

• Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT): Bu, strukturlaşdırılmış, hədəflənmiş psixoterapiya formasıdır. Terapevtiniz düşüncələrinizə və hisslərinizə dərindən baxmağınıza kömək edir. KDT vasitəsilə sağlam olmayan düşüncə və davranışlardan imtina etməyi və daha sağlam düşüncə tərzləri və vərdişləri inkişaf etdirməyi öyrənə bilərsiniz.
• Dialektik Davranış Terapiyası (DBT): DBT xüsusilə güclü emosiyalar yaşayan insanlar üçün hazırlanmışdır. Əsas məqsəd kim olduğunuzu və çətinliklərinizin nə olduğunu təsdiqləməklə dəyişikliyin faydalarını balanslaşdırmaqdır. Terapevtiniz emosiyalarınızı tənzimləmək qabiliyyətinizi inkişaf etdirmək üçün yeni bacarıqlar öyrənməyinizə kömək edəcək.

Müalicə prosesi çətin ola bilər, çünki bu, keçmiş travmatik hadisələri xatırlamağı və onlarla necə mübarizə aparmağı öyrənməyi əhatə edir. Lakin, uzunmüddətli perspektivdə bu, simptomlarınızdan əhəmiyyətli dərəcədə rahatlama təmin edə bilər .

Kömək edə biləcək digər müalicələr:

• Hipnoz (`Hipnoz` / `Hipnoterapiya`):Hipnoz dərin rahatlama və intensiv diqqət vəziyyətidir. Trans vəziyyətində olduğunuz zaman bu intensiv diqqət normal yayındırıcı amilləri görməməzliyə vurmağa və sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün dəyişikliklər etməyinizə kömək edə biləcək təkliflərə daha açıq olmağa imkan verir.
• Göz Hərəkətinin Desensitizasiyası və Yenidən İşlənməsi (EMDR terapiyası): Bu, travmatik xatirələri emal edərkən gözlərinizi müəyyən yollarla hərəkət etdirməyi əhatə edir. EMDR-in məqsədi travmadan və ya digər stresli həyat təcrübələrindən sonra sağalmanıza kömək etməkdir. Digər terapiyalarla müqayisədə EMDR nisbətən yeni bir yanaşmadır.

Dissosiativ pozğunluqlar üçün xüsusi bir dərman yoxdur. Bununla belə, həkiminiz mövcud ola biləcək digər ruhi sağlamlıq vəziyyətlərini müalicə etmək üçün antidepresanlar kimi dərmanlar tövsiyə edə bilər.

Dissosiativ pozğunluğu olan bir insanı gələcəkdə nə gözləyir?

Dissosiativ pozğunluqları olan birinin proqnozu insandan insana dəyişə bilər.

Peşəkar müalicə (çox vaxt psixoterapiya) ilə dissosiativ pozğunluğu olan bir çox insan əsas simptomlarını idarə edə və gündəlik həyatda yaxşı fəaliyyət göstərə bilir.

Lakin bəzi insanlar, xüsusən də dissosiativ kimlik pozğunluğu (DİP) olanlar üçün bu vəziyyət həyati təhlükə yarada bilər. DİP olan insanlar arasında intihar cəhdləri və özünə zərər vermə halları çox yaygındır. DİP olan insanların 70%-dən çoxunun intihara cəhd etdiyi təxmin edilir.

Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda intihar düşüncələri varsa, xahiş edirik 1926 nömrəsi ilə Milli Ruhi Sağlamlıq Qaynar Xəttinə zəng edin. Sizə kömək etmək üçün günün 24 saatı kimsə mövcuddur.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Dissosiativ pozğunluq əlamətləri hiss edirsinizsə, dərhal həkim və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışın.

Hər hansı bir ruhi sağlamlıq vəziyyətində olduğu kimi, simptomlar görünən kimi kömək istəmək həyatınızdakı pozuntuları azaltmağa kömək edə bilər. Dissosiasiya əlamətləriniz varsa, həkimə müraciət edin. Ruhi sağlamlıq mütəxəssisləri vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edəcək müalicə planları təqdim edə bilərlər.

"Bizim dediklərimizdən" evə aparan mesaj

Yaxşı, gəlin danışdığımız ən vacib məqamlardan bəzilərini xatırladaq.

• Dissosiativ pozğunluqlar ağır travmaya cavab olaraq yarana bilən bir ruhi vəziyyətdir.
• Əsas simptom özünüzdən, xatirələrinizdən və ya yaşadığınız dünyadan ayrılmış hiss etməyinizdir.
• Dissosiativ şəxsiyyət pozğunluğu (DİP), dissosiativ amneziya və depersonalizasiya/reallıq pozğunluğu əsas növlərdir.
• Bu xəstəliklər nadirdir, lakin müalicə üsulları mövcuddur.
• Əsas müalicə psixoterapiyadır.
• Əgər bu simptomlar sizdə varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin və ya utanmayın. Tez bir zamanda kömək almaq çox vacibdir.
• Sən tək deyilsən. Bu vəziyyətlərlə mübarizə aparan bir çox insan var və sizə kömək edə biləcək insanlar da var.

Unutmayın ki, bu vəziyyətin fərqinə varmaq, bu barədə danışmaq və kömək istəmək həyatınızın nəzarətini bərpa etmək üçün böyük addımlardır.

Dissosiativ Pozuntular, Psixi Sağlamlıq, Travma, Yaddaş İtkisi, Psixoterapiya, DID, Depersonalizasiya