Nəfəs almaqda da çətinlik çəkirsiniz? Ağciyərlərinizdə yad cisim varmı? Gəlin bulloz emfizemadan danışaq!

Bəzən nəfəs darlığı, sinənizdə sıxılma hiss edirsinizmi? Yoxsa səhərlər daha da şiddətlənən öskürək, yoxsa özünüzü yorğun hiss edirsiniz? Bunlar sadəcə soyuqdəymənin simptomları olmaya bilər. Bunlar sizi narahat etməli olan Bullous Emfizema adlanan ağciyər xəstəliyinin əlamətləri ola bilər. Beləliklə, gəlin bu gün bir dostunuzla danışırsınızmış kimi bu barədə bir az daha ətraflı danışaq, tamam?

Bullous Emfizema nədir?

Sadə dillə desək, bullous emfizema emfizema adlanan ağciyər xəstəliyinin bir növüdür. Emfizema ağciyərlərinizin içərisindəki alveol adlanan kiçik hava kisələrinin divarları zədələndikdə baş verir. Unutmayın ki, bu alveollar nəfəs alarkən oksigeni qəbul etmək və karbon qazını buraxmaq kimi ən vacib işi yerinə yetirənlərdir.

Bulloz amfizemada isə alveolların divarları zədələnir və şişir və şarlar kimi böyük hava kisəcikləri əmələ gətirir. Biz bunlara bulla deyirik. Bu bullalar bir santimetrdən böyük ola bilər.

Bu kist əmələ gəldikdə, ağciyərlərin düzgün işləmə qabiliyyətinə mane olur. Alveolların oksigen və karbon qazı mübadiləsi çətinləşir. Bu vəziyyət bir və ya hər iki ağciyərdə baş verə bilər. Lakin, bu kist bir ağciyərdə əmələ gəlsə belə, digər ağciyərin şişmə qabiliyyətinə mane ola bilər ki, bu da nəfəs alma deməkdir. Bəzən bu kist çox böyüyərsə, ağciyər çökə bilər və bu da Yox Olmaqda Olan Ağciyər Sindromu adlanan bir vəziyyətə səbəb olur . Bu, ağciyərlərə daimi ziyan vura bilsə də, düzgün müalicə bu vəziyyəti nəzarətdə saxlaya və ömrünüzü uzada bilər.

Bu vəziyyəti kim inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir?

Əslində, yaşından, irqindən və ya cinsindən asılı olmayaraq hər kəsdə bullez amfizem inkişaf edə bilər. Lakin, bu, əksər hallarda siqaret çəkmənin yaratdığı ağciyər xəstəliyi olan xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (XOAX) ilə əlaqələndirilir. Həmçinin, müəyyən genetik xəstəlikləriniz varsa, riskiniz daha yüksəkdir. Məsələn:

• Alfa-1 antitripsin çatışmazlığı
• Ehlers-Danlos sindromu
• Marfan sindromu

Bundan əlavə, İnsan İmmunçatışmazlığı Virusuna (İİV) yoluxmuş insanlarda da bullez amfizema inkişaf riski artır.

Bu nə qədər yaygındır? Niyə baş verir?

Dünya miqyasında əhalinin 5%-dən çoxunda və 30 yaşdan yuxarı yetkinlərin 12%-dən çoxunda bullez amfizemanın olduğu bildirilir. Bu, həmçinin ABŞ kimi ölkələrdə ölümün üçüncü əsas səbəbidir. Buna görə də, buna yüngül yanaşmaq olmaz.

İndi görək niyə bu baş verir.

Bulloz amfizemanın əsas səbəbi siqaret çəkməkdir . Siqaret tüstüsünün yaratdığı xroniki iltihab alveolalarınızın divarlarına zərər verir. Bu, hava kisələrinin böyüməsinə və oksigen və karbon qazının hərəkətinə mane olur.

Siqaretdən əlavə, digər səbəblər də var:

• Krek kokain və ya marixuana çəkmək.
• Dərmanın venadaxili istifadəsi.
• Yuxarıda qeyd olunan genetik şərtlər həmçinin alveolyar divarların zəifləməsinə və zədələnməsinə səbəb ola bilər ki, bu da bulloz amfizemaya səbəb olur.

Bunun simptomları hansılardır?

Bullez amfizemanın əsas və ən çox görülən simptomu nəfəs darlığıdır . Bu o deməkdir ki, siz yalnız bir az yorğun olduğunuzda, pilləkənlərə qalxarkən deyil, bəzən hətta sadəcə hərəkətsiz dayandığınız zaman da nəfəs darlığı hiss edirsiniz.

Digər ümumi simptomlar da var:

• Sinə ağrısı və ya sıxılma hissi.
• Öskürək (bu, çox vaxt səhərlər daha da pisləşir).
• Daim yorğun və halsız hiss etmək (Yorğunluq).
• Yemək dadsızdır.
• Ürəkbulanma.
• Nəfəs almaqda çətinlik.

Lakin bəzi insanlarda bulloz amfizem ola bilər, lakin heç bir simptom göstərmir. Əgər bullalar çox böyüyərsə, biz onları nəhəng bullalar adlandırırıq, onda simptomlar daha da şiddətlənə bilər.

Həkimə müraciət etdiyiniz zaman, o, sizi müayinə edərkən aşağıdakı kimi əlamətlərə baxacaq:

• Barel formalı sandıq.
• Dəyənəkli barmaqlar.
• Ağciyər hipertenziyası səbəbindən ürək döyüntülərinizi yüksək səslə eşidirsiniz.
• Şişkinlik (Ödem).
• Xırıltı.

Bunu necə dəqiq tanıyırsınız?

Həkiminiz əvvəlcə simptomlarınız, sağlamlıq tarixçəniz və ailənizdə oxşar xəstəliklərin olub-olmadığını soruşacaq. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq.

Bullez amfizema şübhəsi varsa, həkiminiz ağciyər funksiyası testi (PFT) təyin edəcək. Bu testlər ağciyərlərinizin havanı nə dərəcədə yaxşı hərəkət etdirdiyini və bullaların hava axınına mane olub-olmadığını yoxlayır.

Bu testlərin bir hissəsi olaraq, spirometriyaTestdən keçə bilərsiniz. Bu, cihaza (spirometr) boru vasitəsilə nəfəs almağı əhatə edir. Bu, nəfəs alıb-verərkən ağciyərlərinizə nə qədər havanın daxil olub-çıxdığını ölçür.

Bundan əlavə, həkiminiz böyümüş və ya zədələnmiş alveolları yoxlamaq üçün görüntüləmə testləri təklif edə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Bu müayinə ağciyərlərdə şişlərin olub-olmadığını və harada yerləşdiyini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• KT müayinəsi: Bu, kistin dəqiq yerini, sayını və ölçüsünü müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Digər testlər təklif oluna bilər, məsələn:

• Qan analizləri: Ağciyərlərdə karbon qazının toplanmasını, qanı turşulu hala gətirməsini (buna tənəffüs asidozu deyilir) və ya aşağı oksigen səviyyəsini yoxlayın.
• Ümumi qan analizi (CBC): Aşağı hemoglobin səviyyələrini yoxlayır.
• Elektrokardioqram (EKQ): Sağ mədəciyin hipertrofiyası və ya sağ qulaqcığın böyüməsi kimi ağciyər xəstəliklərinin yaratdığı ürək təsirlərini yoxlamaq üçün.

Həkiminiz qan analizləri vasitəsilə Alfa-1 antitripsin çatışmazlığınızın olub olmadığını da yoxlaya bilər.

Bunun tam müalicəsi varmı?

Təəssüf ki, bullez amfizemanın müalicəsi yoxdur. Bu o deməkdir ki, inkişaf etdikdən sonra onu geri qaytarmaq mümkün deyil. Amma narahat olmayın! Simptomlarla yaşamağınıza və xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə biləcək müalicələr mövcuddur.

Bəs müalicə üsulları hansılardır?

Semptomlarınızı nəzarətdə saxlamağa kömək etmək üçün həkiminiz bronxodilatator adlanan dərmanlar təyin edə bilər. Bunlar adətən inhalyator vasitəsilə inhalyasiya olunur. Bronxodilatatorlar tənəffüs yollarınızdakı əzələləri rahatlatmaqla, havanın ağciyərlərinizə keçməsini asanlaşdırmaqla və nəfəs darlığını azaltmaqla təsir göstərir.

Təsəvvür edin, bu dərmanlar tıxaclı yolu bir az genişləndirmək və nəqliyyat vasitələrinin keçməsini asanlaşdırmaq kimi təsir göstərir.

Əgər ağır simptomlarınız və ya ağciyər infeksiyanız varsa, sizə qısa müddət ərzində antibiotiklər və ya kortikosteroidlər də verilə bilər.

Əgər oksigen səviyyəniz aşağıdırsa, həkiminiz əlavə oksigen terapiyası təklif edə bilər. Bu terapiya burun dəliklərinizə yerləşdirilən boru və ya üzünüzə taxılan maska ​​vasitəsilə bədəninizə əlavə oksigen verilməsini nəzərdə tutur.

Bəzən, xüsusən də bunu deyəndəƏgər nəhəng bullalar varsa, nəfəs almaqda çətinlik çox şiddətlidirsə və ya bu xəstəliyə görə digər ağırlaşmalar varsa, məsələn:

• Çökmüş ağciyər (Pnevmotoraks)
• Qanlı öskürək (Hemoptizis)
• Ağciyər infeksiyaları

Əgər belə şeylər baş verərsə, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Bullez amfizem üçün cərrahi əməliyyat növləri:

• Bullektomiya: Bu prosedurda cərrah ağciyərinizdən bullanı (hava kisəsini) çıxarır. Bu, ya açıq cərrahiyyə (Torakotomiya), ya da minimal invaziv prosedur (Video köməkli torakal cərrahiyyə - VATS) kimi edilə bilər.
• Bronxoskopik ağciyər həcminin azaldılması (BLVR): Bu minimal invaziv prosedurda cərrah ağciyərinizə bir klapan yerləşdirir və ağciyərin bir hissəsini qəsdən kiçildir.
• Ağciyər Həcmi Azaldılması Əməliyyatı (LVRS): Bu əməliyyatda cərrah zədələnmiş ağciyər toxumasını çıxarır ki, qalan toxuma daha yaxşı fəaliyyət göstərə bilsin.

Bu müalicələrin heç biri nəticə vermirsə və uyğun olarsa, həkiminiz sizi ağciyər nəqli üçün yönləndirə bilər.

Bu riski necə azaltmaq olar?

Bullez amfizem inkişaf riskini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şey siqaret çəkməmək və ya siqaret çəkirsinizsə, tərgitməkdir. Siqareti tərgitməyinizə kömək edəcək yollar barədə həkiminizlə danışın. Bilirik ki, bu asan deyil, amma ağciyərlərinizin sağlamlığı üçün buna dəyər.

Bu vəziyyətlə yaşayarkən nə gözləmək lazımdır?

Bulloz amfizem ömürlük sağlamlıq vəziyyətidir. Bu o deməkdir ki, ağciyərləriniz zədələndikdən sonra heç vaxt tam sağalmayacaq. Lakin müalicəyə nə qədər tez başlasanız, vəziyyətin pisləşməsinin qarşısını almaq ehtimalınız bir o qədər yüksəkdir. Buna görə də, simptomlarınız varsa, mümkün qədər tez tibbi yardım almaq vacibdir.

Özümə necə qulluq edim?

Əlamətlərinizi idarə edə və yaxşı yaşaya bilərsiniz. Özünüz üçün uyğun müalicəni tapmaq həyat keyfiyyətinizi xeyli yaxşılaşdıra bilər.

Sağlam qalmaq və ciddi sağlamlıq fəsadlarından qaçınmaq da vacibdir. Buna görə də, qrip peyvəndi, COVID peyvəndi və pnevmokok peyvəndi kimi ehtiyac duyduğunuz peyvənd növləri barədə həkiminizlə danışın.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Bullez amfizemanın hər hansı bir əlamətini görsəniz və ya yeni simptomlar inkişaf etdirsəniz, mütləq həkimə müraciət edin.

Aşağıdakı simptomlar varsa, dərhal tibbi yardım almaq vacibdir:

• Dodaqlarınızda və ya dırnaqlarınızda mavi və ya boz rəng (siyanoz).
• Zehni cəhətdən ayıq qalmaqda çətinlik.
• Nəfəs almaqda çətinliklərin artması.
• Sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya).

Nəfəs darlığı qorxulu bir şey ola bilər. Bulloz amfizemanız varsa, daim nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyinizi hiss edə bilərsiniz. Unutmayın ki, siqaret çəkmək əsas səbəbdir. Həmçinin, müəyyən genetik şərtlər riskinizi artıra bilər. Bulloz amfizemanın pisləşməsinin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz ən yaxşı şey siqareti tərgitməkdir. Həkiminiz nəfəs almağınızı asanlaşdıran və gündəlik həyatınızı daha idarəolunan hala gətirən müalicələr təklif edə bilər.

Ən vacib şeyi yadda saxla (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, yadda saxlamağınıza kömək etmək üçün bu gün danışdığımız ən vacib şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Bulloz amfizema ağciyərlərdəki hava kisələrinin zədələndiyi və böyük hava kisələrinin (bullae) əmələ gəldiyi bir vəziyyətdir.
• Bunun əsas səbəbi siqaretdir, ona görə də siqaretdən çəkinmək çox vacibdir.
• Nəfəs almaqda çətinlik, davamlı öskürək və ya sinə ağrısı kimi simptomlarınız varsa, mütləq tibbi yardım alın.
• Bunun tam müalicəsi olmasa da, simptomları nəzarətdə saxlamaq və xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını almaq üçün təsirli müalicə üsulları mövcuddur.
• Erkən diaqnoz və müalicə həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdıra bilər.

Beləliklə, əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlar varsa, panikaya düşməyin və məsləhət üçün həkimə müraciət edin. Sağlam qalın!

Bullez amfizem, ağciyər xəstəliyi, tənəffüs çətinliyi, siqaret çəkmə, KOAH, bullalar, alveolalar