Evinizdəki yetkinlərdən biri tez-tez yıxılırmı? Bunu Yıxılma Riskinin Qiymətləndirilməsi ilə dayandıra bilərsiniz!

Hamımız nənə və babalarımızın hərəkət edərkən yıxıldığını eşitmişik və bəlkə də görmüşük. Bəzən düşünürük ki, "Ah, yaşlandıqca vəziyyət belədir, bir az daha diqqətli olmalıyıq". Amma bilirsiniz ki, bu cür yıxılmalar o qədər də sadə bir şey deyil. Hətta bir yıxılma belə ciddi bir şeyə, məsələn, sınıq sümük ("sınıq") və bəzən baş zədəsi və ya beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də, xüsusən də sevimli böyüklərimiz haqqında düşünərkən, buna bir az diqqətli olmaq çox vacibdir.

Bəs bu Payız Risk Qiymətləndirməsi nədir?

Sadə dillə desək, yıxılma riskinin qiymətləndirilməsi həkiminizin yıxılma riskinizi müəyyən etmək üçün sizi müayinə etdiyi bir prosedurdur. Necə ki, biz avtomobilə vaxtaşırı texniki xidmət göstərib onun nasazlıqlarını düzəltdiyimiz kimi, bədənimiz də yaşlandıqca dəyişir, onlarla birlikdə gələn yeni risklərdən xəbərdar olur və onları aradan qaldırmaq üçün addımlar atırıq. Bu, yıxılmaların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Niyə bu (Payız Riskinin Qiymətləndirilməsi) bu qədər vacibdir?

"Bəs onun mövcudluğunu bilsəm, bunun mənə nə xeyri var?" deyə düşünə bilərsiniz. Bu faktları nəzərdən keçirin:

• Yıxılma riskini azalda bilərsiniz: Yıxılmanıza səbəb ola biləcək şeyləri dəqiq bildiyiniz zaman onlardan qaçınmaq daha asandır.
• Xüsusi risk faktorlarınızın nə olduğunu öyrənə bilərsiniz: Hər kəs eyni şəkildə yıxılmır. Sizə konkret olaraq nəyin təsir etdiyini başa düşdükdən sonra onları aradan qaldırmaq üçün addımlar ata bilərsiniz.
• Bacardığınız qədər müstəqil, müstəqil və aktiv ola bilərsiniz: Daim yıxılmaqdan qorxduğunuz zaman gündəlik işləri görmək çətindir. Bu qiymətləndirmədən sonra bu qorxunu dəf edib xoşbəxt yaşaya bilərsiniz.
• Sağlam və müstəqil bir həyat yaşaya bilərsiniz: Yıxılma nəticəsində bir əza sınıb yatağa məhkum qalsanız, bu nə qədər kədərli olardı? Bu, belə vəziyyətlərin qarşısını almağa kömək edir.

Bir çox insan yaşlandıqca yıxılmanın normal və qaçılmaz olduğunu düşünür. Amma bu, həqiqət deyil. Əksər yıxılmaların qarşısını almaq olar! Sadəcə düzgün risk qiymətləndirməsi və lazımi addımların atılması lazımdır.

Kimin düşmə riski qiymətləndirməsinə ehtiyacı var?

65 yaş və yuxarı hər bir yetkinin ən azı əsas yıxılma riski müayinəsindən keçməsi ümumiyyətlə yaxşı bir fikirdir. Həkimə müraciət etdiyiniz zaman onlar sizə bu kimi suallar verə bilərlər:

• "Ayaq üstə durarkən və ya yeriyərkən özünüzü bir az qeyri-sabit, tarazlığınızı itirmiş kimi hiss edirsinizmi?"
• "Son bir ildə heç olmasa bir dəfə yıxılmısan?"
• "Həmişə yıxılmaqdan qorxursan və ya narahat olursan?"

Bu sualların hər hansı birinə "bəli" cavabı versəniz, həkiminiz, çox güman ki, bunu bir az daha dərindən araşdıracaq "hərtərəfli düşmə riski qiymətləndirməsindən" keçməyinizi təklif edəcək.

Bu qiymətləndirmə nə qədər tez-tez aparılmalıdır?

Müxtəlif səhiyyə təşkilatlarının təlimatlarına əsasən, bu yıxılma riskinin qiymətləndirilməsini ildə ən azı bir dəfə aparmaq yaxşı bir fikirdir. Lakin, digər tibbi vəziyyətlərinizdən, yaşınızdan və əvvəllər yıxılıb-yıxılmadığınızdan asılı olaraq, həkiminiz bu testi daha tez-tez, məsələn, hər altı aydan bir etməyi tövsiyə edə bilər.

Yıxılma riskimi hansı amillər artırır?

Yıxılmalara səbəb ola biləcək bir çox amil var. Gəlin əsaslarına nəzər salaq.

Fiziki və sağlamlıq səbəbləri:

• Yaşlanma: Yaşlandıqca əzələlərimiz zəifləyir, görmə qabiliyyətimiz tədricən pisləşir, eşitmə qabiliyyətimiz də pisləşə bilər, reaksiya müddətimiz azalır və tarazlığımızı qorumaq çətinləşir. Bütün bu amillər yıxılma riskini artırır.
• Tarazlıq problemləri: Bəzi insanlar dik durarkən belə özlərini qeyri-sabit hiss edirlər. Yeriyərkən yelləndiklərini hiss edə bilərlər. Bu da yıxılmaların əsas səbəbidir.
• Yeriş pozğunluqları: Bəzi insanlar çox yavaş yeriyir, bəziləri kiçik addımlarla sürətlə yeriyir, bəziləri ayaqlarını geniş açaraq yeriyir, digərləri isə çarpayı kimi yeriyir. Yeriş rejimlərindəki bu dəyişiklikləri "yeriş pozğunluqları" adlandırırıq. Bunlar həmçinin yerdəki bir şeyin üzərinə büdrəməyi, sürüşməyi və yıxılmağı asanlaşdıra bilər.
• Diqqətin yayınması (yüngül koqnitiv pozğunluq): İnsanlar yaşlandıqca yaddaşları pisləşə bilər və bir şeyə diqqət yetirməkdə çətinlik çəkə bilərlər. Bu vəziyyət yüngül koqnitiv pozğunluq adlanır. Bu, onların yeriyərkən, pilləkənlərə qalxarkən və ya hətta evdə gəzərkən yıxılmasına səbəb ola bilər.
• Ürək döyüntüsü: Ürək qəfildən daha sürətli döyünməyə başlayanda və ya çox sürətli döyündükdə və ya ürək döyüntüsünün ritmi nizamsızlaşdıqda başgicəllənmə və huşunuzu itirə bilərsiniz.
• Ortostatik hipotenziya: Yataqdan, stuldan və ya oturma vəziyyətindən qəfil ayağa qalxdığınız zaman başgicəllənmə və ya huşunuzun itirilməsi hiss edirsinizmi? Bir çox insan bunu yaşayıb. Səbəb, vəziyyətinizi dəyişdirdiyiniz zaman qan təzyiqinin qəfil düşməsidir. Tibbdə bu, ortostatik hipotenziya kimi tanınır. Bu da yıxılmaların əsas səbəbidir.
• Görmə pozğunluğu: Görmə qabiliyyətiniz zəif olduqda, qarşınızdakı maneələri, pilləkənləri və hətta yerdəki kiçik əşyaları görə bilmirsiniz. Bu zaman onlara ilişib yıxılma ehtimalınız daha yüksəkdir. Katarakt və qlaukoma kimi xəstəliklər də buna təsir edir.

Digər xarici və həyat tərzi ilə əlaqəli səbəblər:

• Ev təhlükələri: Bu, evdə ən çox diqqətdən kənarda qalan sahələrdən biridir , lakin ən təhlükəlilərindən biridir. Bir düşünün:
• Oyuncaqlar, qəzetlər, ayaqqabılar, məftillər və digər əşyalar döşəməyə səpələnmişdi.
• Xüsusilə gecə mətbəxə və ya tualetə gedərkən işıq olmayan yerlər kimi.
• Sürüşkən xalçalar, xalçalar, cilalanmış döşəmələr, kirəmitli döşəmələr.
• Banyoda sabunlu, sürüşkən səthlər və yerdə su yığılması var.
• Pilləkənlərdə tutacaqların olmaması, pilləkənlərin qırılmış kənarları.
• Kifayət qədər hündür olmayan stullar və masalar.
• Mətbəxdəki yuxarıdakı rəflərdən əşyalar götürmək üçün stula dırmaşır.

"Qonşumuz Soma xala dünən gecə tualetə gedərkən yerdəki kiçik bir xalçanın üstündə sürüşüb yıxıldı. Xoşbəxtlikdən, o, ciddi xəsarət almayıb, amma əli çox zədələnmişdi. Bu, kiçik bir şey kimi görünür, amma böyük bir problem ola bilər, elə deyilmi?"

• Müəyyən dərmanlar: Qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar başgicəllənmə, yuxululuq, zəiflik və tarazlığın itirilməsinə səbəb ola bilər. Məsələn:
• Antidepressantlar
• Müəyyən ruhi xəstəliklər üçün verilən dərmanlar ("Antipsixotiklər")
• Benzodiazepinlər (yuxuya getməyə və narahatlığı azaltmağa kömək edən dərmanlar)
• Bəzi ağrıkəsicilər
• Yüksək təzyiq üçün bəzi dərmanlar (xüsusilə başlanğıcda)

Buna görə də, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (hətta vitaminlər və Ayurveda dərmanları) barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir.

• D vitamini çatışmazlığı: D vitamini sümüklərimizin möhkəmliyi və əzələlərimizin fəaliyyəti üçün çox vacibdir. Bədəndə kifayət qədər D vitamini olmadıqda (D vitamini çatışmazlığı), sümüklər zəifləyir və yıxıldıqda asanlıqla qırıla bilər. Həmçinin, əzələlərin zəifliyi səbəbindən tarazlıq da azala bilər.
• Əvvəlki yıxılmalar: Əgər əvvəllər yıxılmısınızsa, yenidən yıxılma ehtimalınız daha yüksəkdir. Bu, əvvəlki yıxılmadan aldığınız zədə və ya yenidən yıxılmaq qorxusu səbəbindən yeriş və gündəlik fəaliyyətlərinizi dəyişdirməyinizlə bağlı ola bilər.
• Fiziki fəaliyyətin olmaması: İdman etmədən vaxtınızın çox hissəsini bir yerdə oturaraq keçirdiyiniz zaman əzələləriniz tədricən zəifləyir, elastikliyiniz azalır və tarazlığınız pozulur. Bu, yıxılma riskini artırır.

Düşmə Riskinin Qiymətləndirilməsi zamanı nə baş verir?

Bu qiymətləndirmə adətən bir neçə mərhələdən ibarətdir.

Simptomların, tibbi tarixçənin və dərmanların nəzərdən keçirilməsi

Həkiminiz:

• Əgər əvvəllər yıxılmısınızsa, bu barədə sizdən ətraflı soruşacaqlar. Məsələn, necə yıxıldığınızı, nəyin səbəb olduğunu, yıxıldıqdan sonra nə baş verdiyini və tibbi yardım alıb-almadığınızı .
• Gündəlik fəaliyyət səviyyəniz, gündəlik işləri təkbaşına edə biləcəyiniz və ya hər hansı bir çətinliyiniz olub-olmadığı barədə soruşurlar.
• Hazırda qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (həkim tərəfindən təyin olunmuş, reseptsiz satılan, vitaminlər, hətta ənənəvi dərmanlar) barədə soruşun və onlardan hər hansı birinin yıxılma riskini artırıb-artırmadığını öyrənin. Bu, çox vacibdir.

Testlər və əlavə müalicə

Bundan əlavə, həkim aşağıdakıları da edə bilər:

• Qan təzyiqiniz (oturarkən və ayaq üstə durarkən) və ürək döyüntünüz yoxlanılacaq.
• Onlar bir neçə fiziki test aparacaqlar. Bunlar sizin tarazlığınızı, əzələ gücünüzü və yeriş tərzinizi yoxlayacaq (bu barədə bir az sonra danışacağıq).
• Onlar D vitamini kimi şeylərin səviyyəsini yoxlamaq üçün qan analizi verə və ya sümük sıxlığını yoxlamaq üçün DEXA müayinəsi sifariş edə bilərlər. Bu, osteoporoz kimi sümük nazikləşməsinə səbəb olan xəstəlikləri aşkar etməyə kömək edə bilər.
• Sizə həmçinin peşə terapevti müraciət edə bilər. O, evinizə gələrək tez-tez getdiyiniz yerlərdə (məsələn, sürüşkən xalçalar, zəif işıqlandırılmış yerlər) potensial təhlükələri araşdıra və onlardan qaçınmanıza kömək edə bilər.

Həkimlər düşmə riskini qiymətləndirmək üçün hansı testlərdən istifadə edirlər?

Həkimlər tarazlığınızı, gücünüzü və yerişinizi yoxlamaq üçün bir neçə sadə, lakin təsirli testdən istifadə edirlər:

• 30 saniyəlik stul dayanma testi: Bu sadə bir testdir. Sizdən stulda oturub qollarınızı sinənizin üzərində çarpazlaşdırmağınız istənilir (qollarınızla ayağa qalxa bilməzsiniz). Daha sonra stuldan tamamilə ayağa qalxıb yenidən tamamilə oturmağınız istənilir. Bunu 30 saniyədə neçə dəfə edə biləcəyiniz sayılır. Bu, sizə ayaq əzələlərinizin gücü barədə bir fikir verir.
• Dörd Mərhələli Tarazlıq Testi: Bu testdə dörd fərqli vəziyyətdə dayanmalısınız. Hər mövqeyi təxminən 10 saniyə saxlamalısınız. Bu mövqelər getdikcə daha da çətinləşir. Məsələn, birində hər iki ayağı bir yerdə, digərində bir ayağı irəli (tandem duruşu), sonuncusunda isə bir ayaq üzərində dayanmalısınız. Bu, tarazlığınızı sınayır.
• Vaxtı Keçmişə (TUG) testi: Bu da geniş yayılmış bir testdir. Kresloda oturursunuz. Sonra sizə "get" deyildikdə, ayağa qalxırsınız, normal yeriş tempinizdə təxminən 10 fut (təxminən 3 metr) düz irəli gedir, dönüb kresloda oturursunuz. Bunun üçün lazım olan vaxt ölçülür. Ümumiyyətlə, 12 saniyədən çox çəkərsə, yıxılma riskiniz yüksək hesab olunur.
• Koqnitiv test: Bəzən həkim yaddaşınızı, diqqətinizi və qərar qəbul etmə bacarıqlarınızı yoxlamaq üçün sizə bir neçə sual verə bilər və həmçinin sizdən bəzi sadə tapşırıqları yerinə yetirməyinizi istəyə bilər. Çünki əvvəllər müzakirə etdiyimiz kimi, yıxılmalar yüngül koqnitiv pozğunluqdan da qaynaqlana bilər.

Bu qiymətləndirmədən sonra nəticələrim necə olacaq?

Bütün bunlar edildikdən sonra həkiminiz sizə yıxılma riskinizin aşağı, orta və ya yüksək olub olmadığını deyəcək.

Əhəmiyyətli olan odur ki, riskiniz "aşağı" olsa belə, həkiminiz gələcəkdə yıxılmaların qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz profilaktik tədbirlər ("profilaktik tövsiyələr") barədə sizə məsləhət verəcək.

Düşmə riskini azaltmaq üçün ümumi tövsiyələr hansılardır?

Müayinə nəticələrindən asılı olaraq, həkiminiz sizə müxtəlif məsləhətlər və təkliflər verə bilər, məsələn:

• Yataqdan və ya stuldan qalxarkən düz durun: Birdən qalxmaq əvəzinə, əvvəlcə yatağa oturun, ayaqlarınızı yerə qoyun, bir an gözləyin və sonra düz durun. Bu, ortostatik hipotenziya səbəbindən başgicəllənməni azaltmağa kömək edə bilər.
• Köməkçi cihazdan istifadə edin: Əgər yeriməkdə çətinlik çəkirsinizsə, boyunuza uyğun olan düzgün oturan əsa və ya gəzinti çubuğundan istifadə etməyiniz məsləhətdir. Həkiminiz və ya fizioterapevtiniz sizə düzgün cihazı seçməyə kömək edə bilər.
• Banyoda tutucu çubuqlar quraşdırın: Banyo və tualetin yaxınlığında tutucu çubuqlar quraşdırmaq sürüşkən yerlərdə yıxılma ehtimalını xeyli azalda bilər.
• Yıxılma riskini artıran dərmanların dozasının dəyişdirilməsi və ya azaldılması: Qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar yıxılma riskini artırırsa, həkiminiz dərmanı dəyişdirmək və ya dozanı azaltmaq qərarına gələ bilər. Hər hansı bir səbəbdən həkim məsləhəti olmadan dərman qəbulunu dayandırmayın və ya dozanı dəyişdirməyin.
• D vitamini əlavələri qəbul edin: Əgər bədəninizdə D vitamini səviyyəsi aşağıdırsa ("D vitamini çatışmazlığı"), həkiminiz müvafiq D vitamini əlavəsi qəbul etməyi tövsiyə edə bilər.
• İdman: Yaşlılar üçün uyğun olan, xüsusən də tarazlığı, əzələ gücünü və elastikliyi artıran məşqlərlə məşğul olmaq çox vacibdir. "Tay Çi" bunun üçün çox yaxşı bir məşqdir. Həmçinin fizioterapevt tərəfindən tövsiyə edilən xüsusi məşqləri etmək də vacibdir.
• Ev təhlükəsizliyini artırın:
• Lazımsız əşyaları döşəmədən çıxarın.
• Xüsusilə gecə istifadə olunan yollarda yaxşı işıqlandırma təmin edin.
• Sürüşkən xalçaları çıxarın və ya yerə yapışdırın.
• Banyoya sürüşməyən bir xalça qoyun.
• Pilləkənlərin hər iki tərəfinə tutacaqlar quraşdırın.
• Düzgün ayaqqabı geyin: Ayağa yaxşı oturan, sürüşməyən və alçaq dabanlı ayaqqabı və ya sandalet geyin. Hətta qapalı məkanda belə, ayaqyalın gəzməkdən və ya yalnız corab geyinməkdən çəkinin.

Həkiminiz sizi sağlamlığınızı qorumağa kömək edə biləcək bir neçə digər səhiyyə mütəxəssisinə də yönləndirə bilər:

• Göz həkimi: Görmə qabiliyyətinizi müntəzəm olaraq yoxlayın, zəruri hallarda eynəklərinizi dəyişdirin və katarakt kimi xəstəlikləri müalicə edin.
• Fizioterapevt: Güc qazanmağınıza, tarazlığınızı yaxşılaşdırmanıza və təhlükəsiz gəzməyinizə kömək etmək üçün xüsusi məşqlər və təlimatlar təqdim edir.
• Əmək terapevti: Ev mühitinizi və gündəlik fəaliyyətlərinizi necə yerinə yetirdiyinizi öyrənən və yıxılma riskini azaltmaq üçün praktik dəyişikliklər etməyinizə kömək edən bir terapevt . Məsələn, vanna otağından necə təhlükəsiz istifadə etmək və mətbəxdə işləri necə təhlükəsiz görmək.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Beləliklə, əsas məsələ budur ki, yıxılmağı "qocalmanın normal bir hissəsi" kimi qəbul etməyin. Hətta bir yıxılma belə həyatınıza və müstəqilliyinizə böyük təsir göstərə bilər. Bu Yıxılma Riskinin Qiymətləndirilməsi özünüzü və yaxınlarınızı bu təhlükədən qorumaq üçün ata biləcəyiniz çox vacib və proaktiv bir addımdır.

Bəlkə də etməli olduğunuz tək şey həyat tərzinizdə və evinizdə bəzi kiçik dəyişikliklər etməkdir. Bu, bədəninizə uyğun ayaqqabı seçmək, bir az D vitamini qəbul etmək və ya fizioterapevtə müraciət edib bəzi məşqlər öyrənmək kimi sadə bir şey ola bilər.

Əgər 65 yaşdan yuxarısınızsa, yıxılmaqdan narahatsınızsa və ya keçmişdə yıxılmısınızsa, mütləq ailə həkiminizlə (və ya ailə həkiminizlə) danışmalı və tam yıxılma riski qiymətləndirməsindən keçməyi düşünməlisiniz. Bu, sağlam, xoşbəxt və müstəqil həyatınıza böyük bir investisiya olacaq!

---

Yıxılmalar , yaşlanma, yıxılma riskinin qiymətləndirilməsi, yıxılmanın qarşısının alınması, yaşlıların sağlamlığı, sınıqlar, tarazlıq