Yaxınlarınızdan biri qəfildən dəyişibmi? Bu, Frontotemporal Demans (FTD) ola bilərmi?

Təsəvvür edin, atanız, əriniz və ya sizə çox yaxın biriniz... Birdən onun davranışı tamamilə dəyişir. Əvvəllər çox mehriban və ünsiyyətcil olan insan indi başqalarına qarşı incidici sözlər deyir və cəmiyyətdə uyğunsuz davranır. Bunun bir növ zehni problem, bəlkə də depressiya kimi bir şey olduğunu düşünə bilərsiniz. Amma bu, fərqli bir şey, beyinlə əlaqəli bir vəziyyət ola bilər. Bu gün biz Alzheimer xəstəliyindən fərqli olaraq, lakin bir çox insanın bilmədiyi bu cür dəyişikliklərə səbəb olan bir vəziyyətdən danışırıq. Bu, Frontotemporal Demans və ya FTD-dir.

Frontotemporal Demans (FTD) nədir?

Sadə dillə desək, FTD beynimizin frontal və gicgah paylarına zərər dəydikdə baş verən bir vəziyyətdir. Bunlar şəxsiyyətimizi, davranışımızı və dilimizi idarə edən hissələrdir. Beləliklə, bu hissələr zədələndikdə simptomlar yaddaş itkisindən kənara çıxır. Bir insanın davranışı, danışıq tərzi, sözləri anlama tərzi və hətta bədən hərəkətləri də dəyişə bilər.

FTD Alzheimer qədər tanınmasa da, demensiyası olan insanların 10%-20%-də FTD-nin müəyyən bir forması var. Bu, həyatlara əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər, çünki digər demensiya növlərindən daha tez, adətən 45-60 yaş arasında başlaya bilər.

İnadkarlıq, kobudluq və ya kobud davranmaq kimi erkən simptomlar səbəbindən, bu, çox vaxt ruhi xəstəlik kimi səhv diaqnoz qoyulur. Bu, FTD-nin tez-tez əvvəlcə gecikməsinin əsas səbəbidir. Həkiminiz bunu Pik xəstəliyi kimi də adlandıra bilər.

FTD-nin əsas növləri hansılardır?

FTD ilk görünən simptomlara əsasən bir neçə əsas kateqoriyaya bölünə bilər. Bunu aydın şəkildə başa düşmək üçün bu cədvələ baxaq.

FTD-nin mümkün simptomları hansılardır?

FTD simptomları insandan insana dəyişir. Zamanla pisləşməyə meyllidirlər. Gəlin bu simptomlara bir neçə kateqoriya altında baxaq.

Davranış dəyişiklikləri

• Sosial cəhətdən ədəbsiz: Ağlınızdakını utanmadan deyir. Başqalarına incidici şeylər danışır, başqalarına çox yaxınlaşmağa meyllidir.
• Empatiyanın itirilməsi: Başqalarının hisslərini başa düşə bilməmək. Sanki kimsə çox soyuqqanlıdırmış kimi davrana bilər.
• Apatiya: Əvvəllər zövq aldığınız şeylərə qarşı marağın və ya narahatlığın itirilməsi .
• Eyni şeyləri dəfələrlə təkrarlamaq: Əl çalmaq, dodaqları dişləmək və s. kimi şeylər etmək. Eyni sözləri və səsləri təkrarlamaq.
• Şəxsi gigiyenaya məhəl qoymamaq: dişləri fırçalamamaq və ya çimməmək.
• Qidalanma vərdişlərində dəyişikliklər: Eyni anda çoxlu şirniyyat yemək, bəzən sizin üçün yaxşı olmayan şeylər yeməyə çalışmaq.

Nitq və dildəki fərqlər

• Danışarkən düzgün sözləri tapmaq çətindir .
• Sözlər mənasını itirir.
• Çox sadə, qısa cümlələrlə danışır.
• Bəzən deyilənlər heç bir məntiqə sığmaya bilər.

Bədən hərəkətində dəyişikliklər

• Gözləri hərəkət etdirməkdə çətinlik.
• Bədən titrəmələri, əzələ qıcolmaları.
• Bədənin sərtliyi.
• Bədən nəzarətinin itirilməsi.
• Qida udmaqda çətinlik.
• Hekayə qarışıqdır.
• Yıxılacağam, yerimək çətin olacaq.

FTD-nin səbəbləri və risk faktorları hansılardır?

FTD xəstələrində beyin hüceyrələri (neyronlar) öldükcə beynin bəzi hissələri kiçilir. Alimlər bunun bədənimizin istehsal etdiyi müəyyən zülalların anormal aktivliyindən qaynaqlandığını düşünürlər. Xüsusilə, bu zərər beyində tau və TDP-43 adlanan iki zülalın anormal formalarının toplanması nəticəsində yaranır.

FTD xəstələrinin təxminən 40%-də xəstəliyin ailə tarixçəsi var . Bu o deməkdir ki, bu, genetik ola bilər. Bundan əlavə, digər amillər riski artıra bilər:

• Ciddi baş zədəsi: Bu, FTD inkişaf riskini təxminən üç dəfə artıra bilər.
• Tiroid xəstəliyi: Bu riski ikiqat artırır.

FTD necə diaqnoz qoyulur?

FTD-ni dəqiq diaqnoz qoymaq çətin ola bilər, çünki onun simptomları Parkinson, Alzheimer, depressiya və şizofreniya kimi digər xəstəliklərə bənzəyə bilər.

Həkim ailə tarixçəniz barədə soruşacaq və digər xəstəlikləri istisna etmək üçün qan analizləri təyin edə bilər. Onlar tez-tez sizi nevroloqa yönləndirəcəklər. O, tarazlığınızı, reflekslərinizi, yaddaşınızı və düşünmə bacarıqlarınızı yoxlayacaq. FTD-ni təsdiqləmək üçün bu kimi testlər təyin edilə bilər:

• KT müayinəsi: Beynin ətraflı rentgen görüntüsü.
• MRT müayinəsi: Beynin çox aydın görüntülərini yaratmaq üçün maqnit və radio dalğalarından istifadə edir.
• FDG-PET müayinəsi: Beynin müxtəlif hissələrinin nə qədər aktiv olduğunu görmək üçün venadaxili radioaktiv maddə vurulur.
• EEG (elektroensefaloqrafiya): Beynin elektrik aktivliyinin ölçülməsi.
• Onurğa beyni müayinəsi: Beyin və onurğa beyni ətrafındakı mayenin müayinəsi.
• Neyropsixoloji test: Yaddaş, dil qabiliyyəti və düşünmə qabiliyyəti kimi zehni qabiliyyətləri ölçən testlər anketlər, şəkillər çəkmək və tapmacaların həlli vasitəsilə ölçülür.

FTD üçün müalicə üsulları hansılardır?

Təəssüf ki, FTD üçün heç bir müalicə və ya müalicə yoxdur. Alzheimer xəstəliyinin müalicəsində istifadə edilən dərmanlar FTD üçün təsirli deyil. Bəzi hallarda bu dərmanlar simptomları daha da pisləşdirə bilər.

Bununla belə, simptomları idarə etməyə kömək edə biləcək bəzi dərmanlar və müalicələr var:

• Antidepressantlar: Əhval-ruhiyyəni və davranış problemlərini nəzarətdə saxlayır.
• Antipsixotiklər: Ağır davranış problemlərinin idarə olunmasına kömək edə bilsələr də, ciddi yan təsirləri ola bilər. Bunlar yalnız həkim nəzarəti altında istifadə olunur.
• Nitq terapiyası: Ünsiyyət problemlərinin həllində kömək.

FTD ilə yaşamaq və ona qulluq etmək

Bu xəstəlik həm xəstə, həm də ailəsi üçün böyük bir problemdir. Buna görə də, diaqnoz qoyulan kimi xəstəliyi yaxşı bilən bir həkimdən kömək istəmək çox vacibdir.

Əgər siz FTD olan birinin baxıcısısınızsa...

Bu səyahət baxıcı üçün çox yorucu ola bilər. Sizə kömək edə biləcək bəzi şeylər bunlardır:

• Gündəlik tutun: Xəstənin davranışındakı dəyişiklikləri və onlara səbəb olan amilləri qeyd edin. Bu, problemli vəziyyətlərdən qaçınmanıza kömək edə bilər.
• Ardıcıl bir rejim yaradın: Eyni zamanda qidalandırmaq və çimdirmək kimi şeylər xəstəyə müəyyən rahatlıq gətirə bilər.
• Vəziyyəti başqalarına izah edin: Ziyarətçilərə və qohumlara xəstənin vəziyyəti barədə əvvəlcədən məlumat verin.
• Özünüz haqqında da düşünün: Bu, çox vacibdir. Xəstəyə yalnız fiziki və zehni cəhətdən sağlam olsanız yaxşı qulluq edə bilərsiniz. Yaxşı yeyin, yaxşı yatın və idman edin. Başqasından sizə fasilə vermək üçün kömək alın (möhlət qayğısı).
• Gələcəyə dair plan: Zamanla xəstənin 24 saatlıq qayğıya ehtiyacı olacaq. Bu, qocalar evində qayğı tələb edə bilər. Bunun üçün əvvəlcədən planlaşdırma aparmaq vacibdir.

FTD diaqnozundan sonra orta ömür müddəti təxminən 7,5 ildir. Ölüm, xəstəliyin özündən daha çox, xəstəliyin ağırlaşmalarından baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn, udma çətinliyindən qaynaqlanan pnevmoniya ölümün əsas səbəblərindən biridir.