Ürək qapağının dəyişdirilməsi barədə danışaqmı?

Normal fəaliyyətlərlə məşğul olarkən belə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsiniz, sinə ağrısı çəkirsiniz və ya özünüzü çox yorğun hiss edirsiniz? Həkiminiz sizə bunun ürək qapağı problemi ilə əlaqəli olduğunu demiş ola bilər. O, həmçinin həmin qapağı dəyişdirmək üçün əməliyyat olunmalı olduğunuzu (Ürək Qapağı Əvəzetmə Cərrahiyyəsi) demiş ola bilər. Belə bir şey eşidəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək çox normaldır. Buna görə də bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışmağı düşündük.

Niyə ürəyin klapanlara ehtiyacı var? Bu nə deməkdir?

Sadə dillə desək, ürəyimiz dörd kameralı nasos kimidir. Bu kameraların arasında qanın yalnız bir istiqamətdə axmasına kömək edən dörd qapı var. Bu qapılar ürək klapanları adlandırdığımız şeylərdir.

Bu klapanlar düzgün açılıb bağlandığı üçün qan nizamlı şəkildə axır.

• Ürəyin bir hissəsindən digərinə.
• Ağciyərlər oksigen alır.
• Əsas qan damarı (Aorta) oksigenlə zəngin qanı bütün bədənə göndərir.

Təsəvvür edin ki, lavabomuzdakı su düzgün şəkildə axmır. Su ilişib qalır və ya axmağa davam edir. Xəstə qapaq olduqda belə olur. Qan axını tıxanır və ya qan geri sızır (regurgitasiya). Bu, ürəyin daha çox işləməsinə səbəb olur.

Bu vəziyyətdə həkim əvvəlcə dərmanla vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa çalışacaq. Lakin bu işə yaramazsa, klapanın təmir edilməsi və ya tamamilə dəyişdirilməsi lazım gələ bilər.

Kommutasiya üçün hansı növ klapanlar istifadə olunur?

Klapanların iki əsas növü var. Cərrahınız yaşınız, sağlamlığınız və həyat tərziniz kimi amilləri nəzərə alaraq hansı növün sizin üçün ən yaxşı olduğuna qərar verəcək.

1. Bioloji klapanlar

Bunlar toxumadan hazırlanmış klapanlardır. Onlara həmçinin toxuma klapanları və ya bioprotez klapanlar da deyilir.

• Mal-qara toxuması: İnəyin ürəyini örtən membrandan.
• Donuz toxuması: Donuzun ürək qapağından.
• Homoqreft: Ölən donordan götürülmüş insan ürək qapağı. Bunlar tez-tez gənc insanlarda və ya infeksiya nəticəsində qapaqları zədələnmiş insanlarda istifadə olunur.

2. Mexaniki klapanlar

Bunlar karbon və titan kimi davamlı materiallardan hazırlanmış klapanlardır. Onlar sizin öz klapanlarınız kimi işləmək üçün nəzərdə tutulub. Onlar olduqca davamlıdır və ömürlük istifadə olunur.

Bioloji, yoxsa mexaniki? Necə seçim edirsiniz?

Bu qərar çox vacibdir. Buna görə də həkiminizlə bu barədə diqqətlə danışın. Aşağıdakı cədvəl sizə ikisi arasındakı fərq barədə yaxşı bir fikir verəcək.

Əməliyyatın aparılması üsulları hansılardır?

Hal-hazırda klapan dəyişdirmə əməliyyatı aparmaq üçün bir neçə üsul mövcuddur.

1. Açıq Ürək Cərrahiyyəsi: Bu, ənənəvi üsuldur. Bu əməliyyat döş sümüyünün ortasında böyük bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilir.

2. Minimal İnvaziv Cərrahiyyə: Bu, sinədə kiçik bir kəsik etməyi əhatə edir. Bu, daha az sağalma müddətinə, daha az qan itkisinə və infeksiya riskinin azalmasına səbəb olur.

3. Transkateter Aorta Qapağının Dəyişdirilməsi (TAVR): Bu, daha yeni və daha inkişaf etmiş bir prosedurdur. Döş qəfəsi açılmır. Qasıq və ya döş qəfəsində kiçik bir kəsik vasitəsilə qan damarından ürəyə kateter (nazik boru) keçirilir və yeni klapan köhnə klapana daxil edilir və bərkidilir. Bu prosedur açıq əməliyyat risklərini daşıya bilməyənlər üçün çox uyğundur.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Sağalma nə qədər çəkir?

Əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün müşahidə üçün reanimasiya şöbəsində (ICU) saxlanılacaqsınız. Daha sonra ümumi palataya köçürüləcəksiniz. Bütün xəstəxanada qalma müddəti təxminən 5-7 gün çəkə bilər.

Bərpa müddəti:

• Tam sağalması bir və ya iki ay çəkə bilər. Minimal invaziv cərrahiyyə əməliyyatı aparılıbsa, sağalma müddəti daha qısadır.
• İlk bir neçə həftə ərzində özünüzü tez bir zamanda yorğun hiss edəcəksiniz. Bu normaldır. Tədricən gücünüzü bərpa edəcəksiniz.
• 6-8 həftə ərzində 4,5 kq-dan çox ağırlıq qaldırmayın.
• Bir neçə həftə ərzində maşın sürməyin. Bu barədə həkiminizdən məsləhət alın.

Xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra sizə ürək reabilitasiya proqramı göndərilə bilər ki, bu da tez bir zamanda sağalmanıza çox kömək edəcək.

Dərhal həkiminizə nə vaxt müraciət etməlisiniz

Aşağıdakı simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin və ya xəstəxanaya gedin:

• Hərarət.
• Cərrahi yara şişmiş, qırmızı və ya irinli olur.
• Şiddətli sinə ağrısı.
• Bir neçə gün ərzində 2-3 kq çəki artımı (su tutma əlaməti ola bilər).
• Nəfəs almaqda ciddi çətinlik.
• Şiddətli zehni stress və ya depressiya.