Çox tərləyirsiniz? Gəlin hiperhidrozdan danışaq!

Bəzən səbəbsiz yerə həddindən artıq tərlədiyinizi hiss edirsinizmi? Bəlkə ovuclarınız, dabanlarınız və qoltuqaltılarınız həmişə yaş olur? Yoxsa o qədər çox tərləyirsiniz ki, paltarlarınız ən kiçik bir şeydən belə islanır? Bu, bir çox insanın yaşadığı bir problemdir, amma onlar bu barədə danışmaqdan bir az çəkinirlər. Gəlin bu gün bu barədə ətraflı danışaq.

Hiperhidroz nədir? Gəlin bunu sadə bir şəkildə başa düşək!

Sadə dillə desək, hiperhidroz həddindən artıq tərləmədir. Normalda bədən istiliyimizi tənzimləmək üçün tərləyirik. Bu o deməkdir ki, idman edərkən, qorxduğumuz zaman və ya isti gündə tərləmə normaldır. Lakin, hiperhidrozlu bir insan heç bir səbəb olmadan, bəlkə də soyuq otaqda və ya sadəcə istirahətdə olanda belə həddindən artıq tərləyə bilər.

Dərimizdə ekkrin vəziləri adlanan bir növ tər vəziləri var. Bunlar tər ifraz edən vəzilərdir. Bu tər dərinin səthinə çatıb buxarlandıqda bədən soyuyur. Hiperhidroz zamanı bu tər vəziləri həddindən artıq aktivləşir. Bu, düzgün bağlanmayan və su sızan bir krana bənzəyir.

Hiperhidrozun iki əsas növü var. Onlar hansılardır?

Bəli, həkimlər bunun iki əsas növünü müəyyən edirlər:

1. İlkin Fokal Hiperhidroz:

• Bu, ən çox yayılmış növdür. Əslində, xroniki dəri xəstəliyidir.
• Əksər hallarda bu, genetik mutasiyadan qaynaqlanır. Bu o deməkdir ki, ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa, sizdə də bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Bu tip tərləmə adətən yalnız qoltuqaltı, ovuc içi, daban və üz kimi müəyyən nahiyələrdə müşahidə olunur.
• Bu, çox vaxt 25 yaşdan kiçik gənclərdə başlayır.

2. İkinci dərəcəli ümumiləşdirilmiş hiperhidroz:

• Bu tipdə həddindən artıq tərləmə başqa bir əsas tibbi vəziyyət (məsələn, şəkərli diabet, Parkinson xəstəliyi) və ya qəbul etdiyiniz bəzi dərmanların (məsələn, naproksen kimi ağrıkəsicilər) yan təsiri nəticəsində yarana bilər.
• Bu tip tərləmə yalnız bədənin bir hissəsində deyil, həm də bütün bədənində baş verə bilər.
• Bəzən gecə yatarkən belə tərləmə bu tip xəstəliyin əlaməti ola bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır? Ən çox kim təsirlənir?

Hiperhidroz əslində düşündüyünüzdən daha çox yayılmış bir vəziyyətdir. Araşdırmalar göstərir ki, ABŞ-da 20-60 yaş arası yetkinlərin təxminən 3%-i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Şri-Lankada bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir çox insan var, lakin bəziləri bu barədə danışmaqdan çəkinir.

Hiperhidrozun əlamətləri hansılardır? Özünüzü necə hiss edirsiniz?

Əsas simptom həddindən artıq tərləmədir. Aşağıdakıları hiss edə bilərsiniz:

• Dəri həmişə nəm hiss olunur.
• Geyindiyiniz paltarlar tərdən islanır.
• Deyəsən, üzünüzdən və alnınızdan tər damcılayır .

Bu vəziyyət uzun müddət davam edərsə, digər simptomlar görünə bilər:

• Tərləmə dərinin qaşınmasına və iltihabına səbəb olur.
• Bədən qoxusu. Bu, dəridəki bakteriyalar tərlə birləşdikdə baş verir. Tərin özünün qoxusu yoxdur, ancaq qoxu bakteriyaların toplandığı zaman yaranır.
• Xüsusilə ayaqların altındakı dəri çatlayır və ya soyulur.

Bu simptomlar insandan insana dəyişə bilər. Bəzi insanlarda bunlar yalnız qısa müddətə olur və gedib-gəlir. Digərlərində isə gün ərzində sabit qalır və gündəlik fəaliyyətlərə mane olur.

Ən əsası, bu vəziyyət zehni sağlamlığınıza da təsir edə bilər. Bir çox insan həddindən artıq tərləmə səbəbindən utanır və ünsiyyətdən qaçır. Əgər bu sizin vəziyyətinizdədirsə, bu simptomları idarə etmək üçün kömək almaq üçün həkimə müraciət etmək, eləcə də hissləriniz barədə zehni sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaq vacibdir.

Bədənin ən çox harada bu şəkildə tərləyə bilərsiniz?

Bədənimizin hər yerində tər vəziləri (ekkrin vəziləri) olsa da, bəzi nahiyələrdə daha çoxdur. Buna görə də həmin nahiyələrdə daha çox tərləyə bilərik:

• Qoltuqaltı Hiperhidroz (Qolaltı Hiperhidroz)
• Plantar hiperhidroz
• Ovuclar (Ovuc hiperhidrozu) - Bu, əksər insanlara təsir edən sahədir.
• Alın və yanaqlar (Kraniofasial hiperhidroz)
• Genital nahiyədə
• Aşağı qarın

Niyə bu qədər tərləyirik? Səbəbləri nədir?

Əsas səbəb tər vəzilərinin həddindən artıq aktivliyidir. Normalda bədənimiz isinəndə tər vəziləri bizi soyutmaq üçün işləyir. Bu, idman edərkən və ya əsəbiləşəndə ​​baş verir. Lakin hiperhidrozlu insanlarda bədən isinən zaman belə tər vəziləri tər ifraz edir. Bunun niyə baş verdiyini öyrənmək üçün araşdırmalar hələ də davam edir.

Tərləməni artıran bəzi amillər (tetikleyicilər):

Bəzi şeylər tər vəzilərinizi stimullaşdıra və tərləmənin artmasına səbəb ola bilər:

• Stress, narahatlıq, qorxu və əsəbi hisslər.
• İsti hava və ya yüksək rütubət.
• İdman və ya fiziki fəaliyyət.
• Müəyyən qidalar və içkilər: ədviyyatlı qidalar, yağlı qidalar, şəkər və duzla zəngin qidalar, proteinlə zəngin qidalar. Kofein tərkibli qəhvə və spirtli içkilər kimi içkilər.

Tərləməyə səbəb ola biləcək bəzi dərmanlar bunlardır:

Həddindən artıq tərləmə qəbul etdiyiniz bəzi dərmanların yan təsiri də ola bilər. Budur bəzi nümunələr:

• Albuterol (Proventil®)
• Bupropion (Wellbutrin®)
• Hidrokodon
• İnsulin `(İnsulin (Humulin® R, Novolin® R))`
• Levotiroksin `(Levotiroksin)`
• Lisinopril `(Lisinopril)`
• Naproksen (Aleve®)
• Omeprazol (Prilosec®)
• Sertralin (Zoloft®)

Əgər bu kimi dərman qəbul edirsinizsə və həddindən artıq tərləyirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin. Tibbi məsləhət olmadan heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.

Tərləməyə səbəb ola biləcək bəzi tibbi vəziyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

İkinci dərəcəli (Ümumiləşdirilmiş) hiperhidroz əsas tibbi vəziyyətdən qaynaqlana bilər. Nümunələr:

• Akromeqaliya
• İnfeksiyalar (məsələn, vərəm)
• Narahatlıq
• Xərçəng
• Diabet
• Ürək xəstəliyi və ya ürək çatışmazlığı
• Hipertiroidizm
• Menopoz
• Piylənmə
• Parkinson xəstəliyi

Bu vəziyyət irsi xarakter daşıyırmı?

Bəli, xüsusilə də ailənizdə birincili fokal hiperhidroz varsa, risk altındasınız. Tədqiqatlar göstərir ki, bu , irsi genetik mutasiyadan qaynaqlana bilər.

Bu həddindən artıq tərləmə digər ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Bəli, hiperhidroz bəzi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• Dəri infeksiyası.
• Dəri dəyişiklikləri: solğun dəri, rəng dəyişikliyi, dəri çatlaması və ya qırışması.
• Həddindən artıq nəmlənmə və dərinin yumşalması (Maserasiya).

Bu fiziki təsirlərə əlavə olaraq, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, bu, zehni sağlamlığınıza da böyük təsir göstərə bilər. Başqalarının tərlədiyinizi görəcəyini düşündüyünüz üçün gündəlik işinizi dəyişdirmək və müəyyən fəaliyyətlərdən (məsələn, əlinizi qaldırmaq, əl sıxmaq) çəkinmək istəyə bilərsiniz. Hətta buna görə də xoşladığınız şeylərdən də çəkinə bilərsiniz. Buna görə də, bu vəziyyət zehni və sosial həyatınıza təsir edirsə, mütləq tibbi məsləhət alın.

Həkimlər bunu hiperhidroz kimi necə dəqiq diaqnoz qoyurlar? (Diaqnoz)

Həkim sizi müayinə etdikdən, simptomlarınızı dinlədikdən və tibbi tarixçənizi topladıqdan sonra hiperhidrozunuz olub olmadığını müəyyən edəcək. Bunu müəyyən etmək üçün istifadə etdikləri bir neçə meyar var. Əgər ən azı altı aydır ki, həddindən artıq tərləyirsinizsə və aşağıdakı suallardan ən azı ikisinə "bəli" cavabı verə bilirsinizsə :, bu hiperhidroz ola bilər:

• Qoltuqlarınızın, ovuclarınızın, dabanlarınızın və ya üzünüzün altında tərləyirsinizmi?
• Bədəninizin hər iki tərəfində eyni dərəcədə tərləyirsinizmi?
• Gecələr tərləmirsən, yoxsa daha az tərləyirsən?
• Ən azı bir həftədir tərləyirsən?
• Ailənizdə bu vəziyyətdən əziyyət çəkən varmı?
• Tərləmə gündəlik fəaliyyətlərinizə mane olurmu?
• 25 yaşdan kiçiksiniz?

Bunu təsdiqləmək üçün hansı testlər aparılır?

Həkim səbəbi müəyyən etmək üçün aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini təyin edə bilər:

• Nişasta-yod testi: Tərləyən nahiyəyə yod məhlulu çəkilir və üzərinə nişasta səpilir. Həddindən artıq tərləyən nahiyələr tünd mavi rəngə çevrilir.
• Kağız testi: Tərləmiş nahiyəyə təri udmaq üçün xüsusi bir kağız qoyulur. Daha sonra nə qədər tərin olduğunu görmək üçün kağız çəkilir.
• Qan və ya görüntüləmə testləri: Bunlar qanınızdan nümunə götürməklə və ya dərinizin altındakıların şəkillərini çəkməklə simptomlarınızın səbəbini tapmağa kömək edə bilər.

Bəs hiperhidrozun bu vəziyyətini müalicə etmək üçün nə etmək olar?

Müalicə seçimləri bədəninizin təsirlənmiş hissəsindən, vəziyyətin şiddətindən və sizin üçün uyğun müalicə növündən asılı olaraq dəyişir. Dermatoloq sizin üçün ən yaxşı müalicəni tapmağınıza kömək edə bilər. Hamıya uyğun vahid müalicə yoxdur.

Evdə edə biləcəyiniz sadə şeylər

• Tərləmə əleyhinə və dezodorantların istifadəsi: Tərləmə əleyhinə vasitələr tər vəzilərini bağlamaqla və tərləməni azaltmaqla təsir göstərir. Həkiminiz reseptsiz və ya reseptlə satılan məhsullar tövsiyə edə bilər. Bunun üçün alüminium tərkibli məhsullar ən yaxşısıdır.
• Bədəninizi tez-tez çimdirin və ya yuyun: Yüngül simptomları hər gün tez-tez çimdirməklə aradan qaldırmaq olar.
• Nəfəs alan, tər udmayan geyim geyin: Pambıq kimi parçalar bunun üçün yaxşıdır. Polyester kimi sintetik parçalar istiliyi saxlaya və sizi daha çox tərlədə bilər, ona görə də onlardan çəkinin.

Həkim məsləhəti ilə qəbul edilə bilən dərmanlar

Həkiminiz və ya dermatoloqunuz bu kimi dərmanları tövsiyə edə bilər:

• Antixolinergik maddələr (məsələn, qlikopirrolat, oksibutinin)
• Antidepressantlar (bəzi növləri də tərləməni azaltmağa kömək edir)
• Beta-blokerlər (xüsusilə stress səbəbindən tərləmə halları üçün)
• Dərman salfetləri (məsələn, qlikopirronium tosilat, Qbrexza®)
• Alüminium xlorid geli `(Alüminium xlorid geli)`

Bu dərmanları qəbul etməzdən əvvəl, onların yan təsirləri barədə həkiminizlə danışın.

Xüsusi Terapiyalar

Evdə müalicə üsulları və dərmanlar çox rahatlıq vermirsə, həkiminiz aşağıdakı kimi xüsusi müalicə üsullarını təklif edə bilər:

• İontoforez: Əlləriniz və ya ayaqlarınız dayaz su qabına qoyulur. Xüsusi cihaz su vasitəsilə aşağı səviyyəli elektrik cərəyanı göndərir və bu cərəyan zamanla tər vəzilərini bloklayır. Hər seans təxminən 10-20 dəqiqə davam edir. Bu müalicəni bir neçə dəfə etmək lazım gələ bilər. Bu cihazı evdə də istifadə edə bilərsiniz.
• Botulinum toksini (Botox®) inyeksiyaları: Bu, həddindən artıq aktiv sinirə yeridilə və bir neçə ay ərzində tər istehsalını dayandıra bilər. Lakin, bu inyeksiyaları dəfələrlə etməlisiniz.
• Mikrodalğalı terapiya: Həkiminiz tərləmiş dərinizə xüsusi bir cihaz (məsələn, miraDry®) yerləşdirir. Bu cihaz istilik yayır və tər vəzilərini daimi olaraq məhv edir. Bu, həkim otağında təxminən bir saat davam edən bir müalicədir.

Cərrahiyyə - son çarə olaraq

Bütün digər müalicələr nəticə verməzsə, həkim cərrahiyyə əməliyyatını nəzərdən keçirə bilər:

• Endoskopik torakal simpatektomiya (ETS): Bu, çox kiçik bir kəsiklə edilən bir əməliyyatdır. Cərrah bədəndəki bir siniri kəsir və tər vəzilərinə gələn siqnalı dayandıraraq tər ifraz edir.
• Tər vəzilərinin çıxarılması: Cərrah lazer, küretaj, eksiziya və ya liposaksiya ilə tər vəzilərini çıxarır.

Cərrahiyyə digər müalicələrə cavab verməyənlər üçün uzunmüddətli rahatlama təmin edə bilər. Bununla belə, qərar verməzdən əvvəl cərrahınızla əməliyyatın yan təsirlərini müzakirə etmək vacibdir.

Bu müalicələrin hər hansı bir yan təsiri varmı?

Hər bir müalicə üsulu bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn:

• Qaşınan, çatlamış və ya qabarcıqlı dəri.
• Dərinin rənginin dəyişməsi.
• Ağrı və ya narahatlıq.
• Geyimlərin rənginin dəyişməsi və ya zədələnməsi.
• Çapıq.

Həkiminiz müalicənin yan təsirlərinin nə olduğunu sizə dəqiq deyə bilər. Müalicəyə başlamazdan əvvəl bunu diqqətlə müzakirə edin.

Müalicəyə başladıqdan nə qədər sonra özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Müalicəyə başladığınız anda dərhal fərq hiss edə bilərsiniz. Və ya simptomlarınızın yaxşılaşması bir neçə həftə və ya ay çəkə bilər. Hər müalicə üçün lazım olan vaxt fərqlidir. Həkiminiz bu barədə sizə məlumat verəcək.

Hiperhidrozun bu vəziyyətinin qarşısını almağın yolları varmı?

Hiperhidrozun bütün hallarının qarşısı alına bilməz. Məsələn, birincili fokuslu hiperhidroz genetikdir və buna görə də qarşısını almaq çətindir. Lakin, ikincili (ümumiləşdirilmiş) tipiniz varsa, əsas tibbi vəziyyəti nəzarətdə saxlamaqla və ya dərmanların yan təsirlərini idarə etməklə azalda bilərsiniz.

Hiperhidrozla yaşayarkən nə gözləmək lazımdır?

Müalicəsi olmasa da, simptomları idarə etməyə kömək edən bir çox müalicə üsulu mövcuddur. Bu, həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət deyil, lakin həyatınıza əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Bu barədə danışmaqdan utanc və ya xəcalət çəkə bilərsiniz. Bu, həmçinin zövq aldığınız fəaliyyətlərdən uzaqlaşmağınıza səbəb ola bilər. Beləliklə, bu vəziyyət zehni sağlamlığınıza təsir edirsə, həkim və ya zehni sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışın.

Deməli, bunun tam müalicəsi yoxdur?

Birincili fokuslu hiperhidrozun müalicəsi yoxdur. Lakin müalicə simptomları azalda və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər. İkincili ümumiləşdirilmiş hiperhidroz bəzən əsas tibbi vəziyyət və ya ona səbəb olan dərmanlar idarə olunarsa, tamamilə yox ola bilər. Lakin, bütün ikincili hallar müalicə edilə bilməz.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Həddindən artıq tərləmə bu simptomlardan hər hansı birinə səbəb olarsa, mütləq həkimə müraciət edin:

• Əgər bu, həyatınıza mənfi təsir göstərirsə .
• Əgər fəaliyyətlərdən və ya sevdiyiniz insanlardan uzaq durmaq məcburiyyətindəsinizsə.
• Vəziyyət zamanla pisləşərsə .
• Gecə yatarkən tərləyirsinizsə .

Təcili yardım: Bəzən həddindən artıq tərləmə ciddi, hətta həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Əgər tərləmə ilə yanaşı sinə ağrısı, ürəkbulanma və ya başgicəllənmə kimi simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal tibbi yardım alın.

Bu barədə həkimdən nə soruşmalıyam?

Əgər hiperhidrozunuz varsa, həkiminizə bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Məni bu qədər tərlədən nədir?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• İlk növbədə hansı müalicəni tövsiyə edərdiniz?
• Bu simptomları azaltmaq və ya ümumi sağlamlığımı yaxşılaşdırmaq üçün edə biləcəyim başqa şeylər varmı?
• Semptomlarımın azalması nə qədər çəkəcək?
• Zehni sağlamlığımı necə qoruya bilərəm?

Niyə bəzən tər qoxusu gəlir? Dərimizdə iki növ tər vəzisi var!

Ekkrin vəzilərimizdən ifraz olunan tərin əslində qoxusu yoxdur.Amma məhz həmin tər dəridəki bakteriyalarla birləşəndə ​​qoxu yaradır. Tər əsasən sudan ibarətdir. Dərimizdə təbii olaraq az miqdarda bakteriya olur. Bu bakteriyalar tər damcıları ilə birləşəndə ​​tərin içindəki kiçik hissəcikləri parçalayır. Bu proses güclü bir qoxuya səbəb olur.

Apokrin vəziləri adlanan başqa bir tər vəzi növü də var. Bunlar qoltuqaltı və cinsiyyət orqanları kimi tük follikullarının olduğu yerlərdə yerləşir. Bu vəzilərdən çıxan maye ekkrin vəzilərindən çıxan mayedən bir qədər qalındır. Bu daha qalın maye dəridəki bakteriyalarla birləşdikdə bədən qoxusu yaranır.

Nəhayət, yadda saxlamalı olduğunuz ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Hiperhidroz qısamüddətli və ya uzunmüddətli bir vəziyyət ola bilər və idarə etmək çətin ola bilər. Başqalarının simptomlarınıza necə reaksiya verəcəyindən qorxduğunuz üçün (məsələn, tərləmiş əllərlə əl sıxmaq) sosial qarşılıqlı əlaqələrdən də qaçınmaq olar.

Bunun müalicəsi olmasa da, kömək mövcuddur! Həkiminiz simptomlarınızı azaltmaq üçün tərləməyə qarşı dərman və ya dərman təyin edə bilər. Bu, təkbaşına etməli olduğunuz bir şey deyil. Bu barədə danışmaq və kömək istəmək hüququnuz var. Buna görə də, tibbi məsləhət almaqdan utanmayın və ya çəkinməyin. Bu gün həyatınızı daha rahat etmək üçün addımlar atın!

Tərləmə , həddindən artıq tərləmə, hiperhidroz, tərləmə, tər vəziləri, dəri xəstəlikləri, müalicə