Xərçəng müalicəsi olan immunoterapiyanın yan təsirləri haqqında məlumat əldə edək?

Xərçəng xəstəliyinə tutulduğumuzu öyrənib müalicə haqqında danışanda tez-tez qorxuruq, elə deyilmi? Xüsusilə də yan təsirləri barədə. Lakin bu gün danışacağımız immunoterapiya adlanan müalicə üsulu kimyaterapiya kimi ənənəvi metodlardan bir az fərqlidir. Xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq üçün öz ordunuzdan, yəni immun sisteminizdən istifadə edir. Beləliklə, gəlin bu gözəl müalicəyə və mümkün yan təsirlərə nəzər salaq ki, başa düşə biləsiniz.

İmmunoterapiya nədir?

Sadə dillə desək, immunoterapiya, xərçəng hüceyrələrini tapmaq və məhv etmək üçün bədəninizin öz təbii müdafiə sistemindən, yəni immun sistemindən istifadə edən bir müalicədir. Bunu bədənimizin içindəki bir polis qüvvəsi kimi düşünün. Onların işi bədənimizdə böyüyən və bizi sağlam saxlayan mikroblar, viruslar və anormal hüceyrələr kimi zərərli şeyləri tapmaq və məhv etməkdir.

Lakin xərçəng hüceyrələri çox hiyləgər bir hüceyrə növüdür. Onlar tutulmadan bu immun sistemindən gizlənə bilirlər. Necə ki, oğru polisdən gizlənir. Bu şəkildə gizləndikdən sonra tez bir zamanda bölünür, yayılır və böyük bir problemə səbəb olurlar.

Beləliklə, immunoterapiya immun sisteminizə xüsusi təlim və təkan verir, xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq üçün onu daha güclü edir. Bu, iki şəkildə baş verə bilər:

• İmmunitet sisteminizi stimullaşdırır və daha çox xərçənglə mübarizə aparan hüceyrə istehsalını təmin edir.
• Mövcud immun hüceyrələrinə gizli xərçəng hüceyrələrini dəqiq müəyyən etməyə və məhv etməyə kömək edir.

Bədənin öz müdafiə sistemini gücləndirdiyindən, immunoterapiya bir çox xərçəng növü üçün çox uğurlu bir müalicəyə çevrilmişdir.

İmmunoterapiya niyə yan təsirlərə səbəb olur?

Hər hansı bir müalicə kimi, immunoterapiyanın da yan təsirləri ola bilər. Bunun səbəbi sadədir. Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, bu müalicə immun sistemini gücləndirməklə işləyir. Beləliklə, bu həddindən artıq aktiv immun hüceyrələri bəzən səhvən yalnız xərçəng hüceyrələrinə deyil, həm də sağlam hüceyrələrinizə hücum etməyə başlaya bilər.

Sağlam toxumaya edilən bu hücum "immunitetlə əlaqəli mənfi təsir (irAE)" adlanır. Sağlam toxumada iltihaba səbəb olan budur və siz bunu müxtəlif yan təsirlər şəklində hiss etməyə başlayırsınız.

Bu yan təsirlər nə qədər yaygındır?

Bundan narahat olmayın. Hər kəs yan təsirlərə məruz qalmır. İmmunoterapiya qəbul edən insanların yalnız 20%-i bu cür "irsi alerji" ilə qarşılaşır. Həmçinin, baş verən yan təsirlərin əksəriyyəti çox yüngül və asanlıqla idarə olunur.

Amma ən vacibi, immunoterapiya müalicəsi zamanı və ya sonrasında bədəninizdə müşahidə etdiyiniz hər hansı bir dəyişiklik barədə dərhal həkiminizə məlumat verməkdir . Nə qədər kiçik olmasından asılı olmayaraq, həmişə məlumatlı olmaq ən yaxşısıdır.

Eyni anda birdən çox immunoterapiya dərmanı qəbul etsəniz və ya artıq autoimmun xəstəliyiniz varsa, yan təsirlərlə qarşılaşma ehtimalınız daha yüksək ola bilər. Autoimmun xəstəlik immun sisteminizin səhvən öz sağlam toxumalarınıza hücum etdiyi bir vəziyyətdir.

Ən çox görülən yan təsirlər hansılardır?

Ən çox görülən yüngül yan təsirlər bunlardır:

• Yorğunluq: Heç bir şey edə bilməyəcək qədər yorğunluq hissi.
• Qaşınan səpgi: Dəridə qırmızı, qaşınan səpgi.
• İshal: Bağırsaq hərəkəti.
• Ürəkbulanma və qusma: Özünü halsız hiss etmək və qusma.
• Tiroid hormonu səviyyəsinin azalması: Tiroid vəzinin funksiyasının pozulması.

İmmunoterapiya müxtəlif orqanlara necə təsir edir?

İmmunitet sistemimiz bütün bədəni qoruduğu üçün immunoterapiya ilə gücləndirilən bu sistem bədənin istənilən orqanına təsir göstərə bilər. Bu simptomların əksəriyyəti yüngül olsa da, bəziləri ciddi ola bilər. Buna görə də, hər hansı bir simptom barədə həkiminizə məlumat vermək vacibdir.

Daha asan başa düşmək üçün, bu təsirləri baş verə biləcək bədən sistemlərinə görə təhlil edək.

Yan təsirlər immunoterapiyanın növündən asılı olaraq dəyişirmi?

Bəli, qarşılaşa biləcəyiniz yan təsirlər aldığınız immunoterapiyanın növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Gəlin bəzi əsas növlərinə nəzər salaq.

İmmun Yoxlama Nöqtəsi İnhibitorları (İYN)

Bu, ən çox istifadə edilən növdür. Bu dərmanlar xərçəng hüceyrələrinin immun hüceyrələrindən (T-hüceyrələri) gizlənmək üçün istifadə etdikləri "siqnalları" bloklamaqla işləyir. Bu o deməkdir ki, xərçəng hüceyrələri artıq gizlənə bilmir. Bu növün ən çox yayılmış yan təsirləri yorğunluq, ishal və dəri səpgiləridir.

Adoptiv Hüceyrə Terapiyası (T-hüceyrə köçürmə terapiyası)

Bu, bir az daha mürəkkəb prosedurdur. Burada etdiyiniz şey öz bədəninizdən T-hüceyrələrini (xərçənglə mübarizə aparan hüceyrələr) götürmək, onları laboratoriyada modifikasiya etmək, xərçəng hüceyrələrini daha yaxşı tanımaq üçün "məşq etmək" və sonra onları yenidən bədəninizə yerləşdirməkdir.

• CAR T-hüceyrə terapiyasının bir növündə "Sitokin Buraxılış Sindromu (CRS)" adlanan bir vəziyyət yarana bilər. Bu zaman immun sistemi qəfildən həddindən artıq aktivləşir və qızdırma, baş ağrısı və nəfəs almaqda çətinlik kimi simptomlara səbəb olur. Lakin həkimləriniz bu vəziyyəti necə idarə edəcəyini bilirlər.

Monoklonal Antikorlar

Bunlar laboratoriyada hazırlanmış xüsusi zülallardır. Onlar xərçəng hüceyrələrindəki müəyyən bir zəifliyi hədəf almaq və ona hücum etmək üçün nəzərdə tutulub. Onlar qızdırma, bədən ağrıları, qan təzyiqində dəyişikliklər və dəri zədələnmələri kimi qripəbənzər simptomlara səbəb ola bilər.

Müalicə Peyvəndləri

Bunlar xəstələnməzdən əvvəl vurduğumuz peyvəndlər kimidir. Lakin bunlar xərçəng inkişaf etdikdən sonra istifadə olunur. Bu peyvəndlər immun sisteminə xərçəng hüceyrələrini tanımağı və məhv etməyi "öyrədir". Onlar qripəbənzər simptomlar və yüksək təzyiq kimi şeylərə səbəb ola bilər.

İmmunitet Sistemi Modulyatorları

Bu dərmanlar immun sisteminin işləmə tərzini dəyişdirərək onu xərçənglə mübarizə aparmağa sövq etməklə təsir göstərir. Bəzi dərmanlar yorğunluq, sinir zədələnməsi (neyropatiya) və qan laxtalanması kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Bu yan təsirlər nə vaxt başlayır və bitir?

Bunun üçün dəqiq bir gün və ya vaxt yoxdur. İmmunoterapiyanın təsir etməsi vaxt tələb edir. Buna görə də, yan təsirlərin görünməsi aylar, bəzən hətta bir ildən çox çəkə bilər. Həmçinin, bəzi yan təsirlər müalicənin başlamasından bir ildən çox sonra özünü göstərir.

Əksər yan təsirlər müvəqqətidir. Lakin nadir hallarda uzunmüddətli təsir göstərə bilər. Bəzən müalicəni bitirdikdən sonra bir müddət yan təsirlər yaşaya bilərsiniz. Bunun səbəbi immunoterapiyanın yalnız bədəninizdə olduğu müddətdə təsirli olan bir dərman olmamasıdır. İmmun sisteminizdə uzunmüddətli dəyişikliklər edir.

Yan təsirləri necə idarə etmək olar?

Ən əsası , nə qədər kiçik olsa da, qarşılaşdığınız hər hansı bir simptom barədə həkiminizə məlumat verməkdir . Bəzən, sizə normal görünsə belə, ciddi bir xəstəliyin erkən əlaməti ola bilər.

Həkiminiz yan təsirləri nəzarətdə saxlamaq üçün müalicənizi dəyişə və ya sizə digər dərmanlar təyin edə bilər. Bu, adətən aşağıdakı kimi edilir:

• Müalicə müvəqqəti olaraq dayandırılır və immun sisteminə bir az "sakitləşmək" üçün vaxt verilir.
• İmmunitet sisteminin fəaliyyətini azaltmaq üçün dərmanlar təyin olunur. Məsələn, steroidlər və ya immunosupressantlar kimi dərmanlar.

Yan təsirlərin baş verməsi müalicənin uğurlu olduğu anlamına gəlirmi?

Bu, bir çox insanın verdiyi sualdır. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, yan təsirlərin baş verməsi müalicənin xərçəngi uğurla məhv etdiyinin əlaməti ola bilər.

Buna görə də yan təsirlərin olmaması barədə narahat olmayın. Əmin olmağın yeganə yolu həkiminiz tərəfindən aparılan testlərdir.

Bəs immunoterapiyanın faydaları nələrdir?

Yan təsirlərdən danışarkən, "Bu müalicəyə dəyərmi?" deyə düşünə bilərsiniz. Amma immunoterapiyanın faydalarını da başa düşməliyik.

• Bu, bir çox xərçəng növündə uzunmüddətli sağ qalma şansını artırır.
• Xərçəng şişlərini məhv etməyə və xərçəngin yenidən yaranmasının qarşısını almağa kömək edir.
• Xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayılmasının qarşısını ala bilər.
• Müalicəni dayandırdıqdan sonra belə, gücləndirilmiş immunitet sisteminiz xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmağa davam edir .
• Kimyaterapiya kimi ənənəvi müalicələrlə müqayisədə immunoterapiyanın yan təsirləri ümumiyyətlə daha az ağırdır .

Nəticə etibarilə, immunoterapiya hamıya uyğun bir müalicə deyil. Bu, xərçəng növü və ümumi sağlamlığınız da daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır. Buna görə də, bu müalicənin müsbət və mənfi cəhətləri barədə həkiminizlə danışın və sizin üçün ən yaxşı qərarı verin.