Körpəniz Kasai prosedurundan keçməlidirmi? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Həkim sizə körpənizin bədəninin saraldığını və bunun qaraciyərdəki öd yollarının tıxanması, yəni öd yollarının atreziyası olduğunu deyəndə çox qorxmuş olmalısınız. İndi həkim, yəqin ki, "Kasai" adlı əməliyyatdan danışır. Bu əməliyyat dəqiq nədir? Körpə üçün faydalı olacaqmı? Yəqin ki, beyninizdə bir çox sualınız var. Narahat olmayın. Gəlin bu barədə çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.

Kasai proseduru nədir?

Sadə dillə desək, bu, Öd Yolu Atreziyası adlanan bir xəstəliyi müalicə etmək üçün edilən xüsusi bir əməliyyatdır. Qaraciyərimiz "öd" adlanan bir maye istehsal edir. Bu öd, bədənin yediyimiz qidadakı yağları və bəzi vitaminləri həzm etməsinə və mənimsəməsinə kömək edir. Öd Yolu Atreziyası olan bir körpədə, ödü qaraciyərdən bağırsaqlara daşıyan nazik borular (öd yolları) doğuş zamanı tıxanır və ya əmələ gəlmir.

Beləliklə, bu Kasai prosedurunda cərrah bu tıxanmış, disfunksiyalı öd yollarını çıxarır. Daha sonra körpənin öz nazik bağırsağından bir parça götürüb birbaşa qaraciyərə bağlayır və bununla da ödün axması üçün yeni bir yol yaradır. Bu, suyun axmasına mane olan tıxanmış borunu çıxarıb yenisini qoymaq kimidir.

Niyə körpəyə bu əməliyyat lazımdır?

Təsəvvür edin, qaraciyərdən gələn ödün xaricə çıxmaq üçün heç bir yolu olmadıqda nə baş verir? Bütün bu öd qaraciyərin içərisində toplanır. Yığılmış bu öd tədricən qaraciyər hüceyrələrinə zərər verməyə başlayır. Zamanla qaraciyər zədələnir, sərtləşir və funksiyasını yerinə yetirə bilmir. Biz buna sirroz deyirik.

Bu Kasai əməliyyatı qaraciyərə dəyən ziyanı dayandırır və ya yavaşlatır. Bu, körpənin həyatını xilas etmək üçün böyük bir şans verir.

Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əməliyyatdan əvvəl həkimlər körpənin susuz qalmaması üçün ona venadaxili mayelər və infeksiya riskini azaltmaq üçün antibiotiklər verəcəklər.

Əməliyyata başlamazdan əvvəl cərrah körpənin öd yollarının atreziyasından 100% əmin olmalıdır. Bu, "Xolanqioqramma" adlanan bir müayinədən ibarətdir. Bu müayinədə körpənin qarnında kiçik bir kəsik edilir, öd kisəsinə kiçik bir boru daxil edilir və rentgen müayinəsində görünə bilən xüsusi bir dərman vurulur. Bu, həkimə öd yolunun tıxanıb-tıxanmadığını aydın şəkildə görməyə imkan verir.

Əgər öd yollarının atreziyası təsdiqlənərsə, həkim əməliyyata davam edəcək. Körpənin öd kisəsi və tıxanmış öd yolları çıxarılacaq və nazik bağırsağın bir hissəsi (jejunum) istifadə edərək qaraciyərə yeni bir əlaqə qurulacaq. Bu əməliyyat bir neçə saat çəkə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra körpə təxminən 5-10 gün reanimasiya şöbəsində saxlanılır və diqqətlə müalicə olunur.

• Qidalanma: Yaraların sağalması üçün ilk bir neçə gün ərzində heç bir qida verilmir. Lazımi qidalanma duzlu məhlul vasitəsilə verilir. Bundan sonra nazoqastrik zond vasitəsilə süd verilməyə başlanır. Tədricən, oral qidalanma tətbiq olunur.
• Müşahidə: Həkimlər və tibb bacıları qanaxma olub-olmadığını və ya öd ifrazının olub-olmadığını yoxlamaq üçün körpəni diqqətlə izləyir. Körpənin nəcisi sarı və ya yaşıl rəngə çevriləcək ki, bu da öd axmağa başladığını göstərir.
• Evə getmək: Yaralar sağalmağa başlayanda, qaraciyər funksiyası yaxşılaşdıqda və körpə yaxşı əmizdirə bildikdə evə getməyə icazə veriləcək.

Kasai əməliyyatı nə dərəcədə uğurludur?

Bu, çox vacib bir sualdır. Əməliyyatın uğuru bir neçə amildən asılıdır:

• Vaxt: Körpənin 6 həftə ilə 2 ay arasında olması halında bu əməliyyatın uğurlu olma ehtimalı daha yüksəkdir. Buna görə də, simptomları hiss edən kimi dərhal həkimə müraciət etmək çox vacibdir.
• Qaraciyərin vəziyyəti: Əməliyyat zamanı qaraciyərə dəyən ziyan minimaldırsa, nəticələr yaxşıdır.
• Tibbi heyət: Əməliyyatın bu əməliyyatlarda təcrübəsi olan bacarıqlı cərrah və tibbi heyət tərəfindən aparılması da çox vacibdir.

Optimal şəraitdə bu əməliyyat körpələrin 60%-dən çoxunda sarılıq da daxil olmaqla simptomları azalda bilər. Əgər əməliyyatdan sonrakı 6 ay ərzində körpədə yenidən sarılıq inkişaf etməzsə, həkimlər əməliyyatı uğurlu hesab edirlər.

Bəs əməliyyat uğurlu olmasaydı nə olardı?

Bəzən, hətta Kasai əməliyyatından sonra belə, öd yolları düzgün şəkildə axmaya bilər. Əgər bu baş verərsə, körpəyə qaraciyər nəqli lazım olacaq. Bundan narahat olmayın. Əslində, Kasai əməliyyatı keçirən körpələrin təxminən yarısı 2 yaşına çatanda qaraciyər nəqlinə ehtiyac duyacaqlar. Kasai əməliyyatı qaraciyər nəqlinə ehtiyac duyulana qədər vaxt qazanmaq üçün bir körpüdür.

Körpənizi evə gətirdikdən sonra ona necə qulluq edirsiniz?

Körpənin tam sağalması təxminən 3-4 ay çəkə bilər. Evdə körpəyə qulluq edərkən bu şeylərə çox diqqətli olmalısınız.

• Dərmanı düzgün verin:Dərmanlarınızı həkiminizin təyin etdiyi kimi, düzgün vaxtda qəbul edin. İnfeksiyaların qarşısını almaq üçün oral antibiotiklər bir neçə ay, öd axınını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar isə illərlə verilməli ola bilər.
• Yaraya qulluq edin: Yaranı necə təmizləmək və hansı sarğılardan istifadə etmək barədə həkiminizdən və ya tibb bacınızdan konkret təlimatlar istəyin.
• Klinikanı qaçırmayın: Əməliyyatdan sonrakı günlərdə klinikaya getməyə əmin olun. Həkimin körpənin sağalma prosesi barədə daim məlumatlandırılması çox vacibdir.
• Ana südü ilə qidalandırma çox vacibdir: Mümkünsə, körpənizi ana südü ilə qidalandırın. Ana südündəki yağlar qaraciyər tərəfindən asanlıqla sorulur. Əgər ana südü ilə qidalandırmaq mümkün deyilsə, həkiminiz tərəfindən tövsiyə edilən xüsusi qida qarışığından istifadə edin.
• Təmiz qalın: Körpənizə toxunmazdan əvvəl həmişə əllərinizi yaxşıca yuyun. Ailədə soyuqdəymə və ya qızdırma varsa, körpənizlə təmasdan çəkinin.

Körpənizin belə bir şeydən keçməli olduğunu biləndə nə qədər şoka düşdüyünüzü, kədərləndiyinizi və qorxduğunuzu başa düşürəm. Hər şey bu qədər tez baş verdikdə, mütləq köməyə ehtiyacınız olacaq. Ailənizdən, dostlarınızdan və yaxınlarınızdan kömək istəyin. Unutmayın ki, bu səyahətdə tək deyilsiniz. Bu səyahətdə özünüzü də düşünün. Ümidli olun, məlumatlı olun və ətrafınızdakılardan dəstək alın.