Autoimmunitet nədir? Niyə öz bədənimiz bizə qarşı çıxır?

Heç eşitmisinizmi ki, öz bədənimizin müdafiə sistemi, bizi xəstəliklərdən qorumalı olan əsgərlər bəzən bizə qarşı nadinc davranır və hücum edir? Qəribədir, elə deyilmi? Amma bu, doğrudur. Bu, sanki evimizdəki gözətçi it bizi tanımır və dişləməyə gəlir. Buna tibbdə autoimmunitet deyilir. Gəlin bu gün bu barədə sadə və asan başa düşülən şəkildə danışaq.

Bədənimizin super müdafiəçisi - İmmunitet Sistemi nədir?

Sadə dillə desək, immun sistemimiz bədənimizin içindəki bir ordu kimidir. Bu orduda çoxlu sayda müxtəlif əsgər var. Yəni, o, ixtisaslaşmış orqanlardan, müxtəlif növ hüceyrələrdən (xüsusilə ağ qan hüceyrələrindən) və antikorlar kimi zülallardan ibarətdir.

Onların əsas işi bədənə xaricdən daxil olan düşmənləri aşkar etməkdir. Yəni:

• Bakteriyalar
• Viruslar
• Göbələklər
• Digər mikroblar və yad maddələr

Bu düşmənlər müəyyən edildikdən sonra immun sistemimiz onlara hücum edib məhv edir. Yaxud onların gücünü zəiflədir. Buna görə də tez-tez xəstələnmirik. Xəstələnsək belə, tez sağalmağımıza kömək edən məhz bu immun sistemidir. Bədənimizdəki bu mexanizm çox heyrətamiz deyilmi?

Bəs otoimmunitetlə bağlı bu qarışıqlıq nədir?

İndi təsəvvür edin, müdafiə qüvvəmiz olan immun sistemimiz kiçik bir səhv üzündən öz əsgərlərinə, bədənimizin sağlam hüceyrələrinə və toxumalarına hücum etməyə başlayır. Biz buna autoimmunitet deyirik. "Avto" "mən" deməkdir. "İmmunitet" isə immunitet deməkdir. Beləliklə, başa düşürsünüz ki, bu, öz immunitetinizin özünə hücum etdiyi bir vəziyyətdir.

Bu, ölkəni qorumalı olan orduya bənzəyir, təsadüfən öz ölkəsində günahsız insanları güllələyir. Baş verən odur ki, öz bədənimizin hissələri tədricən məhv olur.

Burada baş verən şey immun sisteminin zəifləməsi deyil, yolunu azmasıdır. Yəni, o, "özünü" və "yadını" ayırd edə bilmir. Nəticədə, o, öz bədən üzvlərini "düşmən" hesab edərək onlara qarşı antikorlar və ya, deyək ki, "səhv başa düşülən silahlar" istehsal etməyə başlayır. Biz bu antikorları da autoantikorlar adlandırırıq.

Niyə bu bədənimizdə baş verir? Səbəbləri nədir?

Bu otoimmün xəstəliklərin dəqiq səbəbi hələ də məlum deyil, lakin elm adamları bir neçə amilin kombinasiyasının rol oynaya biləcəyinə inanırlar.

• Genetik meyl: Bəzi insanların ailələrində bu kimi xəstəliklər varsa, onlarda da bu xəstəliklərin inkişafına meyl ola bilər. Bu o deməkdir ki, genlərimiz bizə kiçik bir təkan verə bilər. Lakin bunun sadəcə genlər səbəbindən inkişaf etdiyini demək olmaz.
• Ətraf mühit amilləri: Bəzən ətraf mühitdəki amillər, məsələn, infeksiya, müəyyən dərmanlar, siqaret çəkmə və ya yüksək səviyyəli stress, otoimmün reaksiyanın "ilk zərbəsini" tetikleyebilir. Bu o deməkdir ki, genetik meylli bir insan ətraf mühit faktoruna məruz qaldıqda bu xəstəliyi inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
• Hormonlar: Bəzi otoimmun xəstəliklər qadınlarda daha çox rast gəlinir, buna görə də qadın hormonlarının rol oynadığı düşünülür.
• Bəzi infeksiyalar: Bəzi bakterial və ya virus infeksiyalarından sonra immun sisteminin bir az disfunksiyaya uğradığı və bu vəziyyətin başlaya biləcəyi bir nəzəriyyə də mövcuddur.

Ən əsası odur ki, bu yoluxucu xəstəlik deyil. Bu o deməkdir ki, nə toxunmaqla, nə də yemək və içkiləri paylaşmaqla insandan insana ötürülə bilməz. Həmçinin, bu sizin günahınız deyil.

Autoimmun xəstəliklərin növləri hansılardır? Gəlin bəzi nümunələrə nəzər salaq.

Deyilənə görə, 80-dən çox autoimmun xəstəlik növü var. Bəziləri yaxşı məlumdur, bəziləri isə o qədər də yaxşı məlum deyil. Bu xəstəliklər bədənin demək olar ki, hər hansı bir hissəsinə təsir edə bilər. Ən çox yayılmış nümunələrdən bəzilərinə nəzər salaq.

• 1-ci tip diabet: Bu zaman immun sistemimiz insulin hormonu istehsal edən mədəaltı vəzi hüceyrələrini məhv edir. İnsulin bədənimizin şəkər səviyyəsini idarə etmək üçün vacibdir. Beləliklə, bu hüceyrələr məhv edildikdə, artıq insulin istehsal olunmur.
• Romatoid Artrit: Bu vəziyyətdə immun sistemimiz oynaqlara hücum edir. Oynaqlar şişir, sərtləşir və ağrıyır. Zamanla oynaqların forması da dəyişə bilər.
• Lupus (SLE - Sistemik Lupus Eritematozus): Lupus bədənin yalnız bir sahəsinə deyil, həm də dəri, oynaqlar, böyrəklər, beyin və ürək kimi bir çox orqan sisteminə təsir göstərə bilən mürəkkəb bir otoimmün xəstəlikdir.
• Dağınıq Skleroz (DS): Bu xəstəlikdə immun sistemi beyində və onurğa beynində sinir liflərinin ətrafındakı qoruyucu örtüyə (mielin qişası) hücum edir. Bu, sinirlər vasitəsilə mesajların ötürülməsində problemlərə səbəb olur.
• Haşimoto tireoiditi: Bu vəziyyətdə immun sistemi boynumuzda yerləşən kəpənək formalı vəzi olan tiroid vəzinə hücum edir. Bu, tiroid hormonlarının istehsalının azalmasına və hipotiroidizmə səbəb olur.
• Qreyvs xəstəliyi: Bu, həmçinin tiroid vəzinə təsir edən autoimmun xəstəlikdir. Lakin bu halda tiroid vəzi həddindən artıq aktivləşir və həddindən artıq tiroid hormonu istehsal edir (hipertiroidizm).
• İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi (İBX):Buraya həzm sisteminin, xüsusən də bağırsaqların xroniki iltihabına səbəb olan Kron xəstəliyi və ülseratif kolit kimi xəstəliklər daxildir.

Bunlar sadəcə bir neçə nümunədir. Bu xəstəliklərin hər birinin simptomları və təsirləri fərqlidir.

Bu vəziyyətin ümumi simptomları hansılardır?

Autoimmun xəstəliyin simptomları xəstəliyin növündən və bədənin hansı hissəsinə təsir etməsindən asılı olaraq çox dəyişir. Bununla belə, bir çox autoimmun xəstəliklərdə müşahidə edilə bilən bəzi ümumi simptomlar mövcuddur.

• Tez-tez yorğunluq və halsızlıq: Yaxşı yatmağınıza baxmayaraq, özünüzü yorğun hiss etmək.
• Oynaq ağrısı, şişkinlik, sərtlik.
• Dəri problemləri: Müxtəlif səpgilər, dərinin qızartıları, bəzən üzdə kəpənək formalı ləkələr (məsələn, lupusda).
• Qarın ağrısı və ya həzm problemləri.
• Təkrarlanan aşağı dərəcəli qızdırma.
• Şişmiş limfa düyünləri.
• Ətraflarda keyləşmə və ya qarışqaların qaçdığı kimi hiss.
• Saç tökülməsi.

Bu simptomlardan bir və ya ikisinin olması, sizdə autoimmun xəstəliyin olması demək deyil. Bunlara digər sadə səbəblər də səbəb ola bilər. Lakin bu simptomlar davam edərsə və ya pisləşərsə, məsləhət üçün həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.

Başqa bir məsələ isə, bu autoimmun xəstəliklərin simptomları qəfildən ortaya çıxa (alevlenmeler) və sonra bir müddət keçə (remissiya) bilər. Buna görə də, müalicə alarkən belə, xəstəlik qəfildən pisləşə bilər.

Həkim otoimmün xəstəliyi necə diaqnoz edir? (Diaqnoz)

Autoimmun xəstəliyin diaqnozu bəzən bir az mürəkkəb ola bilər, çünki simptomlar çox qeyri-müəyyəndir və digər xəstəliklərə bənzəyir.

Tipik olaraq, həkim aşağıdakı kimi hərəkətlər edir:

1. Sizdən ətraflı məlumat soruşulacaq: hansı simptomlarınız var, nə qədər müddətdir ki, onlardan əziyyət çəkirsiniz və ailənizdə oxşar xəstəliklərdən əziyyət çəkib-çəkmədiyiniz.

2. Fiziki müayinə aparır: Bədəni müayinə edir.

3. Qan analizləri: Bunlar çox vacibdir.

• Bədəndə iltihabı yoxlamaq üçün ESR (Eritrosit Çökmə Sürəti) və CRP (C-Reaktiv Zülal) kimi testlər.
• Xüsusi autoantikorları , yəni öz bədənimizə qarşı istehsal olunan antikorları axtaran testlər. Məsələn, ANA (Antinuclear Antikor) testi. Əgər bu müsbətdirsə, otoimmün xəstəlikdən şübhələnirsiniz.
• Bəzi otoimmün xəstəliklər üçün spesifik antikor testləri də mövcuddur.

4. Digər testlər: Bəzən təsirlənmiş orqandan asılı olaraq rentgen, skan və s.Görüntüləmə testləri və ya biopsiya (kiçik bir toxuma parçasının götürülməsi və mikroskop altında baxılması) da edilə bilər.

Bütün bunları etdikdən sonra həkim bir nəticəyə gəlir.

Bunun müalicəsi varmı? Necə idarə olunmalıdır? (Müalicə və İdarəetmə)

Bir çox autoimmun xəstəlikləri tamamilə müalicə etmək mümkün olmasa da, xəstəliyi nəzarətdə saxlamağa, simptomları azaltmağa və həyatı asanlaşdırmağa kömək edə biləcək təsirli müalicə üsulları mövcuddur. Müalicənin əsas məqsədləri aşağıdakılardır:

• Simptomların azaldılması: Ağrı, şişkinlik və yorğunluq kimi şeyləri nəzarətdə saxlamaq.
• Autoimmun proseslərin idarə olunması: İmmun sisteminin öz bədəninə hücumunun qarşısını almaq və ya azaltmaq.
• Bədənin real xəstəliklərlə mübarizə qabiliyyətini qorumaq: İmmunitet sistemini həddindən artıq basqılamadan lazımi dərəcədə idarə etmək.
• Orqanlara zərərin azaldılması və ya qarşısının alınması.

Əsasən aşağıdakılar müalicə kimi istifadə olunur:

• İltihab əleyhinə dərmanlar: Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) kimi ağrıkəsicilər ağrı və şişkinliyi azaldır.
• Kortikosteroidlər: Məsələn, Prednizolon. Bunlar immun sistemini və iltihabı tez bir zamanda idarə edə bilər. Lakin, uzun müddət istifadə edildikdə yan təsirlərə səbəb ola bilər, buna görə də onlar yalnız həkimin göstərişi ilə qəbul edilməlidir.
• İmmunosupressivlər: Bu dərmanlar immun sisteminin fəaliyyətini azaltmaqla, onun öz bədəninizə zərər verməsinin qarşısını almaqla təsir göstərir. Bunlardan həmçinin tibbi nəzarət altında istifadə edilməlidir.
• Bioloji dərmanlar: Bunlar immun sisteminin yalnız müəyyən hissələrinə təsir göstərərək xəstəliyi idarə etməyə kömək edən daha yeni, hədəflənmiş müalicələrdir. Bunlar bir az daha baha başa gələ bilər.
• Simptomlar üçün spesifik müalicə üsulları: Məsələn, diabet insulin tələb edir. Oynaq ağrısı fizioterapiya ilə müalicə edilə bilər.

Dərman qəbul etməklə yanaşı, həyat tərzi dəyişiklikləri də çox vacibdir:

• Balanslı bir pəhriz: qidalı qida və içki.
• Mütəmadi məşq: Bədənə uyğun olaraq.
• Stressin idarə olunması: Meditasiya və yoqa kimi şeylər.
• Kifayət qədər yuxu almaq.
• Siqaret çəkməkdən çəkinin.

Autoimmun xəstəliklə yaşamaq haqqında

Autoimmun xəstəliyiniz olduğunu öyrənəndə kədərlənmək və qorxmaq normaldır, çünki bunların çoxu xroniki xəstəliklərdir, yəni uzun müddət davam edir.

Amma unutmayın ki, siz tək deyilsiniz. Dünyada milyonlarla insan bu şərtlərlə uğurla yaşayır.

Ən vacib şey budur:

• Həkiminiz ilə yaxşı münasibətlər qurun. Klinikalara cədvəl üzrə gedin, dərmanlarınızı təyin olunmuş qaydada qəbul edin və hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizə müraciət edin.
• Xəstəliyiniz barədə özünüzü məlumatlandırın. Sonra onunla necə yaşayacağınızı başa düşəcəksiniz.
• Ailənizdən və dostlarınızdan dəstək alın. Vəziyyətiniz barədə onlara danışın.
• Bənzər vəziyyətlərdə olan insanlarla birlikdə dəstək qruplarına qoşula bilsəniz, bu da çox kömək olar.
• Simptomların artdığı (alevlenmələr) və azaldığı (remissiyalar) dövrlərinin ola biləcəyini anlayın. Buna əvvəlcədən hazırlaşın.
• Zehni sağlamlığınıza da diqqət yetirin. Lazım gələrsə, məsləhət alın.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, gəlin bu gün danışdığımız otoimmunitetlə bağlı ən vacib məqamları nəzərdən keçirək.

• Autoimmunitet, öz bədənimizin immun sistemimizin səhvən öz sağlam hüceyrələrimizə və toxumalarımıza hücum etməsidir.
• Bu nə sənin günahındır, nə də sən eləmisən. Və bu, yoluxucu xəstəlik deyil.
• Bədənin müxtəlif hissələrinə təsir göstərə bilən bir çox otoimmün xəstəlik növü var.
• Simptomlar müxtəlif və qeyri-müəyyən ola bilər. Şübhəniz varsa və ya simptomlar davam edərsə, tibbi məsləhət almaq məsləhətdir.
• Bir çox otoimmün xəstəlikləri tamamilə müalicə etmək mümkün olmasa da, simptomları idarə edə və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilən təsirli müalicələr mövcuddur.
• Xəstəliyi erkən mərhələdə diaqnoz qoymaq və davamlı, düzgün müalicə almaq çox vacibdir.
• Bu səyahətdə tək deyilsiniz. Düzgün tibbi məsləhət və dəstək ilə bu vəziyyətlə yaxşı yaşaya bilərsiniz.

Bu barədə əlavə suallarınız varsa, ailə həkiminizlə və ya mütəxəssislə danışmaqdan çəkinməyin.

` autoimmunitet, immun sistemi, otoimmun xəstəliklər, otoimmun xəstəliklər, immun sistemi, Şri-Lanka Sağlamlığı, Sinhala tibbi məqaləsi