Ayaqlarınızın altında ağrılı şişkinliklər hiss edirsiniz? Gəlin plantar fibromatoz və ya ledderhose xəstəliyi haqqında məlumat əldə edək.

Heç gəzərkən və ya toxunarkən ayağınızın altında bir şiş və ya qabar hiss etmisinizmi? Ayaqqabınıza ilişib qalmış kiçik bir noxud kimi hiss olunur? Bu şişlər bəzən ayaq üstə və ya gəzərkən ağrıya səbəb ola bilər. Bu gün danışacağımız bu vəziyyət Plantar Fibromatoz və ya Ledderhose Xəstəliyi adlanır. Bu nadir bir vəziyyətdir, lakin bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Bu nədir (Plantar Fibromatoz)?

Sadə dillə desək, plantar fibromatoz, ayağın alt hissəsini dəstəkləyən və qoruyan qalın bir toxuma təbəqəsi olan plantar fasiyada meydana gələn bir vəziyyətdir. Bu, ayağın alt hissəsində, xüsusən də tağların ortasında, plantar fibromalar adlanan kiçik, sərt şişlərin əmələ gəldiyi yerdir. Bunlar kiçik bir gil parçası və ya noxud kimi hiss edilə bilər. Bu şişlər bəzən çox tez böyüyə bilər, ölçüsü 1 və ya 2 santimetrə qədər çata bilər.

İndi bu şişlərin xərçəng olub-olmadığını düşünə bilərsiniz. Xeyr, onlar xərçəngli deyil (xoşxassəli). Bu o deməkdir ki, onlar bədənin digər hissələrinə yayılmır. Lakin, onlar olduqca ağrılı ola bilər. Onlar ayaq üstə durmaq və gəzmək qabiliyyətinizə təsir edə bilər, həmçinin həyat keyfiyyətinizi aşağı sala bilər. Buna görə də, bu simptomlar varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət etməyiniz ən yaxşısıdır.

Bu vəziyyətin mərhələləri hansılardır?

Plantar Fibromatozun üç əsas mərhələsi var. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək:

1. Birinci faza (Proliferativ faza): Bu fazada, altındakı toxumanı təşkil edən fibroblastlar adlanan bir hüceyrə növü var və bu hüceyrələrin sayı artır. Lakin, bu zaman kollagen adlanan çox az protein var.

2. Aktiv faza: Burada fibroblastlar böyüməyə davam edir və kollagen miqdarı artır. Məhz bu fazada qeyd etdiyimiz düyünlər əmələ gəlməyə başlayır.

3. Qalıq faza: Bu fazada fibroblast aktivliyi azalır, lakin kollagen istehsalı sürətlidir. Bu, çapıq toxumasının əmələ gəlməsinə və yığılmasına səbəb olur.

Hansı simptomları hiss edə bilərsiniz?

Ledderhose xəstəliyi ayağınızın alt hissəsində bir və ya daha çox şişkinliyin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Bu, çox narahat ola bilər və gündəlik fəaliyyətinizə mane ola bilər. Plantar Fibromatozun bəzi digər simptomları bunlardır:

• Ayaqların altında ağrı və şişkinlik: Xüsusilə qabarcıqların olduğu nahiyədə ağrı yarana bilər. Bu ağrı ayaq üstə və ya yeriyərkən güclənə bilər.
• Ayaq üstə durmaq və/və ya yeriməkdə çətinlik:Ayaqların dabanı yerə dəyəndə qabarcıqlar ağrıya səbəb olduğundan, bəzi insanlar gəzməkdə və ya hətta ayaq üstə durmaqda çətinlik çəkirlər.
• Ayaq barmaqları aşağıya doğru bükülür: Bəzən ayaq barmaqları təbii olaraq aşağıya, yəni ayağın altına doğru bükülə bilər.
• Barmaqları düzəldə bilməmək: Barmaqlarınız bu şəkildə əyildikdən sonra onları yenidən düzəltmək çətin ola bilər.

Buna nə səbəb ola bilər?

Tədqiqatçılar hələ də plantar fibromatozun səbəbini dəqiq bilmirlər, lakin onlar bir neçə amilin buna səbəb ola biləcəyinə inanırlar. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Genetika: Bu o deməkdir ki, bu, irsi ola bilər.
• Digər əlaqəli sağlamlıq problemləri: Məsələn, bu, Dupuytren kontrakturası (barmaqların içəri doğru əyilməsi), Peyroni xəstəliyi (kişilərdə penisə təsir edən bir vəziyyət) və barmaq oynaqları kimi xəstəliklərlə əlaqəli ola bilər.
• Ayaq altlığının travması və ya zədələnməsi: Bu vəziyyət ayaq altlığının ağır zədələnməsi səbəbindən də baş verə bilər.

Bunun kimdə inkişaf etməsi ehtimalı daha yüksəkdir? (Risk faktorları)

Bu vəziyyət (Ledderhose xəstəliyi) istənilən yaşda inkişaf edə bilsə də, ən çox 30-50 yaş arası insanlarda rast gəlinir. Həmçinin, bəzi insanlarda bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn:

• Şimal-qərbi Avropa mənşəli olanlar üçün.
• Kişilərdə bu, qadınlara nisbətən bir az daha çox inkişaf edir.
• Siqaret çəkənlər də daha yüksək risk altındadırlar.

Bundan əlavə, bu vəziyyət (Plantar Fibromatoz) müəyyən digər xəstəlikləri olan insanlarda daha çox rast gəlinir. Bunları nəzərə alın:

• Həddindən artıq içki içənlər üçün (Alkoqol istifadəsi pozğunluğu)
• Diabet xəstələri üçün (Diabetes Mellitus)
• Dupuytren kontrakturası (barmaqların içəri əyilməsinə səbəb olan bir vəziyyət) olanlar üçün (bu da bu xəstəliyə bir qədər bənzəyir)
• Epilepsiyası olanlar üçün
• Çiyinləri donmuş olanlar üçün
• Barmaq yastıqları olanlar üçün
• Peyroni xəstəliyi adlanan bir xəstəliyi olanlar üçün

Həkim bunu necə diaqnoz qoyur?

Ayağınızın altındakı şişkinlik ilə həkimə getdiyiniz zaman, o, bunu (Plantar Fibromatoz) necə dəqiq diaqnoz qoyur?

Əvvəlcə həkim sizə bir neçə sual verəcək. Aşağıdakılar barədə düşünün:

• "Ailənizdə bu cür plantar ziyilləri olan varmı?" (Yəni, irsi əlaqənin olub-olmadığını yoxlayın)
• "Əvvəllər buna bənzər bir vəziyyət (Dupuytren kontrakturası) keçirmisinizmi?"
• "Şəkər xəstəliyiniz varmı?"
• "Epilepsiyanız varmı?"

Bu sualları verdikdən sonra həkim ayağınızı diqqətlə müayinə edəcək. Daha sonra aşağıdakılara diqqət yetirəcək:

• Ayağın dabanı şişkinlik, göyərmə, topaqlar, yaralar və ya digər deformasiyalar üçün yoxlanılır.
• Onlar ayaqların və dabanların altında ağrılı sahələrin olub-olmadığını və ya basıldıqda ağrıyan sahələrin olub-olmadığını qeyd edirlər.
• Ayaq biləyinizin arxasındakı Axilles vətəri və ətrafındakı əzələlər müayinə olunacaq.
• Ayağın hərəkət diapazonu yoxlanılır.
• Sizdən qısa bir məsafəyə getməyiniz xahiş olunacaq və ayaqlarınızın və topuqlarınızın hərəkəti izləniləcək.

Xəstəliyi təsdiqləmək üçün testlər

Bundan sonra həkim dəqiq diaqnozu təsdiqləmək üçün bəzi testlər də edə bilər.

• Ultrasəs müayinəsi: Semptomlarınızı və tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirdikdən sonra, həkiminiz plantar fibromatoz xəstəliyiniz olduğundan şübhələnirsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün ultrasəs müayinəsi apara bilər.
• Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT) müayinəsi: Bəzən xəstəlik daha ağır olduqda, şişlər alt toxumaya yayıla bilər. Lakin bu çox nadir hallarda olur. MRT müayinəsi vəziyyətinizin nə qədər ağır olduğunu müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Biopsiya: Bu, qarın boşluğunuzdakı şişdən kiçik bir toxuma, hüceyrə və ya maye parçası götürməyi və onu müayinə etməyi əhatə edir. Biopsiya şişin xərçəng olmadığını təsdiqləyə bilər.

Bunun müalicəsi nədir? (Müalicə)

İndi isə gəlin görək bunun (Plantar Fibromatoz) müalicəsi üçün hansı üsullar mövcuddur. Bunun erkən mərhələlərində həkimlər adətən yüngül və sadə müalicələrlə rahatlıq təmin etməyə çalışırlar.

Erkən müalicə

• Buz tətbiqi: Təmiz bir parçaya bükülmüş buz paketini ayağın dabanının ağrıyan hissəsinə təxminən 20 dəqiqə qoyun. Bunu gündə üç-dörd dəfə edə bilərsiniz.
• Dərmanlar: Ağrı və şişkinliyi azaltmaq üçün reseptsiz ağrıkəsicilər və ya qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) (məsələn, aspirin, ibuprofen və ya naproksen) ala bilərsiniz. Bununla belə, həkimə müraciət etmək ən yaxşısıdır.
• Ortopedik məhsullar: Reseptsiz (OTC) ayaqqabı əlavələri və ya xüsusi ortopedik məhsullar kömək edə bilər. Ayaqqabı əlavələrinizdə qabarıqlıqların üzərinə uyğunlaşmaq üçün deşiklər aça bilərsiniz. Bu, qabarıqlıqlardakı təzyiqi azaldacaq.
• Masaj: Ayaqlarınızın alt hissəsini yumşaq bir şəkildə masaj edin . Amma qabarıqlara toxunmayın , çünki bu, ağrını artıra bilər.
• Fizioterapiya:Ayağın altındakı birləşdirici toxumaları uzatan və gücləndirən məşqlər etmək üçün fizioterapevtlə işləyə bilərsiniz.

Unutmayın: Əgər bu sadə müalicələrlə bir neçə aydan sonra ağrı azalmazsa, mütləq yenidən həkimə müraciət etməlisiniz.

Ağrı azalmazsa müalicə

Əgər ağrı bir neçə aylıq sadə müalicədən sonra azalmazsa, həkiminiz aşağıdakı kimi digər müalicə üsullarını təklif edə bilər:

• İntralesional steroidlər: Steroid inyeksiyaları birbaşa şişə vurulur.
• (Verapamil) Dərman: Bəzən məlhəm kimi verilir.
• Radiasiya terapiyası:
• Ekstrakorporal şok dalğa terapiyası (ESWT): Yüksək enerjili səs dalğalarından istifadə edən bir müalicə.
• (Tamoksifen) dərmanı:
• (Sorafenib) dərmanı:
• Kollagenaz inyeksiyası: Kollageni parçalayan bir ferment ehtiva edən bir inyeksiya.
• Cərrahiyyə: Bütün digər müalicələr nəticə vermədikdə, cərrahiyyə adətən son çarə kimi qəbul edilir, çünki bu şişlərin təkrarlanma ehtimalı daha yüksəkdir.

Dəqiq nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, mütləq həkimə müraciət edin:

• Dabanın ortasında yumrular görürsünüzsə.
• Əgər ayaq üstə durmaqda və ya gəzməkdə çətinlik çəkirsinizsə.
• Əgər belinizin aşağı hissəsində uzun müddətli ağrı varsa.
• Ayaq barmaqlarınızı düzəltmək çətindirsə və ya onlar aşağıya doğru əyilmiş kimi görünürsə.

Həkimə hansı sualları verə bilərsiniz?

Həkiminizə müraciət edərkən, bu vəziyyətlə bağlı hər hansı bir sualınızı verməyi unutmayın. Məsələn:

• "Doktor, hansı fəaliyyətlərdən çəkinməliyəm? Nə qədər müddətə?"
• "Bu ağrını idarə etmək üçün nə edə bilərəm?"
• "Həkim mənə hansı müalicəni tövsiyə edir?"

Bu vəziyyətdən nə gözləmək olar?

(Ledderhose xəstəliyi) və ya (Plantar Fibromatoz) ayağın alt hissəsində ağrılı şişlərə səbəb ola bilər. Düzgün müalicə edilmədikdə, bu vəziyyət tədricən pisləşə bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, bu xəstəlik bədənin digər hissələrinə yayılmır və həyati təhlükə yaratmır. Bununla belə, başqa təhlükəli vəziyyətlərin olmadığından əmin olmaq və düzgün müalicə almaq üçün mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Bu (Plantar Fibromatoz) nisbətən nadir bir xəstəlik olsa da, onunla yaşamaq çox ağrılı və narahatedici ola bilər. Xəstəlik irəlilədikcə ağrısız gəzməyin və ayaq üstə durmağın getdikcə çətinləşdiyini görəcəksiniz. (Ledderhose Xəstəliyi)-də əmələ gələn şişlər xərçəngli olmasa da, gündəlik həyatınıza mənfi təsir göstərə bilər. Bu xəstəliyin simptomları varsa, mütləq həkimə müraciət edin. Erkən aşkarlanarsa, sadə müalicələrlə nəzarət altına alına bilər. Əgər vəziyyət bir az daha ağırdırsa, həkiminiz sizi ayaq və topuq mütəxəssisinə də yönləndirə bilər.

Son Evə Götürmə Mesajı

Beləliklə, ümid edirəm ki, indi nədən danışdığımızı (Plantar Fibromatoz) daha yaxşı başa düşdünüz.

• Dabanlarınızda yeni şişlər, xüsusən də ağrılı olduqda, görsəniz, mütləq həkimə müraciət edin.
• Bu şişlər xərçəng deyil, lakin gündəlik fəaliyyətləri yerinə yetirməyi çətinləşdirə bilər.
• Erkən diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, sağalma şansı daha yüksəkdir.
• Həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin və zəruri hallarda fizioterapiyaya müraciət edin.
• Ayaqqabı seçərkən diqqətli olun və zəruri hallarda ortopedik ayaqqabılardan istifadə edin.

Ayaqlarınız sizi hər yerə aparır, ona görə də onlara qulluq etmək vacibdir. Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq!

` plantar fibromatoz, Ledderhose xəstəliyi, plantar fasiit, ayaq ağrısı, plantar ağrı, plantar fibroma, ayaq xəstəlikləri