Ayağınız şişib və ağrıyır? Bu, "(May-Thurner sindromu)" səbəbindən ola bilər!

Bəzən ayaqlarımız səbəbsiz şişir və ağrıyır, elə deyilmi? Xüsusilə də sol ayaq. Bir çox insan buna çox diqqət yetirmir. Amma bu, həmişə sadə bir məsələ olmaya bilər. Bu gün eşitmədiyimiz, lakin hamımızın ziyarətə dəyər olduğunu bildiyimiz bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu, "(May-Thurner Sindromu)". Buna "(Cockett sindromu)" və ya "(Iliak damar sıxılma sindromu)" da deyilir.

"May-Thurner sindromu" nədir?

Sadə dillə desək, "(Mey-Terner Sindromu)" sağ qalça arteriyanızın ("Sağ qalça arteriyası") və sol qalça venanızın ("Sol qalça venası") sıxıldığı bir vəziyyətdir. İndi bu qalça arteriyaları və venalarının nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Sağ qalça arteriyası qanı sağ ayağınıza daşıyan əsas qan damarıdır. Sol qalça venası qanı sol ayağınızdan ürəyə geri daşıyan əsas qan damarıdır. Beləliklə, bu "(Mey-Terner Sindromu)"nda bu sıxılma ayaqlarınızdakı qan axmasına mane ola bilər.

Bu bədənə nə təsir edir? Ona necə təsir edir?

İndi yəqin ki, bunun bədənə nə təsir etdiyini və ona necə təsir etdiyini düşünürsünüz. Əsas odur ki, bu təzyiq səbəbindən qan sol qalça venasından düz yuxarı, yəni ürəyə doğru getmək əvəzinə , ayaqlarda, xüsusən də sol ayaqda toplanmağa başlayır . Bu baş verdikdə, dərin venalarda qan laxtaları əmələ gələ bilər . Tibbi olaraq buna "(Dərin Vena Trombozu)" və ya "(DVT)" deyirik. Bu, bir az diqqət tələb edən bir vəziyyətdir. "(DVT)" simptomları belə ola bilər:

• Ayağın dərisinin rəngində dəyişikliklər (bəlkə qırmızı, mavi).
• Bacaklarda damarlar şişmiş və qabarıq görünür.
• Ayaq ağrısı, şiddətli ağrılar və ya toxunduqda həssaslıq.
• Bacaklarda şişkinlik və ağırlıq hissi.

Bəzi qadınlarda May-Turner sindromu ilə yanaşı , çanaq tıkanıklığı sindromu (ÇTS) da inkişaf edə bilər. Həkimlər hesab edirlər ki, bu xroniki çanaq ağrısı çanaqdakı (yəni qarın aşağı hissəsindəki) damarlarla bağlı problemlərdən qaynaqlanır.

Bu qan dövranına necə mane olur?

Qan bədənimizin qan damarlarından (arteriyalar və venalar) daim hərəkət edir. Yəqin ki, xatırladığınız kimi, arteriyalar təmiz, oksigenlə zəngin qanı ürəkdən bədənin bütün digər hissələrinə daşıyır. Bu hissələr oksigen və qida maddələri aldıqdan sonra damarlar oksigensiz, çirkli qanı ürəyə və ağciyərlərə daşıyır.

Bədənimizin bəzi yerlərində bu arteriyalar və venalar bir-biri ilə kəsişir. Eynilə, çanağımızın içərisində sağ qalça arteriyası sol qalça venasının üstündə yerləşir. Normalda bu problem deyil. Lakin, "(Mey-Terner Sindromu)" olan birində sağ qalça arteriyası sol qalça venasına təzyiq göstərir. Təsəvvür edin ki, su borusu var, kimsə onun üzərinə bassa nə olar? Suyun axması çətindir, elə deyilmi? Dəqiq desək, burada da oxşar bir şey baş verir.Sol qalça venası sıxıldığı üçün qanın onun vasitəsilə sərbəst axması çətinləşir.

Bu vəziyyəti kim inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir?

Bu "Mey-Terner Sindromu" qadınlarda bir az daha tez-tez baş verir. Həmçinin 20-50 yaş arası yetkinlərdə də bir qədər yaygındır.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, qalça venasının trombozu düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, hər beş nəfərdən birində bu tip tromboz ola bilər! Lakin təəccüblü olan odur ki, bir çox insanda qalça venasının trombozu olsa da, onlara xüsusi olaraq "(Mey-Terner Sindromu)" diaqnozu qoyulmur. Bunun bir səbəbi, bir çox insanın "(DVT)" kimi bir vəziyyət inkişaf edənə qədər "(Mey-Terner Sindromu)" simptomlarını yaşamaması ola bilər.

"(May-Thurner sindromu)"nın simptomları hansılardır?

Mey-Terner sindromlu bir çox insan, xüsusən də əvvəllər müzakirə etdiyimiz DVT-si yoxdursa, heç bir simptom yaşamır . Əgər simptomlar baş verərsə, onlar adətən yalnız sol ayağa təsir göstərir . Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Ayaqlarda ağırlıq hissi. Sanki daşdan asılıb, çox narahatdır.
• Bəzən ayaqlarda sağalmayan yaralar (xoralar) əmələ gələ bilər.
• Ayağınızda ağrı və ya içəridən gələn qıcolma hiss edə bilərsiniz.
• Dəri rəngi dəyişə bilər. Mavi və ya qəhvəyi rəngə çevrilə bilər.
• Ayaq şişməsi.
• Varikoz damarları kimi xəstəliklər yarana bilər.

"(May-Thurner sindromu)" nəyə səbəb olur?

Bunun əsas səbəbi sağ qalça arteriyasının sol qalça venasını itələməsidir. Lakin həkimlər hələ də bunun niyə baş verdiyinə dair dəqiq bir səbəb tapa bilməyiblər . Yəni, bu, sadəcə bədənin strukturundakı dəyişikliklə əlaqəli ola bilər.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar? (Diaqnoz)

Əgər bu simptomlar sizdə varsa, ilk etməli olduğunuz şey həkimə müraciət etmək və simptomlarınız və sağlamlıq tarixçəniz barədə aydın danışmaqdır. Həkim sizi müayinə edəcək. Daha sonra bu qan damarlarını araşdıra biləcək bəzi xüsusi testlər apara bilərlər.

• `KT (Kompüter Tomoqrafiyası) müayinəsi` : Bu müayinə qan damarlarının en kəsiyi görüntülərini çəkmək üçün rentgen şüalarından və xüsusi kompüterlərdən istifadə edir. Daha sonra hər hansı bir tıxanmanın olub olmadığını görmək üçün istifadə edilə bilər.
• `MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə)` : Bu müayinə qan damarlarının ətraflı görüntülərini yaratmaq üçün maqnitlərdən, radio dalğalarından və kompüterlərdən istifadə edir.
• Ultrasəs müayinəsi: Bu müayinə, bədən daxilində, xüsusən də qan damarlarında qan axınını görmək üçün səs dalğalarından istifadə edir (Doppler ultrasəs müayinəsi).
• Venoqramma : Bu zaman damara xüsusi bir boya (kontrast boya) yeridilir və qan axınında tıxanma olub olmadığını görmək üçün rentgen şüaları altında boya müşahidə olunur.
• “Kateter əsaslı venoqram” da aparıla bilər. Bu o deməkdir ki, damara kiçik bir boru (kateter) daxil edilir və boya onun vasitəsilə yeridilir.
• Damardaxili Ultrasəs Müayinəsi (IVUS) : Bu, bir az daha inkişaf etmiş bir müayinədir. Burada qan damarına kateter daxil edilir və qan damarının içinin çox aydın və ətraflı şəkillərini çəkmək üçün kateterdən kiçik bir ultrasəs cihazı (zond) keçirilir. Bu, təzyiq miqdarını dəqiq ölçə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

"(May-Thurner Sindromu)"nın müalicəsində iki əsas məqsəd var. Biri qan dövranını yaxşılaşdırmaqdır . Digəri isə "(DVT)" inkişaf riskini azaltmaqdır. Vəziyyətinizdən asılı olaraq, həkiminiz aşağıdakı müalicələri tövsiyə edə bilər:

• Angioplastika və Stentləmə : Bu, ən çox yayılmış müalicə üsuludur. Bu prosedurda, tıxanmış sol iliak venasına kiçik bir balonlu kateter daxil edilir. Tıxanmanın dəqiq yerinə çatdıqda, balon şişirilir. Bu, tıxanmış venanı açır. Daha sonra, yenidən bağlanmasının qarşısını almaq üçün dəliyə stent adlanan kiçik bir torlu boru yerləşdirilir və balon çıxarılır. Bu, yoldakı tıxanmanı aradan qaldırmaq və keçməyi asanlaşdırmaq üçün körpü tikmək kimidir.
• Şuntlama əməliyyatı : Bəzən, tıxanmış damarı keçmək üçün başqa bir nahiyədən götürülmüş toxuma parçası və ya süni boru istifadə edilərək yeni bir yol yaradılır. Bu, qan axınını bərpa edir. Bu, böyük bir əməliyyatdır.
• Sağ qalça arteriyasının şuntlanması : Nadir hallarda, sol qalça venasına təzyiqi azaltmaq üçün sağ qalça arteriyasını bir az hərəkət etdirmək üçün cərrahiyyə əməliyyatı aparıla bilər. Bəzən təzyiqi azaltmaq üçün vena ilə arteriya arasına bir parça toxuma yerləşdirilə bilər.

Əgər "(DVT)" inkişaf etdirirsinizsə, nə etməli?

İndi təsəvvür edin ki, "Mey-Terner sindromu" səbəbindən "DVT" xəstəliyiniz var. Bu halda, yuxarıda qeyd olunan müalicələrə əlavə olaraq, həkim bir neçə müalicə əlavə edəcək:

• Antikoaqulyantlar : Bunlar qanın laxtalanmasının qarşısını alır, mövcud qan laxtalarının böyüməsinin qarşısını alır və hətta mövcud laxtaların tədricən həll olunmasına kömək edə bilər.
• Qan laxtasını parçalayan dərmanlar / Trombolitiklər : Bunlar qan laxtalarını həll etmək üçün birbaşa verilən güclü dərmanlardır. Bu dərmanlar çox vaxt kateter vasitəsilə birbaşa qan laxtasına verilir.
• `Vena Boş Vena Filtri` : Bu, kiçik bir tor şəkilli cihazdır. `Aşağı Boş Vena` bədənimizdəki ən böyük damardır. Ayaqlardan və qarından qanın ürəyə getdiyi yer budur. Bu filtr həmin damarın içinə yerləşdirildikdə, ayaqlarda əmələ gələn qan laxtalarının yoldan çıxıb ağciyərlərə getməsinin qarşısını alır.

Bunun baş verməsinin qarşısını almağın bir yolu varmı?

Düzünü desəm, bu "May-Thurner sindromu"nun baş verməsinin qarşısını almağın qəti yolu yoxdur ., çünki dəqiq səbəb hələ də məlum deyil. Lakin aşağıdakıları etməklə ümumi qan dövranınızı yaxşı vəziyyətdə saxlaya və qan laxtalanma riskini azalda bilərsiniz:

• Bir yerdə çox oturmayın. Ofisdə işləyirsinizsə, saatda ən azı bir dəfə qalxın və bir az gəzin, ayaqlarınızı uzadın.
• Bol su için. Gündə ən azı 2-3 litr su içmək ən yaxşısıdır.
• Mütəmadi olaraq idman edin, xüsusən də aerobika məşqləri (məsələn, gəzinti, qaçış və velosiped sürmə).
• Əgər şəkərli diabet, hipertoniya və ya periferik arteriya xəstəliyi (PAD) kimi digər tibbi vəziyyətləriniz varsa, həkiminizlə danışın və onların yaxşı nəzarət altına alınmasını təmin edin.
• Əgər siqaret çəkirsinizsə, mütləq tərgitməlisiniz . Siqaret çəkmək qan damarlarınız üçün çox zərərlidir.
• Əgər həkiminiz bunu tövsiyə edirsə, xüsusi kompressiya corabları geyin. Bunlar ayaqlarınızda qan yığılmasını azaltmağa və yuxarı qalxmağınıza kömək edir.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

“(May-Thurner Sindromu)”nun əsas ağırlaşması haqqında danışdığımız “(DVT)”-dir. Lakin daha təhlükəli bir şey də ola bilər . Yəni, ayaqda əmələ gələn qan laxtası oradan qopub qan dövranından keçərsə və ağciyərlərdəki bir damara ilişib qalarsa. Biz buna “(Ağciyər Emboliyası)” (ağciyərlərdə ilişib qalmış qan laxtası) deyirik.

Ağciyər emboliyası həyati təhlükə yaradan tibbi təcili yardımdır. Bu yeni və ya pisləşən simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa , dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə gedin və ya təcili yardım çağırın:

* Qanla bəlğəm öskürmək.

* Ürək döyüntüsü (qəfil sürətli və ya nizamsız ürək döyüntüsü).

* Nəfəs almaqda şiddətli çətinlik, boğulma hissi (Tənəffüs çətinliyi).

* Əgər qəfildən nəfəs aldığınız zaman pisləşən şiddətli sinə ağrısı hiss edirsinizsə.

"(May-Thurner Sindromu)" olan birinin gələcəyi necədir?

Bir çox insan May-Thurner Sindromu ilə heç bir problem olmadan uzun və sağlam ömür sürür. Əgər simptomlarınız yoxdursa, bu xəstəliyiniz olduğunu belə bilməyə bilərsiniz.

Lakin, bəhs etdiyimiz "(Dərin Vena Trombozu - DVT)" simptomlarından hər hansı birini (məsələn, ayaqda şişkinlik, qızartı, ağrı, istilik) hiss etsəniz, mütləq həkimə müraciət edin . "(DVT)" çox vaxt dərmanlarla və zəruri hallarda digər müalicələrlə uğurla idarə oluna bilər.

Həkimə veriləcək suallar

Əgər sizdə May-Thurner sindromu varsa və ya ola biləcəyini düşünürsünüzsə, həkiminizə bu sualları vermək faydalı ola bilər:

• Mənə təsir edən "May-Thurner sindromu"nun simptomları hansılardır?
• Simptomlarımın ən çox ehtimal olunan səbəbi nədir?
• Bunu dəqiq müəyyən etmək üçün hansı testləri etməliyəm?
• "(DVT)"-nin simptomları hansılardır? Əgər bunlara yoluxsam nə etməliyəm?
• "(Ağciyər emboliyası)"nın simptomları hansılardır? Əgər bunlara yoluxsam nə etməliyəm?
• “May-Thurner sindromu” üçün hansı müalicə üsullarını tövsiyə edirsiniz? Müsbət və mənfi cəhətləri nələrdir?
• Müalicədən sonra simptomların yenidən görünmə ehtimalı nə qədərdir?

"(May-Thurner Sindromu)" həyati təhlükə yaradırmı?

“(May-Thurner Sindromu)” birbaşa həyati təhlükə yaratmır. Lakin, bu, “(Ağciyər Emboliyası)” adlanan təhlükəli bir ağırlaşmaya səbəb ola bilər. Həyati təhlükə yaradan da budur. Buna görə də, “(Ağciyər Emboliyası)” simptomlarından xəbərdar olmaq və belə bir şey hiss etdiyiniz zaman dərhal tibbi yardım almaq çox vacibdir .

"(May-Thurner Sindromu)" olduğunuzu necə bilirsiniz?

Əslində, "(Mey-Terner Sindromu)" olub-olmadığınızı dəqiq deyə bilməyəcəksiniz, çünki bir çox insan "(DVT)" simptomları görünənə qədər bu sindromdan xəbərsizdir.

Əmin olmağın yeganə yolu həkimə əvvəllər bəhs etdiyimiz görüntüləmə testlərini (məsələn, KT, MRT, Venogram, IVUS) aparmaq və sol qalça venasının sağ qalça arteriyasından axdığını təsdiqləməkdir.

Yadda saxlamaq lazım olan vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Beləliklə, uzun-uzadı danışdığımız "Mey-Terner Sindromu" haqqında yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylər bunlardır:

• May-Thurner sindromu , sağ qalça arteriyasının sol qalça venasını sıxaraq sol ayağınızdan ürəyə qan axınının qarşısını aldığı bir vəziyyətdir.
• Bu , "Dərin Vena Trombozu - DVT" (dərin Venalarda Qan Trombozu) adlanan bir vəziyyətin inkişaf riskini artırır.
• Əksər insanlar heç bir simptom yaşamır . Əgər simptomlar baş verərsə, bunlar tez-tez sol ayaqda ağrı, şişkinlik, ağırlıq və dəri rəngində dəyişikliklər kimi şeylərdir.
• Müalicə təzyiqi azaltmaq, qan axınını bərpa etmək və DVT riskini azaltmaq məqsədi daşıyır. Angioplastika və stentləmə ən çox yayılmış müalicə üsullarıdır.
• Əgər DVT simptomları (qəfil şişkinlik, ağrı, qızartı, ayağınıza toxunduqda istilik) hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.
• “Ağciyər emboliyası”nın simptomları (qəfil nəfəs darlığı, sinə ağrısı, qan öskürək, huşunu itirmə) təcili tibbi yardım tələb edir. Bu halda, gecikmədən dərhal xəstəxanaya müraciət edin.

Bu vəziyyətdən xəbərdar olmaq çox vacibdir. Çünki erkən diaqnoz qoyularsa, ciddi fəsadların qarşısını almaqda böyük rol oynayacaq. Panik etməyin, amma yuxarıda qeyd olunan simptomlardan xəbərdar olun və zəruri hallarda tibbi yardım almaqdan çəkinməyin.

`Mey-Terner Sindromu, Qalça Venasının Trombozu, DVT, Dərin Venaların Trombozu, Ayaq Şişməsi, Ayaq Ağrısı, Ağciyər Emboliyası, Qan Laxtalanması, Vena Xəstəliyi