Kiçik bir kəsiklə böyük əməliyyat? Gəlin Minimal İnvaziv Cərrahiyyə (MİC) haqqında danışaq!

Cərrahiyyə dedikdə, əksəriyyətimiz böyük kəsik, bir neçə gün xəstəxanada qalmaq və uzun müddət davam edən ağrı kimi qorxulu şeyləri ağlımıza gətirir, elə deyilmi? Amma indi tibb elmi çox inkişaf edib. Bu gün biz böyük kəsiklər olmadan, ancaq çox kiçik bir dəlikdən həyata keçirilən çox heyrətamiz bir cərrahi əməliyyat haqqında danışacağıq. Biz bunu həkimlər arasında adətən MIS adlandırdığımız Minimal İnvaziv Cərrahiyyə adlandırırıq.

Sadə dillə desək, Minimal İnvaziv Cərrahiyyə (MIS) nədir?

Bu, çox sadə bir anlayışdır. Təsəvvür edin ki, normal əməliyyat keçirsəydiniz, həkim əməliyyatın aparıldığı sahəyə çatmaq üçün bəlkə də bir neçə düym uzunluğunda böyük bir kəsik etməli olardı. Lakin MIS ilə cərrahlar dərinizdə və toxumanızda mümkün qədər az kəsik edirlər. Bu o deməkdir ki, bir böyük kəsik etmək əvəzinə, onlar bir və ya daha çox açar dəliyi ölçüsündə kəsik edirlər.

Bu kiçik dəliklər vasitəsilə bədənə kamerası (biz buna endoskop deyirik) olan nazik bir boru və xüsusi hazırlanmış uzun, nazik cərrahi alətlər daxil edilir. Kameradan gələn görüntülər böyük bir ekranda (monitorda) göstərildiyi üçün həkim bədənin içini çox aydın görə və əməliyyatı çox dəqiq şəkildə həyata keçirə bilər. Bu, ağrılarınızı, ağırlaşmalarınızı və sağalma müddətinizi xeyli azaldır.

Bu əməliyyatların aparılmasının əsas üsulları hansılardır?

MIS texnologiyasında bir neçə fərqli üsul mövcuddur. Bu üsullar əməliyyatın növünə və müalicə olunan bədən hissəsinə əsasən seçilir.

1. Açar dəliyi əməliyyatı

Bu, ən populyar metoddur. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, əməliyyat bir neçə kiçik kəsik etməklə, birinə kamera ("endoskop"), digərlərinə isə cərrahi alətlər daxil edilməklə həyata keçirilir.

• Qarın əməliyyatlarında bu kamera laparoskop adlanır. Biz bu əməliyyatları laparoskopik cərrahiyyə adlandırırıq.
• Torakoskop, sinə boşluğunu əhatə edən əməliyyatlarda istifadə olunan bir kameradır.
• Diz və çiyin kimi oynaqların içini araşdırmaq üçün artroskopdan istifadə olunur.

2. Robot Cərrahiyyəsi

Bu, MIS texnologiyasının daha bir inkişaf etmiş mərhələsidir. Burada cərrah avadanlığı birbaşa əl ilə idarə etmək əvəzinə, kompüter konsolunda oturur və robot qolları idarə edir. Bu robot qollar kiçik kəsiklər vasitəsilə daxil edilir. Bu üsul çox incə, kiçik miqyaslı əməliyyatların yüksək dəqiqliklə aparılmasına imkan verir. Məşhur "Da Vinci Cərrahiyyə Sistemi" də belə robot sistemlərdən biridir.

3. Endovaskulyar Cərrahiyyə

Bu, çox qəribə bir üsuldur. Burada iynə ilə çox kiçik bir dəlik açılır və onun vasitəsilə qan damarına nazik bir boru (kateter) daxil edilir. Daha sonra lazımi alətlər həmin borudan keçirilir və ürəyə stent qoyulması kimi "stentləmə" və "angioplastika" kimi əməliyyatlar aparılır. Bəzən burada kəsik belə tələb olunmur.

4. Təbii Dəlik Cərrahiyyəsi

Bu üsulda bədəninizin heç bir yerində kəsik edilmir. Bunun əvəzinə, ağız və burun kimi bədəndəki təbii dəliklərdən endoskop daxil edilir və mədə və qida borusu şişlərinin çıxarılması kimi əməliyyatlar aparılır.

MIS metodu ilə ən çox hansı əməliyyatlar aparılır?

Bu gün bu MIS metodu ilə inanılmaz sayda cərrahi əməliyyat aparılır. Aşağıdakı cədvəl sizə bu barədə yaxşı bir fikir verəcəkdir.

Bu əməliyyat kimlər üçün ən yaxşısıdır? Hər kəs edə bilərmi?

Bir çox hallarda, bu MIS metodu ənənəvi açıq əməliyyatdan daha təhlükəsizdir. Əslində, bəzən hətta böyük bir kəsiyə dözə bilməyən və ya digər tibbi problemləri olan insanlar da bu metoddan istifadə edərək əməliyyat oluna bilərlər.

Məsələn:

• Bu üsul təcili əməliyyata ehtiyac duyulan hallarda, məsələn, qəzadan sonra ETU-ya (Təcili Müalicə Bölməsinə) qəbul edilmiş şəxsdə istifadə olunmaya bilər, çünki bu, müəyyən hazırlıq tələb edir.
• Laparoskopik əməliyyat zamanı orqanların vizuallaşdırılmasına kömək etmək üçün karbon qazı qarın boşluğuna vurulur. Bu, müəyyən ürək və ya ağciyər xəstəlikləri olan insanlar üçün təhlükəli ola bilər.

Buna görə də, əməliyyat olunmaq istəyirsinizsə, bu prosedur barədə həkiminizlə danışmaq və onun məsləhətini almaq ən yaxşısıdır.

Bu əməliyyatların üstünlükləri və çatışmazlıqları nələrdir?

Hər hansı bir üsul kimi, bu metodun da üstünlükləri və bəzi mənfi cəhətləri var.

Üstünlüklər

• Bədənə dəyən ziyan (travma) çox azdır.
• Əməliyyat zamanı qanaxma çox az olur.
• Açıq əməliyyatla müqayisədə ağırlaşma riski daha azdır.
• Kəsiklər çox kiçik olduğundan, sağalmadan sonrakı çapıqlar çox kiçik və ya hətta yoxdur.
• Xəstəxanada qalma günlərinizin sayı daha qısadır. Bəzi əməliyyatlardan sonra həmin gün evə gedə bilərsiniz.
• Sağalma müddəti çox qısadır. Böyük bir kəsiyin sağalması aylar çəkə bilsə də, bu kiçik kəsiklər bir neçə həftə ərzində sağalır.
• Ağrı daha az olduğundan, ağrıkəsicilərə daha az ehtiyac var.

Dezavantajları

• Bunun üçün xüsusi təlim keçmiş cərrahlar və xüsusi, bahalı avadanlıqlar tələb olunur.
• Bu imkan bütün xəstəxanalarda mövcud olmaya bilər .
• Əməliyyat ənənəvi əməliyyatdan bir az daha uzun çəkə bilər .
• Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, həmişə təcili vəziyyətlər üçün uyğun deyil.
• Bəzi insanlar (xüsusilə ürək/ağciyər xəstəliyi olanlar) üçün əməliyyat üçün qazdan istifadə bəzi risklər yarada bilər.