Ürəyinizdəki şiş (miksoma) barədə narahat olmazdan əvvəl bunları bilin!

Nəfəs darlığı, başgicəllənmə və ya qəfil arıqlama kimi simptomlar yaşayırsınız? Səbəb, ağlınızdan belə keçirmədiyiniz bir şey ola bilər. Bu gün ürəyə təsir edən nadir, lakin vacib bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu, Ürək Miksoması adlanır. Adı qorxulu səslənsə də, gəlin bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışaq.

Miksoma nədir? Ürəkdə əmələ gələn şişdirmi?

Sadə dillə desək, miksoma ürəyinizdə əmələ gələn bir şişdir. Amma yaxşı xəbər budur ki, o, xərçəngsiz bir şişdir. Bu o deməkdir ki, o, bədənin digər hissələrinə yayılmır. Miksoma ürəkdə başlayan ən çox yayılmış ilkin xərçəngsiz şişdir.

Bu şişlər müxtəlif ölçülərdə ola bilər. Bəziləri bir santimetrə qədər kiçik, digərləri isə 15 santimetrə qədər böyük ola bilər. Təsəvvür edin ki, bu böyük bir şey ürəyinizə necə təsir edə bilər!

Əksər hallarda (təxminən 74%) bu miksomalar ürəyin yuxarı sol kamerası olan ürəyin sol qulaqcığında inkişaf edir. Daha sonra, təxminən 18%-i yuxarı sağ kamera olan sağ qulaqcıqda inkişaf edir. Onlar ürəyin yuxarı kameralarında inkişaf etdikləri üçün onlara qulaqcıq miksomaları da deyilir. Qalan az sayda (təxminən 8%) ürəyin aşağı kameralarında , mədəciklərdə də inkişaf edə bilər.

Miksomalar adətən ürəyin sol və sağ kameralarını ayıran divar olan qulaqcıq arakəsməsindən inkişaf edir. Çox vaxt şiş bu divara pedikül adlanan sapağabənzər bir quruluşla birləşir. Bu saplaq şişin ürəyin daxilində hərəkət etməsinə və üzməsinə imkan verir. Bəzən hərəkət etdikcə şiş ürək qapağında ilişib qan axınını bloklaya bilər.

Bunlar xərçəngli olmasa da, ürəyin fəaliyyətinə mane ola biləcəyi üçün çox təhlükəlidirlər. Buna görə də miksoması olan insanlar onları çıxarmaq üçün əməliyyat olunmalıdırlar. Bu edilmədikdə, ciddi fəsadlar yarana bilər.

Miksoma xəstəliyinə kim daha çox tutulur?

Miksoma adətən 30-60 yaş arası insanlara təsir göstərir. Həmçinin, bu vəziyyət kişilərə nisbətən qadınlarda daha çox rast gəlinir.

Lakin, Karni kompleksi adlanan genetik xəstəliyi olan insanlar üçün vəziyyət bir az fərqlidir. Bu Karni kompleksi təkcə ürəkdə deyil, həm də bədənin digər yerlərində çoxsaylı miksomaların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Miksomalar adətən bu insanlarda 20 yaşlarının əvvəllərində diaqnoz qoyulur. Həmçinin, bu vəziyyət kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox rast gəlinir.

Miksoma nə qədər yaygındır?

İlkin ürək şişləri çox nadir hallarda rast gəlinir. Onlar 2000 nəfərdən birindən az insana təsir göstərir. Bu ilkin ürək şişlərinin təxminən yarısı miksoma adlanır. Beləliklə, bu vəziyyətin nə qədər nadir olduğunu təsəvvür edə bilərsiniz.

Miksoma bədənimə necə təsir edir?

Miksoma bədəninizdə və ürəyinizdə qan dövranına mane ola bilər. Baş verə biləcək iki əsas fəsad var:

1. Emboliya:

Bu, ən təhlükəli şeydir. Emboliya qan damarının tıxanmasıdır. Bəzi miksomalar kövrəkdir . Bu o deməkdir ki, onlar asanlıqla qopa bilərlər. Şişin bir hissəsi qopa bilər, qan dövranından keçə bilər və bədənin hansısa bir yerində qan damarına ilişib qala bilər. Yaxud miksomada qan laxtası əmələ gələ bilər və laxta qopa bilər və ilişib qala bilər.

Təsəvvür edin ki, bu fraqmentin bir hissəsi beyinə aparan qan damarına ilişib qalsa nə baş verər? Bu, insult yarada bilər! Buna görə də buna yüngül yanaşmaq olmaz. Ürək miksomasının ən çox yayılmış ağırlaşması bu emboliyadır.

2. Klapan tıxanması:

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, miksomalar tez-tez sapla birləşir, yəni qan ürəkdən axarkən irəli-geri yellənirlər. Əgər şiş yelləndikdə ürək qapağının dəliyindən düşərsə, həmin qapaqdan qan axını müvəqqəti olaraq bloklana bilər. Bu, tez-tez sol qulaqcıq və sol mədəcik arasında yerləşən mitral qapaqda baş verir. Bu, qapağın bağlanmasına və açılmasına səbəb olur ki, bu da qanın ürəkdən bədənə rahat şəkildə pompalanmasını pozur.

Miksomanın simptomları hansılardır?

Miksomanın simptomları onun ürəkdə harada yerləşməsindən və bədənə necə təsir etməsindən asılıdır. Bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss edə bilərsiniz:

• Qızdırma almaq.
• Letarji, həddindən artıq yorğunluq.
• Gecə tərləmələri.
• Reyno fenomeni: Bu, barmaq uclarının və ayaq barmaqlarının soyuğa məruz qaldıqda solğun, mavi, sonra qırmızı və uyuşmaya çevrilməsidir.
• İdman və ya gərginlik zamanı nəfəs darlığı.
• Ayaq üstə durarkən nəfəs darlığı və ya huşunu itirmə. Bunun səbəbi, ayaq üstə durduğunuz zaman cazibə qüvvəsi şişi mitral qapağa çəkir və müvəqqəti olaraq qan təzyiqini aşağı salır.
• Səbəbsiz çəki itkisi.

Bu simptomların olması miksoma olduğunuz anlamına gəlmir. Digər ürək xəstəliklərində də oxşar simptomlar ola bilər. Lakin, əgər belə bir şey müşahidə etsəniz, həkimə müraciət etmək məsləhətdir.

Miksoma nədən yaranır?

Əksər hallarda miksomanın inkişafının dəqiq bir səbəbi tapıla bilməz.Lakin, halların təxminən 10%-i əvvəllər müzakirə etdiyimiz Karni kompleksi adlanan genetik vəziyyətdən qaynaqlanır. Əgər ailənizdə bu Karni kompleksi varsa, bu barədə həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir.

Miksoma necə diaqnoz qoyulur?

Həkimlər miksoma diaqnozunu fiziki müayinə və müxtəlif testlər vasitəsilə qoyurlar. Bəzən simptomları digər xəstəliklərin simptomlarına bənzədiyi üçün diaqnoz qoymaq bir az vaxt apara bilər.

Fiziki müayinə zamanı həkiminiz stetoskop istifadə edərək ürəyinizi dinləyəcək. Əgər miksomanız varsa, "şiş plopu" adlanan anormal ürək səsi eşidə bilərsiniz. Bu, miksomanın mitral qapağı müvəqqəti olaraq blokladığı zaman çıxardığı səsdir.

Həkim həmçinin sizinlə simptomlarınız və yaşadığınız hər hansı bir dəyişiklik barədə danışacaq. Əgər o, miksoma və ya digər ürək xəstəliyindən şübhələnirsə, bir neçə görüntüləmə müayinəsi təyin edəcək.

Miksoma diaqnozu üçün hansı testlərdən istifadə olunur?

Miksoma diaqnozu qoymaq üçün görüntüləmə testləri vacibdir. Həkiminiz aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini təyin edə bilər:

• Exokardioqramma: Bu, ən vacib müayinədir. Sinə boyunca aparılan transtorakal exokardioqrafiya adətən miksomanı göstərir. Lakin bəzən kiçik şişləri axtarmaq və ya şişin ürəyə harada birləşdiyini dəqiq görmək üçün transezofageal exokardioqrafiya (boğazdan aşağıya daxil edilən kiçik bir boru) edilə bilər.
• Ürək MRT-si: Ürəyin MRT müayinəsi.
• Ürəyin KT müayinəsi: Ürəyin KT müayinəsi.

Bundan əlavə, qan testi miksoma əlamətlərini aşkar edə bilər:

• Qırmızı qan hüceyrələrinin azalması ( anemiya ).
• Trombosit sayının azalması ( trombositopeniya ).
• Ağ qan hüceyrələrinin sayının artması (bu, bədəndə iltihabı göstərir).

Lakin, bu qan analizləri təkbaşına miksomanın mövcudluğunu müəyyən edə bilməz. Bunlara digər xəstəliklər də səbəb ola bilər. Lakin, görüntüləmə testləri və fiziki müayinə nəticələri ilə birləşdirildikdə, onlar həkimə diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.

Miksomanın müalicəsi hansılardır?

Əgər sizə miksoma diaqnozu qoyularsa, şişin çıxarılması üçün əməliyyat olunmalısınız. Həkiminiz bu barədə və əməliyyata necə hazırlaşmaq barədə daha çox məlumat verəcək.

Miksomanı mümkün qədər tez çıxarmaq çox vacibdir.Çünki miksoma potensial olaraq həyati təhlükə yaradan bir ağırlaşma olan emboliya riskini daşıyır.

Miksoma xəstələri üçün perspektivlər necədir?

Miksoması olan insanların proqnozu ümumiyyətlə yaxşıdır. Cərrahiyyə adətən miksomaları tamamilə aradan qaldıra və onların təkrarlanmasının qarşısını ala bilər.

Lakin, əməliyyatdan sonrakı 10-15 il ərzində insanların təxminən 1%-2%-də yeni miksoma əmələ gəlir. Karni kompleksi olan insanlarda bu tip residiv riski daha yüksəkdir.

Buna görə də, əgər miksoma tarixçəniz varsa, həkiminiz müntəzəm görüntüləmə testlərini , xüsusən də exokardioqramma tövsiyə edəcək. Bu testlər yeni miksomaları erkən aşkarlaya və gələcəkdə baş verə biləcək ağırlaşmalar riskini azalda bilər.

Miksoma keçirmiş insanlarda ürəyin yuxarı kameralarında ritm problemləri olan qulaqcıq aritmiyalarının inkişaf riski artır. Həkiminiz bu risk barədə sizinlə danışacaq və zəruri hallarda dərman təyin edəcək.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Əgər miksoma ilə bağlı hər hansı bir əlamətiniz varsa, dərhal həkimə müraciət edin. Bu simptomlar miksoma ilə əlaqəli olmaya bilər, əksinə başqa bir ürək xəstəliyinə bağlı ola bilər. Lakin, hər hansı bir ürək xəstəliyində problem pisləşməzdən əvvəl tez bir zamanda müayinədən keçmək və müalicə almaq vacibdir.

Əgər sizə miksoma diaqnozu qoyularsa, həkiminiz sizə təkrar müayinələr üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu və nə vaxt əməliyyat olunacağını deyəcək.

Miksomanı çıxarmaq üçün əməliyyat keçirmisinizsə, sağalma müddətində və sonrasında həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Diaqnozunuz və gələcək planlarınız barədə həkiminizlə danışın. Aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Miksoma nə qədər böyükdür?
• Miksoma ürəyimə necə təsir etdi?
• Birdən çox qozum varmı?
• Nə vaxt əməliyyat olunmalıyam?
• Simptomları və ya ağırlaşmaları nəzarətdə saxlamaq üçün hər hansı bir dərmana ehtiyacım varmı?
• Təkrar testlər və ya əlavə testlər üçün nə qədər tez-tez gəlməliyəm?

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Ürək şişiniz olduğunu öyrənəndə qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Lakin yaxşı xəbər budur ki, miksoma adətən cərrahi yolla tamamilə aradan qaldırıla bilən bir xəstəlikdir. İnsanların təxminən 98%-də bu xəstəlik bir daha inkişaf etmir.

Əgər sizdə Karni kompleksi varsa, onun yenidən inkişaf etmə riski yüksəkdir. Lakin, müntəzəm olaraq həkiminizə müraciət etməklə və exokardioqram kimi testlərdən keçməklə, yeni şişləri ağırlaşmalara səbəb olmadan aşkar edə bilərsiniz.

Əgər əməliyyata ehtiyacınız varsa, nə gözləməli olduğunuz və sağalmanın nə qədər vaxt aparacağı barədə həkiminizlə danışın. Ürəyin nizamsız döyüntüləri (aritmiya) və ya ürəyin elektrik sistemi ilə bağlı digər problemlərin inkişaf riski barədə həkiminizlə danışmaq da vacibdir. Şiş çıxarıldıqdan sonra bu problemləri nəzarətdə saxlamaq üçün dərmana ehtiyacınız ola bilər. Qorxmayın, hər şey barədə həkiminizlə danışın və özünüzü rahat hiss edin.

Miksoma , ürək şişləri, ürək xəstəliyi, emboliya, klapan tıxanması, ürək əməliyyatı, Karni kompleksi