Heç xərçəng xəstəsi olan birinin xərçəngin özündən deyil, digər xəstəliklərdən qaynaqlanan simptomlar yaşadığını eşitmisinizmi? Sanki xərçəng bədənin bir hissəsindədir, lakin təsirləri digər hissələrə yayılır. Biz buna (Paraneoplastik Sindromlar) deyirik. Bu, bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma gəlin nə baş verdiyini danışaq. Qorxmayın, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.
Paraneoplastik sindrom nədir?
Sadə dillə desək, xərçəng xəstəliyiniz olduqda, biz buna Paraneoplastik Sindrom deyirik, bu sindrom bədəndə birbaşa xərçəng hüceyrələrindən qaynaqlanmadan digər simptomların ortaya çıxmasıdır. Təsəvvür edin ki, bədəndə xərçəng var, lakin onun ifraz etdiyi bəzi hormonlar və ya zülallar bədəndəki müəyyən bir sistemin fərqli şəkildə işləməsinə səbəb olur. Və ya bəzən immun sistemimiz xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə çalışarkən səhvən yaxşı hüceyrələrə də hücum edir. Biz buna otoimmün reaksiya deyirik. Bu simptomlar belə hallarda da baş verə bilər.
Paraneoplastik sindromlar bədəndəki bir çox fərqli sistemə təsir göstərə bilər. Məsələn, sinir sisteminiz , endokrin sisteminiz (hormon istehsal edən sistem), böyrəkləriniz , sümükləriniz , oynaqlarınız , dəriniz və qanınız təsirlənə bilər.
Çox vaxt bunlardan birinin (Paraneoplastik Sindromlar) simptomları xərçəngin ilk əlamətləridir. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.
Bu vəziyyətdən kimlər daha çox təsirlənir? (Paraneoplastik sindromlardan kimlər təsirlənir?)
Paraneoplastik sindromlar orta yaşlı və yaşlı insanlarda, xüsusən də ağciyər xərçəngi , limfa xərçəngi , yumurtalıq xərçəngi və ya döş xərçəngi kimi xəstəlikləri olanlarda daha çox rast gəlinir. Xərçəngə səbəb olan eyni amillər də bu sindromlara səbəb ola bilər.
Bunlar nə qədər yaygındır? (Paraneoplastik sindromlar nə qədər yaygındır?)
Paraneoplastik Sindromlar xərçəng xəstələrinin 8%-dən 20% -ə qədərində baş verir. Bu o deməkdir ki, bütün xərçəng xəstələrində bu sindrom inkişaf etmir, lakin onlar əhəmiyyətli bir sayda insana təsir göstərə bilər.
Paraneoplastik sindromlarla hansı xərçəng növləri əlaqələndirilir?
Xərçəng şişi olan hər kəs (Paraneoplastik Sindrom)Hər hansı biri baş verə bilsə də, bu xəstəliklərlə ən çox əlaqəli olan bir neçə xərçəng növü var:
- Döş xərçəngi
- Mədə xərçəngi
- Leykemiya
- Limfoma
- Ağciyər xərçəngi (xüsusilə kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi)
- Yumurtalıq xərçəngi
- Pankreas xərçəngi
- Prostat xərçəngi
- Böyrək xərçəngi
- Xaya xərçəngi
Paraneoplastik sindromlara səbəb olan nədir?
Bunun iki əsas səbəbi olduğunu artıq müzakirə etmişik.
1. Xərçəng hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan maddələr: Bəzi xərçəng növləri hormonlar və zülallar ifraz edir. Bu maddələr bədəndəki bəzi orqanların qeyri-adi işləməsinə səbəb olur. Müalicə olunmazsa, bu, hətta daimi zərərə də səbəb ola bilər.
2. İmmunitet sisteminin nasazlığı: Bədənimizin immun sistemi bizi xəstəliklərdən qorumaq üçün mövcuddur. Bu sistem antikor adlanan maddələr istehsal edir. Bu antikorlar xərçəng hüceyrələri kimi anormal hüceyrələri tanıyır və məhv edir. Lakin bəzən bu siqnallar qarışır və antikorlar sağlam hüceyrələrə də hücum etməyə başlayır. Məhz bu zaman (Paraneoplastik Sindrom) simptomları ortaya çıxır.
Paraneoplastik sindromların simptomları hansılardır?
Bu zaman ortaya çıxan simptomlar insandan insana dəyişə bilər. Bu, bədənin hansı sisteminə təsirlənməsindən asılıdır. Təəccüblüdür ki, halların 60% -dən çoxunda bu sindromun simptomları xərçəng diaqnozu qoyulmazdan əvvəl ortaya çıxır. Buna görə də, bu simptomlar erkən aşkar edilərsə, xərçəng erkən mərhələdə aşkarlana və müalicə edilə bilər. O zaman müalicənin uğur şansı daha yüksəkdir.
Ümumi simptomlar
Bunlar ən çox görülən simptomlardan bəziləridir:
- Hərarət
- İştahsızlıq və çəki itkisi
- Gecə tərləmələri
Sinir sistemi təsirləndikdə
Əgər mərkəzi sinir sisteminiz (yəni beyniniz və onurğa beyniniz) və periferik sinir sisteminiz (beyin və onurğa beynindən çıxan sinirlər) təsirlənərsə, aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:
- Başgicəllənmə
- İkiqat görmə
- Nitq çətinliyi
- Yaddaş itkisi
- Epileptik vəziyyətlər ( qıcolmalar )
- Əzələ zəifliyi
- Azaldılmış reflekslər, hissiyyat və ya koordinasiya
- Qollarınızda və ayaqlarınızda hiss itkisi
Təsəvvür edin, kiminsə ağciyər xərçəngi var, amma o, qəfildən yaddaşını itirməyə başlayır, danışarkən sözləri səhv tələffüz edir və yeriyərkən tarazlığını saxlamaqda çətinlik çəkir. Məhz bu zaman həkimlər bunun (Paraneoplastik Sindrom) olduğundan şübhələnirlər.
Endokrin sistem təsirləndikdə
Hormonal sisteminiz təsirlənərsə, aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:
- Həddindən artıq yorğunluq
- Yüksək qan təzyiqi
- Əzələ zəifliyi
- Ürəkbulanma və qusma
- Heç bir səbəb olmadan qəfil çəki artımı
Oynaqlar, sümüklər və əzələlər təsirləndikdə (Oynaqlar, sümüklər və əzələlər - revmatoloji)
Bu sistemlər təsirlənərsə:
- Artrit kimi xəstəliklər
- Oynaq ağrısı, şişkinlik və ya sərtlik
Dəriyə təsir etdikdə (Dəri)
Bəzən dəri də təsirlənə bilər:
- Qaşınma
- Çiləmə
- Qalınlaşmış dəri
- Xoşxassəli (xərçəngsiz) dəri törəmələri
Paraneoplastik sindromların növləri hansılardır?
Paraneoplastik Sindromların bir neçə növü var. Onlar hər bir sistemə təsir etmə tərzinə görə təsnif edilir.
Sinir sisteminin paraneoplastik sindromları
Bəzi nümunələr:
- `(Beyincik degenerasiyası)`: Bu, beyinciyə dəyən ziyandır və tarazlıq və yerimə kimi şeylərə təsir göstərir.
- Disautonomiya: Avtonom sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərir.
- Ensefalit: Beynin iltihabı.
- Ensefalomielit: Beynin və onurğa beyninin iltihabı.
- Lambert-Eaton miastenik sindromu (LEMS): Əzələ zəifliyinə səbəb olur.
- Miasteniya gravis (MG): Bu, əzələ zəifliyinə səbəb olan başqa bir vəziyyətdir.
- Miyelopatiya: Onurğa beyninə təsir edən xəstəliklər.
- Neyromyotoniya: Daimi əzələ fəaliyyəti.
- Opsoklonus-mioklonus sindromu: Gözlərin və əzələlərin anormal hərəkətləri.
- `(Neyropatiya (periferik neyropatiya))`: Periferik sinirlərin zədələnməsi.
- `(Sərt insan sindromu)`: Əzələ sərtliyi və ağrılı sancılar.
Endokrin sistemin paraneoplastik sindromları
Nümunələr:
- Kuşinq sindromu: Kortizol hormonunun artması nəticəsində yaranan bir vəziyyət.
- Hiperkalsemiya: Qanda kalsium səviyyəsinin artması.
- `(Qeyri-müvafiq Antidiuretik Hormon İfraz Sindromu (SIADH)`)`: Bədəndə suyun tutulmasının artmasına səbəb olan bir vəziyyət.
Revmatik paraneoplastik sindromlar
(oynaqlara, sümüklərə, əzələlərə və birləşdirici toxuma təsir göstərir)
Nümunələr:
- `(Eozinofil fasiit)`
- `(Eritromelalgiya)`
- `(Hipertrofik osteoartropatiya)`
- `(Palmar fasiiti)`
- `(Paraneoplastik poliartrit)`
Qan paraneoplastik sindromları
Nümunələr:
- `(Paraneoplastik eritrositoz)`: Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması.
- `(Paraneoplastik trombositoz)`: Qan trombositlərinin artması.
Dəri paraneoplastik sindromları
Nümunələr:
- Acanthosis nigricans: Dəridə tünd rəngli, qalınlaşmış ləkələr.
- Dermatomiyozit: Dəri və əzələlərin iltihabı.
- Leykositoklastik vaskulit: Kiçik qan damarlarının iltihabı.
- `(Paraneoplastik pemfiqus)`: Dərinin suluqlanmasına səbəb olan bir vəziyyət.
- `(Şirin sindrom)`: Qızdırma və ağrılı dəri lezyonları.
Böyrək paraneoplastik sindromları
Paraneoplastik qlomerulonefrit böyrəklərə təsir edən bir sindromdur.
Paraneoplastik sindromlar necə diaqnoz qoyulur?
Həkiminiz bu vəziyyəti tibbi tarixçənizi soruşaraq, fiziki müayinə apararaq və bir neçə digər test apararaq diaqnoz qoyacaq.
- Nevroloji müayinə: Bu sindrom tez-tez sinir sisteminə təsir etdiyindən, həkiminiz beyninizin və əzələlərinizin necə işlədiyini yoxlamaq üçün sizdən müəyyən hərəkətlər etməyinizi xahiş edəcək. Onlar gücünüzdə, yaddaşınızda və koordinasiyanızda dəyişiklikləri yoxlayacaqlar.
- Görüntüləmə testləri: KT müayinələri , MRT və ultrasəs kimi testlər simptomlara səbəb olan bir şişin olub olmadığını görmək üçün istifadə edilə bilər.
- Qan analizləri: Qan analizləri xərçənglə bağlı şübhələrə səbəb ola biləcək şeyləri aşkar edə bilər. Onlar həmçinin paraneoplastik sindromlarla əlaqəli antikorları da yoxlaya bilər. Bu testlər həmçinin simptomların infeksiyalar və ya hormonal disbalans kimi digər səbəblərdən qaynaqlandığını müəyyən edə bilər.
- Onurğa beyni ponksiyonu / bel ponksiyonu: Bəzi hallarda, sağlam hüceyrələrə hücum edən antikorların olub olmadığını görmək üçün onurğa beyni mayeniz (OBM) yoxlanılır. Bu, belinizin aşağı hissəsinə kiçik bir iynə vurulmasını və mayedən nümunə götürülməsini əhatə edir . Daha sonra müayinə olunur.
Bu vəziyyətlər necə idarə olunur və ya müalicə olunur? (Paraneoplastik sindromlar necə idarə olunur və ya müalicə olunur?)
Ən vacibi, simptomlarınıza səbəb olan əsas xərçəngi müalicə etməkdir . Eyni zamanda, bədəninizin orqanlarına və ya sistemlərinə dəyən ziyanı azaltmaq üçün simptomlarınızı da idarə edirsiniz.
Paraneoplastik Sindromların idarə olunmasında istifadə edilən bəzi müalicə üsulları:
- Kortikosteroidlər:"(Kortizon)" və ya "(prednizon)" kimi dərmanlar. Bunlar bədəndəki iltihabı (şişkinliyi) azaltmaqla təsir göstərir.
- İmmunosupressiya: Bədəninizin immun sisteminin reaksiyasını azaldan dərmanlar. Həkiminiz, paraneoplastik sindromunuzun növünə əsasən dərmanlar təyin edəcək.
- Venadaxili immunoqlobulin (IVIG): Bu müalicə zərərli antikorları məhv etməklə işləyir. Bu müalicədə sağlam antikorlar zərərli antikorları məhv edən inyeksiya şəklində verilir.
- Plazmaferez: Bu, plazmada mövcud olan və sağlam toxumalara zərər verə bilən antikorların miqdarını azaltmaq üçün qandan plazmanın (qanının maye hissəsi) çıxarılmasını əhatə edir.
- Fiziki və nitq terapiyası: Bu, danışıq və hərəkət kimi fəaliyyətləri yaxşılaşdırmaq üçün əzələ məşqlərini əhatə edir. Sinir sistemi ilə əlaqəli paraneoplastik sindromunuz varsa, bu müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.
Paraneoplastik sindromum varsa, nə gözləyə bilərəm?
Proqnozunuz əsasən xərçəngin mərhələsindən asılıdır. Bəzi hallarda bu sindromun yaratdığı simptomlar yüngül və müvəqqəti ola bilər. Digər hallarda isə simptomlar ağır ola bilər və uzunmüddətli müalicə tələb edir.
Xərçənginizin mərhələsinin və müalicəyə reaksiyanızın sağalmanıza necə təsir edəcəyi barədə həkiminizlə danışın.
Paraneoplastik sindromlarla hansı ağırlaşmalar əlaqələndirilir?
Bu, müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bəziləri yüngül ola bilər, digərləri isə müalicə olunmazsa ciddi və hətta həyati təhlükə yarada bilər. Həkiminiz sizə mümkün ağırlaşmaları və müalicə variantlarını izah edəcək.
Paraneoplastik sindromlarla bağlı nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əgər heç bir səbəb olmadan paraneoplastik sindrom əlamətləri inkişaf etdirirsinizsə, həkimə müraciət edin. Xüsusilə son beş il ərzində xərçəngdən müalicə almış olsanız və bu simptomları yaşayırsınızsa, yenidən müayinədən keçmək yaxşı olar. Bu, həmçinin həkiminizə xərçəngin yenidən yaranıb-yayılmadığını müəyyən etməyə kömək edəcək.
Həkimə hansı sualları verməliyəm?
Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:
- Simptomlarımın səbəbi nədir?
- Paraneoplastik Sindrom xərçəng müalicə planıma necə təsir edir?
- Hansı müalicə variantlarım var?
- MənimParaneoplastik Sindrom sağalmağıma necə təsir edir?
- Xərçəng müalicəsindən sonra simptomlarım yaxşılaşacaqmı?
- Qısa müddətdə simptomları necə idarə etmək olar? Uzun müddətdə simptomları necə idarə etmək olar?
Nəhayət, evə aparma mesajı
Xərçəngli şişlər bədəndə gözlənilməz dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bəzən bunlara paraneoplastik sindromun simptomları da daxil ola bilər. Bu sindromların bir neçə növü olduğundan və simptomları müxtəlif olduğundan, həkiminizin simptomlarınızın xərçənglə əlaqəli olduğunu anlaması bir müddət çəkə bilər. Lakin, diaqnoz təsdiqləndikdən sonra o, simptomları və ən əsası, əsas xərçəngi müalicə edə bilər.
Paraneoplastik Sindromu idarə etməyin ən yaxşı yolu xərçəng üçün ən təsirli müalicəni almaqdır. Buna görə də, heç bir simptomu görməzdən gəlməyin. Hər hansı bir şübhəniz varsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət edin. Yalnız bundan sonra hamımız sağlam qala bilərik.
Paraneoplastik sindromlar, xərçəng, simptomlar, sinir sistemi, endokrin sistem, immun sistemi, xərçəng müalicəsi
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin