Xroniki ağrıya bir həll yolu? Gəlin Radiotezlikli Ablyasiya (RFA) haqqında sadə bir şəkildə öyrənək!

Uzun müddətdir belinizdə, boynunuzda və ya dizlərinizdə ağrıdan əziyyət çəkirsiniz? Dərman qəbul etməyinizə və fizioterapiyadan keçməyinizə baxmayaraq, hələ də rahatlıq hiss etmirsiniz? Bəlkə də həkim sizə ciddi əməliyyat barədə məlumat verib. Amma belə ciddi bir prosedurdan əvvəl ağrını idarə etməyin başqa yolları da var. Buna görə də bu gün cərrahi olmayan, lakin çox təsirli bir müalicə metodundan danışırıq.

Radiotezlik Ablasiya (RFA) nədir?

Adı bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma konsepsiya əslində olduqca sadədir. Sadə dillə desək, RFA, ağrıya səbəb olan sinirin çox kiçik bir hissəsini qızdırmaq və müvəqqəti olaraq fəaliyyətini dayandırmaq üçün radio dalğalarından istifadə edir. Başqa sözlə, bu, beyinə ağrı daşıyan "siqnal kabeli"ni qısa müddətə ayırmaq kimidir. Bu, ağrı siqnallarının beyninizə getməsini dayandırdıqda, hiss etdiyiniz ağrı yox olur və ya xeyli azalır. Buna həmçinin Radiotezlikli Neyrotomiya da deyilir.

Bu RFA müalicəsi nə üçün həyata keçirilir?

Həkimlərin bu müalicəni tövsiyə etmələrinin bir neçə əsas səbəbi var. Gəlin görək xəstə bundan hansı faydaları əldə edir.

RFA ilə hansı xəstəliklər müalicə edilə bilər?

Bu müalicə əsasən uzunmüddətli (xroniki) ağrı üçün istifadə olunur. Məsələn:

• Spondiloz: Onurğa sütununda oynaqların aşınması və yırtılması nəticəsində yaranan uzunmüddətli bel ağrısı.
• Sakroiliak (SI) oynaq ağrısı: Belin ən aşağı hissəsində, bud sümüyünə birləşdiyi yerdə oynaqda ağrı.
• Boyun, bel və diz ağrısı: Digər müalicələrə cavab verməyən oynaq ağrısı.
• Xərçəng ağrısı: Bəzi xərçəng növlərinin yaratdığı şiddətli ağrıları nəzarətdə saxlamaq üçün.
• Üz ağrısı (Trigeminal Nevralgiya): Üzdə şiddətli, elektrikə bənzər ağrı.
• Periferik Sinir Ağrısı: Bədənin ətraflar kimi bölgələrində sinirlər tərəfindən yaranan ağrı.
• Ürək ritmi problemləri: Ağrıdan əlavə, bu, ürəyin ritmini təşkil edən bəzi hüceyrələrin müalicəsində də istifadə olunur.
• Şişlər: Bu texnologiya bəzi kiçik şişlərdəki hüceyrələri məhv etmək üçün də istifadə olunur.

Bu müalicə necə işləyir?

Təsəvvür edin ki, bel ağrınızın səbəbi onurğanızdakı kiçik bir oynağa bağlı sinirdir.

Həkim , flüoroskopiya adlanan xüsusi bir rentgen aparatının rəhbərliyi altında ağrıya səbəb olan sinirə çox nazik bir iynə soxur. İynə düzgün yerə çatdıqda, iynədən kiçik bir elektrod keçirərək radio dalğası yayır.

Bu radio dalğalarından gələn istilik sinirin kiçik bir hissəsinin "yanmasına" səbəb olur. Buna "zədələnmə" deyilir. Amma narahat olmayın, bu, çox diqqətlə və çox dəqiq şəkildə edilir. Bu, sinirin beyinə ağrı siqnalları göndərməsinin qarşısını alır. Ən təəccüblüsü odur ki, ətrafındakı sağlam sinirlərə zərər vermir.

Bu müalicə üçün kim uyğundur?

Bu müalicə hər kəs üçün deyil. Həkiminiz bu müalicəyə uyğun olub-olmadığınızı müəyyən etmək üçün bir neçə amili nəzərə alacaq.

Aşağıdakı hallarda uyğun ola bilərsiniz:

• Əgər əvvəllər ağrınızı azaldan sinir blokadası inyeksiyası etdirmisinizsə: Bu, ən vacib şeydir. RFA-dan əvvəl həkiminiz sizə ağrı verən sinirin yaxınlığında "test" olaraq keyləşdirici dərman yeridəcək. Buna ... deyilir.Buna diaqnostik blok deyilir. Əgər ağrınız inyeksiyadan bir neçə saat sonra azalırsa, bu, həkimin siniri "hədəf" etdiyi deməkdir. Belə insanlar üçün RFA müalicəsinin uğurlu olma ehtimalı daha yüksəkdir.
• Digər müalicələr (dərmanlar, fizioterapiya) kömək etmirsə: Əgər uzun müddətdir ağrıkəsici dərmanlar qəbul edir və fizioterapiya keçirirsinizsə və heç bir nəticə əldə etməmisinizsə, RFA yaxşı bir seçim ola bilər.

Aşağıdakı hallarda uyğun olmaya bilərsiniz:

• Əgər hamiləsinizsə .
• Əgər infeksiyanız varsa.
• Əgər qan laxtalanma probleminiz və ya qanaxma pozğunluğunuz varsa.

Müalicə zamanı nə baş verir?

Bu prosedur adətən müalicə olunan nahiyədən və təsirlənən sinirlərin sayından asılı olaraq 15 dəqiqə ilə 2 saat arasında davam edir.

1. Əvvəlcə xüsusi rentgen çarpayısında qarnınız üstə uzanacaqsınız. Müalicə müddətində vəziyyətinizi izləmək üçün monitorlar qoşulacaq.

2. Həkim sizinlə danışdığı üçün şüurunuz yerindədir. Lazım gələrsə, sizi rahatlatmaq üçün sizə bir az dərman verə bilər.

3. İynə vurulacaq nahiyəni keyləşdirmək üçün lokal anesteziya tətbiq olunur.

4. Daha sonra, flüoroskopiya rentgen şüalarının rəhbərliyi altında iynə diqqətlə ağrıya səbəb olan sinirə yönəldilir.

5. İynənin düzgün yerdə olduğundan əmin olmaq üçün həkim iynənin üzərindən kiçik bir elektrik siqnalı göndərəcək və sizdən soruşacaq: "Qarıncalanma və ya sancı hissi kimi bir şey hiss edirsinizmi?" Əgər hiss edirsinizsə, bu, iynənin düzgün yerdə olduğunu göstərir.

6. Daha sonra siniri keyləşdirmək üçün başqa bir dərman vurulur və sinirin müvafiq hissəsini qızdırmaq üçün radiodalğa cərəyanı göndərilir və ağrı siqnalları göndərməsinin qarşısını alır.

7. Lazım gələrsə, eyni anda birdən çox sinir müalicə edilə bilər.

Müalicədən sonra nə etməliyəm?

Müalicədən bir neçə saat sonra evə gedə bilərsiniz.

• Mütləq kiminsə səninlə birlikdə olmasına ehtiyacın var. Qətiyyən tək maşın sürə bilməzsən.
• Evə get və təxminən 24 saat yaxşıca dincəl. Ağır iş görmə.
• Bir-iki gün ərzində adi fəaliyyətlərinizə davam edə bilərsiniz.
• İnyeksiya yerində bir neçə gün ərzində yüngül ağrı və göyərmə ola bilər. Həkim üzərinə təxminən 20 dəqiqə buz paketi qoymağı və gündə bir neçə dəfə çıxarmağı məsləhət görür.

Bu müalicə nə dərəcədə təsirlidir?

Bir çox insan RFA müalicəsindən sonra ağrının əhəmiyyətli dərəcədə azalmasını hiss edir. Bəzi insanlar müalicədən dərhal sonra rahatlıq hiss edirlər. Digərlərində isə ağrı 10 gün və ya 3 həftə ərzində tədricən azalır.

Amma unutmayın ki, bədənimizdəki sinirlər yenidən böyüyə bilər. Əgər belə sinirlər yenidən böyüyərsə, ağrı yenidən qayıda bilər. Əgər bu baş verərsə, bu RFA müalicəsi təkrarlana bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Müalicədən sonra aşağıdakı simptomlar görünsə, dərhal həkiminizə müraciət edin:

• İynə vurulduğu yerdə şiddətli ağrı, qızartı və ya şişkinlik hiss edirsinizsə.
• Qolda və ya ayaqda zəiflik və ya uyuşma artarsa .