Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsiniz? Gəlin tənəffüs çatışmazlığından danışaq.

Bəzən nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizmi? Yoxsa nəfəs ala bilmədiyinizi hiss edirsinizmi? Bunları görməməzlikdən gəlmək yaxşı fikir deyil. Çünki bu, Tənəffüs Çatışmazlığı adlanan ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Bu gün bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq. Bu, tibbi təcili yardım ola bilər, buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Necə nəfəs alırıq? Bu düzgün işləməsə nə baş verər?

Bir düşünün, oksigen bədənimiz üçün avtomobil üçün benzin və ya həyatımızı davam etdirmək üçün lazım olan yanacaq kimidir. Nəfəs aldığımız zaman oksigen adlanan bu qiymətli qaz ağciyərlərimizə daxil olur. Daha dəqiq desək, bu oksigen ağciyərlərdəki alveol adlanan kiçik hava kisələrinə daxil olur. Bu, avtobus dayanacağına gələn bir avtobus kimidir.

Oradan qan bu oksigeni beynimiz, ürəyimiz, əzələlərimiz və digər orqanlarımız da daxil olmaqla bədənin bütün hissələrinə "daşıyır". Əgər bu oksigen həmin yerlərə çatmazsa, bədənimizin hüceyrələri yanacaqsız avtomobil kimi fəaliyyət göstərə bilməyəcək.

İndi, oksigen həmin yerlərə "çatdırıldıqdan" sonra, qan hüceyrələri geri qayıtdıqda karbon qazını, bədən üçün yararsız və tullantı məhsulu olan bir qazı toplayır. Bu, ərzaqları mağazaya aparıb boş qutuları qaytarmaq kimidir. Əgər bu karbon qazı bədəndə toplanarsa, bu da bir problemdir. Çünki o zaman qanın yeni oksigen daşıması üçün kifayət qədər yer qalmır. Beləliklə, bu karbon qazı ağciyərlərə qayıdır və nəfəs verərkən bədəndən xaric olur. Məhz o zaman yenidən yeni oksigen qəbul etmək üçün yerimiz olur.

Bütün bu prosesin hər hansı bir hissəsi səhv gedərsə, bədənimizin toxumaları kifayət qədər oksigen almır. Buna Tənəffüs Çatışmazlığı deyirik.

Tənəffüs çatışmazlığının növləri varmı?

Bəli, bu vəziyyətin necə baş verməsindən və əsasən nəyə təsir etməsindən asılı olaraq bir neçə növü var. Bəzən qəfil (kəskin) baş verə bilər, digər vaxtlarda isə zamanla tədricən inkişaf edə bilər (xroniki) . İki əsas növ bunlardır:

1. Hipoksemik Tənəffüs Çatışmazlığı - Tip 1

Sadə dillə desək, bu, qanınızda oksigen səviyyəsinin aşağı olduğu ("hipoksemiya") bir vəziyyətdir. Bu, nəfəs aldığınız zaman baş verir, ancaq qanınız kifayət qədər oksigen almır. Ürək xəstəliyi və ağciyər xəstəliyi bunun əsas səbəbləridir. Bəzi insanlar bunu hipoksik tənəffüs çatışmazlığı da adlandırırlar.

2. Hiperkapnik Tənəffüs Çatışmazlığı - Tip 2

Bu zaman qanınızda karbon qazının (CO2) miqdarı artır.Bədənimiz karbon qazını düzgün şəkildə xaric edə bilmədikdə, qanda CO2 adlanan tullantı məhsulu toplanır. Daha sonra, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, qanda oksigen üçün yer qalmır. Bu vəziyyət ürək, ağciyər, əzələ və sinir sistemi (beyin və onurğa beyni) xəstəliklərindən qaynaqlana bilər. Bəzi dərmanlar da buna səbəb ola bilər.

Başqa növləri də var:

• Perioperativ Tənəffüs Çatışmazlığı (Tip 3): Bu, əməliyyat zamanı baş verə bilər. Əməliyyat zamanı istifadə edilən anesteziya bəzən nəfəs almağı çətinləşdirə bilər. Həmçinin, ağciyərlərdəki hava kisələri çökə bilər (atelektaz) və oksigenin qana çatmasının qarşısını ala bilər.
• Şokdan qaynaqlanan tənəffüs çatışmazlığı (Tip 4): Şok qan təzyiqinin qəfil düşməsi və ağciyər ödemi kimi problemlərin olduğu ciddi bir vəziyyətdir. Bu da tənəffüs çatışmazlığına səbəb ola bilər. Şok sepsis ( bədənə yayılan ağır infeksiya), qəfil ürək tutmaları və həddindən artıq qanaxma kimi səbəblərdən yarana bilər.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Tənəffüs çatışmazlığının simptomları səbəbindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bununla belə, bəzi ümumi simptomlar mövcuddur:

• Nəfəs almaqda çətinlik və ya nəfəs darlığı hissi (təngnəfəslik).
• Sürətli nəfəs alma (taxipnea).
• Çox yorğunluq (yorğunluq) hiss etmək .
• Ürəyinizin sürətli döyündüyünü və ya ürək döyüntülərinizin nizamsız olduğunu hiss edirsiniz .
• Bəlğəm və ya qan öskürməsi (hemoptizi).
• Həddindən artıq tərləmə.
• Narahatlıq, təşviş.
• Solğun dəri.
• Dərinin, dodaqların və ya dırnaqların mavi rəngdə olması (siyanoz) - Bu, oksigen çatışmazlığının ciddi bir əlamətidir.
• Baş ağrısı .
• Bulanıq görmə.
• Narahatlıq, qarışıqlıq, aydın düşünə bilməmək.
• Davranışda dəyişikliklər, həmişəki kimi deyil.

Əhəmiyyətli: Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, təcili yardım çağırmalısınız , çünki bu, təcili vəziyyətə səbəb ola bilər.

Tənəffüs çatışmazlığının səbəbləri nələrdir?

Sadə dillə desək, bu vəziyyət bədənimizin oksigen qəbul etmək və karbon qazını xaric etmək qabiliyyəti nədənsə pozulduqda baş verir. Buna təsir edə biləcək amillər bunlardır:

• Ağciyərlərə kifayət qədər hava axınının olmaması və ya qan tədarükünün azalması .
• Ağciyərlərdə tıxanma, çapıq və ya maye yığılması .
• Düzgün və ya dərin nəfəs ala bilməmək.Bu, ağciyərlərə təsir edən xəstəliklər, nəfəs almağınıza kömək edən sinirlər və ya əzələlərlə bağlı problemlər və ya sinə zədələri səbəbindən yarana bilər.
• Ürəkdən qan axınındakı anomaliyalar .

Kimlər daha yüksək risk altındadır? (Risk faktorları)

Bəzi insanlarda tənəffüs çatışmazlığı inkişaf riski daha yüksəkdir. Onlar:

• Ağciyər xəstəlikləri olan insanlar: Məsələn, kəskin tənəffüs çətinliyi sindromu (KRDS) , xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (XOAX) , pnevmoniya , astma , kistik fibroz , ağciyər ödemi (ağciyərlərdə maye) , ağciyər emboliyası (ağciyər borusunda qan laxtalanması) və ağciyər fibrozu (ağciyərlərdə çapıqlanma) kimi xəstəliklər .
• Ürək və ya qan dövranı sistemi xəstəlikləri olan insanlar: məsələn, infarkt , anadangəlmə ürək xəstəliyi , ürək çatışmazlığı və şok .
• Nəfəs almağa kömək edən sinir və əzələlərə təsir edən xəstəlikləri olan insanlar: əzələ distrofiyası, amiotrofik yan skleroz (ALS) , ağır skolioz (onurğa əyriliyi) və Guillain-Barré sindromu kimi xəstəliklər.
• Sinə, onurğa beyni və ya beyində zədələnmələr (insult da daxil olmaqla).
• Siqaret çəkmək və ya digər ağciyər qıcıqlandırıcılarına məruz qalma: kimyəvi dumanlar, toz, hava çirkliliyi (məsələn, yollarımızdakı ağır nəqliyyat vasitələrinin tullantıları, zavod dumanları və tikinti sahələrindən çıxan toz) və asbest.
• Anesteziya tələb edən cərrahi əməliyyatlar.
• Narkotik istifadəsi və ya həddindən artıq spirtli içki qəbulu.
• Yaş: Yenidoğulmuşlar (xüsusilə də aşağı böyümə ilə doğulmuşlar) və 65 yaşdan yuxarı böyüklər daha yüksək risk altındadır.

Həkimlər bunu necə diaqnoz qoyurlar?

Həkim qanınızdakı oksigen və karbon qazının miqdarını yoxlayaraq tənəffüs çatışmazlığını yoxlayacaq. Həmçinin qan təzyiqinizi yoxlayacaq və qanınızdakı oksigen səviyyəsini yoxlamaq üçün kiçik bir cihazdan ("puls oksimetri" və ya "puls ox" adlanır) istifadə edəcək. Onlar həmçinin ürəyinizi və ağciyərlərinizi dinləyəcək və sizi müayinə edəcəklər. Bu vəziyyətə şübhə varsa, bir neçə başqa test də edə bilərlər.

Həmin testlər nədir?

• Nəbz oksimetriyası:Bu, qanınızdakı oksigen miqdarını ölçmək üçün barmağınıza sensor yerləşdirməyi nəzərdə tutur. Bu, adətən həkimə getdiyiniz zaman edilir.
• Arterial Qan Qazı (ABG) testi: Biləkdən, qolun yuxarı hissəsindən və ya qasıq nahiyəsindən iynə ilə kiçik bir qan nümunəsi götürülür və oksigen və karbon qazı səviyyələri ölçülür. Bu, çox dəqiq məlumat verə bilər.
• Ağciyər Funksiyası Testləri (PFT): Bu testdə sizdən aparata qoşulmuş ağızlıq vasitəsilə nəfəs alıb-verməyiniz istənilir. Bu, ağciyərlərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlaya bilər.
• Görüntüləmə testləri: Rentgen və KT müayinələri bədənin daxili hissəsinin şəkillərini çəkir. Bunlar tənəffüs çatışmazlığını birbaşa diaqnoz edə bilməsə də, buna səbəb olan səbəbi müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Elektrokardioqramma (EKQ): Bu, ürəyin nə dərəcədə yaxşı işlədiyini ölçür. Əgər həkim problemin ürək xəstəliyindən qaynaqlandığını düşünürsə, EKQ təyin edəcək.

Bu necə müalicə olunur?

Tənəffüs çatışmazlığının müalicəsi onun şiddətindən və səbəbindən asılıdır. Müalicənin əsas məqsədləri əsas səbəbi müalicə etmək, sizə daha çox oksigen vermək və ya özünüz nəfəs ala bilənə qədər tənəffüs aparatından ("mexaniki ventilyasiya") istifadə etməkdir.

Kəskin tənəffüs çatışmazlığı təcili vəziyyətdir və dərhal müalicə tələb edir. Lakin, yüngül, uzunmüddətli (xroniki) tənəffüs çatışmazlığı bəzən əsas xəstəliyi nəzarətdə saxlamaqla evdə müalicə edilə bilər.

Xüsusi müalicələr hansılardır?

• Mexaniki ventilyasiya: Bu, sizi tənəffüs aparatına və hava yollarınıza daxil edilmiş, ağciyərlərinizə havanı çəkən və buraxan bir boruya qoşmağı əhatə edir.
• Ekstrakorporal Membran Oksigenasiyası (EKMO): Bu, bir az daha mürəkkəb bir müalicədir. Bədəndən qanı çıxarmaq, ona oksigen əlavə etmək, karbon qazını çıxarmaq və sonra yenidən bədənə daxil olmaq üçün bypass aparatından istifadə etməyi əhatə edir.
• Oksigen terapiyası: Aparat əlavə oksigen təmin edir, bu, tənəffüs maskası və ya buruna yerləşdirilmiş kiçik bir boru (kanül) vasitəsilə həyata keçirilir. Bu, xəstəxanada və ya evdə edilə bilər.
• Mayelər: Mayelər venadaxili olaraq verilir (venadaxili - birbaşa venaya). Bu, bədəndə qan dövranını yaxşılaşdırır və toxumalara daha çox oksigen daşımağa kömək edir.
• Əsas tibbi vəziyyətlərin müalicəsi: Tənəffüs çatışmazlığının səbəbindən asılı olaraq, həkim digər dərmanlar və ya müalicələr tövsiyə edə bilər.

Bunun qarşısını almağın bir yolu varmı?

Tənəffüs çatışmazlığının qarşısını həmişə almaq mümkün deyil. Bununla belə, ürək, ağciyər və ya sinir sistemi ilə bağlı hər hansı bir əsas xəstəliyi idarə etməklə xroniki tənəffüs çatışmazlığı riskini azalda bilərsiniz. Əgər bu vəziyyət üçün risk faktorunuz varsa, riskinizi azaltmağın yolları barədə həkiminizlə danışın.

Tənəffüs çatışmazlığı müalicə edilə bilərmi?

Bu , çox ciddi bir vəziyyətdir. Əksər insanlar bundan sağalır. Bu, xəstəliyin səbəbindən, şiddətindən və nə qədər tez müalicə olunmasından asılıdır.

Kəskin tənəffüs çatışmazlığının bir çox səbəbi müalicə oluna bilsə də, tez bir zamanda müalicə edilmədikdə ölümcül ola bilər. Kəskin tənəffüs çatışmazlığı ilə xəstəxanaya yerləşdirilən insanların təxminən üçdə biri ölür. Xroniki tənəffüs çatışmazlığı adətən zamanla pisləşən xəstəlikdən qaynaqlanır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər tənəffüs çatışmazlığı riskini yaradan xroniki bir xəstəliyiniz varsa, həkiminizlə danışın. O, sizə tənəffüs çatışmazlığının hansı simptomlarına diqqət yetirməli olduğunuzu və vəziyyətinizi necə idarə edəcəyinizi deyə bilər.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Tənəffüs çatışmazlığı əlamətləriniz varsa, dərhal ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin və ya 911-ə zəng edin. Tez müalicə olunmazsa, bu ölümcül ola bilər.

Həkimimdən nə soruşmalıyam?

Həkiminizə bu kimi suallar vermək faydalı ola bilər:

• Hansı müalicə variantlarım var?
• Bunun səbəbi nədir?
• Dərmanlarımdan necə istifadə etməliyəm?
• Bu cihazdan (məsələn, oksigen aparatından) necə istifadə etməliyəm? Necə istifadə edəcəyimi mənə göstərə bilərsinizmi?
• Nə vaxt sağalacağımı gözləyə bilərəm?
• Səni yenidən nə vaxt görməliyəm?

Evə Aparmaq Mesajı

Tənəffüs çatışmazlığı ciddi, bəzən ölümcül bir vəziyyətdir. Kəskin tənəffüs çatışmazlığından əziyyət çəkdiyinizi düşünürsünüzsə, dərhal 911-ə zəng edin və ya təcili tibbi yardım alın. Xroniki tənəffüs çatışmazlığınız varsa və ya riskinizi artıran xəstəlikləriniz varsa, düzgün müalicə barədə həkiminizlə danışın. O, müalicə seçimlərinizin nə olduğunu və vəziyyətinizə əsasən nə gözləməli olduğunuzu izah edə bilər. Nəfəsinizə diqqət edin, çünki bu sizin həyatınızdır!

Tənəffüs çatışmazlığı, nəfəs almaqda çətinlik, oksigen, karbon qazı, ağciyərlər, təcili yardım, KRDS, KOAH