RRMS nədir? Simptomlar ortaya çıxır və keçirmi? Gəlin bunun nə olduğunu (Residivləşən-Remitent Çox Skleroz) dəqiq öyrənək.

Təsəvvür edin ki, bir səhər oyananda bədəninizin bir tərəfində keyimə və bulanıq görmə kimi simptomlar hiss edirsiniz və sonra bir neçə gün və ya həftə ərzində bütün bunlar tamamilə yox olur. Sonra aylarla, bəlkə də illərlə heç bir probleminiz olmur. Hər şey normal vəziyyətinə qayıdır. Sonra birdən başqa simptomlar, bəlkə də yeriməkdə çətinlik çəkirsiniz. Söhbət bu kimi gəlib-gedən simptomlar nümunəsinə malik bir vəziyyətdən gedir. Tibbdə buna RRMS deyirik.

Sadə dillə desək, RRMS nədir?

RRMS "Təkrarlanan-Geri Verən Çox Skleroz"un qısaltmasıdır. Bu, ən çox yayılmış "Çox Skleroz" (ÇS) növüdür. Əslində, MS xəstəsi olan hər 100 nəfərdən təxminən 80-85-də bu tip "ÇSRMS" var.

Yaxşı, indi bu adın mənasına nəzər salaq.

• Residiv: Bu, simptomların qəfildən ortaya çıxdığı və ya pisləşdiyi bir dövrə aiddir. Bəzi insanlar bunu "alevlenme" də adlandırırlar. Bu dövr bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər.
• Remitasiya: Bu, simptomların tədricən azaldığı və tamamilə və ya qismən normal vəziyyətə qayıtdığınız dövrə aiddir. Bu dövrdə simptomlarınız olmaya bilər.

Sadə dillə desək, RRMS, simptom alovlanma və simptomların aradan qaldırılması dövrlərinin növbələşməsi ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir.

MS, bədənimizin öz immun sisteminin, bizi xəstəliklərdən qoruyan sistemin, səhvən öz mərkəzi sinir sistemimizə hücum etdiyi bir otoimmun vəziyyətdir . Sizin və həkiminizin xəstəliyin növünü, yəni RRMS-ni düzgün müəyyən etməsi vacibdir, çünki bu, sizin üçün ən uyğun müalicəni necə təyin edə biləcəyinizdir.

RRMS-də müşahidə olunan ümumi simptomlar hansılardır?

Bu simptomlar hər kəsdə eyni şəkildə özünü göstərmir. Onlar insandan insana çox fərqli ola bilər. Bəzən bu simptomlardan bir neçəsi birlikdə baş verə bilər. Bunlardan biri və ya bir neçəsi residiv zamanı görünə bilər.

Bəzi insanlar simptomlarının tamamilə aradan qalxmasını hiss etsələr də, digərləri bəzi qalıq simptomlarla qarşılaşa bilərlər. Belə hallarda, həkiminizin göstərişi ilə fizioterapiya, dərmanlar və ya Botox® kimi inyeksiyalar simptomlarınızın idarə olunmasına kömək edə bilər.

Semptomları pisləşdirən tetikleyici amillər varmı?

Bəli, müəyyən şeylər simptomlarınızın yenidən görünməsinə və ya pisləşməsinə səbəb ola bilər. Lakin bu "tetikleyicilər" hər kəsə eyni dərəcədə təsir etmir. Bir insana təsir edən şey digərinə təsir etməyə bilər.

Budur bəzi ümumi tetikleyicilər:

• Stress: Həddindən artıq stress simptomların əsas səbəbi ola bilər.
• Temperatur: Bəzi insanlarda yüksək temperatur, qızdırma və ya hətta həddindən artıq soyuqdəymə simptomları daha da pisləşdirə bilər.
• İnfeksiyalar: Hətta soyuqdəymə və ya sidik yolu infeksiyası kimi kiçik infeksiyalar belə köhnə MS simptomlarının yenidən ortaya çıxmasına səbəb ola bilər.
• Tütün məhsullarının istifadəsi: Siqaret çəkmək xəstəliyin irəliləməsini sürətləndirə və simptomları pisləşdirə bilər.
• D vitamini çatışmazlığı: Tədqiqatlar göstərir ki, D vitamini səviyyəsinin aşağı olması MS xəstəliyinə və onun simptomlarına da təsir göstərir.

Bu MS niyə inkişaf edir? Səbəb nədir?

Əslində, MS-in dəqiq səbəbi hələ aşkar edilməyib , lakin tədqiqatlar bir neçə amilin buna səbəb ola biləcəyini aşkar edib.

Sinirlərimizi sadəcə elektrik naqilləri kimi təsəvvür edin. Bu naqillər "izolyasiya" kimi qoruyucu bir örtüklə əhatə olunmuşdur. Biz buna "miyelin" deyirik. Bu miyelin örtüyü mesajların sinirlər vasitəsilə tez və dəqiq şəkildə yayılmasına imkan verir.

MS-də, bizi xəstəliklərdən qoruyan əsgərlər, səhvən bu miyelin qişasına hücum edir. Bu hücum miyelin qişasına zərər verir. Daha sonra sinir mesajlarının ötürülməsi pozulur. Necə ki, telin "izolyasiyası" zədələndikdə, o, "qısaqapanma"ya uğrayır. Daha əvvəl bəhs etdiyimiz simptomlar məhz o zaman ortaya çıxır.

Genetik meyl və Epstein-Barr virusu kimi virus infeksiyaları da daxil olmaqla ətraf mühit amillərinin immun sisteminin səhvən bu şəkildə hücum etməsinə səbəb ola biləcəyinə inanılır.

RRMS diaqnozu necə qoyulur?

MS diaqnozu qoymaq çətin ola bilər, çünki diaqnozu təsdiqləyə biləcək tək bir test yoxdur. Həkiminiz diaqnoz qoymaq üçün simptomlarınızı, tibbi tarixçənizi, fiziki müayinənizi və bir neçə digər testin nəticələrini təhlil edəcək.

Bunun üçün adətən aşağıdakı testlər aparılır:

• MRT müayinəsi: Beynin və onurğa beyninin MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi miyelin qişasının zədələnmə sahələrini (lezyonlarını) müəyyən edə bilər.
• Bel ponksiyonu: Bu, onurğa kanalına çox kiçik bir iynə daxil edilməsini və oliqoklonal zolaqlar kimi MS-ə xas olan zülalların mövcudluğunu yoxlamaq üçün az miqdarda beyin-onurğa mayesinin götürülməsini əhatə edir.
• Qan testləri: Qan testləri, MS-ə bənzər simptomlara səbəb olan digər xəstəliklərinizin olmadığından əmin olmaq üçün edilir.
• OKT testi: “Optik Koherens Tomoqrafiyası” gözün arxasındakı optik sinirin MS tərəfindən zədələnib-zədələnmədiyini müəyyən etmək üçün onu müayinə edən ağrısız bir testdir.

RRMS üçün müalicə üsulları hansılardır?

Hələlik RRMS-in müalicəsi olmasa da, hazırda xəstəliyi idarə etməyə və normal bir həyat sürməyə kömək edə biləcək çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur.

Müalicənin əsas məqsədləri bunlardır:

• Residivlərin sayının azaldılması.
• Mərkəzi sinir sisteminə zərərin azaldılması.
• Xəstəliyin yaratdığı əlilliyin başlanğıcını gecikdirir.

Bunun üçün istifadə olunan dərmanlara xəstəliyi dəyişdirən terapiyalar (DMT) deyilir. Bu dərmanlar müxtəlif formalarda əldə edilə bilər.

• İnyeksiyalar: Dəri altına və ya əzələyə vurulan inyeksiyalar.
• Ağızdan qəbul üçün dərmanlar: Hər gün və ya müəyyən günlərdə həb şəklində qəbul edilən dərmanlar.
• Dəmləmələr: Bədənə venadaxili yeridilən dərmanlar, məsələn, fizioloji məhlul. Bunlar ayda bir dəfə və ya bir neçə aydan bir verilə bilər.

Həkiminizdən soruşulmalı şeylər

RRMS uzunmüddətli bir xəstəlik olduğundan, ağlınızda bir çox sualın olması normaldır. Həkimə getdiyiniz zaman bu sualları yazın.

Həkiminizə vermək üçün faydalı ola biləcək bəzi suallar:

• Məndə hansı tip MS var?
• Mənə hansı müalicəni tövsiyə edərdiniz? Niyə?
• Həmin müalicənin yan təsirləri nələrdir?
• Əlamətlərim qəfil pisləşərsə (residiv), nə etməliyəm?
• Semptomlarımı artıran tetikleyiciləri necə müəyyən edə bilərəm?

RRMS ilə yaşamaq çətin ola bilər. Amma unutmayın ki, tək deyilsiniz. Düzgün müalicə, həyat tərzi dəyişiklikləri və tibbi qrupunuzun dəstəyi ilə çox yaxşı və aktiv bir həyat sürə bilərsiniz. Lazım gələrsə, bir ruhi sağlamlıq mütəxəssisinin köməyinə müraciət etmək də çox faydalı ola bilər.