Gözlərinizin qarşısında hörümçək torları kimi kiçik qara cisimlərin üzdüyünü birdən görürsünüzmü? Yoxsa birdən işıq parıltıları görürsünüzmü? Bəlkə də gözlərinizin qarşısında qara pərdə düşdüyünü hiss edirsiniz? Bunlar sadəcə görməməzlikdən gəlməli olduğunuz simptomlar deyil. Bu, torlu qişanın qopmasının əlaməti ola bilər. Bu, təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətdir. Müalicə olunmazsa, görmə qabiliyyətinizi tamamilə itirə bilərsiniz. Bu gün bu təhlükəli vəziyyəti müalicə edən "Skleral Toka" adlı çox uğurlu bir prosedurdan danışırıq.
Sadə dillə desək, Skleral Toka əməliyyatı nədir?
Bunu anlamaq üçün əvvəlcə gözlərimizin necə işlədiyini bir az anlayaq. Təsəvvür edin ki, gözlərimiz kiçik bir top kimidir. Bu topun daxili divarında çox vacib, işığa həssas bir membran var, bu, divardakı divar kağızı kimidir. Gördüyümüz şeylərin təsviri bu tor qişada əmələ gəlir. Daha sonra, bu məlumatı beyinə göndərməklə görmə qabiliyyəti əldə edirik.
Torlu qişanın qopması, divar kağızının divardan qopması kimi, torlu qişanın gözün içindəki toxumalardan ayrılmasıdır. Bu baş verdikdə, həmin hissəyə kifayət qədər qan tədarükü olmur və funksiyasını itirir.
İndi əməliyyata nəzər salaq. Skleral toka əməliyyatında gözün ağ hissəsi olan skleranın ətrafına kiçik bir silikon bant və ya süngər (buna toka deyilir) yerləşdirilir və sıxılır. Bu toka ilə göz bir az içəri doğru itələndikdə, ayrılmış torlu qişa yenidən gözün içinə qayıdır və gözün içindəki divara yapışır. Bu, ayrılmış divar kağızını yenidən divara yapışdırmaq kimidir. Bu şəkildə torlu qişa bərpa olunmağa başlayır.
Bu əməliyyat hansı hallarda tövsiyə olunur?
Əgər rehmatogen retinal qopma adlanan bir növ torlu qişa qopması varsa, göz cərrahınız adətən bu əməliyyatı tövsiyə edəcək. Bu, ən çox yayılmış torlu qişa qopması növüdür. Bu, torlu qişada kiçik bir dəlik və ya cırıq əmələ gəldikdə baş verir və bu da gözün içindəki mayenin (şüşəvari cisim) torlu qişanın altından sızaraq onu qoparmasına imkan verir.
Bu vəziyyətə təsir edən bir neçə risk faktoru var:
- Yaşlanma : Yaşlandıqca gözün içindəki jeleyəbənzər maddə (şüşəyəbənzər cisim) kiçilir və mayeyə çevrilir ki, bu da retinanın qopmasına səbəb ola bilər.
- Göz zədələri : Məsələn, güclü zərbə.
- Əvvəlki göz əməliyyatları: Məsələn, katarakt əməliyyatı.
- Yüksək Miopiya: Göz uzanmış forma aldığı üçün torlu qişa incəlmiş və asanlıqla cırılmış olur.
Bundan əlavə, əgər əvvəllər torlu qişanın qopması müalicə olunubsa və vəziyyət təkrarlanırsa, həkiminiz skleral toka əməliyyatını tövsiyə edə bilər.
Niyə vitrektomiya yerinə Skleral Buckle seçməlisiniz?
Vitrektomiya, hazırda ayrılmış tor qişanın çıxarılması üçün həyata keçirilən digər böyük bir əməliyyatdır. Zamanla vitrektomiya skleral toka əməliyyatından daha populyarlaşdı. Bunun səbəbi, skleral toka əməliyyatından sonra sağalma dövrünün bir az daha mürəkkəb ola bilməsi ola bilər.
Lakin, bəzi hallarda, vəziyyətiniz üçün ən yaxşı və ən uyğun müalicə tək başına Skleral Toka əməliyyatı ola bilər. Bəzən hər iki əməliyyat birlikdə həyata keçirilə bilər.
Həkiminiz aşağıdakı kimi amilləri nəzərə alacaq:
- Gözünüzün içindəki şüşəvari cismin vəziyyəti.
- Öz təbii linzaniz varmı, yoxsa katarakt əməliyyatı keçirib linza implantasiyası etdirmisiniz?
- Əməliyyatdan sonra başınızı müəyyən bir vəziyyətdə saxlaya biləcəksinizmi və ya olmayacaqmı.
Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşmalıyam?
İndi isə, tutaq ki, həkim bu əməliyyatı etmək istədiyinizə qərar verib. Həkim sizə əvvəlcədən necə hazırlaşmalı olduğunuz barədə aydın təlimatlar verəcək.
- Tibbi tarixçə: Tam tibbi tarixçəniz və mövcud simptomlarınız barədə həkiminizlə danışın.
- Dərmanlar: Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər, əlavələr və ağrıkəsicilər daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Bəzi dərmanların, xüsusən də qan durulaşdırıcıların əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl dayandırılması lazım ola bilər.
- Yemək və İçki: Həkiminiz əməliyyatdan əvvəlki gecə nə vaxt yemək və içməyi dayandırmalı olduğunuzu sizə bildirəcək.
- Sürücü: Bu əməliyyat adətən ambulator prosedur kimi aparılır, ona görə də əməliyyatdan sonra sizi evə aparmaq üçün məsul birini gətirməlisiniz.
Əməliyyat zamanı nə baş verir?
Əməliyyat zamanı nələrin baş verəcəyi barədə bir təsəvvürə sahib olmaq sizin üçün rahatlıq olacaq.
1.Anesteziya: Əvvəlcə rahatlamağınıza kömək etmək üçün sizə damar vasitəsilə az miqdarda dərman vurulacaq. Daha sonra sizə üç növ anesteziyadan biri veriləcək: lokal anesteziya , regional anesteziya və ya ümumi anesteziya . Əməliyyat zamanı tamamilə hərəkətsiz qalmağınız çox vacibdir.
2. Gözün hazırlanması: Həkim gözünüzün içini daha yaxşı görə bilməsi üçün göz bəbəyini böyüdən göz damcıları taxacaq. Daha sonra gözünüz spekulum adlanan cihazla açılacaq.
3. Cərrahiyyə: Həkim gözün ağ hissəsini (sklera) örtən şəffaf membran olan konyunktivada kiçik bir kəsik edir. Daha sonra, sklera açıq qaldıqdan sonra, silikon bant və ya süngər olan toka göz ətrafına yerləşdirilir və bərkidilir. Bəzən bu, tam bir bant ola bilər və ya retinanın hər iki tərəfində ayrılmış süngər parçaları ola bilər.
4. Əlavə müalicələr: Tor qişasının möhkəm bir şəkildə yapışmasını təmin etmək üçün həkiminiz lazer və ya dondurma müalicəsi tətbiq edə bilər. Bu, tor qişa yırtığının ətrafında kiçik bir çapıq yaradır və onun yenidən qopmasının qarşısını alır.
5. Mayenin xaric edilməsi: Bəzən tor qişanın altında yığılmış mayenin xaric edilməsi lazım gəlir.
Adətən, bütün bu əməliyyat təxminən bir saat və ya bir saat yarım çəkir.
Əməliyyatdan sonra nə gözləmək lazımdır?
Əməliyyat uğurla başa çatdıqdan sonra sağalma dövrünüz başlayır.
- İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün sizə antibiotiklər veriləcək.
- Həmin gün və bəlkə də ertəsi gün taxmaq üçün sizə gözlük veriləcək.
- Anesteziyadan tam oyanana qədər əməliyyat otağında qalacaqsınız və sonra sizi evə aparmağa gələn şəxslə birlikdə evə gedə bilərsiniz.
- Həkim mənə növbəti gün təkrar müayinə üçün gəlməyimi dedi.
- Bir neçə gün fəaliyyətlərinizi məhdudlaşdırmalısınız. Ağır şeylər qaldırmaqdan və əyilməkdən çəkinin.
- Göz ağrısı hiss edirsinizsə, həkiminiz tərəfindən tövsiyə olunan ağrıkəsicilər qəbul edə bilərsiniz.
Bu əməliyyatın faydaları və uğur nisbətləri nələrdir?
Bu əməliyyatın ən böyük və yeganə faydası görmə qabiliyyətini itirmə riskini aradan qaldırmasıdır. Torlu qişanın qopması müalicə edilmədikdə görmə qabiliyyətinin daimi itirilməsinə səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Buna görə də, mümkün qədər tez müalicə almaq çox vacibdir.
Skleral toka əməliyyatının uğur nisbəti çox yüksəkdir, təxminən 80% - 90%. Bu o deməkdir ki, əgər on nəfər əməliyyatdan keçərsə, səkkiz və ya doqquz nəfərin tor qişası uğurla yenidən birləşdiriləcək.
Cərrahiyyənin riskləri nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, risklər və ağırlaşmalar da yarana bilər. Bunlar nadir hallarda olur, lakin bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.
| Mümkün ağırlaşma | Sadə izahat |
|---|---|
| İkiqat görmə | Göz əzələlərinə təsir etdiyinə görə, bir şey müvəqqəti və ya daimi olaraq iki şey kimi görünə bilər. |
| Gözdə qanaxma | Əməliyyat zamanı və ya sonrasında gözə qanaxma baş verə bilər. |
| İnfeksiya | Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, göz infeksiyası riski azdır. |
| Uzaqdan görmə pozğunluğunun artması | Toka gözünüzün formasını bir az dəyişə bilər və bu da yaxıngörmə qabiliyyətinizi artıra bilər. |
| Katarakt | Cərrahiyyə əməliyyatı göz linzasının bulanması (katarakt) prosesini sürətləndirə bilər. |
| Göz içi təzyiqinin artması | Əməliyyatdan sonra gözdə təzyiq arta bilər. Bu, dərmanlarla müalicə edilə bilər. |
| Tor qişasının qopması | Bəzi nadir hallarda, əməliyyatdan sonra belə, tor qişa yenidən qopa bilər. |
Sağalma nə qədər çəkir?
İndi siz soruşursunuz: "Yaxşı, nə vaxt yenidən normal işləməyə başlaya bilərəm?" Tam sağalması iki-dörd həftə və ya bir az daha çox vaxt apara bilər. Görmə qabiliyyətinizin sabitləşməsi də bir neçə ay çəkə bilər.
Aşağıdakı fəaliyyətlərə nə vaxt davam edə biləcəyinizi dəqiq olaraq həkiminizdən soruşun:
- Çimmək, duş qəbul etmək.
- İşə və ya məktəbə başlamaq.
- Sürücülük etməyə başlayıram.
- Ağırlıq qaldırmaq və ya idman oynamaq kimi ağır işlərlə məşğul olmaq.
- Üzməyə gedirəm.
Nə vaxt birdən həkimə müraciət etmək lazımdır?
Əməliyyatdan sonra evə getdiyiniz zaman aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət etmək çox vacibdir: Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
- Göz ağrısı şiddətlənərsə.
- Göz şişkinliyi artarsa.
- Əgər görmə qabiliyyətiniz pisləşirsə.
Bu simptomları hiss edirsinizsə, gecikməyin. Bu, infeksiya və ya digər ciddi bir ağırlaşmanın əlaməti ola bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Torlu qişanın qopması təcili müalicə tələb edən təcili vəziyyətdir. Gözlərinizin qarşısında üzən qara ləkələr, ildırım çaxması və ya ekranın düşdüyü hissi kimi simptomları görməməzlikdən gəlməyin.
- Skleral Toka, retinanı yenidən birləşdirmək üçün çox uğurlu bir əməliyyatdır.
- Bu əməliyyatda göz ətrafına silikon toka taxılır və ayrılmış tor qişa gözü bir az içəri doğru itələyərək divara yenidən bərkidilir.
- Əməliyyatdan sonra sağalma bir neçə həftə çəkə bilər və həkiminizin göstərişlərinə (məsələn, dərman istifadəsi və fəaliyyət məhdudiyyətləri) dəqiq şəkildə əməl etmək çox vacibdir.
- Əməliyyatdan sonra göz ağrısının artması, şişkinlik və ya görmə qabiliyyətinin daha da itirilməsi kimi simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə məlumat verin.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin