Həkiminiz sizə döş xərçəngi olduğunu deyəndə hisslərinizi sözlə ifadə etmək çətindir. Lakin həkiminiz "2-ci mərhələ" və "3-cü dərəcə" kimi terminlərdən istifadə etdikdə vəziyyət daha da mürəkkəbləşə bilər. Bu mərhələlər və dərəcələr tam olaraq nə deməkdir? Bunları bilmək sizə zehni cəhətdən güclü olmağa və müalicənizlə bağlı düzgün qərarlar qəbul etməyə kömək edəcək. Gəlin bu barədə qorxmadan, sadə və aydın şəkildə danışaq.
Mərhələ və Dərəcə arasındakı fərq nədir?
Bu iki söz eşitdiyiniz zaman eyni səslənsə də, əslində iki məna daşıyır.
- Xərçəng Mərhələsi: Sadə dillə desək, xərçəngin "mərhələsi" xərçəngin bədəndə nə qədər yayıldığını göstərir. Ağacın kökləri kimi, xərçəngin döşdən nə qədər yayıldığını və yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə və ya digər orqanlara yayılıb-yayılmadığını araşdırır.
- Xərçəng dərəcəsi: Xərçəngin "dərəcəsi" xərçəng hüceyrələrinin nə qədər aqressiv olduğunu göstərir. Yəni, mikroskop altında sağlam hüceyrələrdən nə qədər fərqli göründüklərini və nə qədər tez bölünüb yayıldıqlarını göstərir.
Bu amillərin hər ikisi həkimin sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçməsi üçün çox vacibdir.
Döş xərçənginin mərhələlərini müəyyən edin
Döş xərçənginin mərhələləri adətən 0-dan 4-ə qədər nömrələnir. Bu rəqəm nə qədər aşağı olarsa, xərçəng bir o qədər az yayılıb.
- Mərhələ 0: Bu, ən erkən mərhələdir. Xərçəng hüceyrələri yalnız süd kanallarının içərisindədir. Hələ xaricə yayılmayıblar. Buna "(Ductal Carcinoma In Situ - DCIS)" da deyilir. Bu, çox müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir.
- I mərhələ: Xərçəngin sağlam döş toxumasına yayıldığı yer budur. Lakin şiş hələ də kiçikdir (bəlkə də fıstıq ölçüsündədir) və xərçəng yalnız döş və yaxınlıqdakı bir neçə limfa düyünləri ilə məhdudlaşır. Bu mərhələdəki xərçənglər də çox sağalır .
- II mərhələ: Şiş bir az daha böyükdür (bəlkə də limon ölçüsündədir) və ya qoltuqaltı limfa düyünlərinə yayılmışdır, lakin xərçəng hələ də döş nahiyəsində məhdudlaşır.
- III mərhələ: Buna "yerli inkişaf etmiş" xərçəng deyirik. Burada xərçəng sinə divarına və ya dəriyə yayılıb və bir neçə limfa düyünlərinə də yayıla bilər. Amma ən əsası odur ki, o, hələ qaraciyər və ya ağciyər kimi uzaq orqanlara yayılmayıb. Düzgün müalicə ilə bir çox insan bu mərhələdə xərçəngi nəzarətdə saxlaya və sağala bilib.
- IV Mərhələ:Bu, ən inkişaf etmiş mərhələdir. Burada xərçəng döşdən kənara, sümüklər, ağciyərlər, qaraciyər və ya beyinə yayılıb . Biz buna "metastatik" xərçəng də deyirik. Bu mərhələni tamamilə müalicə etmək çətin olsa da, bugünkü inkişaf etmiş müalicələr xərçəngin böyüməsini nəzarətdə saxlaya, simptomları azalda və bir çox insanın aylarla, bəzən illərlə yaxşı bir həyat sürməsinə imkan verə bilər.
Xərçəng dərəcəsi və digər vacib testlər
Dərəcə, cərrahiyyə və ya biopsiya yolu ilə əldə edilən xərçəng hüceyrələrini mikroskop altında araşdırmaqla müəyyən edilir.
| Dərəcə | Mənası |
|---|---|
| 1-ci sinif | Xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələrə çox bənzəyir. Onlar yavaş böyüyür və yavaş sürətlə yayılırlar. |
| 2-ci sinif | Xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələrdən bir az fərqlidir. Onlar orta sürətlə böyüyürlər. |
| 3-cü sinif | Xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələrdən çox fərqlidir. Onlar sürətlə böyüyür və yayılır. |
Hormon Reseptorları və HER2 Statusu
Bu, müalicəni təyin etməkdə çox vacib olan başqa bir testdir.
- ER/PR statusu: Bəzi döş xərçəngi hüceyrələrinin böyüməsinə kömək etmək üçün qadın hormonları olan "Estrogen (ETU) " və "Progesteron (PR)"-a ehtiyacı var. Xərçəng hüceyrələriniz bu hormonlara cavab verən reseptorların olub-olmadığını yoxlamaq üçün sınaqdan keçiriləcək. Əgər varsa, onlar "ER-pozitiv" və ya "PR-pozitiv" olacaqlar. Hormon terapiyası bu cür insanlar üçün çox təsirli ola bilər.
- HER2 statusu: 'HER2' xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini sürətləndirən bir proteindir. Əgər xərçənginiz bu 'HER2' proteinindən çox istehsal edirsə, bu, 'HER2-pozitiv'dir. Bunun üçün ayrıca hədəflənmiş terapiyalar mövcuddur.
- Üçqat Mənfi: Əgər xərçəng bu üç səbəbin hamısında - ER, PR və HER2-də mənfidirsə, biz buna "Üçqat Mənfi Döş Xərçəngi" deyirik. Bunun üçün müalicə üsulları fərqlidir.
Bütün bu məlumatları toplayaraq, həkim sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlayacaq və sizə ən yaxşı nəticələr verəcəkdir.
Bu TNM sistemi nədir?
Həkimlərin xərçəng mərhələsini dəqiq müəyyən etmək üçün istifadə etdikləri digər ətraflı metod "TNM Mərhələ Sistemi" adlanır. Bu sistemdəki hərflər aşağıdakıları bildirir.
| Məktub | Mənası | Sadə izahat |
|---|---|---|
| T (Şiş) | Əsas meyvə | Şişin ölçüsü nə qədərdir? Dəriyə və ya sinə divarına yayılıb-yayılmadığı T hərfi və ardınca rəqəm (T1, T2...) ilə göstərilir. Rəqəm nə qədər yüksəkdirsə, şiş bir o qədər böyükdür. |
| N (Düyünlər) | Limfa düyünləri | Yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayılıbmı? Yayılma dərəcəsi N hərfi və rəqəmlə (N0, N1...) göstərilir. N0 yayılmadığı anlamına gəlir. |
| M (Metastaz) | Uzaqdan yayılma | M hərfi xərçəngin uzaq orqanlara (məsələn, sümüklərə və ya ağciyərlərə) yayılıb-yayılmadığını (metastaz) göstərir. M0 uzaq yayılmanın olmadığını, M1 isə yayıldığını göstərir. |
Yaşama nisbətlərindən qorxmayın.
İnternetə baxanda "5 illik sağ qalma nisbəti" kimi statistikalar görəcəksiniz. Bu rəqəmləri görəndə qorxmaq normaldır. Amma unutmayın ki, bunlar sadəcə minlərlə xəstə məlumatlarına əsaslanan orta göstəricilərdir.
Heç kim sizinlə nə baş verəcəyini dəqiq deyə bilməz. Nəticələriniz yaşınız, ümumi sağlamlığınız və müalicəyə necə reaksiya verdiyiniz də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılı olaraq dəyişə bilər. Digər məsələ isə, bu statistika tarixi məlumatlara əsaslanır. Yeni müalicə üsulları mövcud olduqda bu rəqəmlər daim yaxşılığa doğru dəyişir.
Buna görə də bu rəqəmlərə çox da həyəcanlanmayın. Bunların sizin vəziyyətinizə necə aid olduğunu bilən ən yaxşı şəxs həkiminizdir. Bu barədə onunla açıq danışın.
Evə Aparmaq Mesajı
- Xərçəngin mərhələsi onun nə qədər yayıldığını göstərir. Dərəcəsi isə xərçəng hüceyrələrinin nə qədər aqressiv olduğunu göstərir.
- Xərçənginizin mərhələsini, dərəcəsini və digər məlumatları (ER, PR, HER2) bilmək sizin üçün ən uyğun və effektiv müalicəni seçməyə kömək edə bilər.
- Hətta III mərhələ kimi irəliləmiş mərhələlərdə belə, düzgün müalicə ilə sağalma şansı yüksəkdir. Hətta IV mərhələdə belə, müasir müalicə üsulları xəstəliyi nəzarətdə saxlayarkən uzun illər yaxşı yaşamağınıza kömək edə bilər.
- İnternetdə gördüyünüz statistika (Sağ Qalma Nisbətləri) sadəcə orta dəyərlərdir. Onlar şəxsi vəziyyətinizə aid olmaya bilər. Buna görə də onlardan qorxmayın.
- Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə açıq danışın. Siz səhiyyə komandanızın vacib üzvüsünüz. Bu barədə ailəniz və dostlarınızla danışmaq sizə daha inamlı hiss etməyə kömək edəcək.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin