Uşağınız eyni şeyləri etməyə davam edirmi? Gəlin "(Stereotipik Hərəkət Pozuntusu)" haqqında məlumat əldə edək!

Yəqin ki, kiçik uşaqları, bəlkə də öz uşağınızın qollarını yellədiyini, başlarını yellədiyini və ya bədənlərini eyni şəkildə yellədiyini görmüsünüz. Bunlar sadəcə oyuncaqdır, yoxsa narahat olmalı olduğumuz bir şeyin əlamətidir? Bu gün təkrarlanan hərəkətlər, xüsusən də Stereotipik Hərəkət Pozuntusu (SMD) adlanan bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Narahat olmayın, bu barədə başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

"(Stereotipik Hərəkət Bozukluğu)" nədir?

Sadə dillə desək, Stereotipik Hərəkət Pozuntusu uşağın heç bir aydın məqsədi olmadan təkrarlanan hərəkətlər etdiyi bir vəziyyətdir. Baş vurmaq, bədəni silkələmək və s. düşünün. Bu hərəkətlər uşağın normal fəaliyyətinə mane ola bilər və bəzən bədən üçün zərərli ola bilər.

Həkimlərin bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün istifadə etdiyi qaydalara, yəni Ruhi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatına (DSM-5) əsasən, bu hərəkətlər başqa bir tibbi vəziyyət və ya dərmanla izah edilə bilməzsə, "SMD" adlanır.

Bu vəziyyət adətən 3 yaşından əvvəl başlayır və bəzən yetkinlik yaşına qədər davam edə bilər.

“(Motor Stereotipləri)” nə deməkdir? Bu, “(SMD)”-dən fərqlidirmi?

Bəli, ikisi arasında kiçik bir fərq var. "(SMD)" məsələsinə keçməzdən əvvəl, gəlin "(Motor Stereotipləri)" nə demək olduğunu başa düşək. "(Motor Stereotipləri)" həmin hərəkətlərə, yəni simptomlara aiddir. "(Stereotipik Hərəkət Pozuntusu)" həmin vəziyyətə, yəni xəstəliyə aiddir.

Həkimlər "motor stereotiplərini" iki növə bölürlər:

• Sadə Motor Stereotipləri: Bunlar çox yaygındır. Onları həm kiçik uşaqlarda, həm də böyüklərdə görmək olar. Məsələn, baş barmaq əmmək, ayaq döymək, saçları fırlatmaq və dırnaqları dişləmək. Bu sadə hərəkətlər adətən gündəlik fəaliyyətlərə mane olmur və ya ciddi narahatlıq yaratmır. Bunlar təkcə gənc yaşlarımızda deyil, bəzən hətta yaşlandıqca da etdiyimiz şeylərdir.

• Mürəkkəb Motor Stereotipləri: Bunlar mürəkkəb, təkrarlanan hərəkətlərdir. Məsələn, əl çalmaq, bədən yellənmələri və təkrarlanan ağız və üz hərəkətləri. Bu mürəkkəb hərəkətlər adətən 3 yaşından əvvəl başlayır, bəzən yeniyetməlik dövrünə qədər davam edir və yetkinlik yaşına qədər davam edə bilər. Gündəlik fəaliyyətlərə müdaxilə edə və fiziki cəhətdən zərər verə bilər. Bu mürəkkəb motor stereotipləri tez-tez SMD-də müşahidə olunur.

Daha sonra, bu iki növ “Motor Stereotipləri” daha sonra iki növə bölünür:

• İlkin Motor Stereotipləri: Bunlar heç bir əsas səbəb olmadan, yəni başqa bir neyroinkişaf pozğunluğu olmadan baş verir.

• İkinci dərəcəli motor stereotipləri:Bunlar başqa bir tibbi vəziyyətin bir hissəsi kimi baş verə bilər. Məsələn, "Autizm Spektr Pozuntusu (ASB)" və ya "İnkişaf Gecikməsi" adlı bir vəziyyətə sahib bir uşaqda bu hərəkətlər ola bilər.

Sadə dillə desək, əgər "(ASD)" olan uşaq bu cür hərəkətlər edirsə, həkimlər bunu "(ASD)"-nin özünün bir hissəsi hesab edirlər. Bəziləri buna "(stimming)" də deyirlər. "(SMD)" adlandırılmaq üçün bu hərəkətlər üçün başqa heç bir aydın səbəb (başqa bir tibbi vəziyyət) ola bilməz.

Stereotipik Hərəkət Bozukluğu nə qədər yaygındır?

Tədqiqatçılar SMD-nin nə qədər yaygın olduğunu dəqiq bilmirlər, lakin ümumiyyətlə nadir bir vəziyyət hesab olunur . Bununla belə, Motor Stereotipləri haqqında bəzi məlumatlar mövcuddur.

Mürəkkəb Motor Stereotipləri nadir hallarda rast gəlinir. Araşdırmalar göstərir ki, onlar uşaqların 3%-4%-ni təsir edir. Lakin bu rəqəm müəyyən tibbi vəziyyətləri olan uşaqlarda daha yüksəkdir. Məsələn, inkişaf əlilliyi olan uşaqların 61%-i və autizm spektr pozğunluğu (ASB) olan uşaqların 88%-i bu mürəkkəb hərəkətlərə malik ola bilər.

Lakin, sadə motor stereotipləri çox yaygındır. Onlar normal inkişaf edən uşaqların 20%-dən 70%-ə qədərini təsir edə bilər. Bu o deməkdir ki, onlar düşündüyünüz qədər qorxulu deyillər.

“(Stereotipik Hərəkət Pozuntusu)”nun simptomları hansılardır?

SMD-li uşaq gündəlik fəaliyyətlərə mane olan və ya fiziki zərər verən motor stereotipləri ilə qarşılaşa bilər. Bəzi nümunələr:

• Əl çalmaq
• Bədən yellənməsi
• Baş vurma
• Davamlı barmaq və ya əl hərəkəti
• Eyni tipli ağız və üz hərəkətləri (orofasial hərəkətlər) etmək
• Özünə vurmaq, özünü dişləmək, özünü dişləmək.
• Şiddətli dırnaq dişləməsi

Bu davranışlar ən çox aşağıdakı dövrlərdə özünü göstərir :

• Stress artdıqda
• Narahatlıq gələndə
• Çox xoşbəxt olduğunuz zaman (həyəcan)
• Bir şeyə çox diqqət yetirdiyiniz zaman (diqqətinizi cəmləmək)
• Darıxdığınız zaman "(darıxmaq)"

Lakin, diqqət başqa yerə yönəldildikdə, bu davranışlar adətən azalır və ya yox olur.

SMD-li uşaqlar tez-tez bu hərəkətləri etdikdə özlərini xoşbəxt və "yaxşı" hiss etdiklərini deyirlər. Bu, Obsesif-Kompulsif Pozuntu (OKP) kimi bir vəziyyətdən fərqlidir. OKP-də hərəkətlər narahatedici fikirlərdən yayınmaq üçün edilir. Lakin, SMD-li bir uşağın bu hərəkətləri etməsini dayandırmağa çalışsanız, onlar qəzəbli, məyus və ya əsəbi ola bilərlər.

“(Stereotipik Hərəkət Pozuntusu)”nun səbəbləri nələrdir?

Tədqiqatçılar hələ də Stereotipik Hərəkət Pozuntularının dəqiq səbəbini aşkar edə bilməyiblər. Bu təkrarlanan hərəkətlər heç bir digər nevroloji xəstəlik və ya neyroinkişaf pozğunluğu ilə əlaqəli deyil.

Lakin ümumiyyətlə, tədqiqatçılar hesab edirlər ki, bu "motor stereotipləri" beyində "neyrotransmitterlər" adlandırdığımız müəyyən kimyəvi maddələrin, məsələn , "dopamin", "asetilkolin" və "GABA"-nın balansındakı dəyişiklikdən qaynaqlana bilər.

Görünür, mürəkkəb "(Hərəkət Stereotipləri)" ilə genetik əlaqə var. Bu o deməkdir ki, bu hərəkətləri olan uşağın yaxın ailə üzvlərindən birinin (qardaşı, bacısı və ya valideyni) bu xəstəliyə yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir. Lakin, hələlik heç bir konkret gen müəyyən edilməyib.

"(Stereotipik Hərəkət Bozukluğu)" diaqnozu necə qoyulur?

Həkimin uşağınıza Stereotipik Hərəkət Pozuntusu (SMD) diaqnozu qoyması üçün bütün bu şərtlər yerinə yetirilməlidir :

• Bu təkrarlanan hərəkətlər ən azı dörd həftə davam etməlidir.
• Bu hərəkətlər uşağın sosial qarşılıqlı əlaqələrinə, məktəb işlərinə və gündəlik fəaliyyətlərinə mane olmalı, əks halda uşaq özünə zərər verməlidir.
• Bu hərəkətlər üçün başqa heç bir tibbi səbəb ola bilməz.

Əvvəlcə uşağınızın həkimi fiziki müayinə keçirəcək və sizdən uşağınızın tibbi tarixçəsi barədə soruşacaq. Onlar həmçinin uşağınızın simptomları barədə də soruşacaqlar, məsələn:

• Bu hərəkat nə vaxt başladı?
• Bu şeylər nə qədər tez-tez baş verir?
• Bunlar müəyyən vəziyyətlər və ya mühitlər səbəbindən artıbmı?
• Bunlar uşağın gündəlik fəaliyyətinə necə təsir edir?

Autizm Spektr Pozuntusu (ASB) kimi bu mürəkkəb motor stereotiplərinə səbəb ola biləcək digər ümumi xəstəlikləri də istisna etmək vacibdir. Bu, müxtəlif qiymətləndirmələr və testlər tələb edə bilər.

Uşağınızın həkimi bu hərəkətlərin fiziki səbəbinin olub olmadığını görmək üçün qan analizləri kimi bəzi testləri də tövsiyə edə bilər.

“(Stereotipik Hərəkət Bozukluğu)” üçün müalicə üsulları hansılardır?

Əksər hallarda Stereotipik Hərəkət Pozuntusu üçün heç bir spesifik müalicəyə ehtiyac yoxdur. Lakin, uşağınız bu hərəkətləri azaltmaq üçün köməyə ehtiyac duyursa və ya bu davranışlar səbəbindən özünə zərər verirsə, Vərdişlərin Geri Dönməsi Təlimi (HRT) adlı davranış müalicəsi çox təsirli ola bilər. Bu, hərəkətlərin intensivliyini və baş vermə tezliyini azaltmağa kömək edə bilər.

“(HRT)” adlanan metodda uşaq bu hərəkətlər başlamağa hazırlaşarkən əlamətləri tanımaq və bunun əvəzinə digər davranışlar göstərmək üçün öyrədilir. Uşaq bu üsullardan istifadə edərək davranışını idarə etməyi öyrənir. Sinifdə və evdə uşağın müəllimi və siz bu davranışları görən kimi dayandıra və uşağın diqqətini yayındıra bilərsiniz.

Əgər uşağınız bu "Motor Stereotipləri" səbəbindən özünə zərər verirsə (məsələn, başına vurur və ya özünə yumruq atırsa), onu qorumaq üçün xüsusi tədbirlər görülməli ola bilər. Buraya yumruq atma hallarını azaltmaq üçün onlara "dəbilqə" taxmaq və ya əlcək taxmaq daxil ola bilər. Uşağınızın davranışına uyğun olan xüsusi üsullar barədə məsləhət almaq üçün uşağınızın həkiminə və ya "Peşə Terapevtinə" müraciət edə bilərsiniz.

Tədqiqatlar göstərir ki, müəyyən dərmanlar autizm və digər neyroinkişaf pozğunluqları olan uşaqlarda mürəkkəb motor stereotiplərini idarə etməyə kömək edə bilər. Lakin, bu dərmanların Stereotipik Hərəkət Pozuntularına kömək etdiyini göstərən heç bir tədqiqat yoxdur.

Əgər uşağımda "(Stereotipik Hərəkət Pozuntusu)" varsa, nə gözləməliyəm?

"(SMD)" davranışları çox vaxt yeniyetməlik və yetkinlik dövrünə qədər davam edə bilər. Unutmayın ki, uşaq özünə zərər vermədiyi müddətcə bu davranışlar zərərli deyil. Ola bilsin ki, bu, sadəcə onun dünya ilə öz davranış tərzidir. Bəli, bu, digərlərindən fərqli ola bilər. Amma bu, "səhv" deyil.

Əgər uşağınız bu hərəkətlərlə bağlı köməyə ehtiyac duyarsa, həkiminə və ya əmək terapevtinə müraciət edin. Uşağınıza qayğı ilə bağlı qərarlarda söz vermək hüququ vermək, onların bədənlərinə nəzarət etdiklərini hiss etmələrinə kömək edə bilər və zehni sağlamlığına müsbət təsir göstərə bilər.

Uşağımın həkiminə hansı sualları verməliyəm?

Əgər uşağınızda Stereotipik Hərəkət Bozukluğu varsa, həkimə bu kimi suallar vermək faydalı ola bilər:

• "Həkim/Xanım, niyə mənim uşağımda bu "(Stereotipik Hərəkət Pozuntusu)" var?"
• "Uşağımda başqa bir xəstəlik yox, bunun olduğunu necə dəqiq bilə bilərik?"
• "Diqqət yetirməli olduğum başqa simptomlar varmı?"
• "Stereotipik Hərəkət Bozukluğu olan uşağıma necə kömək edə bilərəm?"
• "Uşağıma hansı mütəxəssislər kömək edə bilər?"

Stereotipik Hərəkət Bozukluğunun qarşısını almaq mümkündürmü?

Stereotipik Hərəkət Pozuntularının dəqiq səbəbi məlum olmadığı üçün onun qarşısını almaq mümkün deyil.

Valideyn olaraq, uşağınızın davranışında ən kiçik bir dəyişiklik belə hiss etdikdə narahat olmaq normaldır. "SMD" əsasən bu kimi təkrarlanan, məqsədsiz hərəkətləri təsnif etməyin bir yoludur. Uşağınıza bu işdə köməyə ehtiyac ola bilər və ya olmaya bilər. Lakin ən vacib şey uşağınıza dəstək olmaqdır. Həmçinin uşağınızın həkimindən kömək ala bilərsiniz. Sual verməkdən və fikirlərinizi bölüşməkdən çəkinməyin. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Stereotipik Hərəkət Pozuntusu (SMD), aydın bir məqsəd olmadan eyni şəkildə təkrarlanan hərəkətlərin olduğu bir vəziyyətdir.
• Bu hərəkətlərin hamısı ciddi deyil. Çox sadə "motor stereotipləri" geniş yayılmışdır.
• Əgər bu hərəkətlər uşağın gündəlik həyatına mane olursa, özünə zərər verirsə və ya uşaq bundan əziyyət çəkirsə, tibbi yardım alın.
• “Vərdişlərin Geri Dönməsi Təlimi (HRT)” kimi davranış terapiyaları bu vəziyyəti nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər.
• Ən əsası uşağı anlamaq, ona sevgi və dəstək vermək və bu hərəkətləri onun bir hissəsi kimi qəbul etməkdir.

Bu barədə əlavə suallarınız varsa, ailə həkiminizlə və ya pediatrınızla danışmaqdan çəkinməyin.

Stereotipik Hərəkət Pozuntusu, təkrarlanan hərəkətlər, motor stereotipləri, autizm, ASD, davranış problemləri, uşağın zehni sağlamlığı, özünə zərər