Gicgah Payı Epilepsiyası? - Gəlin bu barədə sadəcə danışaq!

Bəzən birdən özünüzü qəribə hiss edirsinizmi? Təsəvvür edin, olduğunuz yer tanış görünür, amma bu, yeni bir yerdir. Yoxsa mədənizin içindən bir şeyin qalxdığını hiss edirsiniz, yoxsa birdən qorxu və ya narahatlıq hiss edirsiniz? Bəlkə də bu şeylərdən huşunuzu itirirsiniz və qıcolmalar yaşayırsınız. Əgər bu şeylər sizin və ya tanıdığınız birinin başına gəlibsə, bu gün danışacağımız "Gecəli Pay Epilepsiyası" adlı vəziyyət haqqında bilmək çox vacibdir.

Temporal Lob Epilepsiyası nədir?

Sadə dillə desək, Gicgah Payı Epilepsiyası epilepsiyanın bir növüdür. Bu halda, tutma beyninizin gicgah payı adlanan hissəsində başlayır. Tutma beynin içərisində elektrik fəaliyyətində anormallıq olduqda baş verir. Bunu elektrik dövrəsindəki qısaqapanma kimi düşünün.

Beynimizin hər iki tərəfində, qulaqlarımızın ön hissəsindən arxasına qədər iki "gicgah payı" var. Bu "gicgah payı" ətrafımızdakı dünyanı anlamağımıza kömək edən şeydir. Bu:

• Xatirələri saxlayın.
• Səsləri tanıyın
• Görmə ilə əlaqəli şeylər üçün
• Dili və söhbəti başa düşmək

Bununla yanaşı, aclıq, susuzluq, qəfil qorxduğumuz zaman nə etdiyimiz (mübarizə və ya qaçış reaksiyası), emosiyalarımız və cinsi istəklərimiz kimi şüuraltı olaraq etdiyimiz bəzi şeylər də bu “gicra payı” tərəfindən idarə olunur.

Gicgah payı epilepsiyası beynin müəyyən bir hissəsində başlayan ən çox yayılmış fokal epilepsiya növüdür. Əsas simptom qıcolmalardır. Həkim bu vəziyyəti idarə etməyə kömək edə bilər.

Sol və sağ temporal lob epilepsiyası arasındakı fərq nədir?

Beyninizin həm sol, həm də sağ gicgah payları yaddaş, eşitmə, görmə və nitq də daxil olmaqla bir çox şeyi idarə edir. Lakin, bu funksiyalar tutmanın hansı tərəfdən başlamasından asılı olaraq təsirlənə bilər.

Bir çox insanda, xüsusən də sağ əlli insanlarda sol gicgah payı dominantdır. Sol gicgah payı epilepsiyası olan insanlar əşyalara ad verməkdə, düzgün sözləri tapmaqda çətinlik çəkə və zamanla əhval-ruhiyyə dəyişiklikləri ilə qarşılaşa bilərlər.

Sağ gicgah payı epilepsiyası olan insanlarda yaddaşda uzunmüddətli dəyişikliklər ümumiyyətlə daha az olur. Bununla belə, onlar qeyri-verbal məlumatları, xüsusən də şəkilləri və əhval-ruhiyyə dəyişikliklərini yadda saxlamaqda çətinlik çəkə bilərlər.

Temporal lob epilepsiyasının növləri varmı?

Bəli, "temporal lob epilepsiyası"nın iki əsas növü var:

1. Mezial Temporal Lob Epilepsiyası (MTLE):"Mesial" orta deməkdir. Bu halda, tutma beynin hipokampus adlanan hissəsində və ya yaxınlığında başlayır. Bu, beynin hər iki gicgah payınızın ortasında yerləşən hipokampus adlanan hissəsidir. Bu, ən çox yayılmış TLE növüdür. Hipokampus beynin əsasən xatirələrimizlə əlaqəli olan hissəsidir.

2. Neokortikal və ya Lateral Temporal Lob Epilepsiyası: Bu zaman tutmalar temporalon lobunuzun xarici hissəsində başlayır.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Gicgah payı epilepsiyasının simptomlarına tutmadan əvvəl yaranan qəribə bir hiss, epileptik aura və tutmanın özü daxildir.

Epileptik aura zamanı yaşaya biləcəyiniz şeylər:

• "Déjà vu": Bu, heç vaxt getmədiyiniz bir yerə getdiyiniz zaman yaranan tanış bir hissdir, məsələn, "Mən burada əvvəllər olmuşam". Və ya əvvəllər baş vermiş bir şeyin yenidən baş verdiyini hiss edən bir xatirə.
• `Jamais vu`: Bu, `dejavu`-nun əksidir. Bu, sizə çox tanış olan bir şeyin (məsələn, evinizdəki bir otağın) qəfildən qəribə və tanış olmayan hiss olunmasıdır.
• Qəfil qorxu, narahatlıq və ya narahatlıq hissi; qəzəb, kədər və ya xoşbəxtlik.
• Mədənin içəridən yuxarı qalxdığı kimi qəribə bir fırlanma hissi (eynilə diyircəkli sahil gəmisində olarkən hiss etdiyiniz hiss kimi).
• Hiss orqanlarının həssaslığının artması (məsələn, eşitmə, görmə, qoxulama, dadbilmə və ya adi haldan daha intensiv şəkildə toxunma).

Bu "aura" hər kəsdə olmur. "Aura" əslində "fokus şüurlu tutma"dır. Bu o deməkdir ki, bu simptomlar meydana çıxdıqda siz şüurlu olursunuz və nə baş verdiyinin fərqindəsiniz. Bu, bir neçə saniyədən təxminən iki dəqiqəyə qədər davam edə bilər.

Tutma zamanı müşahidə edilə bilən digər simptomlar:

Auradan sonra aşağıdakı simptomlar görünə bilər:

• Huşunu itirmə.
• Üzündə boş bir ifadə.
• Göz bəbəklərinin böyüdülməsi.
• Eyni şeyin heç bir məna kəsb etmədən təkrarlanması (avtomatizmlər). Məsələn, əllərinizlə bir şeyi götürmək kimi davranmaq, gözlərinizi qırpmaq, dodaqlarınızı büzmək, bir şeyi çeynəmək kimi davranmaq, udmaq.
• Çaşqınlıq.
• Qısa müddət ərzində danışa bilməmək və ya deyilənləri başa düşə bilməmək (afaziya).
• Bədən sərt və titrəyir.

Temporal lob epilepsiyasına səbəb olan nədir?

Bunun əsas səbəbi, gicgah payınızdakı sinir hüceyrələrinin və ya neyronların düzgün əlaqə qurmamasıdır. Beynin müxtəlif hissələrinə elektrik siqnalları göndərən neyronlar neyronlardır. Tutma zamanı bu neyronlar nəzarətsiz çoxlu siqnal göndərirlər.

Temporal lob epilepsiyasının əsas səbəblərindən bəziləri bunlardır:

• Hippokamp sklerozu: Bu, hipokampusdakı neyronların və qlial hüceyrələrin zədələnməsi və itkisidir.
• Fokal kortikal displaziya: Beyində neyronların anormal qruplaşması.
• Beyin şişləri.
• Travmatik beyin zədələnməsi (TBI).
• İnfeksiyalar: Nümunələrə beyin absesi, meningit və ensefalit daxildir.
• Qan damarları ilə əlaqəli xəstəliklər: Məsələn, "insult", "arteriovenoz malformasiyalar (AVM).
• Genetik variantlar.
• Naməlum səbəblər.

Bu vəziyyət üçün ən çox kim risk altındadır?

"TLE" adlanan bu vəziyyət istənilən yaşda inkişaf edə bilər. Lakin, aşağıdakı hallarda riskiniz arta bilər:

• Əgər uşaqlıqda qızdırmalı qıcolma keçirmisinizsə.
• Beş dəqiqədən çox davam edən tutma və ya ardıcıl olaraq huşunu itirmədən çoxsaylı tutmalar (status epilepticus).
• Əgər beyin şişi kimi anadangəlmə bir xəstəlik və ya vəziyyətiniz varsa.
• Əgər uşaqlıqda ağır baş zədəsi (TBI) və ya beyin infeksiyası keçirmisinizsə.
• Ailədə kimdəsə gicgah payı epilepsiyası varsa (ailə tarixi).

"TLE" xəstəliyinə tutulmuş insanların təxminən üçdə ikisi uşaqlıqda febril qıcolmalar keçirib. Bunların bir çoxu mürəkkəbdir (yəni uzun müddət davam edir). Amma unutmayın ki, febril qıcolma keçirmiş hər kəsdə "TLE" inkişaf etmir. Bu, olduqca nadir haldır.

Temporal lob epilepsiyasının mümkün fəsadları hansılardır?

TLE ilə dönməz neyrokognitiv geriləmə riski altındasınız. Bu o deməkdir ki, yeni şeylər öyrənməkdə, şeyləri xatırlamaqda, qərar verməkdə və diqqətinizi cəmləməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz.

Tutmalar nə qədər tez-tez baş verərsə və onlar nə qədər uzun müddət davam edərsə, aşağıdakı risklər bir o qədər yüksəkdir:

• Depressiya
• Narahatlıq
• Yaddaş itkisi
• Epilepsiyada Qəfil Səbəbsiz Ölüm (SUDEP)

Buna görə də, həkimə müraciət etmək və "TLE" üçün düzgün müalicə almaq çox vacibdir. Bu, bu kimi ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcək.

Həkimlər bu xəstəliyi necə diaqnoz qoyurlar?

Həkim, simptomlarınız barədə soruşmaqla, tutmanın necə başladığını öyrənməklə, nevroloji müayinə aparmaqla və lazımi testləri aparmaqla gicgah payı epilepsiyası diaqnozu qoyur. Həkim həmçinin tutmadan əvvəl və sonra nə baş verdiyini soruşacaq. O, həmçinin tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirəcək.

Tutma zamanı nə baş verdiyini xatırlamaya bilərsiniz. Əgər belədirsə, tutma baş verən zaman sizinlə birlikdə olan birini həkimə aparmaq yaxşı olar. Sonra onlar gördüklərini həkimə deyə bilərlər.

Testlər həkiminizə beyninizdə nələrin baş verdiyini görməyə kömək edə bilər. Bu kimi testlər aşağıdakı kimi edilə bilər:

• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi: Beynin aydın bir şəklini çəkin.
• `EEG (Elektroensefaloqrafiya)` və ya `video-EEG` testi: Beynin elektrik aktivliyinə baxın.
• `SPECT (Tək Foton Emissiya Kompüterli Tomoqrafiya)` skan testi.
• PET (Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası) müayinəsi.
• `MEG (MEG - Maqnitoensefaloqrafiya)` testi.
• Neyropsixoloji testlər: Yaddaş və diqqət kimi şeylərin necə olduğunu yoxlayın.

Temporal lob epilepsiyasının müalicə üsulları hansılardır?

Temporal lob epilepsiyasının müalicəsi olaraq aşağıdakılar edilə bilər:

• Qıcolma əleyhinə dərmanlar.
• Epilepsiya əməliyyatı.
• Neyrostimulyasiya.

Bundan əlavə, həkiminiz ketogenik pəhriz kimi bəzi pəhriz dəyişiklikləri etməyi tövsiyə edə bilər. Bu, yüksək yağlı, aşağı karbohidratlı pəhrizdir.

Temporal lob epilepsiyası üçün dərmanlar

Gicgah payının qıcolmalarını müalicə etmək üçün bir çox dərman mövcuddur. Bəzi nümunələr:

• `Brivarasetam`
• `Cenobamate`
• `Karbamazepin`
• `Qabapentin`
• `Lamotrigine`
• `Lakosamid`
• `Levetirasetam`
• `Okskarbazepin`
• `Preqabalin`
• `Rufinamid`
• `Topiramat`
• `Valproat`
• `Zonisamide`

Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı nəticə verən dərmanı tapmaq üçün müxtəlif dozalarda bir və ya bir neçə dərmanı sınayacaq.

Vacibdir: Bəzi qıcolma dərmanları hamiləlik dövründə körpəyə zərərli ola bilər. Buna görə də, hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Temporal lob epilepsiyası üçün cərrahiyyə

Əgər tutmalar dərmanlarla nəzarət altına alına bilmirsə və ya bu simptomlar beyin şişi kimi bir şeydən qaynaqlanırsa, həkim cərrahiyyə əməliyyatını nəzərdən keçirə bilər.

Temporal lobektomiya (temporal payın bir hissəsinin çıxarılması) ən çox yayılmış əməliyyatdır. Lakin, temporal pay bir çox vacib funksiyanı idarə etdiyindən, neyrocərrah beyin funksiyasına təsirini minimuma endirmək üçün əməliyyatı çox diqqətlə planlaşdırır.

İki daha az invaziv metod stereotaktik radiocərrahiyyə və lazer ablasiyadır . Bu üsullar tutmaların başladığı gicgah payındakı sinir hüceyrələrini və ya toxumasını məhv etmək üçün lazer şüalarından və ya radiasiyadan istifadə edir.

Temporal pay epilepsiyası üçün sinir stimulyasiyası

Əgər dərmanlar işə yaramırsa və ya əməliyyat təhlükəsiz deyilsə, neyrostimulyasiya cihazlarını nəzərdən keçirmək istəyə bilərsiniz. Bu, bədəninizə implantasiya edilmiş bir cihaz vasitəsilə gicgah payınıza elektrik impulslarının göndərilməsini əhatə edir. Bu müalicə zamanla tutmaların sayını tədricən azalda bilər. TLE üçün istifadə olunan əsas cihaz növləri bunlardır:

• Vagus sinirinin stimullaşdırılması (VNS)
• `Responsiv neyrostimulyasiya (RNS)`
• `Dərin beyin stimulyasiyası (DBS)`

Bu vəziyyətdə yaşayarkən hansı ümidi əldə edə bilərsiniz?

Vəziyyətinizin necə inkişaf edəcəyi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

• Nə qədər tez-tez qıcolmalar olur?
• Bu vəziyyət nə qədər müddətdir ki, sizdə var?
• Ümumi sağlamlığınız.
• Geri dönməz ağırlaşmaların başlayıb-başlamadığı.

Bir çox insan dərmanlarla tutmalarını yaxşı idarə edə bilir. Bəzi insanlar hətta əməliyyatdan sonra tutmalarının tamamilə yox olduğunu deyirlər. Lakin bu, insandan insana çox dəyişir. Həkiminiz vəziyyətinizin daha dəqiq təsvirini verə bilər.

Həkimə müraciət etmək üçün ən yaxşı vaxtlar hansılardır?

Əgər nə vaxtsa tutma keçirmisinizsə və ya tutma keçirdiyinizi düşünürsünüzsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Əgər sizə artıq temporal lob epilepsiyası diaqnozu qoyulubsa, aşağıdakılardan hər hansı birini hiss edirsinizsə dərhal həkiminizə müraciət edin:

• Əgər tutma beş dəqiqədən çox davam edirsə.
• Əgər ilk tutma bitən kimi başqa bir tutma baş verərsə.
• Tutmaların tezliyi və şiddəti artarsa.
• Dərmanların yeni simptomları və ya yan təsirləri baş verərsə.
• Əgər tutmadan sonra sağalma prosesi adi haldan daha yavaş başa çatırsa və ya sağalma prosesi tam başa çatmayıbsa.

Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar

Əgər sizdə "TLE" varsa, həkiminizə bu kimi suallar vermək yaxşı olar:

• Mənə hansı müalicəni məsləhət görürsünüz?
• Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı?
• Ailə qurmaq ümidi ilə bu tutma əleyhinə dərman təhlükəsizdirmi?
• Epilepsiya əməliyyatı etdirə bilərəmmi?

Gicgah paylarınızın 100% düzgün işləməsini dayandırana qədər nə qədər vacib olduğunu anlamaya bilərsiniz. Gicgah pay epilepsiyası (GİE) zamanla onların funksiyasına təsir göstərə bilər. Bununla belə, həkim sizə GİE tutmalarını idarə etməyə və ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edə bilər.

TLE-nin müalicəsi sizə xasdır. Sizin üçün ən uyğun olanı tapana qədər fərqli dərmanlar və fərqli dozalar sınamaq lazım gələ bilər. Bəzən dərmanlar işə yaramır və cərrahiyyə ən yaxşı seçim ola bilər.

Epilepsiya ilə həyatı idarə etmək çətin ola bilər. Bununla belə, dəstək qruplarından və ya ruhi sağlamlıq mütəxəssisi ilə danışaraq əlavə kömək ala bilərsiniz. Tibbi qrupunuz yol boyu yarana biləcək hər hansı bir sualınızı cavablandırmaq üçün sizinlə olacaq.

Son Evə Götürmə Mesajı

Əziz dostum, Temporal Lobe Epilepsiyası qorxmalı bir şey deyil, amma görməzdən gəlməli də bir şey deyil.

Unutmayın ki, bu xəstəliklə uğurla yaşaya bilərsiniz. Ən əsası həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etmək və düzgün müalicə almaqdır.

• Əgər sizdə və ya tanıdığınız birində bu simptomlar varsa, dərhal həkimə müraciət edin.
• Təyin olunmuş dərmanları tam olaraq təyin olunduğu kimi və vaxtında qəbul edin. Həkiminizə müraciət etmədən dərman qəbulunu heç vaxt dayandırmayın.
• Əgər həkiminiz həyat tərzinizdə bəzi dəyişikliklər (məsələn, ketogenik pəhriz) etməyi tövsiyə edirsə, onlara əməl etməyə çalışın.
• Zehni cəhətdən güclü qalın. Lazım gələrsə, məsləhət alın. Siz tək deyilsiniz.
• Ailənizə və dostlarınıza da bu vəziyyət barədə məlumat vermək yaxşı olar. Onda onlar sizə kömək edə bilərlər.

Ümid edirik ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlam qalın!

` Gecəli Pay Epilepsiyası, Epilepsiya, Tutma, Beyin Xəstəliyi, Nevroloji Xəstəlik, Gecəli Pay Epilepsiyası, Tutma