Aşağı ayağınızda sümüyünüz sınıb? (Tibia və Fibula Sınığı) Gəlin bu barədə danışaq!

Aman Allahım! Ayağınız bir yerə dəysə və ya qəza keçirib ayağınızın alt hissəsindəki sümüyünüz sınsa, necə olar? Bunu təsəvvür etmək çətindir, elə deyilmi? Bu kimi bir zədə baş verdikdə, əksər hallarda həm baldır sümüyünün, həm də yan tərəfdəki digər sümük qırıla bilər. Bu gün baldır və fibula sınıqları haqqında danışacağıq. Bu, ciddi bir zədə olduğundan, dərhal tibbi yardım almaq çox vacibdir.

Tibia və Fibula Sınığı nədir?

Sadə dillə desək, ayağınızda dizin altında və topuğun üstündə iki əsas sümük var. Biri baldır sümüyü kimi də tanınan tibia sümüyüdür. Digəri isə bir qədər nazik olan fibula , həmçinin baldır sümüyü kimi də tanınır. Bu sümüklərdən biri və ya hər ikisi qırıldıqda, biz buna baldır və fibula sınığı deyirik.

Çox vaxt bu sümüklər avtomobil qəzası və ya hündürlükdən yıxılma kimi böyük bir qəzadan sonra sınır. Bu iki sümük bir-birinə yaxın olduğundan, hər ikisinin eyni qəzada sınıq olma ehtimalı daha yüksəkdir. Lakin, nadir hallarda rast gəlinən yalnız birinin sınığı mümkündür. Bu, ciddi bir zədədir və dərhal tibbi yardım almalısınız. Sümüyü bərkitmək üçün əməliyyata, daha sonra isə ayağınızın normal istifadəsini bərpa etməyə kömək etmək üçün fizioterapiyaya ehtiyacınız ola bilər. Lakin zaman keçdikcə baldır və fibula sümüyünüz tamamilə sağalmalıdır.

Tibia və fibula sınıqlarının növləri

İndi baxın, həkimlər bu sümükləri necə qırıldıqlarına görə təsnif edirlər. Yəni, sınığın forması, sınığın naxışı və s. kimi şeylərə baxaraq.

Qırıq xəttin formasına görə növləri:

• Eninə sınıq: Sümükdə düz, çarpaz sınıq.
• Əyri sınıq: Sümükdə sınıq.
• Spiral sınıq: Sümüyün spiral şəklində büküldüyü sınıq. Bu, sanki ayaq qəfildən bükülmüş kimi baş verir.
• Seqmental sınıq: Sümük iki yerdən qırılır, ortada bir parça ayrılır.
• Qırılmış sınıq: Sümüyün sanki əzilmiş kimi kiçik parçalara parçalandığı sınıq.

Sümük sınıqlarının növünə görə növləri:

• Mürəkkəb sınıq və ya açıq sınıq: Bu, bir az daha ciddidir, çünki sümük dəridə qırılır və deşilir və infeksiya üçün daha çox yer buraxır.
• Stress sınığı: Bu, tək bir böyük qəzadan baş vermir. Sümüyə davamlı, az miqdarda təzyiq tətbiq olunması nəticəsində yaranır və bu da zamanla sümükdə kiçik bir çatlamağa səbəb olur. Bu, qaçışçılarda da baş verə bilər.
• Avulsiya sınığı:Sümüyə birləşmiş əzələ və ya vətər qəfildən dartıldıqda, sümüyün kiçik bir hissəsi qopur.

Digər spesifik növləri:

• Tibia plato sınıqları: Bu zaman tibia dizə yaxın qırılır və bu da diz oynağına zərər verə bilər.
• Yerdəyişmiş sınıqlar (yerdəyişmiş baldır və fibula sınıqları): Sümük qırıldıqda, iki qırıq hissə bir-birindən uzaqlaşır və aralarında böyük bir boşluq yaradır. Bu, sümük hissələrinin uyğunsuz olması deməkdir.
• Yerinin dəyişməməsi ilə müşayiət olunan baldır və fibula sınıqları: Burada sümük hələ də sınıqdır, lakin qırıq hissələr çox hərəkət etməyib və düzülüşdə əhəmiyyətli bir dəyişiklik yoxdur.
• Distal sınıqlar: 'Distal' bədənimizin mərkəzindən (gövdə) ən uzaqda olan sümüyün ucuna aiddir. 'Distal tibia sınığı' tibia sümüyünün topuğa doğru sınığıdır, yəni onun ayağın aşağı ucuna daha yaxın olmasıdır.
• Proksimal sınıqlar: 'Proksimal' bədənin orta hissəsinə (gövdə) ən yaxın sümüyün ucuna aiddir. 'Proksimal fibula sınığı' fibula sümüyünün diz qapağına, yəni yuxarı hissəyə birləşdiyi nahiyədə sınıqdır.

Bu sınığın simptomları hansılardır?

İndi isə gəlin görək bu tip sınıqla hansı simptomlar baş verir.

• Şiddətli ağrı: Əsas məsələ budur. Ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, hətta ayağınızı belə tərpədə bilməzsiniz.
• Şişkinlik (ödem): Zədələnmiş nahiyə çox şişir.
• Həssaslıq: Toxunduqda və ya basdıqda şiddətli ağrıyır .
• Ayağı normal hərəkət etdirə bilməmək: Ayağa qalxa, yeriyə və ya hətta ayağınızı hərəkət etdirə bilməməyiniz.
• Göyərmə və ya dəri rənginin dəyişməsi: Zədələnmiş nahiyədə dəri mavi və ya bənövşəyi rəngə çevrilə bilər.
• Deformasiya və ya şişəbənzər görünüş: Bəzən ayaq qəribə bir şəkildə uzana bilər və ya sümük qırıldığı yerdə şiş kimi çıxıntılı görünə bilər.

Bu qırıqlara səbəb nədir?

Bu qırıqların əsas səbəbləri nələrdir?

Əksər hallarda bunlar böyük bir qəzadan (travma) sonra baş verir. Bu o deməkdir ki:

• Nəqliyyat vasitələri ilə bağlı qəzalar: Avtomobil və motosiklet qəzaları kimi şeylər.
• Yıxılma: Hündürlükdən yıxılma, sürüşüb yıxılma kimi.
• İdman zədələri: Bəzi idman növlərində, xüsusən də təmas idman növlərində baş verə bilər.

Başqa bir məsələ isə, əgər sümükləriniz zəifdirsə, məsələn, osteoporoz kimi bir xəstəliyiniz varsa, hətta kiçik bir yıxılma ilə belə asanlıqla sümüyünüzü sındıra bilərsiniz. Osteoporoz sümüklərin incəlməsinə və zəifləməsinə səbəb olan bir xəstəlikdir. Bir çox insan sümüyü sınana qədər bu vəziyyətdə olduqlarını bilmir.

Sümük sınıqlarını necə diaqnoz etmək olar?

Bu kimi bir zədə aldığınız zaman həkim bunun sınıq olduğunu necə dəqiq müəyyən edə bilər?

Əvvəlcə həkim fiziki müayinə aparacaq, ağrı, şişkinlik və ayağınızı hərəkət etdirə biləcəyinizi yoxlayacaq .

Bundan sonra, görüntüləmə testləri mütləq aparılır.

Əgər qəzadan sonra xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ER) qəbul edilsəniz, oradakı tibbi qrup əvvəlcə həyati təhlükə yaradan xəsarətlərinizi qiymətləndirəcək və müalicə üçün onları prioritetləşdirəcək. Yalnız vəziyyətiniz sabitləşdikdən sonra sınığı təsdiqləmək üçün testlər aparacaqlar.

Bunun üçün hansı testlər aparılır?

Sınıq olub olmadığınızı dəqiq bilmək üçün bu testlərdən birini və ya bir neçəsini etməlisiniz:

• Rentgen müayinəsi: Bu, ən çox yayılmış müayinə üsuludur. Rentgen müayinəsi ayağınızın hansı sümüklərinin sınıq olduğunu, nə qədər sınıq olduğunu və sümük parçalarının yerindən tərpənib-dəyişmədiyini aydın şəkildə göstərə bilər.
• MRT müayinəsi (Maqnit Rezonans Görüntüləmə): Bu, həmişə edilmir. Lakin bəzən sümüklərə və ətrafdakı əzələlərə və vətərlərə dəyən ziyanı tam qiymətləndirmək istəyirsinizsə, həkiminiz MRT müayinəsi təyin edə bilər.
• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası): KT müayinəsi rentgen müayinəsindən daha aydın və ətraflı sümük və ətraf toxuma görüntüsü yarada bilər. Bu, əməliyyatdan əvvəl həkimlər üçün çox faydalıdır.

Tibia/fibula sümüyünün sınığı üçün müalicə

İndi isə gəlin bu tibia/fibula sınığını necə müalicə edəcəyimizə baxaq.

Müalicə sınığın növündən, səbəbindən və sümüyə dəyən zərərin dərəcəsindən asılıdır. Bir neçə müalicə variantı mövcuddur:

• İmmobilizasiya: Əgər sınıq çox ağır deyilsə, yəni sümük parçaları bir-birindən çox uzaqda deyilsə (yerində deyilsə), ayağınızın hərəkət etməsinin qarşısını almaq üçün ona şina və ya gips taxmaq lazım ola bilər. Hər ikisi tətbiq edildikdən sonra sümüklərin düzgün düzüldüyündən əmin olmaq üçün başqa bir rentgen müayinəsi etməlisiniz.
• Qapalı reduksiya: Əgər sümük ciddi şəkildə qırılıbsa və parçalar yerində deyilsə, bu, sınmış sümük parçalarını cərrahi müdaxilə olmadan çəkib yerinə qaytarmağı əhatə edən bir prosedurdur. Daha sonra gips tətbiq olunur.
• Daxili fiksasiya: Bu cərrahi prosedurdur. Cərrah qırıq sümük parçalarını yerinə qaytarır və onları bir-birinə bərkidir. Bu , lövhələr, vintlər və ya çubuqlardan istifadə etməyi əhatə edir. Daha sonra sümüklər birləşir və sağalır.
• Xarici fiksasiya:Burada cərrah hər iki tərəfdən sınıq sümüyə vintlər yerləşdirir və vintləri xarici çərçivəyə (breket və ya braket) bərkidir. Bu, çox vaxt sümük çoxlu hissəyə bölündükdə və ya dəridə geniş zədələnmə olduqda edilir.
• Fizioterapiya: Əməliyyatdan sonra və ya gips çıxarıldıqdan sonra, həmin ayaqda güc, elastiklik və hərəkətliliyi bərpa etmək üçün mütləq bir fizioterapevtlə işləməlisiniz.

Müalicə zamanı yarana biləcək ağırlaşmalar

Sınıqların müalicəsində, xüsusən də əməliyyatla əlaqəli olduqda, bəzi ağırlaşmalar yarana bilər. Gəlin bunu da nəzərə alaq.

• Kəskin Kompartment Sindromu (AKS): Ayaq əzələlərinin içərisində təzyiq artır və qan axınının qarşısını alır. Bu, əzələlərə və sinirlərə daimi ziyan vura bilər. Bu, təcili vəziyyətdir.
• Sınıq sümüklər sağaldıqda, onlar bir-birinə düzgün uyğunlaşmaya bilər və bu da ayağın qısalmasına və ya əyilməsinə səbəb ola bilər.
• Birləşməmə: Bəzən sümük parçaları tamamilə birləşə bilməz və ya birləşmə çox gecikmiş ola bilər.
• Osteomielit: Əgər açıq sınıq varsa, yəni sümüyün dəridən qopduğu yerdə sınıq varsa, bakterial infeksiya inkişaf riski daha yüksəkdir.
• Digər daxili zədələnmələr: Sınıq həmçinin zədələnmə yerinin ətrafındakı əzələlərə, sinirlərə, qan damarlarına, vətərlərə və bağlara da zərər verə bilər.

Sağalma zamanı nə gözləmək lazımdır və sağalma nə qədər çəkəcək

Müalicədən sonra simptomlarınız bir neçə həftə ərzində tədricən yaxşılaşa bilər. Əməliyyatınızın növündən və ayağınızın aşağı hissəsindəki iki sümüyün sınıb-sınmamasından asılı olaraq, bir neçə həftə ərzində ayağınızı hərəkət etdirə və yenidən gəzə bilərsiniz. Ağrı keçməzsə və ya davamlı olarsa, dərhal həkiminizə müraciət edin. Əksər insanlar bu tip sınıqdan tam sağalırlar.

Bu sınığın sağalması nə qədər çəkir?

Bu, sınığınızın şiddətindən və aldığınız müalicədən asılıdır. Tibia və ya fibula sümüyünün sınığının tam sağalması adətən dörd-altı ay çəkir.

Bununla belə, bədəninizin nə qədər tez sağalmasına təsir edə biləcək bir çox başqa amillər də var, buna görə də vəziyyətinizə uyğun bir sağalma müddəti barədə həkiminizdən və ya cərrahınızdan soruşmaq ən yaxşısıdır.

Sümük sınığı riskini necə azaltmaq olar?

Bu cür qəzaların riskini azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir neçə şey var:

• Nəqliyyat vasitəsində olarkən həmişə təhlükəsizlik kəməri taxın.
• Hər hansı bir idman növü ilə məşğul olarkən və ya hər hansı bir işlə məşğul olarkənMüvafiq qoruyucu vasitələrdən istifadə edin.
• Evinizdə və ya iş yerinizdə sürüşüb yıxılmağınıza səbəb ola biləcək əşyalar qoymaqdan çəkinin. Ətraf mühiti səliqəli saxlayın.
• Evdən bir şey götürərkən düzgün alətlərdən istifadə edin. Heç vaxt stullara və ya masalara dırmaşaraq əşyaları götürməyin.
• Əgər 50 yaşdan yuxarısınızsa və ya ailənizdə osteoporoz varsa, sümük sıxlığı testi etmək barədə həkiminizlə danışın.
• Əgər yeriməkdə çətinlik çəkirsinizsə və ya yıxılma riskiniz yüksəkdirsə, əsa və ya gəzinti çarxından istifadə edin.

Təcili yardım şöbəsinə nə vaxt getməlisiniz?

Əgər ayağınızın aşağı hissəsində və ya başqa bir sümüyünüzdə sınıq olduğunu düşünürsünüzsə, mümkün qədər tez həkimə müraciət etməlisiniz. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal təcili yardım şöbəsinə müraciət edin:

• Şiddətli ağrı.
• Ayağı normal hərəkət etdirə bilməmək.
• Əgər ayaq qəribə görünürsə və ya yerindən sıçramış kimi görünürsə.
• Dəri deşilibsə və sümük görünürsə.
• Şişkinlik.
• Bu simptomlar yeni çürüklərin görünüşü ilə müşayiət olunur.

Əgər ciddi bir qəza (travma) keçirmisinizsə, mütləq təcili yardım şöbəsinə gedin.

Həkimə veriləcək suallar

Həkiminizə müraciət edərkən bu kimi sualları vermək faydalı ola bilər:

• Hansı sümük qırılıb?
• Məndə hansı növ sınıq var?
• Əməliyyata ehtiyacım varmı?
• Sağalma nə qədər çəkəcək?
• Nə vaxt normal şəkildə işləməyə və idmanla məşğul olmağa başlaya bilərəm?

Qırılmış baldır və ya fibula sümüyünün üzərində gəzə bilərsinizmi?

Aşağı ayağındakı sümük sınıq olduqda, gəzə və ya ayağınızı hərəkət etdirə bilməyiniz hansı sümüyün sınıq olmasından, hansı növ sınıq olmasından və qəzanın necə baş verməsindən asılıdır.

Baldır sümüyünün yan tərəfindəki nazik sümük olan fibula əslində ağırlıq daşıyan bir sümük deyil. Buna görə də bəzi insanlar fibula sınığı ilə gəzə bilirlər. Bununla belə, ayaq ağrısını və ya digər simptomları görməzdən gəlməyin. Hətta gəzə bilsəniz belə, zədəni yoxlatdırmaq üçün dərhal həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım şöbəsinə getməlisiniz.

Lakin, əgər baldır sümüyünüz qırılıbsa, çox güman ki, ayaq üstə dura, gəzə və ya ayağınıza ağırlıq verə bilməyəcəksiniz. Bunun səbəbi, baldır sümüyünün bədəndəki əsas ağırlıq daşıyan sümük olmasıdır. Buna görə də ağrını və ya simptomları görməzdən gəlməyin.

Əgər qəza keçirmisinizsə və bu simptomları hiss edirsinizsə, dərhal təcili yardım şöbəsinə gedin.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Baldır sümüyünün (baldır sümüyü) və ya fibula sümüyünün (əks tərəfdəki baldır sümüyü) sınığı adətən qəza, məsələn, yıxılma zamanı baş verir. Xüsusilə ayaq üstə dura, gəzə və ya ayağınızdan normal istifadə edə bilmədiyiniz zaman bu, əsl şok ola bilər. Əməliyyata, ardınca fizioterapiyaya və sağalmaq üçün vaxta ehtiyacınız ola bilər. Amma əmin olun ki, insanların əksəriyyəti sınıq sümükdən tam sağalır. Ən vacibi qəza baş verərsə, dərhal tibbi yardım almaq və həkimin göstərişlərinə tam olaraq onların tövsiyə etdiyi kimi əməl etməkdir.

Baldır sümüyünün sınığı, Fibula sümüyünün sınığı, Ayaq sınığı, Sınıq növləri, Sınıqların müalicəsi, Ortopedik cərrahiyyə, Fizioterapiya