Qan verdikdən sonra nəfəs darlığı? Gəlin Transfuziya ilə Əlaqəli Qan dövranı Həddindən Artıq Yüklənməsi (TACO) haqqında danışaq!

Heç qan vermisinizmi? Yaxud bəlkə də tanıdığınız biri qan verib. Əksər hallarda qan vermək həyat qurtaran bir hərəkətdir. Lakin çox nadir hallarda qan vermə nəticəsində yarana biləcək bəzi kiçik fəsadlar olur. Bu gün danışacağımız belə ciddi, lakin nadir problemlərdən biri Qan Transfuziyası ilə Əlaqəli Qan Həddindən Artıq Yüklənmə və ya qısaca TACO- dur.

TACO nədir?

Sadə dillə desək, qan köçürüldükdə bədəninizə qəfildən çoxlu maye, yəni qanla birlikdə gələn çoxlu maye daxil olur. Bəzən bədənimiz birdən-birə gələn əlavə mayenin öhdəsindən gələ bilmir. Məhz bu zaman TACO adlanan vəziyyət yaranır. Bu halda baş verən odur ki, əlavə maye ağciyərlərdə və bədənin digər hissələrində toplanır. Daha dəqiq desək, qan damarlarımızdakı təzyiq onların öhdəsindən gələ bilməyəcəyi qədər çox olduqda, həmin damarlardan ağciyərlərə bəzi maye sızır. Həkimlər buna "Ağciyər Ödemi" deyirlər. Bu, nəfəs almağı çətinləşdirir, bədən şişir və qan təzyiqi qəfildən yüksələ bilər. Təsəvvür edin, suyu o qədər sürətlə göndərsəniz ki, su borusu ilə öhdəsindən gələ bilməsin? Burada da oxşar bir şey baş verir.

TACO-nun simptomları hansılardır?

İndi isə gəlin görək TACO inkişaf etdikdə hansı simptomlar yarana bilər. Bu simptomlar ya qan bağışlama zamanı, ya da bağışlamadan sonrakı 12 saat ərzində görünə bilər. Əgər belə bir şeylə qarşılaşsanız , dərhal həkimə və ya xəstəxanadakı tibb bacılarına məlumat verməlisiniz, tamam?

• Nəfəs almaqda çətinlik (Tənəffüs çətinliyi): Bu, əsas simptomdur. Nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyiniz kimi hiss oluna bilər. Daimi ola bilər və ya uzananda daha da pisləşə bilər. Sinənizin sıxıldığını hiss edə bilərsiniz.
• Öskürək: Davamlı quru öskürək yarana bilər.
• Sinə ağrısı: Sinə sıxılmış və ya təzyiqli hiss oluna bilər.
• Dəri, dodaqlar və ya dırnaqların maviliyi ("Sianoz"): Bu, bədən kifayət qədər oksigen almadıqda baş verir. Dodaqlar, dil və dırnaqlar ətrafındakı dəri mavi rəngə çevrilə bilər.
• Ayaqlarda, topuqlarda və ya boyunda şişkinlik: Əlavə maye bədənin müxtəlif hissələrində toplandıqca ayaqlar, topuqlar və bəzən hətta boyun da şişə bilər.
• Ürək döyüntüsünün sürətliləşməsi (taxikardiya): Ürək döyüntüsü qəfildən arta bilər. Sanki qaçışdan yeni gəlmiş kimi hiss olunur.
• Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə: Başgicəllənmə və ya huşunuzu itirə bilərsiniz.
• Şiddətli baş ağrısı: Qəfil, şiddətli baş ağrısı.

Bu tako (TACO) niyə əmələ gəlib? Səbəb nədir?

İndi isə gəlin görək TACO adlanan bu vəziyyət niyə baş verir. Daha əvvəl də dediyim kimi, əsas səbəb çox miqdarda mayenin qəfildən qan dövranı sistemimizə daxil olmasıdır. Ürəyimiz və qan damarlarımız bu qəfil təzyiq artımına tab gətirə bilmir.

Təsəvvür edin, kiçik bir vedrəyə birdən çox su töksəniz, o daşacaq. Eynilə, qan damarlarımızın içindəki təzyiq artdıqda, maye həmin damarların divarlarından sızmağa başlayır. Bu maye tez-tez ağciyərlərdə toplanır. Biz buna "(Ağciyər Ödemi)" deyirik. Bu, ağciyərlərin su ilə dolması kimidir. Beləliklə, nəfəs almağın çətinləşməsi qeyri-adi deyil, elə deyilmi?

Beləliklə, qan verərkən verilən qanın miqdarı, donorluğun sürəti və qan alan şəxsin sağlamlıq vəziyyəti kimi bir çox şey buna təsir edə bilər.

TACO inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Qan verən hər kəsdə TACO inkişaf etmir. Lakin bəzi insanlarda bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir və ya risk daha yüksəkdir. Gəlin görək kimdədir.

• 60 yaşdan yuxarı insanlar: Yaşlandıqca bədən sistemlərimiz daha az səmərəli olur, buna görə də bu kimi qəfil dəyişikliklərin öhdəsindən gəlmək çətin ola bilər.
• Əvvəlcədən ürək xəstəliyi olan insanlar: Məsələn, ürək çatışmazlığı və ya əvvəllər infarkt keçirmiş insanlar daha yüksək risk altındadırlar, çünki onların ürəyi əlavə yükü daşımaqda çətinlik çəkir.
• Böyrək xəstəliyi olan insanlar: Böyrəklər bədəndən artıq mayenin xaric edilməsindən məsuldur. Beləliklə, böyrəklər düzgün işləmirsə, bədəndə mayenin yığılma ehtimalı daha yüksəkdir.
• XOAX (Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi) kimi ağciyər xəstəlikləri olan insanlar: Bu insanlarda adətən ağciyər problemləri olduğundan, ağciyərlərdə əlavə maye toplanarsa, vəziyyət tez bir zamanda pisləşə bilər.
• Bu yaxınlarda qan təzyiqini artıran dərmanlar ("Vazopressorlar") və ya bədəndən mayeni xaric edən dərmanlar ("Dövr diuretikləri" - məsələn, frusemid) istifadə etmiş insanlar: Bu dərmanların istifadəsi bədənin maye balansına da təsir göstərə bilər.
• Qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsi zamanı: Bu, istənilən qan məhsulu ilə baş verə bilsə də, qırmızı qan hüceyrələrinin bağışlanması zamanı bu riskin bir qədər yüksək olduğu aşkar edilmişdir.
• Keçmişdə dəfələrlə qan bağışlayan insanlar: Bu risk dəfələrlə qan bağışlamaqla da arta bilər.

Əgər bu risk faktorlarından hər hansı biri sizdə varsa, qan verməzdən əvvəl mütləq həkiminizə məlumat verməlisiniz ki, o, lazımi tədbirləri görə bilsin.

Həkimlər TACO-nun olub olmadığını necə müəyyən edirlər?

Əgər yuxarıda qeyd olunan simptomlar sizdə varsa, həkim ilk növbədə sizi diqqətlə müayinə edəcək. Onlar qan təzyiqinizi, nəfəs almağınızı yoxlayacaq, ürək döyüntünüzü dinləyəcək və şişkinliyi yoxlayacaqlar. Daha sonra özünüzü necə hiss etdiyinizi və bu problemlərdən nə qədər müddətdir əziyyət çəkdiyinizi soruşacaqlar.

Bundan əlavə, daha da təsdiqləmək üçün bu kimi testlər də edə bilərsiniz:

• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi: Bu müayinə ağciyərlərdə maye yığılmasının (ağciyər ödemi) olub olmadığını aydın şəkildə göstərə bilər.
• KT müayinəsi:Bəzən bu, rentgendən daha aydın bir şəkil əldə etməyə kömək edir.
• Exokardioqramma: Bu müayinə ürəyin fəaliyyətini və ürək kameralarının ölçüsünü müəyyən edə bilər. Bu, mayenin ürək problemi səbəbindən yığılıb-yığılmadığını müəyyən etmək üçün vacibdir.
• Qan testləri: Bəzi qan testləri ürəyinizə nə qədər stress düşdüyünü və böyrəklərinizin necə işlədiyini müəyyən etməyə imkan verə bilər.

TACO üçün müalicə üsulları hansılardır?

İndi isə gəlin görək həkimlər TACO üçün hansı müalicə üsullarını təklif edirlər.

Müalicə , qanköçürmə zamanı bu vəziyyət aşkar edildikdə, qanköçürmənin dərhal dayandırılması ilə başlayır. Daha sonra sizi çarpayıda bir az dik oturmağa məcbur edirlər. Bu, nəfəs almağı asanlaşdıracaq.

Əsas müalicə diuretik adlanan dərmanlar verməkdir. Bu dərmanlar bədəndən sidik vasitəsilə artıq mayenin xaric edilməsi ilə təsir göstərir. Sadə dillə desək, onlar bədəndə suyun tutulmasını azaldır.

Nəfəs almaq çətinləşərsə, oksigen terapiyası tələb oluna bilər. Bəzi ağır hallarda, xəstə öz-özünə nəfəs ala bilmirsə, mexaniki ventilyasiya tələb oluna bilər .

Bu müalicə ilə yanaşı, həkimlər ürək döyüntülərinizi, qan təzyiqinizi və oksigen səviyyənizi izləməyə davam edəcəklər.

Tako alsanız nə olacaq? Qorxmalısınızmı?

TACO bəzən yüngül ola və tez keçə bilər. Bu o deməkdir ki, qanvermə dayandırıldıqdan və lazımi dərmanlar verildikdən sonra vəziyyət tez bir zamanda normala qayıdır. Bəzən bu, qanvermədən bir neçə saat sonra baş verir.

Lakin, bəzi hallarda, həyati təhlükə yarada biləcək qədər ağır ola bilər. Buna görə də simptomlar yaranan kimi dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir. Vəziyyət ağırdırsa, bir neçə gün daha xəstəxanada qalmağınız lazım gələ bilər və ya reanimasiya şöbəsinə (ICU) köçürülə bilərsiniz.

Statistikaya görə, TACO səbəbindən ölüm nisbəti 21%-ə qədər ola bilər. Bu o deməkdir ki, TACO xəstələrinin təxminən beşdə biri öləcək. Bu vəziyyət qan bağışlamalarının təxminən 1%-də baş verir. Bununla belə, TACO qan bağışlama ilə əlaqəli ölümlərin əsas səbəbi kimi müəyyən edilmişdir.

Buna görə də bu, yüngül qəbul edilməli bir şey deyil. Amma panikaya düşməyin. Əgər erkən mərhələdə aşkar edilərsə və müalicə olunarsa, çox vaxt sağalmaq mümkündür.

Təcili olaraq xəstəxanaya nə vaxt getmək lazımdır?

Qan verdikdən sonra əvvəllər bəhs etdiyimiz TACO simptomlarından hər hansı birini inkişaf etdirsəniz, dərhal 911-ə zəng etməkdən və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə getməkdən çəkinməyin.

Əgər artıq xəstəxanadasınızsa, hər hansı bir narahatlıq və ya ağrı hiss edən kimi həkimlərə və tibb bacılarına məlumat verin. Gecikdirməyin, çünki müalicəyə nə qədər tez başlasanız, bir o qədər yaxşıdır.

TACO-nun qarşısını almaq mümkündürmü?

Bəli, həkimlər müəyyən dərəcədə TACO-nun inkişafının qarşısını almaq üçün addımlar ata bilərlər.

Əgər əvvəllər qeyd olunan risk faktorlarınız varsa, həkim qan vermə sürətinizi yavaşlada bilər. Yəni, qanı tədricən bədənə göndərəcək. Bu zaman bədən birdən-birə böyük bir yük altında qalmayacaq.

Bəzən profilaktik tədbir olaraq qan verməzdən əvvəl diuretiklər verilə bilər. Bu, bədəndə artıq mayenin yığılmasını azaldacaq.

Əgər əvvəlki qan bağışlamanızdan sonra bu kimi bir vəziyyət (Qan dövranının həddindən artıq yüklənməsi) keçirmisinizsə, riskinizi azaltmaq üçün hansı addımları ata biləcəyinizi həkiminizə bildirin .

Unutmayın ki, qan vermək əksər hallarda təhlükəsiz və həyat qurtaran bir fəaliyyətdir. Lakin, xüsusən də risk faktorlarınız varsa, bu yan təsirlərdən xəbərdar olmaq vacibdir. Qan verməklə bağlı hər hansı bir narahatlığınız və ya sualınız varsa, həkiminizlə danışın.

Nəhayət, yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Ümid edirəm ki, bu gün danışdığımız Qan Transfuziyası ilə Əlaqəli Qan dövranı Aşırı Yükü və ya TACO haqqında daha yaxşı başa düşmüsünüz.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey, qan verdikdən sonra nəfəs almaqda çətinlik, sinə ağrısı və ya şişkinlik kimi qeyri-adi simptomlar yaşasanız, bunu görməməzlikdən gəlməyin və dərhal həkimə müraciət edin.

TACO potensial olaraq ciddi bir vəziyyətdir, lakin erkən diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, əsasən müalicə edilə bilər. Əgər ürək xəstəliyi və ya böyrək xəstəliyi kimi əvvəlcədən mövcud risk faktorlarınız varsa, qan verməzdən əvvəl həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir.

Qan vermək həyat qurtaran bir şeydir. Buna görə də bundan qorxmayın. Bununla belə, hər kəsin bu potensial risklərdən xəbərdar olması yaxşıdır. Hər hansı bir sualınız varsa, həkimə müraciət edin.

Qan donorluğu, qan köçürülməsi, tako, TACO, nəfəs darlığı, ağciyər, ürək xəstəliyi