Vagina ətrafında ağrınız varmı? Gəlin bu barədə (Vestibulodiniya) danışaq!

Bəzən vaginanızın girişində ağrı və ya yanma hiss edirsinizmi? Bu ağrı cinsi əlaqə zamanı və ya hətta hərəkətsiz olduğunuz zaman da yarana bilər. Bu, qadınlar arasında tez-tez danışılmayan, lakin bir çox insanı narahat edən bir problemdir. Buna görə də bu gün bu barədə bir az daha ətraflı danışacağıq.

Bu nədir (Vestibulodiniya)? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək?

Sadə dillə desək, vestibulodiniya vaginanın girişi ətrafındakı, vestibül adlanan sahədə yaranan ağrıdır. Bu ağrı bəzən vaginanın ətrafındakı xarici genital sahənin digər hissələrində, yəni vulvada da yarana bilər. Bu, çox narahatedici, uzunmüddətli bir ağrıdır. Bəzən heç bir aydın səbəb tapıla bilmir. Həkiminiz bu vəziyyəti vulvar vestibulit sindromu və ya qısaca (VVS) adlandıra bilər.

İndi vulvanın nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Bu, qadının reproduktiv sisteminin xarici görünən hissəsidir. Daha dəqiq desək, o, vagina, uşaqlıq və yumurtalıqlar kimi daxili reproduktiv orqanlarınızı qoruyur. Həmçinin sidik çıxışı olan uretranı da qoruyur.

Vulva cinsi reaksiyanız və orqazmınız üçün çox vacib olan bir sahədir. Onun aşağıdakı hissələri var:

• Klitoris
• Daxili dodaqlar (labia minora)
• Xarici dodaqlar (labia majora)
• Vaginaya giriş (vestibül)

(Vulvodiniya) və (Vestibulodiniya) arasındakı fərq nədir?

Bu iki ad bir az çaşdırıcı ola bilər, amma gəlin sadələşdirək. Vestibulodiniya, Vulvodiniyanın daha geniş kateqoriyasına aid olan bir vəziyyət növüdür. Hər iki vəziyyət heç bir səbəb olmadan vulva nahiyəsində ağrı ilə müşayiət olunur.

Vulvodiniyanın iki əsas növü var:

1. Ümumiləşdirilmiş vulvodiniya: Bu, vulvanın yalnız bir deyil, bir neçə nahiyəsində davamlı ağrının olmasıdır.

2. Lokal vulvodiniya: Bu zaman ağrı vulvanın yalnız bir spesifik nahiyəsində olur. Məsələn, vaginanın girişindəki ağrı ( vestibulodiniya adlanır) və ya klitorisdəki ağrı (klitorodiniya) . Bunlardan hansısa təzyiq və ya təzyiq nəticəsində yaranan vestibulodiniya ən çox yayılmış lokal vulvodiniya növüdür. Biz buna provokasiya olunmuş vestibulodiniya deyirik.

Provokasiya olunmuş Vestibulodiniya nədir?

Adından da göründüyü kimi, provokasiya olunmuş vestibulodiniya, dəhlizə təzyiq və ya təzyiq olduqda yaranan ağrıdır. Bu təzyiq, üç aydan çox davam edə bilən bu xroniki ağrını "provokasiya edən" şeydir. Bu təzyiq aşağıdakı kimi səbəblərdən yarana bilər:

• Həkim tərəfindən aparılan çanaq müayinəsi .
• Uzun müddət bir yerdə oturduğunuz zaman.
• Seks zamanı.
• Dar paltar geyinərkən (məsələn, dar şalvar).
• Vaginaya bir şey daxil edildikdə, istər barmaq, istər penis, istər tampon, istərsə də seks oyuncağı olsun.

Təsəvvür edin, Nimali hər gün saatlarla ofisdə oturan birisidir. Bir neçə gün ərzində vaginasında yüngül yanma hissi hiss etməyə başladı. Əvvəlcə vecinə olmasa da, cinsi əlaqədən sonra ağrı daha da artdı. O qədər qorxmuşdu ki, bu barədə heç kimə danışa bilmirdi. Ola bilsin ki, sizin də oxşar bir təcrübəniz olub.

Provokasiya olunmuş Vestibulodiniyanın hansı növləri var?

Bunun da iki əsas növü var:

1. İlkin (anadangəlmə) provokasiya olunmuş vestibulodiniya: Bu, həyatınızda ilk dəfə vaginaya bir şey daxil etməyə çalışarkən (məsələn, ilk dəfə cinsi əlaqədə olarkən, tampon taxmağa çalışarkən) ağrının yaranmasıdır. Bu, anadangəlmə bir vəziyyətdir, yəni doğuşdan etibarən mövcud ola bilər.

2. İkincili (qazanılmış) provokasiya olunmuş vestibulodiniya: Bu zaman ağrı, əvvəllər heç bir ağrı olmadan vaginaya bir şey daxil edə bildikdən günlər, aylar və ya hətta illər sonra yaranır. Bu, zamanla inkişaf edən bir vəziyyətdir.

Vestibulodiniya nə qədər yaygındır?

Əslində, qadınların təxminən dörddə birinin vulvada heç bir səbəbi olmayan ağrı olan vulvodiniyanın bir növünü yaşayacağı təxmin edilir. Əksər hallarda bu ağrı xarici təzyiq və ya toxunuşla (" təhrik " adlanır) tetiklenir.

Amma faktiki halların sayı daha çox ola bilər. Bəzi insanlar bu problem barədə həkimləri ilə danışmaqdan utanırlar. Digərləri isə bunun müalicə edilə bilməyən və ömürlərinin sonuna qədər yaşamalı olduqları bir şey olduğunu düşünürlər. Amma bu belə deyil, bunun müalicəsi var!

Vestibulodiniyanın səbəbləri nələrdir?

Mütəxəssislər hələ də bunun nədən qaynaqlandığını dəqiq bilmirlər. Lakin bəzi nəzəriyyələr mövcuddur. Bunlardan biri odur ki, bəzi insanlarda vulvada daha çox pudendal sinir ola bilər. BuPudendal sinirlər sinir sisteminizə ağrı və zövq kimi hisslər göndərir.

Bəzi insanlarda neyroproliferativ vestibulodiniya adlanan bir vəziyyət var. Bu o deməkdir ki, onların pudendal sinirləri çox həssaslaşır. Onlar hətta ən kiçik bir toxunuşda belə ( allodiniya ) şiddətli ağrı ( hiperalgeziya ) hiss edə bilərlər. Bu neyroproliferasiya doğuşdan mövcud ola bilər və ya sinirlərin zədələnməsi və ya qıcıqlanması səbəbindən sonradan inkişaf edə bilər.

Vestibulodiniya inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Bu vəziyyət hər kəsdə baş verə bilsə də, ən çox 20-40 yaş arası cinsi aktiv ağdərili və Asiyalı qadınlarda rast gəlinir. Həmçinin, menopoz keçirən və vaginal quruluq və vaginal atrofiya kimi xəstəlikləri olan qadınlarda daha tez-tez baş verə bilər.

Aşağıdakılardan hər hansı biri varsa, bu vəziyyətin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir:

• Müəyyən ətirli sabunlara, yuyucu vasitələrə, alt paltarlarına və s. qarşı allergik reaksiyalar və ya həssaslıq.
• Xroniki maya infeksiyaları .
• Fibromiyalji kimi xəstəliklər.
• Xroniki ağrı, iltihab və ya infeksiyaya genetik meyl .
• (İnterstisial sistit) (ağrılı sidik kisəsi).
• Oynaq ağrısı və ya əzələ-skelet ağrısı .
• Depressiya və ya bipolyar pozğunluq kimi əhval pozğunluqları .
• Çanaq döşəməsinin disfunksiyası , zəiflik və ya əzələ spazmları.
• Cinsi istismar (təcavüz) və ya doğuş zamanı yaranan ağırlaşmalar nəticəsində yaranan travma .

Vestibulodiniyanın simptomları hansılardır?

Vestibulodiniya sinirlə əlaqəli bir ağrı növüdür (neyropatik ağrı) . Bu ağrı ən azı üç ay davam edir. Ağrı daimi ola bilər və ya gəlib-gedə bilər (buna fasiləli deyilir).

Vestibulodiniyanın əsas simptomları bunlardır:

• Vestibulyar nahiyədə yanma, sancı və ya bıçaq kimi ağrı.
• Vaginaya bir şey daxil edərkən, oturarkən və ya qaçış, velosiped sürmə və ya at sürmə kimi fiziki fəaliyyətlə məşğul olarkən ağrı.
• Ağrılı cinsi əlaqə (dispareuniya) .
• Ağrılı sidik ifrazı (dizuriya) .
• Vestibul nahiyəsinin həssaslığı, quruluğu, qızartısı və yarayabənzər görünüşü .

Vestibulodiniya ilə başqa hansı vəziyyətlər yarana bilər?

Bəzi insanlarda Vestibulodiniya ilə yanaşı bu iki vəziyyət də ola bilər:

• Klitorodiniya: Bu da lokal vulvodiniyanın bir növüdür. Klitorda şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur.
• (Vaginizm): Bu, vaginal əzələlərinizin vaginaya bir şey daxil etməyə çalışdığınız zaman fərqinə varmadan sıxılıb büzülməsidir.

Vestibulodiniya necə diaqnoz qoyulur?

Bunu diaqnoz etmək üçün xüsusi bir diaqnostik test yoxdur. Həkiminiz simptomlarınızı diqqətlə dinləyəcək. Çanaq müayinəsi zamanı həkiminiz pambıq çubuq götürəcək və vulvanızın müxtəlif nahiyələrinə yumşaq bir şəkildə təzyiq göstərəcək və nə qədər ağrılı olduğunu soruşacaq.

Başqa problemlərin olub olmadığını yoxlamaq və ya onların olmadığından əmin olmaq üçün bu testlərdən birini və ya bir neçəsini də işə sala bilərsiniz:

• Qan testləri.
• Sidik analizi və ya sidik kulturası testləri - Bunlar sidik yolu infeksiyaları (SYİ) , sistit , maya infeksiyaları və cinsi yolla keçən xəstəliklər və infeksiyaları (CYİ və CYİ) yoxlamaq üçün edilir.
• Pap-yaxma və zəruri hallarda kolposkopiya - bunlar serviksdə (servikal displaziya) və ya servikal xərçəngdə anormal hüceyrələri yoxlamaq üçün edilir.
• Dəri biopsiyası - dəri xəstəliklərini yoxlamaq üçün.

Vestibulodiniya hansı həkimlər tərəfindən müalicə olunur?

Bu vəziyyət cinsiyyət orqanlarınıza təsir etsə də, mütləq ginekoloji problem olmamalıdır. Müalicə üçün müxtəlif mütəxəssislərə müraciət etməlisiniz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Mama/ginekoloq (`Mama/Ginekolog`).
• Dermatoloq.
• Nevroloq.
• Ağrı idarəetmə mütəxəssisi.
• Çanaq döşəməsi fizioterapevti.
• Psixoloq, seks terapevti və ya cütlük terapevti.
• Sidik sistemi və qadın reproduktiv sistemi üzrə mütəxəssis ("Uroloq" və ya "uroginekoloq".

Həkimlər vestibulodiniyanı necə müalicə edirlər?

Vestibulodiniya müalicəsinin əsas məqsədləri aşağıdakılardır:Ağrıları azaltmaq və simptomları nəzarətdə saxlamaq.

Bunlar qeyri-dərman müalicələridir:

• Ağrıkəsici və keyləşdirici kremlərin növləri ("Anestezik (keyləşdirici) dəri kremləri").
• Koqnitiv davranış terapiyası (KDT) , cütlük terapiyası və ya cinsi terapiya.
• Həyat tərzi dəyişiklikləri - məsələn, boş paltar və pambıq alt paltarı geyinmək və ətirli məhsullardan istifadə etməmək.
• Çanaq dibi fizioterapiyası - məsələn, Kegel məşqləri (çanaq dibi məşqləri) və bioəlaqə texnikaları.
• Vaginal yağlayıcıların və vaginal genişləndiricilərin istifadəsi.

Dərman müalicəsi aşağıdakılardır:

• Antidepressantlar .
• Epilepsiya və sinir ağrısı üçün dərmanlar - məsələn, qabapentin .
• Botulinum toksin inyeksiyaları (Botox®) .
• Topikal kortikosteroid kremləri və ya steroid inyeksiyaları.
• Xarici hormon kremləri (hormon terapiyası) .
• Sinir blokları .
• Ağrıkəsicilər.

Vestibulodiniya əməliyyatla müalicə edilə bilərmi?

Digər müalicələrə cavab verməyən provokasiya olunmuş vestibulodiniyası olan bəzi insanlar həssas dəri və toxumaların çıxarılması üçün əməliyyatdan faydalana bilərlər. Bu əməliyyat vestibülektomiya adlanır. Bu, tez-tez simptomların daimi aradan qaldırılmasını təmin edir.

Vestibulodiniyanın qarşısını almaq mümkündürmü?

Vulvanıza qulluq etmək üçün bu addımları izləməklə vulva ağrısının qarşısını ala və azalda bilərsiniz:

• Cinsiyyət orqanınızda ətirli məhsullardan (məsələn, qadın dezodorant spreyi, talk tozu, ətirli alt paltarları) istifadə etməkdən çəkinin.
• Vaginadaxili kontraseptivlərdən (məsələn, diafraqmalar, servikal qapaqlar) istifadə etməyin. Həmçinin, spermisidlərdən və kontraseptiv köpüklərdən istifadə etməyin, çünki onlar qıcıqlanmaya səbəb ola bilər.
• Sidik ifraz etdikdən sonra, tualet kağızı istifadə etmək əvəzinə, cinsiyyət orqanını sıxıcı şüşədən və ya bidetdən su ilə yuyun.
• Ağartılmamış tualet kağızı və ətirsiz gigiyena məhsullarından (tamponlar, bezlər) istifadə edin.
• Vulvanızdakı təzyiqi azaltmaq üçün ponçik formalı bir yastığa oturun.
• Ağrını azaltmaq üçün isti vanna qəbul edin.
• Cinsiyyət orqanınızı yalnız su ilə yuyun (sabun istifadə etməyin). Köpüklü vanna, vanna duzları və ya vanna yağlarından istifadə etməyin.
• Pambıq alt paltarı, boş şalvar və ya şort geyin. Kalqotka, tayt və ya dar legins geyinməkdən çəkinin.

Vestibulodiniyanın mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Vestibulodiniyadan qaynaqlanan xroniki ağrı çox narahat və hətta həyati təhlükə yarada bilər. Bu, idmana və hətta uzun müddət oturmağa təsir göstərə bilər.

Vestibulodiniya həmçinin cinsi disfunksiyaya səbəb ola bilər. Bu, seksdən zövq almaq qabiliyyətinizə təsir göstərə bilər və münasibətlərinizə və özünəhörmətinizə mənfi təsir göstərə bilər. Siz və partnyorunuz cütlük terapevti və ya seks terapevti kimi bir terapevtlə danışmaqdan faydalana bilərsiniz.

Vestibulodiniyası olan birinin proqnozu necədir?

Vestibulodiniya tez-tez zamanla yaxşılaşır ( remissiya adlanır). Təəssüf ki, bu vulva ağrısı yenidən yarana bilər ( residiv adlanır). Buna görə də, vulva ağrısının qarşısını almaq və azaltmaq üçün həkiminizin təlimatlarına əməl etmək vacibdir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:

• Xoşagəlməz qoxu ilə anormal vaginal axıntı .
• Genital bölgədə qaşınma.
• Ağrılı cinsi əlaqə.
• Ağrılı sidik ifrazı.
• Maya infeksiyası , sidik yolu infeksiyası (SYİ) və ya digər infeksiyanın simptomları.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə bu kimi suallar vermək yaxşı olar:

• Niyə məndə bu (Vestibulodiniya) inkişaf etdi?
• Vestibulodiniya növüm hansıdır?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Dərman yoxsa əməliyyat barədə düşünməliyəm?
• Fəsadların simptomlarından xəbərdar olmalıyammı?

Vestibulodiniya cinsi yolla keçən xəstəliklərdən (CYB) qaynaqlana bilərmi?

Xeyr. Vestibulodiniya ilə cinsi yolla keçən xəstəliklər (CYÖX) arasında heç bir əlaqə məlum deyil. Lakin, xlamidiya və qonoreya kimi bəzi CYÖX-lər ağrı və iltihab kimi oxşar simptomlara səbəb ola bilər. Buna görə də, bu simptomların dəqiq səbəbini müəyyən etmək və müvafiq müalicə almaq üçün həkimə müraciət etmək vacibdir.

Vestibulodiniyadan qaynaqlanan vulva ağrısı real bir şeydir. Vulvanızda ağrılı bir yerləşmə və ya davamlı ağrı barədə həkiminizlə danışmaqdan utanmayın. Vestibulodiniyanız ola bilər., bu da o deməkdir ki, vestibülünüzdə bir növ xroniki ağrı (vulvodiniya) ola bilər. Bu vestibulyar ağrı çox vaxt qəfildən və heç bir səbəb olmadan baş verir. Dərmanlar və qeyri-dərman müalicələri ilə aradan qaldırıla bilər.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Ümid edirəm ki, danışdıqlarımız sizə ən vacib şeylərdən bəzilərini xatırlamağa kömək etdi. Vestibulodiniya utanılacaq bir şey deyil.

• Tək deyilsiniz: Bu problemlə qarşılaşan tək siz deyilsiniz. Bir çox qadın bu vəziyyətdən əziyyət çəkir.
• Səbəb tapıla bilər: Bütün ağrıların səbəbini dərhal tapmaq mümkün olmasa da, səbəbi çox vaxt həkimlə danışmaq və testlər aparmaqla tapmaq olar.
• Müalicə üsulları var: Bu, sağalmaz bir xəstəlik deyil. Ağrıları azaltmaq və həyatı asanlaşdırmaq üçün müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur.
• Utanmayın: Səhhətiniz barədə danışmaqdan və ya kömək istəməkdən heç vaxt utanmayın. Həkim sizə kömək etmək üçün orada olan birisidir.

Buna görə də, bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət edin. Həyatda rahatlığınız və xoşbəxtliyiniz sizin üçün çox vacibdir.

Vestibulodiniya , Vulvodiniya, Vaginal Ağrı, Cinsi Ağrı, Vulva, Qadın Sağlamlığı, Təhrikedici Vestibulodiniya