Bartonellosis adlı heyvanlardan keçən xəstəlikdən xəbərdarsınızmı?

Evdə sizi dişləyən və ya bir az dişləyən sevimli pişiyiniz olubmu? Əksər hallarda biz bunu adi hal kimi qəbul edib unuduruq. Amma bəzən belə kiçik bir hadisədən sonra yara bir az şişir və bir neçə gündən sonra qoltuqaltı və boyun kimi yerlərdə çiban kimi şişkinliklər əmələ gəlir və bədən qızdırma hiss edə bilər. Biz bunun soyuqdəymə olduğunu düşünürük. Amma bunun arxasında "Bartonella" adlı bir qrup bakteriya ola bilər. Bu gün bu heyvanlardan bizə ötürülə bilən "Bartonella" adlı bir xəstəlikdən danışırıq. Narahat olmayın, gəlin bunu sadəcə başa düşək.

Sadə dillə desək, Bartonellosis nədir?

Bartonellyoz tək bir xəstəlik deyil. Bu, Bartonella adlanan bakteriyaların yaratdığı yoluxucu xəstəliklər qrupudur. Hal-hazırda bu bakteriyanın 22 növü məlumdur ki, bunlardan təxminən 15 növü insanlarda xəstəliyə səbəb ola bilər.

Bu xəstəlik bizim üçün vacibdir, çünki o, zoonotik bir xəstəlikdir . Bu o deməkdir ki, biz onu ev heyvanlarımızdan və ya evdəki digər heyvanlardan ala bilərik. Bu bakteriya bir heyvandan digərinə və heyvanlardan bizə birə, bit və ya qum milçəyi kimi daşıyıcılar vasitəsilə ötürülür. Həmçinin, yoluxmuş bir heyvan sizi dişləsə və ya qaşıyarsa, bakteriya bədəninizə, hətta birbaşa belə, daxil ola bilər.

Bartonellyozun səbəbləri nələrdir?

"Bartonella" bakteriyası bədənimizə gizlicə daxil olan bir parazit kimidir. Bədənə daxil olduqdan sonra bu bakteriya birbaşa qırmızı qan hüceyrələrimizi , immun sisteminin vacib hüceyrələri olan makrofaqları və qan damarlarımızın içini örtən endotel hüceyrələrini hədəf alır. Bu bakteriya bu hüceyrələrə daxil olaraq onların içərisində gizlənərək xəstəliyə səbəb olur.

Bartonella bakteriyalarının yaratdığı xəstəlik növlərdən asılı olaraq dəyişir. Ən çox rast gəldiyimiz və haqqında danışdığımız üç əsas növ var.

Bartonellyozun simptomları hansılardır?

Bartonellyozun ümumi simptomlarına qızdırma, üşütmə, yorğunluq və baş ağrısı daxildir. Lakin, əvvəllər müzakirə etdiyimiz kimi, spesifik simptomlar xəstəliyə səbəb olan bakteriya növündən asılı olaraq dəyişir.

Pişik Cızıqları Xəstəliyi

Bu, ən çox yayılmış bartonellyoz növüdür. Simptomlar pişik dişləndikdən bir neçə gün və ya həftə sonra görünə bilər.

• Zədələnmə yeri: Əvvəlcə qırmızı ləkə kimi başlayır, sonra təxminən bir həftədən sonra kiçik bir qabarcığa çevrilir. Ağrılı və ya qaşınan deyil. Bəzən maye ilə dolur, sonra quruyur və 1-3 həftə ərzində sağalır və çapıq qoyur.
• Limfadenopatiya: Bu, xəstəliyin əsas simptomudur. Yaranın yaxınlığındakı limfa düyünləri şişir. Məsələn, qolda yara varsa, düyünlər qoltuq altında, ayaqda, qasıqda və ya boyunda yara varsa, düyünlər boyunda şişə bilər. Toxunduqda bu şişmiş nahiyələr ağrılı, isti və hətta qırmızıya çevrilə bilər. Bəzi insanlarda bunlar da yoluxa bilər.
• Digər simptomlar: Bədən ağrıları, yorğunluq, baş ağrısı, qızdırma, iştahsızlıq, boğaz ağrısı və çəki itkisi də baş verə bilər.

Sağlam bir insanda bu simptomlar adətən müalicə olmadan iki-üç ay ərzində yox olur. Lakin zəifləmiş immunitet sistemi olan bir insanda bakteriyalar gözlərə, qaraciyərə, ürəyə, beyinə, dalağa və hətta sümüklərə yayılaraq ağır infeksiyalara səbəb ola bilər.

Leş xəstəliyi

Bu, Şri-Lankada çox yaygın deyil. Bunun iki əsas mərhələsi var.

• Kəskin mərhələ (Oroya Qızdırması): Bu, qəfil başlayan yüksək hərarət, üşütmə, şiddətli baş ağrısı, halsızlıq və solğun dəri ilə xarakterizə olunur. Qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması anemiyaya səbəb ola bilər ki, bu da nəfəs almaqda çətinlik və sinə ağrısı kimi daha ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.
• Xroniki mərhələ (Verruga Peruana): Kəskin mərhələdən sonra dəridə qırmızı-bənövşəyi qabarcıqlar (Peru ziyilləri) görünməyə başlayır. Zamanla bunlar qabarcıqlar əmələ gətirə, xoralaşa və qanaxmaya səbəb ola bilər.

Xəndək Qızdırması

Bu, ölkəmizdə də geniş yayılmayıb. Bu halda, bakteriyaların bədənə daxil olmasından təxminən 5 həftə sonra qəfildən qızdırma, baş ağrısı, başgicəllənmə və bədən ağrıları yaranır. Ən qeyri-adi hal isə qızdırmanın təxminən 5 gün ərzində azalması və sonra yenidən ortaya çıxmasıdır.

Bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz etmək olar?

Bartonellyozun simptomları digər ümumi bakterial infeksiyalara bənzədiyindən, hətta həkimin belə bunu yalnız simptomlara əsaslanaraq təsdiqləməsi çətindir. Buna görə də, bunu dəqiq müəyyən etmək üçün qan analizləri tələb olunur.

Həkiminiz qan nümunəsi götürə və Bartonella bakteriyalarının DNT fraqmentlərini axtarmaq üçün PCR (Polimeraza Zəncir Reaksiyası) və ya DNT Ardıcıllığı kimi spesifik testlər apara bilər. Həmçinin, bədənimizin bu bakteriyalara qarşı istehsal etdiyi antikorları axtarmaq üçün testlər də apara bilər.

Xəstəlik ağırdırsa, yoluxmuş toxumanın kiçik bir hissəsi (məsələn, şişmiş limfa düyünü) götürülə (biopsiya) və müayinə edilə bilər.

Bartonellyozun müalicəsi hansılardır?

Xoş xəbər budur ki, sağlam bir insanda Pişik Cırmaq Xəstəliyi kimi yüngül bir infeksiya, adətən, bir neçə ay ərzində antibiotik olmadan öz-özünə keçə bilər.

Lakin, simptomlarınız ağırdırsa və ya immunitet sisteminiz zəifdirsə, həkiminiz çox güman ki, antibiotiklər təyin edəcək. Bu müalicə adətən 4-6 həftə davam edir. Onlar həmçinin sizə qızdırma və ağrı üçün dərmanlar da verəcəklər.

• Pişik qaşınması xəstəliyi: Bunun üçün adətən "Azitromisin", "Rifampin", "Siprofloksasin" kimi antibiotiklər verilir. "Penisilin" və "Amoksisillin" kimi dərmanlar təsirli deyil, çünki bu bakteriya onlara qarşı davamlıdır.
• Ley xəstəliyi: Bu, "Siprofloksasin" və ya "Xloramfenikol" kimi dərmanlarla müalicə olunur. Əgər anemiya ağırdırsa, qan köçürülməsi də tələb oluna bilər.
• Xəndək qızdırması: Bu, " Doksisiklin" ilə müalicə olunur (Doksisiklin və ya Gentamisin kimi dərmanlar 2-4 həftə ərzində verilir.

Özünüzü bu xəstəlikdən necə qoruya bilərsiniz?

Bu xəstəlikdən qorunmaq o qədər də çətin deyil. Bir neçə kiçik addımı izləmək kifayətdir.

• Ev heyvanlarınızı (pişiklərinizi, itlərinizi) lazımi müalicəni vaxtında təmin edərək birələrdən və digər parazitlərdən qoruyun .
• Pişiyinizlə oynayarkən mümkün qədər cızıqlardan və dişləmələrdən çəkinin. Pişiyinizlə oynadıqdan sonra əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun.
• Özünüzü bitlərdən (xüsusilə də bədən bitlərindən) qoruyun. Təmiz qalın.
• Özünüzü qum milçəklərinin çox olduğu yerlərdə onlardan qoruyun. Həşərat kovucularından və ağcaqanad torlarından istifadə edin.
• Zəifləmiş immunitet sisteminiz varsa, ev heyvanınız varsa və ya digər narahatlıqlarınız varsa, məsləhət üçün həkiminizlə danışın.