Uşağınız tez-tez ayağının, qolunun və ya belinin ağrımasından şikayətlənirmi? Bəzən bunun sadəcə qaçmaq və ya "böyümək ağrıları" kimi bir şey olduğunu düşünürük. Amma bu ağrı günlərlə və ya həftələrlə davam edərsə, bir neçə gündən sonra keçərsə və yenidən baş verərsə, bir az narahat olmalıyıq. Bu gün təkrarlanan sümük ağrısına səbəb ola biləcək nadir, lakin vacib bir vəziyyət haqqında danışacağıq.
Sadə dillə desək, CRMO nədir?
Xroniki Təkrarlanan Çoxocaqlı Osteomielit, həmçinin CRMO olaraq da bilinir, otoimmün xəstəlikdir . İndi bunun nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Bədənimizin immun sistemini bir ölkəni qoruyan bir ordu kimi düşünün. Bu ordunun işi viruslar və bakteriyalar kimi xarici düşmənlərlə mübarizə apararaq bizi xəstəliklərdən qorumaqdır.
Lakin otoimmun xəstəlikdə öz immun sistemimiz səhv edir və yad işğalçılar əvəzinə öz bədənimizin sağlam hissələrinə hücum edir. CRMO-da bu "səhv hücum" öz sümüklərimizə yönəlir. İmmun sistemi, heç bir səbəb olmadan, bədəndəki bir və ya daha çox sümüyə hücum edərək şişkinlik və ağrıya səbəb olan iltihaba səbəb olur.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu vəziyyət heç bir bakterial infeksiyadan qaynaqlanmır. Buna görə də ona Xroniki Qeyri-bakterial Osteomielit (XQO) da deyilir. XQO-nun bir qədər daha ağır forması XQO-dur.
CRMO-nun yaranmasının konkret bir səbəbi varmı?
Əslində, həkimlər hələ də CRMO-nun nədən qaynaqlandığını dəqiq bilmirlər . Buna bakterial və ya virus infeksiyası səbəb olmur. Sadəcə, heç bir səbəb olmadan immun sisteminin fəaliyyət göstərməsidir.
Bununla belə, bunun genetik əlaqəsi ola biləcəyinə dair bəzi şübhələr var. Bəzən eyni ailənin bir neçə üzvünün bu xəstəliyə tutulduğu bildirilir. Bununla belə, bu barədə əlavə araşdırmalara ehtiyac var.
Valideynlər olaraq, ən böyük qorxularınızdan biri bu simptomların xərçənglə əlaqəli olub-olmamasıdır. CRMO xərçəng deyil . Lakin, bəzi sümük xərçənglərinə bənzər simptomlara malik ola bilər, buna görə də dəqiq diaqnoz üçün həkimə müraciət etmək vacibdir.
Bu xəstəliyə ən çox kim yoluxur?
CRMO ən çox uşaqlarda və gənclərdə müşahidə olunur.Xəstəlik adətən 9-10 yaşlarında diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyət qızlarda oğlanlara nisbətən bir qədər daha çox rast gəlinir.
Bu, çox yaygın bir xəstəlik deyil, lakin həkimlər və geniş ictimaiyyət bu xəstəlikdən daha çox xəbərdar olduqca, xəstəlik diaqnozu qoyulan insanların sayı bir qədər artmışdır.
CRMO-nun əsas simptomları hansılardır?
CRMO bədəndəki istənilən sümüyə təsir göstərə bilər. Lakin ən çox uşaqların ayaqlarında, kalçalarında və onurğasında uzun sümüklərə təsir göstərir. Simptomlar qəfildən ortaya çıxa, bir neçə gündən sonra keçə və sonra yenidən yarana bilər. Buna kəskinləşmə və remissiya deyilir.
Bu kimi əsas simptomlara nəzər salaq.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Ağrı | Bu, ən çox yayılmış və əsas simptomdur. Ağrı təsirlənmiş sümükdə və ya ətraf nahiyədə yaranır. |
| Oynaq iltihabı | Təsirə məruz qalan sümüyə yaxın oynaqlar artritə bənzər şəkildə şişir və ağrılı olur. |
| Sümük deformasiyaları | Bu xəstəlik uşağın böyümə lövhələrinə təsir göstərə bilər. Böyümə lövhələri uşaq böyüdükcə sümüklərin böyüdüyü yerlərdir. Bunlar zədələnərsə, sümüklər qeyri-adi şəkildə böyüyə bilər (məsələn, bir ayaq digərindən qısa ola bilər). |
| Böyümənin yavaşlaması | Bəzən ağrı olmasa da, uşağın böyüməsi gözlənildiyi qədər sürətli olmaya bilər. |
| Tez-tez yorğunluq | Semptomların kəskinləşməsi dövründə uşaq daim yorğun və halsız hiss edə bilər. |
| Artan sınıq riski | İltihabdan zəifləmiş sümüklərin, xüsusən də onurğa zədələnərsə, kiçik travmalarda belə qırılma ehtimalı daha yüksəkdir. |
CRMO xəstəliyini necə dəqiq diaqnoz etmək olar?
Bu nadir bir xəstəlik olduğundan, diaqnoz qoymaq bəzən çətin ola bilər. Həkim uşağınızı hərtərəfli müayinə edəcək və sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq. Xəstəliyin diaqnozu adətən bir neçə ay və ya hətta bir ildən çox çəkə bilər.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün bir sıra testlər aparılır.
- Görüntüləmə testləri: Rentgen və MRT kimi testlər sümüklərdə iltihabı və digər dəyişiklikləri aydın şəkildə göstərə bilər.
- Qan testləri: Bunlar bədəndəki iltihab səviyyəsini (məsələn, ESR, CRP) yoxlamağa və digər infeksiyaları və ya xəstəlikləri istisna etməyə kömək edir.
- Genetik testlər: Bəzi hallarda, bu testlər digər genetik xəstəlikləri istisna etmək üçün də lazım ola bilər.
CRMO üçün müalicə üsulları hansılardır?
Hazırda CRMO- nun müalicəsi yoxdur . Amma narahat olmayın. Mövcud müalicə üsulları simptomları nəzarətdə saxlaya, iltihabı azalda və uşağınızın tamamilə normal bir həyat sürməsinə kömək edə bilər.
Həkim aşağıdakı müalicə üsullarını tövsiyə edə bilər:
- Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP): Bunlar hamımızın bildiyi ağrıkəsici və iltihab əleyhinə dərmanlardır, məsələn, İbuprofen. Bu, sınamaq üçün ilk müalicə üsuludur. Uşaqların təxminən 50%-i bunlara yaxşı reaksiya verir. Lakin, bu dərmanları uzun müddət qəbul etsəniz, həkiminiz böyrək və qaraciyər funksiyanızı mütəmadi olaraq yoxlayacaq.
- Xəstəliyi dəyişdirən antirevmatik dərmanlar (DMARD): Əgər QSİƏP-lər xəstəliyi təkbaşına idarə etmirsə, bu dərman sinfi istifadə edilən növbəti dərman qrupudur. Bu dərmanlar immunitet sistemini müəyyən dərəcədə basqılamaqla işləyir və xəstəliyə səbəb olan səhv hücumların qarşısını almağa kömək edir. Bu dərmanlara başlamazdan əvvəl həkiminiz sizə bütün müsbət və mənfi cəhətləri izah edəcək.
- Həyat tərzi dəyişiklikləri:Ağrı zamanı uşağınız qaçış və tullanma fəaliyyətlərini məhdudlaşdırmalı ola bilər. Fizioterapevt və ya əmək terapevti sizə məşqlər də daxil olmaqla, ağrı ilə bağlı gündəlik fəaliyyətləri necə edəcəyinizi öyrənməyə kömək edə bilər.
CRMO ilə birlikdə yarana biləcək başqa xəstəliklər varmı?
Bəli, CRMO-lu uşaqlarda bir sıra digər autoimmun xəstəliklərin inkişaf riski var.
- İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi (İBX): Bu, həmçinin immun sisteminin həzm sisteminə hücum etməsi nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir.
- Psoriaz: Bu, dəriyə təsir edən otoimmün xəstəlikdir.
- Güclənmiş əzələ-skelet ağrısı: Bu, bir az daha mürəkkəb bir vəziyyətdir. CRMO remissiyada olsa belə, izah olunmayan bir səbəbdən davam edən əzələ ağrısı ola bilər. Bu ağrı adi ağrıkəsicilərlə aradan qaldırılmır.
Bu xəstəliyin proqnozu nədir?
Xoş xəbər odur ki, xəstələrin təxminən 40%-i müalicənin ilk 1-5 ili ərzində tam remissiyaya nail olur. Bu o deməkdir ki, ağrı və digər simptomlar tamamilə yox olur, iltihab və ya immun sisteminin disfunksiyası olmur. Bundan sonra uşaq normal, aktiv həyat sürə bilər.
Lakin, xəstəlik tamamilə sağalsa belə, müntəzəm tibbi nəzarət çox vacibdir. Revmatoloqun nəzarəti altında klinikaya getməyə davam etməlisiniz. Xəstəliyin təkrarlanıb-təkrarlanmadığını yoxlamaq üçün MRT kimi testlər də etməlisiniz. Çünki insanların təxminən 50%-də müalicəni dayandırdıqdan sonra ilk iki il ərzində residiv olur. Əgər bu baş verərsə, müalicəyə yenidən başlamalı olacaqsınız.
Evə Aparmaq Mesajı
- CRMO immun sisteminin səhvən bədənin sümüklərinə hücum etdiyi bir vəziyyətdir. Bu, bakterial infeksiya və ya xərçəng deyil .
- Əgər uşağın sümüklərində, xüsusən də ayaqlarında, kalçalarında və ya belində təkrarlanan ağrı varsa, bunu "normal" kimi görməzdən gəlməyin.
- Bu xəstəliyin tam müalicəsi olmasa da, simptomları nəzarətdə saxlaya və uşağın normal, aktiv həyat sürməsinə imkan verən çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur.
- CRMO diaqnoz qoymaq üçün vaxt apara bilər, buna görə də səbirli olmaq və həkiminizlə yaxından işləmək vacibdir.
- Uşağınızın ağrısı və ya digər simptomları ilə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, dərhal həkimə müraciət edin.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin