Körpəniz qidalandıqdan sonra davamlı qusurmu? Daim ağlayırmı? Süst və susuz görünürmü? Valideyn və ya valideynlərin bu kimi vaxtlarda çox narahat olması normaldır. Əksər hallarda, bunun körpənizin yoluxduğu bir növ virus və ya bakterial infeksiya olduğunu düşünə bilərsiniz. Lakin bu ağır simptomların arxasında nadir, lakin əməliyyatla tamamilə sağalan bir vəziyyət olan pilorik stenozu adlı bir vəziyyət dayanır. Beləliklə, gəlin bu barədə heç bir qorxu olmadan ətraflı danışaq.
Pilor stenoz nədir?
Sadə dillə desək, pilorik stenozu yalnız kiçik körpələrdə rast gəlinən bir vəziyyətdir. Bu, körpənin mədəsi ilə nazik bağırsağı arasındakı əzələnin qalınlaşdığı və böyüdüyü bir vəziyyətdir.
Bir düşünün, mədə həzm sistemimizdə qidanın müvəqqəti olaraq saxlanıldığı və maye halına gələnə qədər fermentləşdirildiyi bir yerdir. Daha sonra həmin qida həzmin növbəti mərhələsinə, yəni nazik bağırsağa keçməlidir. İndi mədənin ucunu nazik bağırsağın başlanğıcına bağlayan güclü qapıyabənzər əzələ pilorus adlanır.
Normalda, sağlam bir körpədə bu pilorus əzələsi açılıb bağlanır və qidanın rahat şəkildə keçməsinə imkan verir. Lakin pilorik stenozu olan bir körpədə bu əzələ tədricən qalınlaşır və sıxılır, qidanın aşağıya doğru keçməsini tamamilə maneə törədir. Sonra körpə nə qədər süd içsə də, süd bağırsaqlara getmir, mədədə dolur və dözülməz şəkildə şiddətli qusma kimi xaric olur. Nəticədə, körpə kifayət qədər qidalanmır, çəki itirir və susuzlaşır.
Amma unutmayın ki, pilorik stenozu nadir bir vəziyyətdir. Və düzgün diaqnoz qoyularsa, kiçik bir cərrahi müdaxilə ilə tamamilə müalicə edilə bilər. Buna görə də narahat olmayın.
Həkim bu vəziyyəti necə dəqiq diaqnoz edir?
Körpənizə simptomları barədə danışdığınız zaman həkim əvvəlcə körpəni diqqətlə müayinə edəcək. Həkim körpənin qarnını hiss etdikdə, bəzən bu qalınlaşmış pilorus əzələsi "zeytun" kimi hiss oluna bilər. Lakin bu, həmişə hiss olunmur.
Buna görə də, bu vəziyyəti təsdiqləməyin ən yaxşı və ən dəqiq yolu qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsidir . Bu, körpənin pilorik əzələnin qalınlaşıb-qalınlaşmadığını və nə qədər qalınlaşdığını heç bir ağrı olmadan aydın şəkildə görməsinə imkan verir.
Pilor stenozunun əsas simptomları hansılardır?
Kiçik bir körpənin bir az qusması və bir az tüpürməsi normaldır. Lakin pilorik stenozun simptomları daha ağırdır. Buna diqqət yetirin.
| Simptom | Bu nə deməkdir? |
|---|---|
| Mərmi Qusması | Bu, əsas simptomdur. Süd içdikdən bir müddət sonra, ağızdan adi süd damcısı əvəzinə, sanki təxminən bir metr aralıda püskürdülmüş kimi şiddətli qusma baş verir. Qusma miqdarı gündən-günə artır. |
| Hər zaman ac qalmaq | Qusmadan sonra körpə yenidən aclıq hiss edəcək. İçilmiş süd bədən tərəfindən sorulmadan xaric edildiyi üçün körpə həmişə ac qalacaq. Əgər körpə südü içdikdən sonra hələ də ağlayırsa, bu, aclıqdan ola bilər. |
| Mədə əzələlərinin yığılması hissi | Süd içdikdən sonra qusmazdan əvvəl körpənizin mədəsinə baxsanız, mədənin yuxarı hissəsindəki əzələlərin dalğalar kimi irəli-geri hərəkət etdiyini görə bilərsiniz. Bu, mədənin qidanı tıxanmış keçiddən itələmək cəhdidir. |
| Susuzlaşma | Körpə kifayət qədər maye qəbul etmədiyi üçün susuzlaşır. Gündə yaş bezlərin sayı azalır, ağlayanda göz yaşı axmır, körpə çox yuxulu olur və ağız quruluğu əlamətləri göstərir. |
| Çəki itkisi və ya çəki artımının olmaması | Bədən kifayət qədər qidalanmadığı üçün körpə çəki almağı dayandırır və ya hətta arıqlamağa başlayır. |
Bu simptomlar adətən körpənin təxminən 3-5 həftəlik olduğu zaman başlayır. Bu vəziyyət 3 aydan böyük körpələrdə çox nadir hallarda rast gəlinir. Buna görə də, əgər körpəniz bir neçə həftəlikdirsə və şiddətli qusma və susuzlaşma varsa, dərhal həkimə müraciət edin .
Bu əməliyyat piloromiotomiya adlanır?
Piloromiotomiya, pilorik stenozun müalicəsi üçün nisbətən sadə və təhlükəsiz bir əməliyyatdır. Bu əməliyyat uşaq cərrahı tərəfindən həyata keçirilir.
Bu əməliyyat tez-tez laparoskopik şəkildə həyata keçirilir və buna "açar dəliyi əməliyyatı" deyilir.
1. Əməliyyat körpəyə ilk dəfə ümumi anesteziya verildikdən və dərin yuxuya getdikdən sonra başlayır. Buna görə də körpə heç nə hiss etmir.
2. Daha sonra cərrah körpənin qarnında, göbək yaxınlığında çox kiçik bir kəsik edir və içərisinə kiçik bir kamera (laparoskop) olan nazik bir boru daxil edir. Bu kamera qarın boşluğunun iç hissəsinin ekranda görünməsinə imkan verir.
3. Daha sonra bir və ya iki kiçik kəsik edilir və əməliyyat üçün lazım olan çox həssas alətlər yerləşdirilir.
4. Nəhayət, həkim qalınlaşmış, böyümüş pilorus əzələsinin yalnız xarici təbəqəsini kəsir və içindəki zərif membrana zərər vermədən əzələni boşaldır. Bu, sıx bir rezin bantın kəsilməsi və boşaldılması kimidir.
Əzələ bu şəkildə boşaldıqda, tıxanmış keçid açılır və mədədəki südün nazik bağırsağa maneəsiz keçməsinə imkan verir.
Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?
Pilorik stenozun yeganə və ən yaxşı müalicəsi piloromiotomiyadır.
- Üstünlükləri: Əməliyyatdan sonra körpə yenidən normal şəkildə süd içə və qida maddələrini mənimsəyə biləcək. Qusma demək olar ki, tamamilə dayanacaq. Körpə bir neçə gün ərzində xəstəxanadan evə aparıla bilər. Körpə sağlam olacaq və normal çəki almağa başlayacaq.
- Risklər: Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi risklər mövcuddur, lakin piloromiotomiya riskləri çox aşağıdır . Təcrübəli uşaq cərrahiyyəsi qrupu tərəfindən aparıldıqda, ağırlaşma riski 1%-dən azdır. İki mümkün risk aşağıdakılardır:
1. Əməliyyat zamanı pilorun içərisindəki incə qişa kəsilir.
2. Qusma əməliyyatdan sonra belə davam edir.
Bunlar çox nadir hallardır, amma idarə oluna bilər.
Əməliyyatdan sonra körpəyə necə qulluq etmək olar?
Əməliyyatdan sonra körpə bir neçə saat reanimasiya otağında saxlanılacaq və sonra palataya köçürüləcək. Körpənizə qulluq edərkən bunları nəzərə alın.
Bandajlar və tikişlər
Kiçik cərrahi yaraları örtmək üçün kiçik, suya davamlı sarğılar (steril zolaqlar) istifadə olunur. Dəridə görünən tikişlər yoxdur, həll olan tikişlər dərinin altındadır. Bunun üçün xüsusi bir şey etməyinizə ehtiyac yoxdur. Bununla belə, həmişə yaranı qızartı, irin və qızdırma üçün yoxlayın. Bunlardan hər hansı birini görsəniz, dərhal həkimə məlumat verin.
Ağrı Nəzarəti
Bu, çox kiçik bir kəsik əməliyyatı olduğundan, körpə çox ağrı hiss etməyəcək. Adətən, ağrı üçün Parasetamol kimi bir şey verilir. Həmişə həkiminizin göstərişi ilə və yalnız təyin olunmuş dozada ağrıkəsicilər verin. Körpəniz ağrıdan ağlamağa davam edərsə, həkiminizə məlumat verin.
Pəhriz
Körpəniz əməliyyatdan sonra çox ac olacaq. Adətən bir neçə saat ərzində yenidən ana südü ilə qidalandırmağa başlaya bilərsiniz. Əvvəlcə bir az qusa bilərsiniz ki, bu da normaldır. Lakin, əməliyyatdan sonra nə qədər və nə vaxt ana südü ilə qidalandırmaq barədə həkiminizin təlimatlarına əməl edin . Birdən çox miqdarda verməyin.
Əgər körpəniz əməliyyatdan sonra şiddətli ağrı keçirirsə, qızdırması varsa və ya sizdə şübhə yaradan hər hansı bir simptom varsa, dərhal həkimə müraciət edin.
Evə Aparmaq Mesajı
- Əgər 3 aydan kiçik körpəniz süd içdikdən sonra sanki qusmaq üzrədirmiş kimi şiddətli qusursa, bunun normal olduğunu düşünərək buna məhəl qoymayın.
- Bu, mədənin girişindəki əzələnin qalınlaşması və qida keçidinin qarşısını alan pilorik stenoza bağlı ola bilər.
- Bu sizin günahınız deyil. Bu, körpələrdə baş verə biləcək nadir, lakin müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir.
- Bu vəziyyət piloromiotomiya adlanan sadə bir əməliyyatla tamamilə müalicə edilə bilər. Bu, çox təhlükəsiz bir əməliyyatdır.
- Bu simptomları görsəniz, panikaya düşməyin, amma məsləhət almaq üçün mümkün qədər tez bir pediatra müraciət edin. Nə qədər tez müalicə alsanız, körpəniz bir o qədər tez sağalacaq.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin