Çiyin bıçağınız çıxıntılıdır? (Qanadlı kürək sümüyünüz)

Heç çiyin bıçaqlarınızdan birinin digərindən bir az daha çox çıxdığını görmüsünüzmü? Bəzən bu, çiyninizi hərəkət etdirərkən ağrı və sərtliyə səbəb ola bilər. Bu gün həkimlərin dediyi kimi "qanadlı kürək sümüyünün gərilməsi" adlanan bu vəziyyət haqqında danışacağıq. Qorxulmağa dəyməz, bunu düzgün bildikdən sonra çox şey aydın olacaq.

Bu çıxıntılı çiyin sümüyü nə deməkdir? ("Qanadlı kürək siniri")

Sadə dillə desək, kürəyinizdəki çiyin sümüyü (həkimlər buna "kürək sümüyü" deyirlər) bədəninizə yapışmış və düz deyil, arxadan çıxdıqda "qanadlı kürək sümüyü" və ya "kürək sümüyünün qanadı" adlandırdığımız şeydir. Bunu quş qanadı kimi düşünün, çiyin sümüyü arxadan çıxıb. "Qanadlı" adı da buradan gəlir, çünki o, qanad kimi görünür.

Çiyin sümüyünün bu şəkildə çıxığı zamanı çiyini o tərəfə hərəkət etdirmək və ya qolu qaldırmaq bir az çətin ola bilər. Ağrı hiss edə bilərsiniz, hətta qolunuzun keyidiyini də hiss edə bilərsiniz. Təsəvvür edin ki, ağırlıq qaldırmaq üzrəsiniz və birdən çiyninizin içində bir şeyin ilişib qaldığını hiss edirsiniz. Bu, belə də ola bilər.

Ən əsası, bir çiyin sümüyünün digərindən fərqli göründüyünü hiss edirsinizsə və ya bir həftədən çoxdur ki, çiyin ağrısı, sərtlik və ya qolunuzu qaldırmaqda çətinlik çəkirsinizsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz . Bunu nə qədər tez aşkar etsəniz, müalicə etmək bir o qədər asan olar.

Bütün çıxıqlar ciddidirmi? Gəlin həmçinin "(Çənə diskinezi)" haqqında məlumat əldə edək.

Çənə sümüyünün qanadlanması əslində nadir bir vəziyyətdir. Əksər hallarda çiyin sümüyünün bir az yerindən çıxdığı bir şeyin bir az daha az nəzərə çarpdığını görürük. Həkimlər buna çiyin sümüyünün bir az yerindən çıxması və hərəkətlərində müəyyən nizamsızlıq olduğunu deyən kürək diskinezi deyirlər.

Əgər "(Çənə Diskinezi)" adlı bir xəstəlikdən əziyyət çəkirsinizsə, çiyin bıçağınız normaldan bir qədər fərqli görünə bilər. Qolunuzu qaldırdığınız zaman tam çıxmır. Lakin, "(Qanadlı Çənə Sinəsi)" vəziyyətinə bənzər şəkildə, ağrı və sərtlik kimi simptomlar da yarana bilər, lakin onlar adətən daha az şiddətlidir. Çiyninizdə bir az zəiflik hiss edə və ya qolunuzu qaldırdığınız zaman bir şeyin səhv olduğunu hiss edə bilərsiniz.

Bu "(Qanadlı kürək yırtığı)" vəziyyətinin simptomları hansılardır?

Əsas odur ki, bir çiyin sümüyünün digərindən daha çox çıxıntısı var . Əksər insanlar bunu ilk olaraq fərq edirlər. Bundan əlavə, siz aşağıdakı kimi hiss edə bilərsiniz:

• Çiyin ağrısı: Bu, ən çox görülən simptomdur. Ağrı həmçinin boyuna da yayıla bilər.
• Çiyin sərtliyi: Sanki açarla ilişib qalmış kimi hiss oluna bilər.
• Qolu qaldırmaqda çətinlik: Xüsusilə qolu başın üstündən qaldırmağa çalışarkən ağrı arta bilər və ya qol ümumiyyətlə qaldırıla bilməz. Buna "Hərəkət Diapazonunun" azalması deyilir.
• Zəiflik hiss etmək: Qollarınız zəifləmiş və heç nəyi qaldıra bilmədiyinizi hiss edə bilərsiniz.
• Çiyinləri çəkərkən səs-küy eşitmək: "Cırıltı" səsi və ya bir şeyin burulması kimi bir şey eşidə və ya hiss edə bilərsiniz.
• Boyun bir tərəfinin dartıldığını hiss etmək: Qolunuzu qaldırdığınız zaman boyun əzələlərinin bir tərəfə dartıldığını hiss edə bilərsiniz.

Bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi varsa, narahat olmaq yaxşıdır.

Çiyin bıçağı niyə bu qədər qabarıq olur? Səbəbləri nələrdir?

Əksər hallarda bu "Qanadlı kürək siniri" vəziyyəti çiyin bıçağını yerində saxlayan əzələlərin və ya bu əzələləri idarə edən sinirlərin zədələnməsindən qaynaqlanır.

Bunu birlikdə işləyən bir sistem kimi düşünün. Qolumuzu qaldıranda, endirəndə və ya çiynimizi fırlatdıqda, iştirak edən əzələlər büzülür, rahatlayır və bir-birinə kömək edir. Bu, tarazlıqda olmalıdır. İndi isə, bu əzələləri idarə edən bir sinir və ya əzələ zədələnərsə, həmin tarazlıq itir. O zaman əzələlər çiyin bıçağını sinəyə tuta və düz saxlaya bilməz.

Başqa bir sadə nümunə: Təsəvvür edin ki, bir karton qutunu bağlamağa çalışırsınız. Qutunun dörd tərəfini bir-birinə qatlayıb səliqəli şəkildə bağlamaq istəyirsiniz. İndi təsəvvür edin ki, qutunun bir tərəfi əzilib və ya qırılıb. Sonra, hətta dörd tərəfdən birini geri qoymağa çalışsanız belə, o, çıxıb yuxarı qalxacaq, elə deyilmi? Bu belədir. Çiyin ətrafındakı əzələlərdən biri və ya bir neçəsi zəiflədikdə, çiyin sümüyü "çıxıb çıxır".

Bu vəziyyətdən əsasən təsirlənə biləcək bir neçə əzələ və sinir var:

• Ön dişli əzələ: Bu, Uzun Döş Sinir tərəfindən idarə olunur. Bu sinirin zədələnməsi ən çox Qanadlı Kürək Sümüyünün zədələnməsinə səbəb olur.
• Trapesiya əzələləri: Bu vəziyyət, bu əzələlərdən hər hansı biri zədələndikdə və ya onları idarə edən onurğa aksesuar siniri zədələndikdə baş verə bilər.
• Romboid Əzələlər: Bunlar kürək siniri tərəfindən idarə olunur. Digər zədələr də buna səbəb ola bilər.

Bəs bu sinirlər və ya əzələlər necə zədələnə bilər?

• İdman qəzaları: Kriket və voleybol kimi çiyinlərə çox təzyiq göstərən idman növləri.
• Təkrarlanan Gərginlik Zədələri: Eyni işi görməyə davam etdikdə, məsələn, rəsm çəkən və ya kompüterdə eyni şəkildə işləyən biri.
• Çıxmış Çiyinlər.
• Qəzalar: Avtomobil qəzaları, yıxılmalar kimi şeylər.
• Əməliyyatın yan təsirləri: Bəzən, döş əməliyyatı, xüsusən də mastektomiya zamanı, iştirak edən sinirlər zədələnə bilər və ya bu, anesteziyaya reaksiya ola bilər.

Bu vəziyyət üçün ən çox kim risk altındadır?

Sinir və ya əzələ zədələnməsi səbəbindən çiyin sümüyünün əhəmiyyətli dərəcədə çıxdığı bir vəziyyət olan əsl kürək qanaması, adətən qəza nəticəsində baş verir. Döş əməliyyatı, xüsusən də mastektomiya keçirmiş insanlar daha yüksək risk altındadırlar.

Lakin, əvvəllər qeyd etdiyim, kürək sümüyünün yalnız bir qədər dartıldığı "kürək diskinezi" adlanan vəziyyət aşağıdakı amillərdən qaynaqlana bilər:

• Çiyinlərə təzyiq göstərən idman növləri ilə məşğul olmaq.
• Fiziki cəhətdən ağır iş.
• Həmişə ağır bir çanta gəzdirin (məktəb şagirdləri buna diqqətli olmalıdırlar).
• Əyilmiş Duruş, sanki əyilmiş kimi dayanmaq deməkdir.
• Bir çiyin digərindən daha zəifdir.

Həkimlər bunu necə aşkar edirlər?

Həkimə getdiyiniz zaman əvvəlcə sizə suallar verəcək və belinizi müayinə edəcəklər. Adətən, ayaq üstə durduğunuz zaman digər kürək sümüyünün vəziyyəti ilə müqayisə etdikdə bu "Qanadlı kürək dirəyi" vəziyyətini görə bilərsiniz.

`(Qanadlı kürək sümüyünün)` üçün testlər

Həkim sizdən müxtəlif hərəkətlər etməyinizi və çiyninizin hərəkət diapazonunu və gücünü yoxlamağınızı istəyəcək. Qanadlı kürək sümüyünün diaqnozu üçün əsas test divara itələmə testidir .

Bu hərəkətdə sizdən divara baxmağınız və ovuclarınızı divara qoymağınız istənilir. Sonra, sanki yerə "itələyərək" hərəkət edirmiş kimi, hər iki əlinizlə divardan birdən uzaqlaşmağınız istənilir. Əgər "Qanadlı kürək sümüyünüz" varsa, bunu edərkən çıxıntılı çiyin sümüyü aydın görünəcək.

Bundan əlavə, skapulyar diskinezi yoxlamaq üçün aşağıdakı testlər edilə bilər:

• Çiyin Dəstəyi Testi (SAT): Həkim sizdən qolunuzu düz başınızın üstündən qaldırmağınızı istəyəcək. Bunu edərkən o, çiyin bıçağınızın altına yumşaq bir şəkildə basacaq. Əgər bu, ağrınızı azaltmağa kömək edirsə və ya qolunuzu qaldırmağı asanlaşdırırsa, diskineziniz ola bilər.
• Çiyin Sümüyünün Geri Çəkilməsi Testi (ÇÇT): Bu testdə həkim əlini çiyninizin üzərinə qoyur və alnı ilə çiyin sümüyünüzü geri basır. Bu o deməkdir ki, çiyin sümüyünün olması lazım olan yerə geri çəkilir. Daha sonra qolunuzu yan tərəfə uzatmağınız istənilir. Daha sonra həkim çiyninizə və qolunuza yumşaq bir təzyiq göstərir. Çiyin sümüyünüzü geri çəkdikdən sonra ağrınız azalırsa və ya qolunuzda daha çox güc hiss edirsinizsə, bu da diskinez əlaməti ola bilər.

Görüntüləmə testləri həmişə tələb olunmur. Lakin bəzən həkim kürək sümüyünün və ya çiyin nahiyəsinin içinə baxmalı ola bilər. Onlar aşağıdakı kimi üsullardan istifadə edə bilərlər:

• Çiyin rentgenoqrafiyası
• `(MRT)` (Maqnit Rezonans Görüntüləmə)
• Elektromioqrafiya (EMQ) - Bu müayinə əzələlərin elektrik fəaliyyətini ölçür.
• Sinir Keçiriciliyi Tədqiqatı - Bu, mesajların sinirlərdən keçmə sürətini araşdırır.

Bu vəziyyət (kürək qanaması) necə müalicə olunur?

Həkiminiz səbəbə əsasən müalicə tövsiyə edəcək. Ən çox görülən müalicə üsulları bunlardır:

• Ağrının idarə olunması: Ağrı və şişkinliyi azaltmaq üçün dərmanlar verilir. Əksər insanlara QSİƏP (Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar) adlanan reseptsiz dərmanlar verilir. Bəzi insanlara əzələ gevşetici maddələr də verilə bilər.
• Fizioterapiya (FT): Bu çox vacibdir. Fizioterapevt sizə çiyin əzələlərinizi gücləndirmək və elastikliyi artırmaq üçün məşqlər və dartınmalar öyrədəcək. FT sinir zədələnməsini düzəldə bilməsə də, hərəkət diapazonunuzu artırmağa və digər simptomları nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər.
• Cərrahiyyə: Əksər insanların cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyacı yoxdur. Lakin, digər müalicələr kömək etmirsə, şiddətli ağrınız varsa və ya çiyninizi ümumiyyətlə hərəkət etdirə bilmirsinizsə, cərrahiyyə əməliyyatı lazım ola bilər. Cərrahiyyə əməliyyatı adətən qəzadan sonra nəzərdən keçirilir. Sizə əzələ və ya sinir transplantasiyası (sağlam toxumanın götürülməsi və zədələnmiş nahiyəyə transplantasiya edilməsini əhatə edən prosedur) lazım ola bilər. Və ya skapulyar artrodez (oynaq birləşməsi) adlanan prosedura ehtiyacınız ola bilər. Cərrahınız sizə hansı cərrahiyyə əməliyyatının sizin üçün uyğun olduğunu və nə gözləməli olduğunuzu izah edəcək.

Müalicə olunmazsa nə baş verir?

Müalicə olunmazsa, qanadlı kürək sümüyünün çiyninizə və ətraf toxumalara lazımsız təzyiq göstərə bilər. Müalicə almayan insanlarda donmuş çiyin (yapışan kapsulit) adlanan bir vəziyyətin inkişaf riski daha yüksəkdir.

Əgər "Qanadlı kürək yırtığı" sinir zədələnməsindən qaynaqlanırsa, müvafiq əzələlərdə hissiyyat və hərəkət itkisi ehtimalı var. Risk nə qədər uzun müddət tanınırsa və müalicə olunursa, o qədər də artır. Buna görə də simptomlarınız varsa, mümkün qədər tez həkimə müraciət etməyiniz tövsiyə olunur.

"Qanadlı kürək yırtığı" xəstəliyiniz varsa, nə gözləyə bilərsiniz?

Bir çox insan bu vəziyyəti əməliyyat olmadan idarə edə bilər. Həkiminiz və fizioterapevtiniz simptomlarınızı idarə etməyə kömək edəcək müalicə üsullarını tapmağınıza kömək edəcək. Onlar həmçinin çiyninizdəki stressi azaltmaq və zədələnmənin qarşısını almaq üçün işinizdə və ya fəaliyyətinizdə dəyişikliklər tövsiyə edəcəklər.

"(Çənə qanadı)" nə qədər davam edir?

Bunun nə qədər davam etməsi səbəbdən və sinir və ya əzələ zədələnməsinin olub-olmamasından asılıdır. Çiyninizi formaya salmaq və hərəkət diapazonunu bərpa etmək üçün bir neçə aylıq fizioterapiyaya ehtiyacınız ola bilər.

Bəzi insanlarda, xüsusən də qəzadan sonra bu vəziyyət inkişaf edənlərdə, simptomlar bir neçə il davam edə bilər. Qanadlı kürək sümüyünün olması halında insanların təxminən dörddə biri sağaldıqdan sonra da müəyyən dərəcədə ağrı hiss edə bilər.

Skapulyar qanadlanmanın qarşısını almaq mümkündürmü?

Bu, tez-tez gözlənilməz qəzalar səbəbindən baş verir, buna görə də bunun qarşısını tamamilə almaq mümkün olmaya bilər.

Lakin qəza riskini azaltmaq üçün bu ümumi təhlükəsizlik tövsiyələrinə əməl etmək ən yaxşısıdır:

• Nəqliyyat vasitəsində olarkən həmişə təhlükəsizlik kəmərinizi taxın.
• İdman və digər fəaliyyətlərlə məşğul olarkən müvafiq təhlükəsizlik avadanlıqlarından istifadə edin.
• Evinizi və iş yerinizi təhlükə yarada biləcək zibildən təmiz saxlayın.
• Yuxarıdan bir şey götürərkən həmişə uyğun bir alətdən istifadə edin. Stullara və ya masalara dırmaşmayın.
• Əgər gəzməkdə çətinlik çəkirsinizsə və ya yıxılma riskiniz yüksəkdirsə, əsa kimi bir şeydən istifadə edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Çiyin ağrısı, sərtlik və ya digər simptomlar bir həftədən çox davam edərsə, həkimə müraciət edin.

Çiyninizi hərəkət etdirə və ya istifadə edə bilmirsinizsə, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin. Çiyninizin çıxdığını hiss edirsinizsə, heç vaxt onu yerinə zorla qaytarmağa çalışmayın. Qolunuzu və çiyninizi mümkün qədər hərəkətsiz saxlayın, onları dəstəkləyin və dərhal xəstəxanaya gedin.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

• Niyə məndə "Qanadlı kürək sümüyünün" olması lazımdır?
• Sinir və ya əzələ zədəm varmı?
• Hansı müalicə üsulunu təklif edirsiniz?
• Fizioterapiya ilə nə qədər vaxt keçirməliyəm?
• Evdə hansı məşqləri və ya dartınmaları edə biləcəyimi deyə bilərsinizmi?

Bəs bundan nə götürürük?

"Qanadlı kürək sümüyünüz" olduğunu biləndə uşaqlıqda uçmaq arzusunu xatırlaya bilərsiniz. Amma əslində, yəqin ki, əsasən çiyninizdəki ağrı və sərtlik haqqında düşünürsünüz.

Çiyin qanadlanması, çiyninizdəki əzələlərin və sinirlər çiyin bıçağınızı sinənizə düzgün şəkildə tuta bilmədikdə baş verən bir vəziyyətdir. Panik etməyin. Həkiminiz bunun səbəbini və ağrı və hərəkət etməkdə çətinlik kimi simptomları necə idarə edəcəyinizi izah edəcək. Ən əsası, simptomlarınız varsa, mümkün qədər tez bir zamanda tibbi yardım almaqdır. Bu, tez bir zamanda sağalmanıza kömək edəcək.

Çiyin çıxığı, qanadlı kürək sümüyünün oynağı, çiyin ağrısı, kürək diskinezi, sinir xəstəlikləri, fizioterapiya, çiyin məşqləri