Вы чулі пра гэтую небяспечную бактэрыю MRSA? (метыцылін-рэзістэнтны залацісты стафілакок). Давайце пагаворым падрабязней!

Вы, напэўна, чулі пра гэтых «супербактэрый» у газеце, па тэлевізары ці ў чыіхсьці размовах, праўда? Гэта азначае, што ёсць бактэрыі, на якія нават не ўздзейнічаюць звычайныя антыбіётыкі, якія мы даем для лячэння хваробы, гэта значыць яны ўстойлівыя. MRSA — адна з такіх, крыху небяспечных, цяжка паддаецца лячэнню бактэрый. Паколькі гэта можа сапраўды закрануць многіх людзей, давайце даведаемся больш пра MRSA сёння. Таму што ведаць пра такія рэчы вельмі важна для вас і мяне, для ўсіх нас.

Што такое MRSA?

Добра, цяпер давайце паглядзім, што азначае MRSA. Кароткая назва MRSA паходзіць ад доўгай англійскай назвы «Methicillin-resistant Staphylococcus aureus». Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца крыху складанай, простымі словамі яна выглядае наступным чынам: «Staphylococcus aureus» — гэта тып бактэрый, якія звычайна могуць жыць на нашай скуры. Аднак гэты MRSA — гэта асаблівы тып бактэрый «Staphylococcus aureus». Асаблівасць гэтага ў тым, што гэтая бактэрыя ўстойлівая да многіх іншых магутных антыбіётыкаў, у тым ліку да антыбіётыка «Methicillin». Гэта азначае, што нават з дапамогай гэтых прэпаратаў вельмі цяжка знішчыць бактэрыі MRSA. Таму лячэнне таксама з'яўляецца праблемай.

У чым розніца паміж звычайнай стафілакокавай інфекцыяй і інфекцыяй MRSA?

Гэта таксама праблема для многіх людзей.

• Стафілакокавыя інфекцыі: гэта можа быць любая інфекцыя, выкліканая бактэрыяй Staphylococcus aureus . Яны сустракаюцца часцей, чым MRSA, і часта іх можна вылечыць звычайнымі антыбіётыкамі .
• Інфекцыя MRSA: гэта інфекцыя, выкліканая пэўным тыпам стафілакокавых бактэрый , якія, як ужо згадвалася раней, устойлівыя да многіх антыбіётыкаў. Вось чаму інфекцыі MRSA больш сур'ёзныя і цяжэй паддаюцца лячэнню.

Ці існуюць тыпы інфекцый MRSA?

Так, інфекцыі MRSA можна падзяліць на два асноўныя тыпы ў залежнасці ад навакольнага асяроддзя: 1. MRSA, набыты ў медыцынскіх установах (HA-MRSA): гэты тып часцей за ўсё распаўсюджваецца сярод людзей у медыцынскіх установах, такіх як бальніцы і дамы састарэлых. 2. MRSA, набыты ў пазабальніцу (CA-MRSA): гэта захворванне назіраецца ўсё часцей з 1980-х гадоў. Асаблівасцю з'яўляецца тое, што яно можа развівацца і ў здаровых людзей, якія не звярталіся ні ў адну бальніцу або медыцынскую ўстанову. Вось некаторыя тыпы інфекцый, якія можа выклікаць MRSA:

• Інфекцыі скуры і мяккіх тканін (ІМТ): гэта найбольш распаўсюджаная з'ява.
• Пнеўманія :Інфекцыя, якая дзівіць лёгкія.
• Інфекцыі костак і суставаў (астэаміэліт): дзівяць косці і суставы.
• Бактэрыяльная інфекцыя крыві ( бактэрыемія ): трапленне бактэрый у кроў. Гэта небяспечны стан.
• Эндакардыт : інфекцыя ўнутранай сценкі сэрца.

Якія сімптомы MRSA?

Сімптомы MRSA могуць адрознівацца ў залежнасці ад месца заражэння. Аднак некаторыя распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• Гарачка.
• Боль у заражаным месцы.
• Пачырваненне, змяненне колеру скуры, ацёк, боль, гной або вадкасць, якія запаўняюць скуру. Часам гэтая скурная інфекцыя, выкліканая MRSA, можа выглядаць як укус павука. Таму трэба быць асцярожным.
• Кашаль.
• Цяжкасці дыхання.
• Боль у грудзях.
• Пачуццё моцнай стомленасці (стомленасці).
• Боль у мышцах або суставах.

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, асабліва калі ёсць паражэнне скуры, варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Што выклікае MRSA?

Існуе некалькі прычын, чаму бактэрыі Staphylococcus aureus развіваюць устойлівасць да антыбіётыкаў.

• Часам гэта адбываецца натуральным чынам у навакольным асяроддзі.
• Іншы раз бактэрыі выпрацоўваюць ахоўныя механізмы, каб пазбегнуць уздзеяння антыбіётыкаў, гэтак жа, як будаваць шчыт, каб абараніць сябе ад ворага.
• Асабліва ў такіх месцах, як бальніцы, частае ўжыванне антыбіётыкаў можа прывесці да таго, што бактэрыі стануць да іх устойлівымі.

Метыцылін — гэта антыбіётык, роднасны пеніцыліну. Нягледзячы на ​​тое, што назва MRSA азначае «метыцылін-рэзістэнтны», штамы MRSA насамрэч устойлівыя да многіх іншых антыбіётыкаў. Напрыклад:

• Іншыя віды «пеніцыліну» (напрыклад, «амоксіцылін», «ампіцылін»)
• «Цефаласпарыны» (напрыклад, «Цефепім»)
• «Карбапенемы» (напрыклад, «Меропенем», «Іміпенем»)

У цэлым, MRSA, выкліканая бальніцай (HA-MRSA), больш устойлівая да шэрагу антыбіётыкаў, чым MRSA, выкліканая пазабальнічнымі захворваннямі (CA-MRSA).

Як перадаецца MRSA?

Гэта таксама вельмі важны момант. У некаторых людзей на скуры або ў носе ёсць бактэрыі MRSA, але яны не хварэюць. Гэта называецца каланізацыяй бактэрый у арганізме.Калі ў вашым целе ёсць MRSA, нават калі ў вас няма сімптомаў, аналіз мазка з носа або скуры пакажа, што ў вас MRSA. Вы таксама можаце заразіць MRSA іншымі ад чалавека, у якога ён ёсць. Існуе некалькі спосабаў распаўсюджвання MRSA:

• Праз непасрэдны кантакт з чалавекам, інфікаваным або каланізаваным MRSA.
• Дакранаючыся да прадметаў або паверхняў, забруджаных бактэрыямі. MRSA часам можа жыць на паверхнях тыднямі!
• Праз сумеснае карыстанне асабістымі рэчамі, забруджанымі бактэрыямі. Напрыклад, пасцельнай бялізнай, адзеннем, медыцынскім або спартыўным абсталяваннем, ручнікамі, брытвамі, сталовымі прыборамі і г.д.
• Праз забруджанае медыцынскае абсталяванне, уведзенае ў цела (напрыклад, цэнтральны вянозны катетар, дыхальную трубку).

Так, MRSA — заразная хвароба. Яна можа распаўсюджвацца праз кантакт скура-скура або дакрананне да паверхняў, забруджаных бактэрыямі. Часам яна можа распаўсюджвацца паміж членамі сям'і або людзьмі, якія жывуць у адной сям'і.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця MRSA?

Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця інфекцыі MRSA, чым іншыя. Да іх адносяцца:

• Людзі, якія ўводзяць сабе ў арганізм забароненыя наркотыкі.
• Людзі, якія займаюцца відамі спорту, якія патрабуюць цеснага кантакту (напрыклад, рэгбі).
• Людзі, якія працуюць ва ўстанове аховы здароўя.
• Людзі, якія жывуць разам у групах (напрыклад, у вайсковых казармах, турмах).
• Людзі з пэўнымі захворваннямі, якія аслабляюць імунную сістэму (напрыклад, дыябет, хваробы нырак, ВІЧ, рак).
• Людзі, якія прымаюць імунасупрэсіўныя прэпараты.
• Людзі, якім устаўлены медыцынскі прыбор (напрыклад, штучны сустаў).
• Людзі, якія правялі працяглы час у бальніцы або ў доме доўгатэрміновага догляду.

Якія магчымыя ўскладненні MRSA?

Калі лекары не могуць кантраляваць інфекцыю MRSA з дапамогай антыбіётыкаў, гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Сепсіс і сэптычны шок: гэта празмерная рэакцыя арганізма на інфекцыю. Гэта можа прывесці да паніжэння крывянага ціску, пашкоджання тканін і адмовы органаў.
• Дыхальная недастатковасць і парушэнне дыхання.
• Страта інфікаваных канечнасцяў (ампутацыя).

Вось чаму нам трэба турбавацца пра MRSA.

Як вызначыць MRSA?

Лекар дыягнастуе інфекцыю MRSA, бяручы ўзор тканіны або вадкасці арганізма і адпраўляючы яго ў лабараторыю на даследаванне. Ён можа паспрабаваць вырасціць (культураваць) бактэрыі з узору. Тыпы ўзораў, якія можна праверыць:

• Кроў.
• Тканіна з раны.
• Мача.
• Мокрота (мокрота, якая выходзіць з лёгкіх пры кашлю)

Часам лекары таксама бяруць узор са скуры або носа (мазок з носа), каб праверыць наяўнасць каланізацыі MRSA.

Як лячыцца MRSA?

Пры лячэнні інфекцый MRSA лекары засяроджваюцца на двух асноўных рэчах: 1. Дбайны догляд за любымі адкрытымі ранамі. 2. Пошук антыбіётыка, эфектыўнага супраць наяўнага ў вас штаму MRSA. Раны лечацца шляхам дрэнажу гною з раны, а часам патрабуецца хірургічнае ўмяшанне для выдалення інфікаванай тканіны. Акрамя таго, штучныя прадметы (напрыклад, штучныя суставы), якія былі ўстаўлены ў арганізм, могуць быць выдалены, калі яны заразяцца. Сур'ёзныя інфекцыі MRSA лечацца ў стацыянары з дапамогай нутравенных (IV) антыбіётыкаў.

Антыбіётыкі, якія выкарыстоўваюцца пры інфекцыях MRSA

Існуе некалькі відаў антыбіётыкаў, якія можна выкарыстоўваць пры лячэнні MRSA. Але памятайце, што іх варта даваць толькі па рэкамендацыі лекара.

• Ванкаміцын
• Рыфампін
• Трыметапрым/сульфаметаксазол (TMP/SMX)
• `Цефтаролін`
• Лінезалід
• Даптаміцын
• Кліндаміцын
• ` Доксіцыклін (Doxycycline) `
• Дэлафлаксацын

MRSA часам называюць «супербактэрыяй», бо яна ўстойлівая да многіх антыбіётыкаў, што ўскладняе яе лячэнне. Часам лекары могуць вырашыць прызначыць больш за адзін антыбіётык адначасова для барацьбы з гэтай бактэрыяй.

Як абараніць сябе ад MRSA?

Медыцынскія работнікі прытрымліваюцца розных практык бяспекі і дэзінфекцыі для прадухілення інфекцый, атрыманых у выніку медыцынскага абследавання, такіх як MRSA. Некаторыя з іх ўключаюць:

• Часта мыйце рукі.
• Дэзінфекцыя паверхняў.
• Стэрылізацыя медыцынскага абсталявання.
• Абследаванне пацыентаў і наведвальнікаў бальніц і медыцынскіх устаноў.
• Каранцін/ізаляцыя людзей, заражаных MRSA, прадухіляе распаўсюджванне віруса сярод іншых.

Ёсць некалькі крокаў, якія вы можаце зрабіць, каб абараніць сябе ад пазабальнічных MRSA (CA-MRSA):

• Калі ёсць раны, старанна іх чысціце і перавязвайце.
• Не дзяліцеся асабістымі рэчамі, такімі як ручнікі і брытвы, з іншымі.
• Не выкарыстоўвайце паўторна іголкі (нават свае ўласныя), якія выкарыстоўваліся для ін'екцый забароненых наркотыкаў або лекаў.
• Зніміце ручнік, перш чым сесці голым на лаўку ў распранальні спартзалы.
• Рэгулярна сцірайце пасцельную бялізну, ручнікі і спартыўную вопратку ў гарачай вадзе. Старанна высушвайце. Няма неабходнасці адбельваць, і няма неабходнасці сціраць рэчы, якія могуць забрудзіцца, асобна.
• Прымайце душ адразу пасля фізічных нагрузак або дзеянняў, якія павялічваюць рызыку заражэння MRSA.
• Працірайце дэзінфікуючымі сродкамі паверхні, да якіх часта дакранаюцца, такія як электрычныя выключальнікі, пульты дыстанцыйнага кіравання і спартыўнае абсталяванне. Праверце этыкетку, каб даведацца, якія дэзінфікуючыя сродкі знішчаюць стафілакокавыя бактэрыі.
• Часта мыйце рукі з мылам і цёплай вадой не менш за 20 секунд. Калі памыць рукі немагчыма, выкарыстоўвайце дэзінфікуючы сродак для рук на спіртавой аснове.

Калі ў вас уведзена медыцынская прылада, напрыклад, катетар, спытайцеся ў лекара, як доўга яго трэба трымаць і як абараніць сябе ад інфекцый на працягу гэтага часу.

Чаго чакаць, калі ў вас развіецца MRSA?

Калі ў вас скурная інфекцыя, лекар будзе лячыць яе, дрэніруючы рану і адводячы гной. Вам таксама могуць прызначыць саскрабанне скуры або прыём антыбіётыкаў для прыёму ўнутр. Аднак, калі ў вас сур'ёзная або распаўсюджаная інфекцыя MRSA, вам, магчыма, спатрэбіцца заставацца ў бальніцы для лячэння. Пазабальнічная MRSA (CA-MRSA), асабліва скурныя інфекцыі, можа лягчэй паддавацца лячэнню, чым шпітальная MRSA (HA-MRSA). Аднак каля 70% скурных інфекцый MRSA рэцыдывуюць нават пасля паспяховага лячэння. Гэта можа быць звязана з тым, што іншыя людзі, з якімі вы жывяце, каланізавалі MRSA, або з тым, што бактэрыі MRSA могуць доўга жыць на прадметах і паверхнях, выклікаючы паўторнае заражэнне.

Ці буду я ізаляваны ад іншых, калі ў мяне захварэе MRSA?

Калі вы лячыцеся ў бальніцы, вас могуць змясціць у асобную палату або ўвесці спецыяльныя абмежаванні, каб прадухіліць распаўсюджванне MRSA сярод іншых. Медыцынскі персанал таксама можа папрасіць наведвальнікаў насіць медыцынскія пальчаткі, халаты або маскі для твару.

Як доўга MRSA заразны?

Бактэрыі MRSA могуць перадавацца, калі аналізы пацвердзяць іх прысутнасць у вашым целе або на скуры. Ваш лекар возьме мазок з вашага носа або скуры і правядзе тэст на MRSA, каб высветліць, ці з'яўляецеся вы ўсё яшчэ заразнымі.

Ці можна цалкам вылечыць MRSA? Які ўзровень смяротнасці?

Так, больш за палову выпадкаў MRSA вылечваюцца антыбіётыкамі. І большасць скурных інфекцый, выкліканых MRSA, можна паспяхова лячыць. Аднак сур'ёзныя інфекцыі, такія як пнеўманія, эндакардыт і бактэрыямія, могуць хутка пагоршыцца, перш чым лекар зможа знайсці правільнае лячэнне. Узровень смяротнасці ад MRSA залежыць ад месцазнаходжання інфекцыі. Напрыклад, калі MRSA выклікае бактэрыямію ў крыві — найбольш сур'ёзную форму, — узровень смяротнасці можа складаць ад 20% да 50%. Гэта дае вам уяўленне аб тым, наколькі сур'ёзна гэта можа быць.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вашым целе ёсць медыцынская прылада або калі ваша імунная сістэма аслабленая, спытайцеся ў лекара, на якія прыкметы інфекцыі вам варта звярнуць увагу. Звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь падазроныя сімптомы. Заўсёды звяртайцеся да лекара, калі ў вас вялікая рана або рана, якая не гоіцца. Нават калі вы знаходзіцеся ў бальніцы, важна падтрымліваць добрую сувязь з вашай медыцынскай камандай. Паведаміце ім, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь прыкметы інфекцыі, такія як боль, пачашчэнне пульса, слабасць або ліхаманка.

Калі трэба звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў траўмпункт:

• Калі тэмпература вышэй за 103 градусы па Фарэнгейце (40 градусаў Цэльсія).
• Калі рана балючая, непрыемна пахне або напоўненая зялёнай, жоўтай або карычневай вадкасцю.
• Боль у грудзях.
• Цяжкасці дыхання.
• Раптоўнае падзенне артэрыяльнага ціску (сімптомы: слабасць, галавакружэнне, непрытомнасць).

Якія пытанні варта задаць лекару?

Калі вы размаўляеце з лекарам пра MRSA, карысна задаць наступныя пытанні:

• Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?
• Калі я магу вярнуцца на працу/вучобу?
• Як я магу прадухіліць распаўсюджванне MRSA сярод іншых?
• Што я магу зрабіць, каб прадухіліць узнікненне такога тыпу інфекцыі ў будучыні?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Магчыма, вы чулі страшныя навіны пра MRSA. Аднак медыцынскія работнікі прыкладаюць усе намаганні, каб прадухіліць яго распаўсюджванне ў бальніцах і іншых установах, і колькасць выпадкаў MRSA, звязаных з бальніцай (HA-MRSA), у Злучаных Штатах і Еўропе змяншаецца. Аднак усе тыпы MRSA могуць выклікаць інфекцыі, якія могуць быць смяротнымі. Калі ў вас ёсць сімптомы сур'ёзнай інфекцыі або рана, якая не гоіцца, асабліва калі ў вас ёсць медыцынская прылада або аслабленая імунная сістэма, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Паведаміце свайму лекару пра любыя захворванні, якія ў вас ёсць, любыя прылады, якія ў вас ёсць, або калі вы нядаўна правялі шмат часу ў бальніцы. Гэтая інфармацыя можа дапамагчы ім дыягнаставаць прычыну вашых сімптомаў і як мага хутчэй лячыць любыя інфекцыі. Дасведчанасць - найлепшая абарона ад інфекцыі! MRSA, метыцылін-рэзістэнтны залацісты стафілакок, бактэрыяльныя інфекцыі, рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў, скурныя інфекцыі, бальнічныя інфекцыі, пазабальнічныя інфекцыі.