У медыцыне некаторыя тэрміны могуць быць вельмі заблытанымі, калі яны не вызначаны выразна, і адзін з галоўных з іх — гэта слова «лячэнне». Проста кажучы, «лячэнне» азначае, што хвароба знікла назаўжды і ніколі не вернецца. Аднак для многіх «лячэнне» азначае нешта больш глыбокае: спакой, які прыходзіць ад пазбаўлення ад хвароб, ад таго, што вы больш не прывязаны да жорсткага плана лячэння і адыдзеце ад пастаяннага медыцынскага нагляду. Гэта асабліва важна пры такіх захворваннях, як хвароба Альцгеймера, хвароба Паркінсана, запушчаныя хваробы сэрца або рак. Надзея на лячэнне часта з'яўляецца жаданнем жыць без ценю смяротнасці або цяжару жыцця, прадыктаванага некіравальным дыягназам.
Вось тут і складаней паняцце «лячэнне». Гэта не нейкая адназначная «чароўная таблетка», якая гарантуе ідэальнае здароўе і імгненны спакой. Напрыклад, многія людзі, якія жывуць з невылечнымі захворваннямі, у тым ліку з некаторымі відамі раку, жывуць паўнавартасным жыццём без сімптомаў. Разуменне таго, што насамрэч азначае «лячэнне», а чаго яно не азначае, можа дапамагчы вам спланаваць будучыню, калі вы сутыкнуліся з захворваннем, якое можа быць невылечным.
У чым розніца паміж «лячэннем» і «лячэннем»?
Лячэнне адносіцца да лекаў, працэдур і тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для паляпшэння вашага здароўя і самаадчування. Выздараўленне — гэта толькі адзін з патэнцыйных вынікаў лячэння, які прыводзіць да гэтага паляпшэння. Іншыя вынікі лячэння могуць эфектыўна падтрымліваць ваша здароўе і дазволіць вам жыць тым жыццём, якога вы жадаеце.
Вось некалькі магчымых вынікаў лячэння:
- Поўнае выздараўленне: Ваша хвароба або стан цалкам ліквідаваны і не вернецца. Напрыклад, антыбіётыкі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння бактэрыяльных інфекцый, знішчаюць канкрэтныя бактэрыі, якія выклікаюць вашу бягучую хваробу. Хоць гэтыя прэпараты не могуць прадухіліць заражэнне новымі бактэрыямі ў будучыні, яны паспяхова вырашаюць канкрэтную інфекцыю, з якой вы сутыкнуліся ў цяперашні час.
- Прафілактыка захворванняў : абарона сябе ад захворвання да яго развіцця. Напрыклад, атрыманне вакцыны супраць ВПЧ можа абараніць вас ад некаторых штамаў віруса папіломы чалавека (ВПЧ), якія прыводзяць да раку, у тым ліку раку анальнай адтуліны, шыйкі маткі , палавога члена і горла .
- Кіраванне хваробай: Зніжэнне цяжкасці захворвання падчас яго пражывання для паляпшэння якасці вашага штодзённага жыцця. Напрыклад, калі ў вас дыябет 1 тыпу, вы кантралюеце ўзровень цукру ў крыві з дапамогай (інсуліну). Хоць дыябет у цяперашні час не мае лекаў, вы можаце весці здаровае і прадуктыўнае жыццё, прытрымліваючыся плана лячэння і пастаянна кантралюючы ўзровень глюкозы.
- Паліятыўная дапамога: накіравана на паляпшэнне якасці жыцця чалавека з цяжкай хваробай або інваліднасцю шляхам палягчэння сімптомаў і пабочных эфектаў. Напрыклад, калі вы прыкаваны да ложка, медыцынскі работнік можа змяніць ваша становішча, каб прадухіліць пралежні або забяспечыць камфорт з дапамогай падтрымліваючай тэрапіі. Паліятыўная дапамога можа не вылечыць ваш стан або паменшыць яго цяжкасць, але яна значна паляпшае якасць вашага жыцця ў параўнанні з адсутнасцю яе.
Розніца паміж «лячэннем» і «выздараўленнем»
Людзі часта выкарыстоўваюць словы «лячэнне» і «выздараўленне» як сінонімы, бо абодва тэрміны выклікаюць надзею. Аднак можна «выздараўліваць», але не быць «вылечаным».Напрыклад, чалавек з расстройствам, звязаным са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў, можа знаходзіцца ў стане «аздараўлення», гэта значыць, яго здароўе паляпшаецца, і ён устрымліваецца ад (рэкрэацыйных наркотыкаў) або алкаголю. Знаходжанне ў стане аздараўлення не азначае, што жадання ўжываць гэтыя рэчывы ніколі не існуе; хутчэй, гэта сведчыць аб адданай, пастаяннай прыхільнасці да ладу жыцця, свабоднага ад іх.
Розніца паміж «вылячэннем» і «рэмісіяй»
Анколагі часта вымяраюць паспяховасць лячэння, правяраючы наяўнасць «рэмісіі». Хоць «выздараўленне» азначае, што хвароба знікла назаўсёды, «рэмісія» не дае такой жа гарантыі.
Рэмісія можа быць поўнай або частковай:
- Поўная рэмісія: Ваш лекар не можа выявіць ніякіх клінічных прыкмет раку, і ў вас няма ніякіх сімптомаў. Аднак мікраскапічныя ракавыя клеткі могуць усё яшчэ заставацца схаванымі ў вашых тканінах, не выяўляючыміся пры візуалізацыі або стандартных тэстах. Таксама магчыма, што ў вас на 100% няма ракавых клетак.
- Частковая рэмісія: ракавыя клеткі ўсё яшчэ прысутнічаюць у вашым целе, але іх менш, чым раней. Пухліны маглі паменшыцца або колькасць ракавых клетак у крыві магла знізіцца.
Рэмісія можа быць непрыемнай, бо ў яе няма пэўных тэрмінаў. Ваш рак можа заставацца ў рэмісіі ўсё ваша жыццё, і ў рэшце рэшт вы можаце памерці ад незвязанай з гэтым прычыны. Акрамя таго, ваш рак можа заставацца ў рэмісіі тыднямі, месяцамі ці гадамі, пакуль ваш лекар не выявіць прыкметы яго вяртання. Калі гэта адбываецца, рак «рэцыдывуе», і вам могуць спатрэбіцца новыя метады лячэння, каб зноў дасягнуць рэмісіі.
Веданне таго, што ваш рак знаходзіцца ў стадыі рэмісіі, — выдатная навіна, але гэта можа быць складана, калі вы шукаеце гарантыі таго, што рак знік назаўсёды.
Ці можна вылечыць рак?
Кароткі адказ — не . Рак, прынамсі пакуль, нельга вылечыць усімі спосабамі. Аднак доўгі адказ больш складаны. Хоць рак можа быць не вылечным усімі спосабамі, лячэнне некаторых відаў раку часта можа цалкам выдаліць яго з арганізма. Менавіта гэта сапраўды хоча ведаць большасць пацыентаў.
Падумайце пра гэта вось так: «Рак» можа гучаць як асобная хвароба, але гэта не так. Існуе больш за 100 розных відаў раку. Гэтыя віды раку па-рознаму ўплываюць на арганізм, маюць розную ступень цяжкасці, патрабуюць рознага лячэння і рэагуюць на яго па-рознаму. Адной з прычын, чаму лячэнне раку становіцца ўсё больш паспяховым, з'яўляецца тое, што даследчыкі цяпер вывучаюць канкрэтныя віды раку, каб дакладна падабраць лячэнне. У выніку людзі сёння выжываюць пасля раку, які быў бы смяротным дзесяцігоддзі таму. У некаторых выпадках гэтыя віды раку ўступаюць у поўную рэмісію пасля лячэння і больш ніколі не вяртаюцца.
Дзякуючы гэтым дасягненням многія анкалагі цяпер называюць пэўныя віды раку — калі іх выяўляюць на ранніх стадыях да распаўсюджвання — «вылечнымі». У гэтым кантэксце «вылечны» азначае, што пры своечасовым і адпаведным лячэнні ваша медыцынская каманда можа цалкам ліквідаваць рак.
Анколагі рэдка выкарыстоўваюць такія словы, як «вылячэнне» або «вылечны», калі абмяркоўваюць вынікі лячэння раку. Нават калі верагоднасць вяртання раку нізкая, немагчыма даць 100% гарантыю таго, што мікраскапічная ракавая клетка, якая была невыяўляльнай на момант лячэння, не прывядзе да рэцыдыву ў будучыні.
Якія віды раку маюць найвышэйшыя паказчыкі выжывальнасці?
Некаторыя анкалагі могуць ахарактарызаваць ваш рак як «вылечаны», калі вы знаходзіцеся ў стадыі рэмісіі на працягу пяці гадоў ці больш. Яны часцей выкарыстоўваюць гэты тэрмін, калі ў вас тып раку, звязаны з высокімі пяцігадовай выжывальнасцю.
Якія паказчыкі выжывальнасці пры раку?
Паказчыкі выжывальнасці пры раку паказваюць працэнт людзей з дыягназам пэўнага віду раку, якія застаюцца жывымі пасля пэўнага перыяду (звычайна пяці гадоў).Пяцігадовы рубеж — гэта важная падзея, бо большасць рэцыдываў раку адбываецца менавіта ў гэты перыяд. У залежнасці ад тыпу раку, калі да гэтага часу ён не паўтарыўся, існуе вельмі высокая верагоднасць таго, што ён не вернецца.
Адным з найважнейшых паказчыкаў, якія выкарыстоўваюць анкалагі для абмеркавання вашага прагнозу, з'яўляецца пяцігадовы адносны паказчык выжывальнасці . Ён параўноўвае, колькі людзей з пэўным дыягназам раку жывуць праз пяць гадоў у параўнанні з тымі, хто не мае гэтага дыягназу. Хоць гэтыя лічбы не могуць прадказаць ваш унікальны шлях, яны даюць агульнае разуменне таго, чаго чакаць, зыходзячы з вопыту іншых.
Для многіх відаў раку, выяўленых і пралечаных на ранняй стадыі, пяцігадовая адносная выжывальнасць перавышае 90%. Гэта азначае, што 90 з 100 чалавек жывуць праз пяць гадоў у параўнанні з тымі, у каго дыягназ не пастаўлены. Многія людзі з гэтымі відамі раку жывуць доўга, часта застаючыся без раку.
Давайце разгледзім некаторыя з гэтых тыпаў раку:
Рак малочнай залозы
Рак малочнай залозы звычайна развіваецца ў адной або абедзвюх грудзях.
- Пяцігадовая адносная выжывальнасць: прыблізна 99% людзей з ракам малочнай залозы, які не распаўсюдзіўся за межы тканіны малочнай залозы, выжываюць пяць гадоў і даўжэй. Амаль усе людзі з неінвазіўным ракам малочнай залозы або ракам малочнай залозы 0 стадыі (пратокавай карцыномай in situ) выжываюць пасля пяцігадовай адзнакі. Прагноз менш спрыяльны, калі рак распаўсюдзіўся.
- Чаму прагноз добры? Скрынінг рака малочнай залозы дазваляе выявіць рак на ранняй стадыі і своечасова пачаць лячэнне, што значна павялічвае шанцы заставацца без раку. Дзякуючы дасягненням у галіне даследаванняў раку, навукоўцы распрацавалі мэтанакіраваную тэрапію для пэўных тыпаў раку малочнай залозы.
Рак шыйкі маткі
Рак шыйкі маткі бярэ пачатак у шыйцы маткі, канале, які злучае похву і матку.
- Пяцігадовая адносная выжывальнасць: прыблізна 92% пацыентаў з ракам шыйкі маткі, які не распаўсюдзіўся за межы шыйкі маткі або маткі, выжываюць не менш за пяць гадоў. Паказчыкі выжывальнасці таксама вельмі высокія пасля лячэння дысплазіі шыйкі маткі — стану, пры якім паражаюцца анамальныя клеткі, якія патэнцыйна могуць ператварыцца ў рак. Лячэнне значна ўскладняецца, калі рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы або іншыя часткі цела.
- Чаму прагноз добры? Рак шыйкі маткі звычайна развіваецца павольна. Рэгулярныя мазкі Папаніколау дазваляюць выявіць анамальныя змены на ранняй стадыі, якая добра паддаецца лячэнню.
Лімфома Ходжкіна
Лімфома Ходжкіна - гэта тып раку, які пачынаецца ў лейкацытах, якія называюцца лімфацытамі.
- Пяцігадовая адносная выжывальнасць: прыблізна 92% людзей з лімфомай Ходжкіна, якая не распаўсюдзілася на асноўныя органы, касцяны мозг або лімфатычныя вузлы як вышэй, так і ніжэй дыяфрагмы, выжываюць пяць гадоў і даўжэй.
- Чаму прагноз добры? Лімфома Ходжкіна звычайна вельмі добра рэагуе на стандартныя метады лячэння раку, такія як прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія.
Меланома
Меланома — гэта тып раку скуры.
- Пяцігадовая адносная выжывальнасць: прыблізна 99% людзей з меланомай, якая не распаўсюдзілася за межы паверхні скуры, выжываюць пяць гадоў і больш. Прагноз менш спрыяльны, калі рак распаўсюдзіўся на глыбокія пласты.
- Чаму прагноз добры? Змены на скуры часта лёгка бачныя і выяўляюцца на ранняй стадыі. Хірургічнае ўмяшанне часта эфектыўнае пры выдаленні павярхоўных меланом. Інавацыі ў мэтавай тэрапіі і імунатэрапіі таксама значна палепшылі вынікі ў параўнанні з дзесяццю гадоў таму.
Рак прастаты
Рак прастаты бярэ пачатак у вашай прадсталёвай залозе.
- Пяцігадовая адносная выжывальнасць: прыблізна 99%людзей з дыягназам раку прастаты, які не распаўсюдзіўся за межы залозы, жывуць не менш за пяць гадоў.
- Чаму прагноз добры? Рак прастаты звычайна расце павольна і часта выяўляецца і лечыцца да таго, як распаўсюдзіцца. Лячэнне метастазіраванага раку прастаты значна больш складанае.
Рак яечкаў
Рак яечка звычайна дзівіць адно або абодва яечка.
- Пяцігадовая адносная выжывальнасць: прыблізна 99% тых, у каго дыягнаставалі рак яечкаў, які не распаўсюдзіўся за межы яечкаў, выжываюць не менш за пяць гадоў. Лячэнне рака яечкаў вельмі эфектыўнае, і нават многія людзі (73%) з метастатычным ракам выжываюць пяць гадоў і даўжэй.
- Чаму прагноз добры? Хірургічнае выдаленне пашкоджанага яечка часта прыводзіць да вылячэння, і гэты тып раку таксама добра рэагуе на хіміятэрапію.
Рак шчытападобнай залозы
Рак шчытападобнай залозы пачынаецца ў шчытападобнай залозе, залозе ў форме матылька, размешчанай ля асновы шыі.
- Пяцігадовая адносная выжывальнасць: амаль усе пацыенты з ракам шчытападобнай залозы, які не распаўсюдзіўся за межы залозы, выжываюць пяць гадоў і больш. Прагноз значна горшы для рэдкага тыпу, вядомага як анапластычны рак шчытападобнай залозы.
- Чаму прагноз добры? Гэты тып раку звычайна расце павольна. Аперацыя па выдаленні шчытападобнай залозы часта вельмі эфектыўная.
Калі ваш лекар ужывае такія тэрміны, як «вылячэнне», «вынікі лячэння», «выжывальнасць» або «рэмісія», не саромейцеся звяртацца па тлумачэнні. Кожны з гэтых тэрмінаў змяшчае важную інфармацыю, якая дапаможа вам зразумець ваш дыягназ і спланаваць будучыню. Вельмі важна, каб вы і ваша медыцынская каманда ў Нірогі-Ланцы мелі агульную думку адносна мэт вашага лячэння.
Калі вы спрабуеце зразумець, што новы дыягназ азначае для вашага жыцця, апошняе, што вам трэба, — гэта заблытаны медыцынскі жаргон. На жаль, такія словы, як «лячэнне», могуць быць складанымі, асабліва калі гаворка ідзе пра такі дыягназ, як рак. Калі ў вас дыягнаставалі рак, нават калі ў вас няма раку і верагоднасць рэцыдыву нізкая, ваш лекар можа вагацца выкарыстоўваць слова «лячэнне».
Пасланне, якое трэба забраць з сабой
Калі вы даведаецеся, што ваша хвароба можа быць невылечнай, не панікуйце. Замест гэтага засяродзьцеся на пытаннях, якія найбольш важныя для вас. Вы можаце падумаць пра наступнае:
- «Якія метады лячэння даступныя, каб дапамагчы справіцца з маімі сімптомамі?»
- «Ці дапамогуць мне гэтыя працэдуры вярнуцца да штодзённага жыцця?»
- «Якія змены ў ладзе жыцця я магу прыняць, каб палепшыць якасць свайго жыцця?»
Шукайце адказы, якія прынясуць вам спакой. Памятайце, што нават пры невылечным захворванні эфектыўнае лячэнне і паліятыўная дапамога ад Нірогі-Ланка могуць дапамагчы вам падтрымліваць высокую якасць жыцця.
Ключавыя словы: лячэнне, рак, лячэнне, рэмісія, выжывальнасць, здароўе, медыцынскія кансультацыі
