Дапамога вашаму сэрцу: што такое інтэрвенцыйная кардыялогія?

Вы калі-небудзь чулі тэрмін «інтэрвенцыйная кардыялогія»? Магчыма, ваш лекар згадваў пра яго, ці, магчыма, вы вывучаеце яго, таму што ў вас праблемы з сэрцам. У любым выпадку, гэта вельмі важная галіна медыцыны. Давайце коратка пагаворым пра гэта, добра?

Што такое інтэрвенцыйная кардыялогія? Вельмі проста!

Проста кажучы, інтэрвенцыйная кардыялогія — гэта спецыяльная працэдура, у якой для дыягностыкі і лячэння захворванняў сэрца і крывяносных сасудаў выкарыстоўваецца вельмі маленькая гнуткая трубка пад назвай «катетер». Уявіце сабе яе як невялікую канюлю, якую мы выкарыстоўваем, калі ўводзім фізіялагічны раствор у руку, але гэты «катетер» — яшчэ больш тонкая трубка. Яна ўводзіцца праз адзін з вашых крывяносных сасудаў. Такім чынам, няма неабходнасці рабіць вялікі разрэз скуры і праводзіць аперацыю. Гэта самая вялікая перавага гэтага метаду.

Лекары ў гэтай галіне (мы называем іх інтэрвенцыйнымі кардыёлагамі) дапамагаюць людзям з сасудзістымі і ішэмічнай хваробай сэрца. Яны таксама лечаць немаўлят, маленькіх дзяцей і дарослых з сардэчнымі заганамі, такімі як дэфекты сардэчных клапанаў або прыроджаныя сардэчныя заганы, такія як дэфекты міжпазваночнай перагародкі.

У чым розніца паміж інтэрвенцыйнай кардыялогіяй і кардыяторакальнай хірургіяй?

Нягледзячы на ​​тое, што абодва гэтыя станы звязаны з сэрцам, паміж імі ёсць невялікая розніца.

Інтэрвенцыйны кардыёлаг праводзіць «малаінвазіўнае» лячэнне, пра якое я ўжо казаў, з дапамогай «катетара» без вялікага разрэзу, праз невялікую адтуліну. Гэта значыць, яны не выконваюць « аперацыі на адкрытым сэрцы» , якія прадугледжваюць вялікі разрэз пасярэдзіне грудной клеткі (стэрнатамію).

Аднак кардыяхірург — гэта спецыяліст, які праводзіць аперацыі на органах грудной клеткі, такіх як сэрца, лёгкія і стрававод. Ён выконвае аперацыі на адкрытым сэрцы. Часам ён таксама выкарыстоўвае некалькі невялікіх разрэзаў замест аднаго вялікага.

Самае галоўнае, што ў большасці выпадкаў абодва гэтыя спецыялісты працуюць разам, каб вызначыць, які метад лячэння найбольш падыходзіць менавіта вам.

Чым канкрэтна займаецца інтэрвенцыйны кардыёлаг?

Гэтыя лекары спецыялізуюцца на выкарыстанні «катетара» для дыягностыкі і лячэння захворванняў сэрца і крывяносных сасудаў. Некаторыя метады выкарыстоўваюцца для таго, каб дакладна высветліць, у чым захворванне, а іншыя — для яго лячэння.

Якія аналізы прызначае інтэрвенцыйны кардыёлаг?

У гэтай галіне ў асноўнымЁн правярае, ці правільна працуе кровазварот у вашым целе. Ён шукае праблемы, якія перашкаджаюць крывацёку, і спрабуе іх вырашыць. Напрыклад, ён правярае крывацёк і ціск у крывяносных сасудах, якія забяспечваюць крывёю ваша сэрца («каранарныя артэрыі»), і ўнутры камер сэрца.

Некаторыя з тэстаў, якія праводзяцца для гэтага:

• Камп'ютэрная тамаграфія (КТ) сасудаў сэрца (камп'ютэрная тамаграфія (КТ) каранарных артэрый).
• Эхакардыяграма (эхакардыяграма, якая праводзіцца ўнутры сэрца).
• МРТ сэрца.
• Рэнтген грудной клеткі .

Што такое інтэрвенцыйная кардыялагічная працэдура?

Гэта метад лячэння сэрца з выкарыстаннем толькі катетера, без разразання скуры або правядзення хірургічнага ўмяшання. Напрыклад, калі замена сардэчнага клапана або яго аднаўленне праводзіцца з дапамогай катетера, гэта інтэрвенцыйнае лячэнне сэрца.

Якія метады лячэння праводзіць інтэрвенцыйны кардыёлаг?

Гэтыя лекары праводзяць шмат метадаў лячэння. Магчыма, вы чулі пра некаторыя з іх.

• Катетерызацыя сэрца: абследаванне сэрца шляхам увядзення ў яго катетера.
• Ангіяграма («ангіяграма» — «перыферычная» або «каранарная»): у крывяносныя сасуды ўводзіцца спецыяльная вадкасць, і робяцца рэнтгенаўскія здымкі , каб высветліць, дзе знаходзяцца закаркаванні.
• Ангіяпластыка: адкрыццё заблакіраванай крывяноснай пасудзіны шляхам яе напаўнення невялікай прыладай, падобнай на паветраны шар.
• Каранарная атэрэктамія: выдаленне тлушчавых адкладанняў (бляшак) у крывяносных сасудах .
• Вымярэнне фракцыйнага рэзервовага патоку (ФРП): вымярэнне таго, наколькі паток крыві перашкаджае блакада крывяноснай пасудзіны.
• Унутрысасудзістае ультрагукавое даследаванне (ВСУД): працэдура, пры якой невялікая ультрагукавая прылада ўводзіцца ў крывяносную пасудзіну.
• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): метад, які выкарыстоўвае святло, каб вельмі выразна ўбачыць унутраную частку крывяносных сасудаў.
• Устаноўка стэнта: невялікая сеткаватая трубка, якая ўстаўляецца ў заблакаваны крывяносны сасуд, адкрыты ангіяпластыкай, каб прадухіліць яго паўторную блакаду. Часта яна вырабляецца з металу.
• Замена і рамонт сардэчнага клапана: цяпер гэта таксама можна зрабіць з дапамогай катетера.
• Закрыццё вушка левага перадсэрдзя.
• Закрыццё адтуліны ў сценцы паміж перадсэрдзямі («закрыццё дэфекту міжпрадсэрнай перагародкі»).
• Алкагольная септальная абляцыя.
• Закрыццё адкрытага авальнага адтуліны.
• Дэнервацыя нырак: лячэнне, накіраванае на нервы нырак для зніжэння высокага крывянага ціску.
• Трамбалізіс: растварэнне тромбаў.

Якое лячэнне часцей за ўсё праводзяць інтэрвенцыйныя кардыёлагі?

Найбольш распаўсюджаная працэдура, якую выконваюць гэтыя лекары, — ангіяпластыка і ўстаноўка стэнтаў у крывяносныя сасуды сэрца. Гэта прадугледжвае выкарыстанне катетера для выяўлення блакады ў крывяноснай пасудзіне сэрца. Затым з дапамогай невялікага інструмента, напрыклад, паветранага шара, блакада (г.зн. бляшка, утвораная адкладамі халестэрыну) прыціскаецца да сценкі сасуда, ствараючы шлях для адтоку крыві. Затым, пры неабходнасці, туды ўстаўляецца сеткаватая трубка, якая называецца стэнтам, каб прадухіліць паўторнае закрыццё шляху. Гэта выратавальнае лячэнне для чалавека, які перанёс інфаркт.

Якія захворванні і станы лечаць інтэрвенцыйная кардыялогія?

Гэты метад можа лячыць шэраг захворванняў, якія ўплываюць на сэрца і крывяносныя сасуды. Вось некалькі прыкладаў:

• Захворванне сардэчных клапанаў
• Атэрасклероз
• Сардэчны прыступ
• Захворванне соннай артэрыі (гэта буйная крывяносная пасудзіна ў шыі)
• Ішэмічная хвароба сэрца
• Гіпертрафічная кардыяміяпатыя (патаўшчэнне сардэчнай мышцы)
• Фістула каранарнай артэрыі (анамальнае злучэнне паміж крывяноснай пасудзінай у сэрцы і іншай крывяноснай пасудзінай або часткай сэрца)
• Захворванне перыферычных артэрый (закаркаванне крывяносных сасудаў у канечнасцях)
• Хранічная венозная (венная) хвароба
• Стэноз аартальнага клапана
• Захворванні згусальнасці крыві («трамбаэмбалічная хвароба»)
• Анеўрызма
• Адтуліны ў сценцы паміж перадсэрдзямі («дэфект міжпрадсэрнай перагародкі»)
• Адтуліны ў сценцы паміж страўнічкамі («дэфект міжжалудачкавай перагародкі»)

Ці патрэбна мне накіраванне на прыём да інтэрвенцыйнага кардыёлага?

Так, вам часта спатрэбіцца накіраванне ад іншага лекара, каб звярнуцца да інтэрвенцыйнага кардыёлага. Гэта таму, што гэтыя спецыялісты навучаны праводзіць канкрэтныя аналізы або лячэнне, якія вам патрэбныя.

Дзе працуюць гэтыя інтэрвенцыйныя кардыёлагі?

Інтэрвенцыйныя кардыёлагі працуюць у бальніцах, прыватных медыцынскіх цэнтрах і медыцынскіх ВНУ. Некаторыя з іх таксама займаюцца даследаваннямі і навучаннем студэнтаў-медыкаў, адначасова аказваючы лячэнне.

Часта гэтыя лекары дзяжураць, каб лячыць надзвычайныя сітуацыі, напрыклад, чалавека з сардэчным прыступам.

Якая падрыхтоўка патрабуецца для інтэрвенцыйнай кардыялогіі?

Праца ў гэтай галіне патрабуе шматгадовай падрыхтоўкі. Пасля заканчэння медыцынскага інстытута (4 гады) тыя, хто вывучае гэтую вузкую спецыяльнасць, праходзяць трохгадовую рэзідэнтуру па ўнутраных хваробах, а затым яшчэ тры гады спецыялізацыі па агульнай кардыялогіі.

Пасля гэтага вы атрымаеце яшчэ як мінімум год спецыялізаванай падрыхтоўкі па інтэрвенцыйнай кардыялогіі («стыпендыю») па тэхніцы выкарыстання «катетара». Толькі пасля гэтага вы атрымаеце «сертыфікат» ад медыцынскай камісіі.

Некаторыя інтэрвенцыйныя кардыёлагі з'яўляюцца членамі такіх арганізацый, як Таварыства сардэчна-сасудзістай ангіяграфіі і ўмяшанняў (SCAI), або маюць спецыяльнае членства («стыпендыят»). «Стыпендыят» — гэта чалавек, які выканаў больш за 1000 працэдур. Гэта азначае, што вас лечыць чалавек, які прайшоў вельмі паглыбленую падрыхтоўку.

Чаго можна чакаць падчас прыёму ў інтэрвенцыйнага кардыялага?

Калі гэта не надзвычайная сітуацыя, кардыёлаг-інтэрвентар абмяркуе з вамі праблемы з сэрцам або крывяноснымі сасудамі. Ён спытае вас пра вашы сімптомы і пра тое, як доўга яны ў вас ёсць. Важна ўзяць з сабой спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце (адпускаемых па рэцэпце, без рэцэпту, вітамінаў і нават харчовых дабавак).

Лекар паслухае ваша сэрца. Ён таксама спытае, ці ўжываеце вы тытунь або алкаголь. Ён таксама спытае, ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і захворванні сэрца або праблемы з крывяноснымі сасудамі. Ён таксама можа правесці простыя аналізы, такія як вымярэнне артэрыяльнага ціску.

Калі вам патрэбныя дыягнастычныя тэсты і/або лячэнне, вам трэба будзе запісацца на асобны прыём на гэты дзень. Ваш лекар растлумачыць вам падыходнае для вас інтэрвенцыйнае лячэнне, а таксама яго перавагі і рызыкі. Ён таксама раскажа вам, як падрыхтавацца да лячэння. Напрыклад, вас могуць папрасіць не есці і не піць за восем гадзін да тэсту або лячэння.

Гэта нармальна адчуваць невялікую нервовасць і трывогу, калі вам кажуць, што вам зробяць аперацыю на сэрцы. Але памятайце, што падчас інтэрвенцыйнай кардыялогіі за вамі даглядае высокакваліфікаваны спецыяліст. Ён можа сабраць неабходную інфармацыю для дыягностыкі захворвання, а затым лячыць яго без неабходнасці рабіць аперацыю на адкрытым сэрцы.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на заметку)

Такім чынам, інтэрвенцыйная кардыялогія — гэта вельмі перадавая і вельмі зручная для пацыентаў галіна медыцыны.

• Адсутнасць сур'ёзных разрэзаў: галоўная перавага заключаецца ў тым, што многія праблемы з сэрцам і крывяноснымі сасудамі можна лячыць, выкарыстоўваючы толькі невялікі катетар, без якіх-небудзь сур'ёзных разрэзаў.
• Хуткае аднаўленне: Паколькі сур'ёзных аперацый не праводзіцца, знаходжанне ў бальніцы кароткае, і вы можаце хутка аднавіцца і вярнуцца да звычайнага жыцця.
• Спецыялізацыя: Гэта лячэнне праводзяць лекары, якія прайшлі спецыяльную падрыхтоўку для гэтай мэты.
• Не бойцеся: калі вам прызначылі такое лячэнне, старанна абмяркуйце гэта са сваім лекарам і даведайцеся падрабязнасці. Веданне правільнай інфармацыі дапаможа вам пазбегнуць непатрэбных страхаў.

Калі ў вас ёсць праблемы з сэрцам, не забудзьцеся звярнуцца па кансультацыю да лекара. Здаровае сэрца азначае здаровае жыццё!

Хваробы сэрца , інтэрвенцыйная кардыялогія, катетар, ангіяпластыка, стэнт, хірургія сэрца, здароўе сэрца